При осмотре больной определяют следующие показатели 1 Aвсе перечисленное верно
 Скачать 0.74 Mb.
|
|
Q Второй момент биомеханизма родов при тазовом предлежании: 1 A боковое сгибание поясничного отдела позвоночника 1 A внутренний поворот ягодиц 0 A внутренний поворот плечиков 0 A бокове сгибание шейного отдела позвоночника 0 Q Пятый момент биомеханизма родов при тазовом предлежании 1 A внутренний поворот головки 1 A внутренний поворот плечиков 0 A внутренний поворот ягодиц 0 A сгибание головки 0 Q Шестой момент биомеханизма родов при тазовом предлежании 1 A сгибание головки 1 A внутренний поворот ягодиц 0 A внутренний поворот плечиков 0 A внутренний поворот головки 0 Q Точкой фиксации при чисто ягодичном предлежании является 1 A область подвздошной кости передней ягодицы плода 1 A седалищый бугор 0 A ость седалищной кости 0 A задняя ягодица 0 Q Прорезвание головки при тазовом предлежании происходит 1 A средним косым размером 1 A малый косым размером 0 A прямым размером 0 A большим косым размером 0 Q В родах при тазовом предлежании выделяют следующие этапы, кроме 1 A рождение последа 1 A рождения головки 0 A рождения плечевого пояса и ручек 0 A рождения ягодиц и туловища до пупка 0 Q Наиболее продолжительный этап родов при тазовом предлежании 1 A рождение ягодиц и туловища до пупка 1 A рождение туловища от пупка до нижего угла лопаток 0 A рождение плечевого пояса и ручек 0 A рождение головки 0 Q Показаниями к кесареву сечению при тазовом предлежании являются все перечисленные ниже клинические ситуации, кроме: 1 A пороки развития плода 1 A чрезмерное разгибание головки 0 A переношенная беременность 0 A крупный плод 0 Q Наиболее распространненный метод родоразрешения при тазовом предлежании с массой более 3600г 1 A кесарево сечение 1 A экстракция плода за тазовый конец 0 A роды через естественные родовые пути 0 A извлечение плода за ножку 0 Q Осложнения, которые не характерны для родов в тазовом предлежании 1 A клинический узкий таз 1 A слабость родовых сил 0 A несвоевременный разрыв плодного пузыря 0 A травма шейного отдела позвоночника у плода 0 Q Пособие по Цовьянову 1 при чисто ягодичном предлежании оказывают 1 A с мометнта прорезывания ягодиц 1 A после рождения туловища плода от пупка до нижнего угла лопаток 0 A для освоождения плечевого пояса, ручек и выведения головки 0 A с момента врезывания ягодиц 0 Q Цель классического ручного пособия при тазовом предлежании плода 1 A освободить ручки и головку плода 1 A сохранить правильное членорасположение плода 0 A добиться полного раскрытия маточного зева 0 A обеспечить физиологическое течение родов 0 Q Роды при тазовом предлежании после рождения туловища плода до пупка должны закончиться 1 A через 1-5 минут 1 A через 6-7 минут 0 A через 7-8 минут 0 A через 10 минут 0 Q При чисто ягодичном предлежании плода в родах оказывается 1 A Пособие по Цовьянову 1 1 A Пособие по Цовьянову 2 0 A извлечение плода за ножку 0 A извлечения плода за тазовый конец 0 Q Метод Цовьянова 1 при чисто ягодичном предлежании 1 A помогает сохранить нормальное членорасположение плода 1 A позволяет предотвратить преждевременное рождение ножек плода 0 A позволяет перевести ножное предлежание в смешанное ягодичное 0 A позволяет предотвратить развитие слабости потуг 0 Q Метод Цовьянова 2 при ножном предлежании 1 A позволяет перевести ножное предлежание в смешанное ягодичное 1 A позволяет предотвратить запрокидывание ручек 0 A способствует сохранению нормального членорасположения плода п 0 A повышает мерворождаемость 0 Q К классическому ручному пособию для освобождения ручек и головки плода приступают с момента 1 A рождения плода до углов лопатки и прекращения его дальнейшего поступательного движения 1 A прорезывания передней ягодицы 0 A прорезывания задней ягодицы0 A рождения плода до пупка 0 Q Прием Морисо-Левре используется 1 A для выведения головки плода при тазовых предлежаниях 1 A в оказании пособия по Цовьянову 1 0 A для выведения ручек плода 0 A в наружном повороте плода из ягодичного предлежания в головное 0 Q Условия для извлечения плода за тазовый конец 1 A раскрытие маточного зева полное 1 A раскрытие маточного зева 6см 0 A целый плодный пузырь 0 A затылочное вставление головки 0 Q Поперечным назвают положение плода, при котором ось плода образует с продольное осью матки 1 A прямой угол 1 A острый угол 0 A тупой угол 0 A 0 