Практическое задание по охране труда. Prakticheskaja_rabota охрана труда. Приемы оказания первой медицинской помощи (пмп) пострадавшим
 Скачать 20.39 Kb.
|
|
Практическая работа 3 Тема: Приемы оказания первой медицинской помощи (ПМП) пострадавшим. Цель: Приобрести практические навыки первой медицинской помощи пострадавшим. Задание: Изучить правила указания первой медицинской помощи пострадавшим. 1. Основные требования транспортной иммобилизации. 2. Приемы оказания первой доврачебной помощи пострадавшему от действия тока. 3. Способы проведения искусственного дыхания и массажа сердца. Контрольные вопросы: 1.Что такое иммобилизация? 2.Какие бывают способы искусственного дыхания? 3.Приемы оказания первой помощи пострадавшему от действия тока. 4.С какой частотой следует производить искусственное дыхание? 5.Если пострадавший находится на опоре как освободить его от действия тока. Вывод Основные требования транспортной иммобилизации. Иммобилизация–обеспечение пораженному участку тела (конечности или органу) покоя, его обездвиживание при травмах, повреждениях или воспалении. Иммобилизация может быть временной на время перевозки больного в больницу или другое ЛПУ. 1. При переломах конечностей должны быть зафиксированы: o место перелома и два прилежащих сустава: один выше, другой - ниже места перелома; o при переломе бедра должны быть обездвижены три сустава: тазобедренный, коленный и голеностопный. 2. Шина должна быть подготовлена до начала иммобилизации — проложена на всем протяжении ватой и марлей или одета в специальный чехол. Нельзя изгибать шину по форме конечности на пострадавшем. 3. При наложении шины поврежденной конечности должно быть придано среднефизиологическое положение, снимающее мышечное напряжение. Это достигается легким сгибанием крупных суставов под углом 5-10о 4. При закрытых переломах костей перед наложением шины необходимо произвести осторожное вытяжение конечности по оси, а шину наложить поверх одежды и обуви. 5. При открытых переломах нельзя проводить вытяжение и вправление отломков костей. Их фиксировать в том положении, которое они приобрели в результате травмы. Если имеется рана или открытый перелом, нужно наложить на рану стерильную повязку, а уже после этого возможна иммобилизация. Не сдавливайте пораженное место или рану фиксирующими ремнями. Останавливать кровотечения рекомендуется жгутом. Жгут нужно наложить до шины без прикрытия его повязкой. Не рекомендуется сильно перетягивать жгутом конечности, потому что это может вызвать различные повреждения. Если температура слишком низкая, то поврежденную конечность необходимо утеплить. 2. Приемы оказания первой доврачебной помощи пострадавшему от действия тока. Обеспечьте свою безопасность. Наденьте сухие перчатки (резиновые, шерстяные, кожаные и т.п.), резиновые сапоги. По возможности отключите источник тока. При подходе к пострадавшему по земле идите мелкими, не более 10 см, шагами. Сбросьте с пострадавшего провод сухим токонепроводящим предметом (палка, пластик). Оттащите пострадавшего за одежду не менее чем на 10 метров от места касания проводом земли или от оборудования, находящегося под напряжением. Вызовите «скорую помощь». Определите наличие пульса на сонной артерии, реакции зрачков на свет, самостоятельного дыхания. При отсутствии признаков жизни проведите сердечно-легочную реанимацию. При восстановлении самостоятельного дыхания и сердцебиения придайте пострадавшему устойчивое боковое положение. Если пострадавший пришел в сознание, укройте и согрейте его. Следите за его состоянием до прибытия медицинского персонала, может наступить повторная остановка сердца. Способы проведения искусственного дыхания и массажа сердца. Проводится в тех случаях, когда пострадавший не дышит или дышит очень плохо (редко, судорожно, как бы со всхлипыванием), а также когда дыхание пострадавшего постепенно ухудшается не зависимо от того, чем это вызвано: поражением электротоком, отравлением утоплением и т.д. Проведение искусственного дыхания широко известными способами (по Сильвестру, Шеферу) не обеспечивает поступления достаточного поступления воздуха в легкие пострадавшего. В настоящее время рекомендуется проводить искусственное дыхание по способу «изо рта в рот» и «изо рта в нос», так как при этом обеспечивается поступление значительно большего объема вдуваемого воздуха в легкие пострадавшего Способ «изо рта в рот» или «изо рта в нос» основан на применении выдыхаемого человеком воздуха, физиологически пригодного для дыхания пострадавшего. Вдувание воздуха можно производить через марлю, платок и т.