При стабилизации гемодинамики
 Скачать 117.55 Kb.
|
|
«Жарақаттану кезінде жедел медициналық көмек көрсету» станциясы. 1. Видеода жол-көлік апатының нәтижесі көрсетілген, жүргізуші сирақ жарақатын, жұмсақ тіндерінің көптеген соғылуларын, мардымсыз беткейлі жарақаттар алған. Апат болған жерге жедел жәрдем бригадасы келді, шұғыл іс-шараларды көрсете бастады. Медициналық қызметкер ер адамның жағдайын, зақымданған аяқтың жағдайын бағалай бастады. Кезекші бригада қызметкері нені ұмытып кетті? қауіпсіздікті қамтамсыз етуді тыныс алу жүйесін бағалауды аяқ ұшы артерияларынан пульсті анықтауды + жедел жәрдем бригадасын шақыруды сынудың абсолютті белгілерін анықтауды 2. Бала жарты сағат бұрын ағаштан құлап қалды, оң аяғы зақымдалды, көптеген сыдырылулар алды. Видеода жарақатты бірінші хиругиялық өңдеу көрсетілген. Медициналық қызметкер жарақатты өңдеуге кірісті. Жарақат айналасындағы теріні қалай дұрыс өңдеу қажет? жарақат айналасын ретсіз жарақаттың шетінен ортасына қарай + жарақаттың ортасынан шетіне қарай жарақаттың тек жиегін жарақатқа параллель 3.Видеода біраз бұрын велосипедтен құлаған ер адамның оң аяғындағы жарақатты медициналық қызметкердің біріншілік хирургиялық өңдеуі (БХӨ) көрсетілген. Ол жарақат терісін өңдеді, пинцетпен жарақаттағы бөтен денелерді алып тастады, жараны жуды. Жараны жуудан кейін БХӨ кезінде медициналық көмек көрсетудің келесі кезеңін атаңыз: жарақатты тігу + өңделген жарақатқа стерильді сүрткішті қою өңделген жарақатқа стерильді мақта тығынын қою өңделген жарақатқа лейкопластырь қою жарақатқа дренажды түтік қою 4.Видеода жарақатты бірінші хирургиялық өңдеудің (БХӨ) соңғы кезеңдері көрсетілген. Стерильді дәкелі сүрткішті салғаннан кейін медициналық қызметкер бинттік таңғышты салады. Жараның БХӨ кезінде таңу жолымен стерильді сүрткішті бекемдеу қалай дұрыс жасалады? + төменнен-жоғары таңу жоғарыдан төмен таңу жараның ортасынан жоғары таңу жараның ортасынан төмен таңу кез-келген таңу 5.Видеода Сіз медициналық қызметкердің сирағы сынған науқасқа жасап жатқан көмегін көріп тұрсыз. Ол шинаны үлгілеп жатып қателік жіберді. Сирақ сынуы кезінде шина қандай буындарға үлгіленуі тиіс? тек сирақтабан буынына + сирақтабан және тізе буындарына сирақтабан, тізе және жамбас буындарына тізе және жамбас буындарына тізе буынына жетпей сирақтабан буынына «Анафилаксиялық шок кезінде жедел медициналық көмек көрсету» станциясы. 1.Видеода күндізгі ауруханада болған жағдай көрсетілген. Науқасқа дәрілік препараттарды венаішілік енгізу жасалуда. Препараттарды жіберуден 10 минуттан соң ер адамның жағдайы нашарлаған. Науқастың терісі қышып бастаған, препарат енгізген орында гиперемия және ісіну пайда болған, сонымен қатар беті қатты ісінген. Жалпы жағдайы ауыр. Тері жабындары көкшіл-бозарған, ылғалды, сипағанда салқын. АҚ 60/20 мм сынап бағаны, пульс толымы әлсіз және кернеулі. ЖЖЖ минутына 114 соғу, тыныс жиілігі минутына 22 рет. Науқаста анафилактикалық шок дамыған. Дәрігерлер күндізгі ауруханаға келіп алғашқы көмек көрсетуді бастады. Медициналық көмек көрсетуде дәрігерлер қандай қателік жіберді? Оттегімен қамтамасыз ету Басты жанына бұру Тренделенбург қалпына келтіру + Венаға түсер жолды қалдыру Өмірлік көрсеткіштерін бақылау 2.Видеода анафилактикалық шок анықталған науқасқа жедел жәрдем дәрігерлерінің көмектесуі көрсетілген. Науқастағы венаға түсер жолды қамтамасыз етті, Тренделенбург қалпына келтірді. Дәрі-дәрмектік емдеуді бастады. Ең алдымен қандай препаратты енгізу қажет? Преднизолон Допамин Клемастин + Эпинефрин Дексаметазон 3.