Стериализатор. Принцип действия парового стерилизатора
 Скачать 433.63 Kb.
|
|
Принцип действия парового стерилизатора При кипячении воды в закрытой герметически водопаровой камере стерилизатора скапливается пар, который давит на стенки камеры и на поверхность воды. Из водопаровой камеры пар поступает через отверстия в стерилизационную камеру. Подлежащий стерилизации материал укладывается в стерилизационные коробки (бикс, стерилизационный барабан), имеющие отверстия для прохождения пара. Эти отверстия можно закрыть или открыть при передвижении специального металлического кожуха. Дно и стенки барабана внутри протирают марлей, увлажненной спиртом, и застилают простыней. После этого аккуратно сложенные в виде пакетов медицинские халаты, простыни, полотенца, бинты, салфетки и другие предметы укладывают в вертикальном положении таким образом, чтобы после стерилизации можно было вынуть из бикса любой из них, не касаясь других. Целесообразно перевязочный материал и операционное белье стерилизовать в отдельных биксах. В каждый загруженный бикс помещают индикатор для контроля стерильности материала после стерилизации. Для этого может быть использована небольшая пробирка с веществами, имеющими температуру плавления, близкую к достигаемой при стерилизации. К таким веществам относятся антипирин (точка плавления 110° С), резорцин (119° С), бензойная кислота (120° С) и др. Такую же пробирку с индикатором стерильности кладут между барабанами. При температуре в биксе до 115—120° С порошок вложенного в пробирку вещества расплавляется и образуются его слитки. Для контроля качества стерилизации используют также бактериологический метод (выращивание микроорганизмов с посевов, взятых с простерилизованного материала), химические способы, основанные на изменении цвета веществ под действием высокой температуры, и др. После загрузки бикса края простыни заворачивают один на другой, покрывая материал. На простыню кладут халат, затем несколько марлевых салфеток и полотенце. Указанные предметы необходимы, чтобы подготовиться к использованию стерильного материала. После мытья руки протирают марлевой салфеткой и надевают халат, затем можно вынимать другие предметы. На ручке каждого загруженного бикса укрепляется бирка, сделанная из клеенки, на которой простым карандашом указываются находящиеся в нем материалы, проставляются дата стерилизации и фамилия ответственного лица, проводившего стерилизацию. При отсутствии биксов материал для стерилизации помещают во вложенные одна в другую и туго перевязанные две наволочки. Стерилизация паром под давлением осуществляется следующим образом: 1. Необходимо проверить комплектность автоклава, исправность электро- и контрольно-измерительной аппаратуры, целость водоизмерительного стекла, исправность крана, наличие воронки, исправность манометра и предохранительного клапана, качество резиновых прокладок, прочность креплений. 2. Водопаровую камеру наполняют водой до 2/3 водомерного стекла или до краев воронки. В целях предупреждения образования накипи следует пользоваться дважды прокипяченной или смягченной другим способом водой. Для этого на ведро воды добавляют 1—1,5г негашеной извести или 2,5—3 мл нашатырного спирта и дают воде отстояться в течение 2 ч. После заполнения автоклава водой проверяют положение кранов. Все они, за исключением спускного, должны быть закрыты. 3. Бачок с открытыми отверстиями помещают в стерилизационную камеру. Между биксами кладут пробирки с веществами для контроля стерилизации. Крышку стерилизатора плотно закрывают путем равномерного завинчивания болтов. 4. Для нагрева автоклава и заполнения стерилизационной камеры паром на 25—30 мин включают нагревательные приборы и внимательно наблюдают за струей пара, выходящего из открытого спускного крана. Чтобы было легко заметить момент появления пара и прекращение выделения воздуха из - выпускного крана, на него надевают резиновый шланг, конец которого опускают в ведро с водой. О том, что произошло полное вытеснение воздуха и влажного пара из стерилизационной камеры, свидетельствует выхождение пара равномерной густой струей сизого цвета. Примесь воздуха к пару приводит к неравномерному прогреву и нарушению режима стерилизации, значительной влажности стерилизованного материала. С этого момента спускной кран закрывают, резиновый шланг с него снимают. Давление в стерилизационной камере начинает повышаться. 5. При повышении давления до 0,5 кгс/см.кв. осторожно, чтобы избежать ожога, открывают спускной кран и выпускают пар, с которым удаляются остатки воздуха. 6. Необходимое для стерилизации время определяют в зависимости от соотношения давления и температуры пара в автоклаве. Стандартом стерилизации и дезинфекции медицинских изделий предусмотрены два режима стерилизации: - под давлением 2 кгс/см.