п. этот метод позволяет также контролировать поступление воздуха по расширению грудной клетке после вдувания и последующему спадению ее в результате пассивного выдоха воздуха из органов дыхания. Если челюсти пострадавшего стиснуты настолько плотно, что раскрыть рот не удается, следует проводить искусственное дыхание по методу «изо рта в нос». Для поддержания кровообращения у пострадавшего в случае остановки сердца (определяется по отсутствию пульса на сонной артерии и расширению зрачка) или его фибрилляции необходимо одновременно с искусственным дыханием проводить наружный (непрямой) массаж сердца Наружный массаж осуществляется методом ритмичных сжатий сердца через переднюю стенку грудной клетки при надавливании на относительно подвижную часть грудины, за которой расположено сердце. При этом сердце прижимается к позвоночнику и кровь из его полостей выжимается в кровеносные сосуды. Контрольные вопросы Иммобилизация – это создание неподвижности (покоя) поврежденной части тела с помощью подручных средств, готовых транспортных шин (изделий медицинского назначения, входящих в состав аптечек первой помощи) или используя здоровые части тела пострадавшего (аутоиммобилизация). Искусственная вентиляция лёгких (ИВЛ) — это введение воздуха (либо кислорода) в дыхательные пути человека с целью восстановления естественной вентиляции лёгких. Относится к элементарным реанимационным мероприятиям. Существуют различные способы ИВЛ. Наиболее эффективным при оказании первой помощи неспециалистом считается искусственное дыхание рот в рот и рот в нос. Если при осмотре пострадавшего естественное дыхание не обнаружено, необходимо немедленно провести искусственную вентиляцию легких. Если пострадавший соприкасается с токоведущими частями, необходимо быстро освободить его от действия электрического тока. Прикасаться к человеку, находящемуся под напряжением, опасно для жизни. Поэтому нужно быстро отключить ту часть установки, которой касается пострадавший. Для освобождения пострадавшего от провода следует воспользоваться сухой одеждой, доской или каким-либо другим предметом, не проводящему электрический ток или взяться за его одежду (если она сухая), избегая при этом прикосновения к металлическим предметам и открытым частям тела. Далее необходимо: - уложить пострадавшего на спину на твердую поверхность; - проверить наличие у пострадавшего дыхания (определить по подъему грудной клетки, запотеванию зеркала и пр.) - проверить наличие пульса на лучевой стороне у запястья или на сонной артерии на переднебоковой поверхности шеи; - выяснить состояние зрачка, широкий зрачок указывает на резкое ухудшение кровоснабжения мозга; - вызов врача по телефону 03 во всех случаях обязателен. Если пострадавший находится в сознании после обморока, его следует уложить в удобное положение, накрыть одеждой, обеспечить полный покой, непрерывно наблюдая за дыханием и пульсом. Если пострадавший находится в бессознательном состоянии, но с устойчивым дыханием и пульсом, его следует ровно и удобно уложить, расстегнуть одежду, создать приток свежего воздуха, поднести к носу ватку с нашатырным спиртом, обрызгать лицо водой и обеспечить полный покой. Если пострадавший плохо дышит (очень редко и судорожно), ему следует делать искусственное дыхание и массаж сердца. При отсутствии признаков жизни нельзя считать пострадавшего мертвым, т.к. смерть бывает кажущейся. Искусственное дыхание следует проводить непрерывно до прибытия врача. Первую помощь нужно оказывать немедленно и по возможности на месте происшествия. С момента остановки сердца должно пройти не более 3-5 мин. 4. Частота вдуваний должна составлять 12-18 раз в минуту, то есть на каждый цикл нужно тратить 4-5 сек. Эффективность процесса можно оценить по поднятию грудной клетки пострадавшего при заполнении его легких вдуваемым воздухом. Вывод Основываясь на изученных материалах для практической работы на тему «Приемы оказания первой медицинской помощи (ПМП) пострадавшим» можно сделать вывод. Первая помощь – простейшие срочные и целесообразные меры для спасения жизни человека и предупреждения осложнений при несчастном случае, повреждений, внезапном заболевании. Эти меры проводятся до прибытия медработника или доставки пострадавшего в лечебное учреждение. Немедленное оказание первой помощи особенно необходимо при остро-развившихся, угрожающих жизни состояниях, таких как кома, кровотечение, отравление, утопление, шок, электротравма и др. От правильного оказания первой помощи нередко зависит успех дальнейшей медицинской помощи. Правильная и своевременная транспортировка пострадавших в ближайшее медицинское учреждение после оказания им первой помощи — важнейшее условие, способствующее благополучному исходу и более быстрому выздоровлению. И что бы ни случилось, необходимо сохранять самообладание и выдержку. Помнить, что самое главное: оказать помощь тем, кто попал в беду. И что от вашего поведения, уверенных и активных действий будет зависеть многое. |