Видеода анафилактикалық шок анықталған науқасқа жедел жәрдем дәрігерлерінің көмектесуі көрсетілген. Науқасқа үш рет эпинефрин енгізген, 15 минуттан соң қысымды бақылаған. Нәтижесінде қысым 60/20. Артериялық қысымды жоғарылату үшін анафилактикалық шок еміне қандай препаратты қосу қажет? преднизолон натрий хлориді ерітіндісі декстран эпинефринді қайталау + допамин 4.Видеода анафилактикалық шок анықталған науқасқа жедел жәрдем дәрігерлерінің көмектесуі көрсетілген. Дәрігер дексаметазонды енгізу арқылы анафилактикалық шоктың гормондық емдеуіне кірісті. Дексаметазонды қандай дұрыс мөлшерде енгізу қажет? + 8-32 мг в/і тамшылата 90-120 мг в/і ағынды 8-32 мг в/і ағынды 50-120 мг в/і ағынды 32-90 мг в/і тамшылата 5.Видеода анафилактикалық шок анықталған науқасқа жедел жәрдем дәрігерлерінің көмектесуі көрсетілген. Эпинефрин енгізгенге қарамастан науқаста экспираторлық ентікпе және мазасыздану симптомдары сақталған. Дәрігер бронхтық обструкциялық синдром сақталу кезінде анафилактикалық шокты емдеуде қолданатын қосымша ингаляциялық препарат тағайындады. Дәрігер науқасқа қандай препарат тағайындады? Аминофиллин Теофилин + Сальбутамол Флутиказон Ипратропия бромид «Жүрек кенеттен тоқтаған кезде жедел медициналық көмек көрсету» станциясы. 1.Емханада көргендердің айтуынша тіркелу орнында кезекте тұрған әйел 1 минут бұрын кенеттен есінен танып қалған. Оқиға болған жерге дәрігерлер келіп ЖӨР өткізуге кірісті. Оқиғаны бағалау және науқастың жағдайын анықтау кезінде дәрігерлер қандай қателік жіберді? қарашықтың жарыққа реакциясын анықтау науқастың иығынан қағу ұйқы артериясындағы пульсті анықтау + кеудедегі қимылды анықтау жедел жәрдем бригадасын шақыру 2.Видеода 35 жастағы зақым көрушіге жүрек-өкпе реанимациясын өткізу кезінде жүрекке жанама массаж жасаудағы кеудені басу кезеңі көрсетілген. Медициналық көмек көрсету кезінде реаниматологтың жіберген қателігі қандай? + қолды кеудесіне қою басу тереңдігі реаниматологтың қалпы реаниматологтың тірек нүктесі басу жиілігі 3.Видеода 35 жастағы зақым көрушіге жүрек-өкпе реанимациясын өткізу кезінде жүрекке жанама массаж жасаудағы кеудені басу кезеңі көрсетілген. Жүрекке жабық массаж жасау кезінде төс қандай тереңдікке ығысуы тиіс? 2-3 см-ге 3-5 см-ге + 5-6 см-ге 6-8 см-ге 7-9 см-ге 4.Видеода Сафар үштігін жасау көрсетілген. Қандай кезеңде Сафар үштігін жасау техникасы бұзылған? тыныс жолдарының өткізгіштігін қамтамасыз ету + Сафар үштігін жасау әрекетінің жүйелілігі науқастың басын шалқайту төменгі жақты жылжыту басты бүйірге бұру 5.Видеода жүрек-өкпе реанимациясының бір циклі көрсетілген. Жүрек-өкпе реанимациясын өткізу кезінде басу (жүрекке массаж) мен дем беру (өкпені желдету) қатынасы қатаң түрде сақталу қажет. Егер бір реаниматолог жасайтын болса бұл қатынас қанша болады? 10/1-ге қатынасы 10/2-ге қатынасы 15/1-ге қатынасы 30/1-ге қатынасы + 30/2-ге қатынасы «Жедел коронарлық синдром кезінде жедел медициналық көмек көрсету» станциясы. 1.Емханада кезекте тұрған 56 жастағы ер адамның жағдайы нашарлады. Дәрігер науқасты кабинетке шақырды. Видеода ер адам мәжбүрлі қалыпта отыр, жүрек тұсын ұстап алған, жұмылған жұдырығы төс жанында. Автор бойынша қандай симптом видеода көрсетілген? + Левин симптомы Гротта симптомы Кляйн-Левин симптомы Воскресенский симптомы Михельсон симптомы 2.