Q Косым называют такое положение плода, при котором ось плода образует с продольной осью матки 1 A острый угол 1 A тупой угол 0 A прямой угол 0 A 0 Q Причиной поперечного положения плода может быть 1 A все перечисленное 1 A предлежание плаценты 0 A многоводие 0 A многоплодие 0 Q Беременность при неправильных положениях плода протекает 1 A с высокой частотой преждевременных родов 1 A с задержкой роста плода 0 A с частыми кровотечениями 0 A с развитием преэклампсии 0 Q При выпадении пуповины или ручки плода во влагалище 1 A следует произвести экстренное родоразрешение 1 A следует аккуратно попытаться вправить их в матку 0 A выполнить плодоразрушающую операцию 0 A весть роды через естественные родовые пути 0 Q При наличии поперечного положения плода показано 1 A плановое родоразрешение путем операции кесарево сечение 1 A ведение родов через естественные родовые пути 0 A поворот плода на ножку и извлечение за тазовый конец 0 A родоразрешение путем плодоразрушающей операции 0 Q Профилактикой преждевременного излития вод и выпадения мелких частей плода является 1 A постельный режим на боку, где находится головка плода, с момента развития родовой деятельности до момента оперативного родоразрешения 1 A введение спазмолитиков 0 A оказание посоия по Цовьянову 2 0 A введение утеротоников 0 Q Основыными причинами разгиательных предлежаний головки является все нижеперечисленное, кроме 1 A экстрагенитальных заболеваний у матери 1 A узкого таза 0 A аномалия развития матки 0 A наличия опухоли шеи у плода 0 Q Относительно асинклитического вставления головки все является верным, кроме 1 A заднетеменной асинклитизм является благоприятным для родов через естественные родовые пути 1 A передний асинклитизм является одним из моментов биомеханизма родов при плоском тазе 0 A стреловидный шов отклоняется от средней линии к лону или крестцу 0 A при отклонении среловидного шва к крестцу первой в малый таз вступает передняя теменная кость 0 Q При переднем асинклитическом вставлении головки 1 A стреловидный шов находится ближе к мысу крестца 1 A стреловидный шов находится ближе к лону 0 A стреловидный шов находится на одинаковом расстоянии от лона и мыса крестца 0 A стреловидный шов находится в одном из косых размеров 0 Q При заднем асинклитизме 1 A стреловидный шов находится ближе к лону 1 A стреловидный шов находится ближе к мысу крестца 0 A стреловидный шов находится в одном из косых размеров 0 A стреловидный шов находится на одинаковом расстоянии от лона и мыса крестца 0 Q Фактор, имеющий ведущее значение при возникновении многоплодной беременности 1 A наследсвтенность 1 A аномалии развития матки 0 A возраст 0 A переохлаждение 0 Q Беременные с многоплодной беременностью 1 A относятся к группе риска осложнений беременности 1 A обследуются дополнительно 0 A родоразрешаются операцией кесарево сечение 0 A поступают в акушерский стационар с началом родовой деятельности 0 Q При многоплодной беременности монозиготные близнецы развиваются в результате 1 A разделения одной оплодотворенной яицеклетки 1 A оплодотворения двух яицеклеток 0 A выхода яицеклеток из двух разных фолликулов из одного яичника 0 A овуляции в двух яичниках 0 Q перегородка, разделяющая каждый плод при однояицевой двойне, содержит 1 A два амниона 1 A два хориона 0 A один амнион и один хорион 0 A два амниона и два хориона 0 Q перегородка, разделяющая каждый плод при двуяицевой двойне, содержит 1 A два амниона и два хориона 1 A один амнион и один хорион 0 A два амниона 0 A два хориона 0 Q Диагностические критерии многоплодной беременности не включают 1 A большие размеры головки плода при значительных размерах матки 1 A ощущение движения плода в разных местах 0 A определение наружными приемами двух и более крупных частей плода 0 A отчетливое сердцебиение плода в разных местах матки 0 Q Осложнениями, характерными для многоплодной беременности является все, кроме 1 A крупного плода 1 A сросшихся близнецов 0 A синдрома фето-фетальное трансфузии 0 A селективной задержки роста одного из плодов 0 Q Развитие синдрома фето-фетальной трансфузии у близнецов возможно при следующем типе плацентации 1 A монохориальном моноамниотическом 1 A монохориальном биамниотическом 0 A бихориальном биамниотическом 0 A при любом типе 0 Q Для синдрома фето-фетальной трансфузии характерно все, кроме 1 A встречается при дихориальной двойне 1 A