кв. при температуре 132° С в течение 20 мин и под давлением 1,1 кгс / см.кв. при температуре 120° С в течение 45 мин. По первому режиму рекомендуется стерилизовать перевязочный материал, белье, инструменты, шприцы, иглы; по второму—изделия из тонкой резины, перчатки. Для увеличения надежности продолжительность стерилизации под давлением 2кгс/см.кв. увеличивают до 30 мин, под давлением 1,1 кгс/см.кв.—до 1 ч. 7. Когда время стерилизации истекает, автоклав отключают и, постепенно приоткрывая спускной кран, выпускают пар. Затем воду из автоклава сливают и осторожно открывают крышку после того, как стрелка манометра упадет до нуля. При этом необходимо крышку открывать на себя (для профилактики ожогов выходящим из-под крышки паром). 8. Спустя 5—8 мин, когда выйдут остатки пара и материал подсохнет, крышку широко открывают, вынимают биксы и сразу же закрывают их боковые отверстия. Одновременно осматривают пробирку с веществом для контроля стерилизации. Если порошок не расплавился, стерилизацию повторяют. Биксы пломбируют и укладывают в специальные шкафы, которые закрывают на ключ. Стерильность материала, если биксы не открывать, сохраняется в течение 72 ч. Открытый бикс считается не стерильным и без повторной стерилизации содержащиеся в нем материалы к употреблению не годны. Стерильный перевязочный материал достают из бикса корнцангом, который хранят рядом с биксом в банке с дезинфицирующим раствором, например с 3% раствором карболовой кислоты. При работе с автоклавом необходимо тщательно соблюдать технику безопасности. Разрешение на установку и эксплуатацию парового стерилизатора выдает инспекция Котлонадзора. Представители Котлонадзора систематически проверяют исправность автоклава и дают разрешение на его использование. К эксплуатации автоклава допускаются лица, детально изучившие устройство аппарата соответствующего типа, правила работы и сдавшие экзамен по техническому минимуму специальной комиссии. Стерилизация. В целях профилактики внутрибольничных инфекций (далее – ВБИ) в лечебно-профилактической организации (далее – ЛПО) осуществляются стерилизационные мероприятия, которые включают в себя работы по предстерилизационной очистке и стерилизации изделий медицинского назначения (далее ИМН). Стерилизацию изделий проводят в централизованных стерилизационных (централизованная система обработки), при отсутствии централизованных стерилизационных этот этап обработки осуществляют в отделениях лечебных организаций (децентрализованная система обработки). Стерилизации подвергают все ИМН, контактирующие с раневой поверхностью, кровью (в организме пациента или вводимой в него) и/или инъекционными препаратами, а также отдельные виды медицинских инструментов, которые в процессе эксплуатации соприкасаются со слизистой оболочкой и могут вызвать ее повреждение. Изделия однократного применения, предназначенные для осуществления таких манипуляций, выпускаются в стерильном виде предприятиями-изготовителями. Их повторное использование запрещается. Целью стерилизации ИМН, в том числе эндоскопов и инструментов к ним, используемых в диагностических и лечебных целях с нарушением целостности тканей (то есть используемых при стерильных эндоскопических манипуляциях), является обеспечение гибели на изделиях (и внутри них) микроорганизмов всех видов, в том числе и споровых форм. Стерилизацию ИМН осуществляют различными методами, используя для этого соответствующие стерилизующие агенты и типы оборудования, разрешенные к применению в ЛПО в установленном в Российской Федерации порядке, не оказывающие неблагоприятного воздействия на человека (Табл.1). Методы стерилизации, разрешенные к применению в ЛПО Табл.1 Физический (термический) Паровой Водяной насыщенный пар под давлением Воздушный Сухой горячий воздух Инфракрасный Инфракрасное излучение Гласперленовый Среда нагретых стеклянных шариков Химический Газовый:формальдегидный; этиленоксидный; озоновый. Пары раствора формальдегида в этиловом спирте Окись этилена (ОЭ) Озон Плазменный Пары перекиси водорода в сочетании с их низко-температурной плазмой Жидкостный Растворы химических средств -альдегит,- кислород, - хлорсодержащие, проявляющих спороцидное действие Выбор адекватного метода стерилизации зависит от особенностей стерилизуемых изделий. Стерилизацию осуществляют по режимам, указанным в инструкции по применению конкретного средства и в руководстве по эксплуатации стерилизатора конкретной модели. Разработка отечественными производителями паровых, воздушных и газовых стерилизаторов нового поколения предполагает внедрение в практику аппаратов, отличающихся от ранее выпускавшихся моделей автоматическим способом управления, наличием блокировок процесса, средств световой и цифровой индикации, а также звуковой сигнализации. Более узкие интервалы предельных