Емханада жедел коронарлық синдром белгілері бар науқасты дәрігер қарауда. Шағымдарын, анамнездерін жинаған соң дәрігер науқасты объективті тексеруге кірісті. Видеода дәрігер қандай қателік жіберді? Пульсті өлшеу ережесі сақталмады + АҚ тек бір қолынан өлшеді Пульсті тек бір қолынан анықтады АҚ өлшеу техникасы дұрыс емес Пульс сипатын интерпретациялау дұрыс емес 3.Жедел коронарлық синдромы бар науқас дәрігер қарауында. Шағымдарын, анамнездерін жинаған соң дәрігер науқасты объективті тексеруге кірісті. Видеода жүректің аускультациясы көрсетілген. Осы видеода дәрігер қандай қақпақты тыңдауда? + үшжармалы қақпақ митралды қақапақ өкпелік қақпақ қолқалық қақпақ жартылай ай тәрізді қақапақ 4.Видеода жедел коронарлық синдромы бар науқасты дәрігердің қабылдауы көрсетілген. Дәрігер науқасқа алғашқы көмек көрсетуде. Дәрігер сол жерде науқасқа бірқатар дәрілік препараттарды тағайындады. Жедел коронарлық синдромды тоқтатуда қолданылатын дәрілік препараттар қатарын атаңыз? + Аспирин, нитроглицерин, β-блокатор Карвалол, изокет-спрей, β-блокатор Милдронат, нитроглицерин, β-блокатор Дигоксин, изокет-спрей, β-блокатор Каптоприл, нитроглицерин, β-блокатор 5.Дәрігер қабылдауында жедел коронарлық синдромы бар науқас. Дәрігер науқасқа көмек көрсете алды, науқасқа дұрыс зертханалық талдаулар мен ЖКС тоқтатқан препараттарды тағайындады. Нәтижесінде дәрігер науқасқа әрі қарай емдеу тағайындаумен үйіне жібереді. Дәрігердің әрекеті дұрыс болуы үшін не істеу керек еді? Кардиологқа жіберу Күндізгі ауруханаға жіберу + Ауруханаға жатқызу Дәрігер бәрін дұрыс жасады Бақылау үшін сол жерде қалдыру «Коммуникативтік дағдыларды бағалау» станциясы 1.Видеода дәрігердің науқасты қабылдау көрсетілген. Видеода дәрігер сұрақтың қандай түрін қойып жатыр? ( Іштегі ауруыныз тамаққа дейін бе әлде кейін бе) Ашық Жабық +Альтернативті Бағыттаушы Нәтиже шығарушы 2.Видеода дәрігердің науқасты қабылдау көрсетілген. Видеода дәрігер сұрақтың қандай түрін қойып жатыр? (Мен сізге тағайындаған диетаны сақтап жүрсіз бе) Ашық Жабық Альтернативті +Бағыттаушы Нәтиже шығарушы 3.Видеода науқас пен дәрігердің өзара кикілжіңі көрсетілген. Дәрігер кикілжіңді шешудің қандай жолын қолданды? (Бұл не деген бассыздық есіктің сыртында сізді күтіп отырғаныма 15 минут болды, енді сіздің алдыңызда күтіп отырмын.- Иә, қабылдауды бастайық.) Бітімге келу Мәжбүрлеу Серіктес +Кикілжіңнен қашу Бейімделу 4.Осы жағдайда төменде берілген сөйлемдердің қайсысы науқаспен өзара қатынасты орнатады? (Салеметсіз бе дәрігер кіруге болады ма? – сіз қаншаға жазылып едіңіз? – иә, жазылғанмын, сағат 14,30 – Cіз уақытқа қарадыңыз ба? Сіз қабылдауға кешіктіңіз.) «Жылдам кіріңіз» «Неліктен кешіктіңіз?» +«Сәлеметсізбе, өтінемін кіріңіз» «Ақыры келдіңіз ғой» «Сізді қабылдау уақытым бітті» 5.Видеода дәрігердің науқасқа тағайындаулар бергені көрсетілген. Медициналық қызметкердің әрекеті қандай болу керек еді? (осы тағайындалған таблеткаларды дәріханадан сатып алыңыз және соларды қабылдайтын боласыз. – Оларды қалай қабылдаймын? –онда барлығы жазылып тұр ғой сізге не түсініксіз?) +науқастан нақты нені түсінгенін сұрау науқастан білім дәрежесінің қандай екенін сұрау науқасқа жазылған тағайындауларды дауыстап оқуын өтіну тоқтау, сосын тағы да түсіндіру үшін уақытты кетіру қажет пе деп ойлану әрі қарай түсіндіруді жалғастыру Балалардағы анафилактикалық шок станциясы 1.Видеода күндізгі ауруханада болған жағдай көрсетілген. Науқасқа дәрілік препараттарды венаішілік енгізу жасалуда. 