встречается при монохориальной двойне 0 A развитие связано с наличием сосудистых анастамозов, приводящих к шунтированию крови от одного плода к другому 0 A у плода-донора отмечается анемия, маловодие 0 Q Чрезвычайно тяжелое осложнений во втором периоде родов при многоплодии 1 A коллизия (сцепление) близнецов 1 A слабость родовых сил 0 A внутриутробная гипоксия плода 0 A неправильное положение второго плода 0 Q После рождения первого плода при продольном положении второго плода показано 1 A выжидательная тактика самостоятельного рождения второго плода в течение 30 минут 1 A внутривенное введение окситоцина 0 A кесарево сечение 0 A амниотомия 0 Q Тактика врача во втором периоде родов, если второй плод находится в чисто ягодичном предлежании 1 A вскрыть плодный пузырь и оказать пособие по Цовьянову 1 1 A вскрыть плодный пузырь и извлечь плода за тазовый конец 0 A произвести кесарево сечение 0 A призвести наружный поворот плода на головку и завершить роды через естественные родовые пути 0 Q Для холестатического гепатоза не характерно 1 A увеличение печени 1 A желтуная окраска кожи и слизистых 0 A увеличение уровня щелочной фосфотазы 0 A распространненый зуд 0 Q Акушерская тактика при холестатическом гепатозе 1 A симптоматическая терапия, пролонгирование беременности 1 A досрочное родоразрешение через естественные родовые пути 0 A экстренное родоразрешение операцией кесарево сечение 0 A госпитализация в отделение реанимации с последующей подготовкой к родоразрешению 0 Q Не является фактором риска развития преэклампсии 1 A миопяи слабой степени 1 A сахарный диабет 0 A хронический пиелонефрит 0 A хронический гломерулонефрит 0 Q Патогенетические факторы развития преэклампсии включают все, кроме 1 A повышения онкотического давления 1 A генерализованного спазма сосудов 0 A гиповолемии 0 A нарушения реологических свойств крови 0 Q Среднее артериальное давление это 1 A (систолическое АД + 2 диастолических АД)/3 1 A ( 2 систолических АД + диастолическое АД)/3 0 A (систолическое АД + диастолическое АД)/2 0 A (систолическое АД + 2 диастолических АД)/2 0 Q Принаком эклампсии является 1 A судороги и кома 1 A гипертензия 0 A альбуминурия и отеки 0 A повышенная возбудимость 0 Q Продолжительность приступа эклампсии составляет 1 A до 1 минуты 1 A 20 минут 0 A 10 минут 0 A 2- 3 минуты 0 Q Осложнением эклампсии нельзя считать 1 A разрыв матки 1 A гибель плода 0 A отек головного мозга 0 A острую почечную недостаточность 0 Q Для оценки степени тяжести преклампсии используют все перечисленные симптомы, кроме 1 A количества околоплодных вод 1 A величины АД 0 A уровня протеинурии 0 A синдрома задержки роста плода 0 Q Преэклампсию необходимо дифференцировать от следующих заболеваний, кроме 1 A инфаркта миокарда 1 A гипертоническая болезнь 0 A гестационная артериальная гипертензия 0 A гломерулонефрит 0 Q Эклампсию неоходимо дифференцировать от всех нижеперечисленных заболеваний, кроме 1 A вирусного гепатита 1 A менингита 0 A гипертонического криза 0 A эпилепсии 0 Q Комплексное лечение беременных с преэклампсией предуматривает все, кроме 1 A гемотрансфузии 1 A инфузионно-трансфузионной терапии 0 A применения сульфата магния 0 A применения гипотензивной терапии 0 Q Для проведения гипотензивной терапии при преэклампсии не используют: 1 A ингибиторы АПФ 1 A периферические вазодилататоры 0 A антагонисты кальция 0 A б-адренолокаторы 0 Q Антигипертензивными лекарсвтами первой линии при прекэлампсии являются 1 A метилдопа 1 A сульфа магния 0 A нифедипин 0 A клонидин 0 Q Для предупреждения припадка эклампсии не применяют 1 A диуретики 1 A масочный закисно-фторотановый наркоз с кислородом 0 A нейролептанальгезию 0 A сульфат магня внутривенно 0 Q В случая передозировки магнезии для ликвидации токсичности используется 1 A глюконат кальция 1 A бикарбонат натрия 0 A хлорид калья 0 A диазепам 0 Q Срочное родоразрешение не показано при 1 A холестатическом гепатозе 1 A эклампсии 0 A остром жировом гепатозе беременных 0 A HELLP- синдроме 0 Q Принципы ведения первого периода родов при преэклампсии не включают 1 A введение диуретиков 1 A обезболивание 0 A раннюю амниотомию 0 A использование гипотензивных препаратов 0 Q Принципы ведения второго периода родов при преэклампсии не включают 1 A ускорение второго периода родов путем выполнения эпизиотомии 1 A использование гипотензивных препаратов 0 |