10 мин енгізуден кейін баланың жағдайы нашарлаған. Жалпы жағдайы ауыр Тері жабындары көкшіл-бозарған, ылғалды, сипағанда салқын. АҚ 60/20 мм сынап бағаны, пульс толымы әлсіз және кернеулі. ЖЖЖ минутына 121 соғу, тыныс жиілігі минутына 22 рет. Науқаста анафилактикалық шок дамыған. Дәрігерлер күндізгі ауруханаға келіп алғашқы көмек көрсетуді бастады. Медициналық көмек көрсетуде дәрігерлер қандай қателік жіберді? Оттегімен қамтамасыз ету Басты жанына бұру Тренделенбург қалпына келтіру + Венаға түсер жолды қалдыру Өмірлік көрсеткіштерін бақылау 2.Видеода анафилактикалық шок анықталған 8 жасар науқасқа жедел жәрдем дәрігерлерінің көмектесуі көрсетілген. Науқастағы венаға түсер жолды қамтамасыз етті, Тренделенбург қалпына келтірді. Дәрі-дәрмектік емдеуді бастады. Ең алдымен қандай препаратты енгізу қажет? Преднизолон Допамин Клемастин + Эпинефрин Дексаметазон 3.Видеода анафилактикалық шок анықталған 9 жасар балаға жедел жәрдем дәрігерлерінің көмектесуі көрсетілген. Науқасқа үш рет эпинефрин енгізген, 15 минуттан соң қысымды бақылаған. Нәтижесінде қысым 60/20. Артериялық қысымды жоғарылату үшін анафилактикалық шок еміне қандай препаратты қосу қажет? преднизолон натрий хлориді ерітіндісі декстран эпинефринді қайталау + допамин 4.Видеода анафилактикалық шок анықталған 10 жастағы балаға жедел жәрдем дәрігерлерінің көмектесуі көрсетілген. Дәрігер дексаметазонды енгізу арқылы анафилактикалық шоктың гормондық емдеуіне кірісті. Баланың салмағы 37 кг. Осы препараттың мөлшерін есептеңіз және дәрігер қандай жолмен енгізеді? + 22,2 мг в\і тамшылата 80,2 мг в\і ағынды 37,4 мг в\і ағынды 74,4 мг в\і ағынды 5. . Науқас 12 жаста, анафилактикалық шоктың асфиксиялық нұсқасы анықталған.Эпинефрин енгізгенге қарамастан науқаста ентікпе және мазасыздану симптомдары сақталған. Дәрігер бронхтық обструкциялық синдром сақталу кезінде анафилактикалық шокты емдеуде қолданатын қосымша ингаляциялық препарат тағайындады. Дәрігер науқасқа қандай препарат тағайындады? Аминофиллин Теофилин + Сальбутамол Флутиказон Ипратропия бромид 1. Жараның айналасындағы теріні өңдеудің дұрыс техникасын көрсетіңіз; шетінен шетке қарай 2. Алғашқы медициналық көмек көрсету кезінде қан кетуді тоқтату үшін не дайындау қажет; Эсмарх резеңке қан тоқтататын Жгут, дез пинцеті.құрал, зарарсыздандырылған майлықтар, таңу материалы 3. Артериялық қан кету кезінде қан тоқтататын резиналық жгутты салар алдында бірінші қажетті қадам болып табылады ; зақымданған қолды көтеру 4. Қан кетуді тоқтатқан кезде медицина қызметкері жгут салғаннан кейін жарақатқа асептикалық таңғыш салады :құрғақ стерильді таңғыш 5. қан кетуді тоқтату кезінде жараның шеттерін өңдеу үшін стерильді салфетканы қандай ерітіндімен суландыру қажет: йод повидон ерітіндісімен 6. Медициналық қызметкер қан тоқтататын жгутты салғаннан кейін не істеу керек :қан тоқтататын жгутты салу уақытын көрсете отырып, жгуттың астына жазба салу 7. Иық аймағында қан ағатын пациентке алғашқы медициналық көмек көрсету кезінде медицина қызметкері қан тоқтататын жгут салынғаннан және жараны өңдегеннен кейін зақымданған аяқ-қолдың қозғалмауын қамтамасыз етуі тиіс. Мұны қалай жүзеге асыру керек: зақымдалған аяқ-қолдың физиологиялық жағдайын беру және Қиғаш таңғышты қою 8. Жараның айналасында теріні дұрыс өңдеу техникасын көрсетіңіз: жараның ортасынан жараның шеткері бөлігіне 9. құрылыс жұмыстарын орындау кезінде зардап шеккен адам қолының ашық жарақатын алды. Артериялық қан кету кезінде жгут салу орнын анықтаңыз: жарадан жоғары 10. Алғашқы 48 сағат 11. Жараны ПХО жүргізу кезінде жараны қандай ерітіндімен жуу қажет: сутегі тотығымен 12. Рана ПХО аяқталғаннан кейін кәдеге жаратылған материалдар қалдықтардың қай тобына жатады: Б сыныбы 13. Төменде аталғандардың қайсысы жараның айналасындағы теріні өңдегеннен кейінгі келесі кезең болып табылады: жарадан ластануды жою 14. Стерильді салфетканы ФИКСАЦИЯЛАУДЫ қалай дұрыс жүргізу керек: төменнен жоғары батыру 15. 30 жастағы ер адам сол жақ балтыр аймағында жараның болуына шағымданды. Бір тәулік бұрын үйде терезе жақтауын алып, шыны сынған. Кішкентай сынық сирақ матасына кірді .Жаралар өткізілді. Бұл жағдайда жараның ПХО мерзімін көрсетіңіз: ерте жараның ПХО 16. Рана ПХО өткізу үшін қандай құралдар мен шығыс материалдарын дайындау қажет: Корнцанг. Хирургиялық пинцет, бинт, мақта тампондары 17. жарадан көрінетін ластануларды жоюға арналған құралды көрсетіңіз: хирургиялық іскек 18. төменде көрсетілген ерітінділердің қайсысы жараның айналасындағы теріні өңдегенде стерильді майлықты суландыру қажет: йод повидон ерітіндісімен 19. ПХО жараны аяқтағаннан кейін пайдаланылған материалдарды қандай түсті контейнерге кәдеге жарату қажет: сары түсті Контейнер 20. тері жамылғысының бүтіндігі бұзылған кезде бірінші медициналық көмек көрсете отырып, бірінші кезекте не істеу қажет :стерильді қолғап кию 21. пациентке дәрілік препаратты көктамыр ішіне енгізер алдында мейірбике жгут пайдалану қажет. Біраз уақыттан кейін жгут әлсірету керек. Көктамыр ішіне инъекция кезінде иықтың орта үштен бір бөлігіне орналасқан бұрауды әлсірету қажет болған жағдайда :иненің көктамыр ішіне түсуін тексергеннен кейін 22. емхана емшара бөлмесінің мейірбикесі дәрігердің тағайындауына қарай бұлшықетішілік инъекциялар пациентке антибиотик осы емшара жүргізуге қолдарды дайындау алгоритмінің дұрыс дәйектілігін таңдаңыз.: қолды ағынды сумен сабынмен жуу, қолды антисептикпен өңдеу, медициналық қолғапты кию 23. Ішкі инъекция кезінде шприцте ауа болған кезде қандай асқынулар туындауы мүмкін: Тромбофлебит және ауа эмболиясы 24. неге қолданылған инені өзгерту және ампуладан дәрілік препаратты қабылдағаннан кейін басқа стерильді кию ұсынылады: ине тұйықталады және манипуляция ауыр болады 25. дәрілік препаратты көктамыр ішіне енгізгенде медицина қызметкері иненің көктамыр ішіне түсуінің анық белгісі болуы тиіс: поршеньді өзіне тарту кезінде шприцте қанның пайда болуы 26. дәрілік препаратты көктамыр ішіне енгізудің дұрыс техникасын анықтаңыз: инені жоғары кесіп, теріге параллель етіп, инені көктамырға 1/3 ұзындығына енгізіңіз 27. бұлшықет ішіне инъекцияға арналған стерильді иненің параметрлері: ұзындығы 40мм, диаметрі 0,8 см 28. Парентеральді емшаралар мен манипуляцияларды жүргізу кезінде медбике қолдарды өңдеуді жүргізуі тиіс: басында әрбір емшараның соңында 29. Дәрілік препаратты тері астына енгізген кезде инъекция орнын анықтаңыз: иықтың сыртқы бетінің жоғарғы үштен бірі, санның алдыңғы-бүйір беті, қабырғаның алдыңғы-бүйір беті 30. Дәрілік препаратты бұлшықет ішіне енгізу үшін ең қолайлы орын шығарыңыз: бөксенің жоғарғы сыртқы квадранты, санның кең бұлшық еті иықтың дельт тәрізді бұлшықеті 31. Қандай мақсаттар үшін шынтақ бойынша көктамыр ішіне иньекциялау кезінде клеенкалы білікшені салу қажет: аяқ-қолды барынша жазу үшін 32. Тері астына иньекциялау техникасы кезінде дәрілік препаратты қандай тереңдікке енгізу қажет: иненің 2/3 ұзындығында 33. Буманың қай жағынан парентеральды манипуляцияға арналған шприцті дұрыс ашу және шығару: поршень тұтқасы жағынан 34. Жамбас сынған кезде зардап шегушіге медициналық көмек көрсету кезінде, зақымдалған аяқ-қолға Шина салар алдында не істеу қажет :шинаны зақымдалған аяқ-қолдың өлшеміне айналдыру 35. Қолдың сынуы кезінде Шина салу кезінде қолтық асты ойпатын және бұта аймағын салу үшін қандай таңу материалын пайдалану ең орынды :мақта-дәке білікшелері 36. Неге шинаны сау аяқ-қолға келтіру керек: зақымдалған аяқ-қолдың жарақаттанбастан, шинаның өлшемін дұрыс анықтау үшін 37. Дәрілік препаратты бұлшық етке енгізу техникасы кезінде инені қандай бұрышпен енгізу қажет: 90 градус бұрышта 38. Жамбастың жоғарғы сыртқы квадрантына инъекция кезінде қандай анатомиялық түзілімді зақымдауға болады: Седалищный нерв 39. Жамбас сынығы жабық болған кезде аяқ-қолдың ішкі жағында пішімдеу қажет шинаның салынған қысқа планкасында қандай ұзындық болуы тиіс: шап қатпасынан және аяқ-қолдың ұзындығы 10-15 см 40. Төменгі аяқ шинасын бинт арқылы бекітудің дұрыс нұсқасын таңдаңыз:перифериядан ортасына дейін, әрбір соңғы қабат жартылай тығыз жабылмайды 41. Жіліншік сынғанда шина қандай буындарда үлгілеуі керек: жіліншік және тізе буындарында 42. Зақымдалған аяқ-қолдың қандай қалпын беру керек /жамбастың жабық сынығы / шинаның алдыңғы жағында: орта-физиологиялық жағдайы 43. Жол-көлік оқиғасы /ЖКО / нәтижесінде жүргізуші көптеген жұмсақ тіндердің соғылып, тексеру кезінде жамбастың жабық сынығы табылды. Осы пациент үшін иммобилизацияның қандай түрін пайдалану қажет :Дитерихс шинасы 44. Жамбас сынығы жабық болған кезде аяқ-қолдың және дененің сыртқы жағы бойынша пішімдеу қажет болатын ұзын планкада қандай ұзындық болуы тиіс :қолтық ойпатынан және аяқ-қолдың ұзындығына 10-15 см. 45. Жамбас сынған кезде алғашқы көмек көрсету кезінде шинаның ұзын планкасын қандай бетіне пішімдеу керек? : Аяқ-қол мен дененің сыртқы беті бойынша 46. Оқиға орнында көлік апатынан бригадасы жедел көмек. Зардап шегуші, 35 жастағы жас ер адам жарақат алды. Жамбастың жабық сынығы анықталды. Медициналық көмек көрсетуге кірісті. Медициналық қолғап киюдің белгілі бір ережелері бар. Қолғапты оң қол үшін қаптаманы жайып, алу қажет, әрі қарай сол жақ қақпадан кейін: саусақтар қолғаптың ішкі бетіне тимейтіндей. 47. Аяқ-қолдың жарақатына медициналық көмек көрсету кезінде шинаның ұзын және қысқа планкалары аяқ-қолдың қанша см ұзындықтарына кигізілуі тиіс: 10-15 см 48. Ұсынымдарды түсіндіргеннен кейін пациент медицина қызметкеріне былай дейді: "Мен маған айтқанын ештеңе түсінбедім". Медициналық қызметкер қалай әрекет етуі керек :пациенттен не түсінгенін сұраңыз 49. Зақымданған аяқ-қолға Шина салғаннан кейін жарақат алған кезде медициналық көмек көрсету бойынша әрекеттер алгоритмінде соңғы кезеңді көрсетіңіз :шиналарды бинтпен бекіту 50. Жіліншік сынған кезде алғашқы көмек көрсету кезінде шинаның қысқа планкасын қандай бетіне пішімдеу керек?: Аяқтың ішкі беті бойынша 51. Жарақат алған аяқ-қолдың сүйек шығыңқы астына (тобық,тізе буыны, мықын сүйегінің үлкен ұшы) төсем қандай мақсаттар үшін салу қажет?: Тіндердің қысылуының алдын алу үшін 52. Пациенттерді ингаляторды пайдалану ережелеріне үйрете отырып, медбике ингаляторды қалай дұрыс пайдалану туралы әңгімесі бар бейнежазбаны қосты. Содан кейін ол туралы қысқаша дәріс оқыды Содан кейін ол емделушілерден қандай сұрақтар бар екенін сұрады. Пациентті оқыту кезінде мейірбикенің осы іс-қимыл алгоритміне не қосу керек?:Оларға ингалятор және оларды ең көріңіз 53. Сіз-емшара кабинетінің мейірбикесі Пациент сізге 10 минутқа кешікпеді . сіз байланыс орната бастайсыз :*Сәлеметсіз бе, өтіңіз, өтінеміз* 54. Бөлімшедегі медбикелер осы аптада екінші рет науқасқа уақытылы қысымнан таблетка беруді ұмытады. Басты мейірбикенің оның мінез-құлқына қатысты ескертуі қалай көрінуі мүмкін, конструктивті сын ережелеріне сәйкес: 7 сағатта өзіне ескерту жазыңыз Ивановқа таблетка беріп, көз алдында ұстаңыз 55. Пациент емшара кабинетіне кіріп, мейірбикеден оның жұмыс өтілі бойынша қандай екенін сұрайды,ол жас медицинаға сенім білдірмейді. Науқаспен психологиялық қарым-қатынасқа жету үшін мейірбикенің қандай ең қолайлы жауабы:жас мамандарға неге сенбейсіз? 56. Дәрігермен әңгімелесу кезінде пациент рассеян және жақтарына қарайды. Медициналық бике тиімді коммуникация үшін дағдыны пайдалану керек: көру байланысын орнату және қолдау 57. Жас қыз 2 жыл бойы темекі шегеді. мен жүктілік туралы білдім. Босанғаннан кейін 6 айдан кейін қайтадан темекі шегуді бастады. Медицина қызметкері қандай сөздерден бастап өмір салтының өзгеруі туралы әңгіме жүргізе алар еді:маған темекі шегу туралы біраз айтып беріңізші-қанша уақыттан бері темекі шегесіз. Сіз қалайсыз және т. б. 58. Пациент үйде қандай дәрі-дәрмектерді қабылдауды есте сақтаған жоқ. Медициналық бике не істеу керек :препараттардың атауын қайталау және оны қайталауды сұрау 59. Қандай қосымша ингаляциялық препаратты анафилактикалық шокты сақтаулы бронхоотруктивтік синдром кезінде қолдану керек: Аминофиллин 60. Науқас жоғары көңіл-күймен шыққан күні мейірбикемен ауа райы туралы айтады, әзілдейді. Мейірбикенің эмпатикалық жауабы келесідей: сіздің көңіл-күйіңіз қандай 61. Анафилактикалық шоктың қан тамырына қызмет ететін емі кезінде эпинефринді қай уақыт аралығында қайталауға болады: 5-10 минут 62. Монитор болмаған жағдайда анафилактикалық шок бар пациентке шұғыл көмек көрсету кезінде пульсті қандай аралықпен өлшеу қажет :әр 2-5 минут сайын 63. Анафилактикалық шокты емдеуде қандай антигистаминді препарат қолданылады: Клемастин 64. Анафилактикалық шок бар пациентке шұғыл көмек көрсету кезіндегі ең бірінші кезектегі әрекеттер: ауаның немесе оттегінің қолжетімділігін қамтамасыз ету 65. Анафилактикалық шок бар пациентке көмек көрсетуді тоқтата тұру үшін қан тамырларына қызмет көрсететін терапия мақсатында қандай препарат қолданылады:Эпинефрин 66. Анафилактикалық шок кезінде гиповалемияны жою кезінде криссталоидты ретінде қандай ерітінді қолданылады: натрий хлоридінің ерітіндісі 0,9 % 67. Анафилактикалық шокты емдеу кезінде ингаляциялық бронхолитикалық ем қандай көрсеткішпен жүргізіледі: SpO2 бақылауымен 68. Анафилактикалық шок кезінде науқасты қандай жағдайда салу қажет:Тренделенбургтің жағдайы 69. Анафилактикалық шокты тоқтату кезінде дексаметазонмен гормональды емді қандай дозада жүргізеді: 8-32 мг к/т тамшылап 70. Анафилактикалық шок кезінде антигистаминді препараттарды қандай жағдайда қолдануға болады: гемодинамиканы тұрақтандырғанда 71. Сіз стационардағы медициналық бикесіз. Сізге алдағы ректороманоскопия процедурасы бойынша пациентке түсіндіру жұмыстарын жүргізу қажет. Жайлы тұлғааралық қашықтықты сақтау үшін пациент арасындағы максималды қашықтық қандай болуы тиіс :1,20 м артық емес 72. Сіз күндізгі стационарда емделушіге дәрігер жүйені толтырдыңыз. 10 мин препаратты құюдан кейін адам жаман болды. Емделушіде тері қабаттарының қышуы, гиперемия және препаратты енгізу орнының ісінуі,сондай-ақ лицаюдың үдемелі ісінуі пайда болды. Жалпы бауыр ауыр. Тері қабаттары цианотикалық-бозғылт, ылғалды, суық. АД 70 / 40мм РТ ст , әлсіз толуы мен кернеуінің пульсі, ТЖС 114 мин, с:дәрілік препараттарды енгізуді тоқтату 73. 2-20мкг/кг/мин анафилактикалық шокты емдеу кезінде допамин енгізудің бастапқы жылдамдығы қандай: 74. Қандай глюкокортикостероидты препарат және оны енгізудің қандай тәсілі анафилактикалық шокты емдеуде қолданылады :Преднизолон 90-120мг в\в струйно 75. Сіз терапиялық бөлімшенің медбикесі. Дәрігер пациентке фиброгастроскопия жүргізуді тағайындады. Сіз алдағы рәсім бойынша түсіндіру жұмыстарын жүргізесіз. Пациент осы емшара жүргізгенге дейін қанша сағат бұрын тамақ ішпеуі тиіс: 12С 76. Сіз гинекологиялық бөлімшеде медбике болып табыласыз. Науқас қынап пен жатыр мойнынан онкоцитологияға жағынды тапсыруды белгіледі. Сіз алдағы процедура бойынша пациентпен түсіндіру жұмыстарын жүргізесіз. Пациент сізден сұрайды * менструалды ц циклдің күні қынап пен жатыр мойнынан жағынды тапсыруға болады. Сіздің жауап:5-6 күн 77. Фиброгастроскопияның алдағы процедурасы бойынша пациентпен түсіндіру жұмысы аяқталғаннан кейін мейірбике пациентпен диалогты қалай аяқтау қажет:пациенттің көңіл-күйін сұрау 78. Сіз терапиялық бөлімшенің медбикесі. Дәрігер пациентке фиброгастроскопия жүргізуді тағайындады. сіз бен пациент арасындағы ең төменгі қашықтық қандай болуы тиіс: 45cm 79. Бір кезеңде қанша СЖ циклін өткізу қажет: 5 цикл 80. Пациентпен фиброгастроскопия жүргізу процедурасы бойынша түсіндірме әңгіме жүргізу кезінде мейірбикеге алғашқы тұлғааралық байланыс орнату үшін:көру байланысын орнату қажет. 81. СІЖ жүргізу кезінде компрессия ( жүрек массажы) мен дем алу ( өкпе вентиляциясы) арақатынасын қатаң сақтау қажет, бұл арақатынас қандай? : 30 қарай 2 82. Зардап шегушіге ЖР жүргізді . ТЖЖ екі кезең өткеннен кейін барлық іс-шаралар тоқтатылды, өйткені зардап шегуші есіне келе бастады. СІЖ тиімділігінің критерийін атаңыз: есін қалпына келтіру , тыныс алу белгілері, ұйқы артериясында тамыр соғуының пайда болуы 83. ӨЖЖ кезінде зардап шегушіге тыныс алу жолдарына тыныс алудың дұрыс жасалуын анықтаңыз:мұрынды қысып, кеуде қуысының көтерілуі үшін күрт дем шығару 84. Сафарды үш рет қабылдау кезінде дұрыс әрекет алгоритмін таңдаңыз :басын лақтыру төменгі жағын шығару науқастың аузын ашу 85. Зардап шегушіге жүрек-өкпе реанимациясын жүргізу кезінде Жүректің сыртқы массажы үшін алақанды кеуденің төменгі жартысына орналастыру қажет. 86. Зардап шегушіге жүрек-өкпе реанимациясын жүргізер алдында оның есін тыныс алу жағдайы мен пациенттің жағдайын бағалау қандай артерияда: ұйқы артериясында 87. Зардап шегушіге 35 жыл СЛР жүргізеді. Жүректің жабық массажында кеуденің ығысуы қандай тереңдікке тиіс :5-6см 88. Қандай себеппен мейірбике фиброгастродуоденоскопия жүргізілгенге дейін науқасты жуады: құсу рефлексі болуы мүмкін 89. Онкоцитологияға жағынды алу процедурасы бойынша пациент түсіндіру жұмыстарын жүргізу кезінде пациент медициналық қызметкерден Қазақстанда профилактикалық тексерулерге сәйкес әйелдердің қай жаста маммографиядан өтуі керектігі туралы сұрады. Медбике не жауап беруі керек: 50 жыл 90. СІЖ өткізуге қандай негізгі көрсеткіш :жүрек тоқтауы 91. СЖҚ-ның бір толық кезеңін қай уақыт ішінде өткізу қажет: 2 минуттан артық емес 92. Зардап шегушіге жүрек-өкпе реанимациясын жүргізу қажет. Қай іс-шарадан бастау керек:жүрек массажынан
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||