отклонений температуры стерилизации от номинальных значений (+1°С - в паровых стерилизаторах, +3°С - воздушных стерилизаторах) могут позволить в ряде случаев рекомендовать режимы с сокращенным временем стерилизационной выдержки. Характеристика методов стерилизации 1. Физические (термические) методы 1.1 Паровой метод. Самым надежным и быстрым методом термической стерилизации является паровой метод. Для стерилизации паром под давлением используются паровые стерилизаторы. Стерилизации паровым методом подвергаются общие хирургические и специальные инструменты, детали приборов, аппаратов из коррозионностойких металлов, стекла, бельё, перевязочный материал, изделия из резин, латекса и отдельных видов пластмасс. Устройство и принцип работы парового стерилизатора Промышленностью выпускаются паровые стерилизаторы малые и большие. Малый паровой стерилизатор, неспособный по размерам вместить в себя стерилизационный модуль или имеющий полезный объем стерилизационной камеры менее 540 см куб. Большой паровой стерилизатор, способный по размерам вместить в себя одну или несколько стерилизационных единиц (модулей) или имеющий полезный объем стерилизационной камеры свыше 540 см куб. Все большие стерилизаторы комплектуют загрузочными тележками или автоматическими системами загрузки. Стерилизаторы должны быть оборудованы одной или двумя дверями с противоположных сторон. Стерилизатор двухстороннего типа - стерилизатор, имеющий двери с двух противоположных сторон стерилизационной камеры: (Рис.1) Рис.1 Большой паровой стерилизатор ГП двухстороннего типа  - загрузочная дверь - дверь стерилизатора двухстороннего типа, через которую загрузку помещают в стерилизационную камеру перед стерилизацией. - разгрузочная дверь в двухстороннем стерилизаторе, через которую загрузку вынимают из стерилизационной камеры по окончании стерилизационного цикла. При однодверном исполнении и загрузка и выгрузка содержимого камеры производится через одну и ту же дверь. Двухдверное (двухстороннего типа стерилизатор) исполнение позволяет загрузить стерилизатор в одном помещении, а выгрузить простерилизованные изделия уже в другом, более высокого класса чистоты. Стерилизатор, имеющий двери с двух противоположных сторон стерилизационной камеры, как правило, оборудуется блокировочными устройствами, не позволяющими открыть обе двери одновременно. Двери могут быть распашные (открывающиеся на петлях) или слайдовые (скользящие), двигающиеся по вертикали или по горизонтали. В зависимости от класса стерилизатора двери оборудуются различными запирающими устройствами - от ручных (винтовых или штурвального типа) до автоматических электромеханических. Стерилизаторы должны быть оборудованы по меньшей мере следующими приборами: а) прибором, показывающим температуру в стерилизационной камере; б) самопишущим прибором для регистрации температуры в камере стерилизатора; в) прибором, показывающим давление в камере стерилизатора; г) самопишущим прибором для регистрации давления в камере стерилизатора; д) прибором, показывающим давление в рубашке стерилизатора (если стерилизатор снабжен рубашкой); е) манометром давления пара, если используют целевой парогенератор (устанавливают на парогенераторе). Основные конструктивные элементы парового стерилизатора: -Парогенераторы для целевой подачи пара и для стерилизаторов, в которых пар вырабатывается в стерилизационной камере -Воздушный фильтр - в случаях, когда стерилизационный цикл требует впуска воздуха в стерилизационную камеру непосредственно из атмосферы, впускаемый воздух должен проходить через фильтр. -Вакуумная система Основой любого парового стерилизатора является герметичный сосуд (стерилизационная камера), в котором, собственно, и происходит процесс стерилизации. Камеры могут цилиндрическими ("круглыми") (Рис.2) и в форме параллелепипеда ("прямоугольными"). Круглые камеры более просты в изготовлении, именно такими камерами оборудуются недорогие стерилизаторы. В прямоугольных камерах рациональнее используется внутреннее пространство, однако они гораздо сложнее изготавливаются и потому дороже. В хороших стерилизаторах камера оснащена еще одной, дополнительной, оболочкой, так называемой "рубашкой". В пространство между стенками камеры и внешней рубашкой можно подавать, по необходимости, пар, горячую или холодную воду, что позволяет, например, провести прогрев камеры перед стерилизацией для уменьшения образования конденсата или принудительно охладить ее после стерилизации, ускорив этот процесс. Рис.2 Паровой стерилизатор ВК  Серии паровых стерилизаторов: ВК (вертикальный круглый) ГП (горизонтальный круглый) ГП (горизонтальный прямоугольный) Вторым обязательным устройством каждого парового стерилизатора является парогенератор (лишь в некоторых случаях стерилизатор может подключаться к внешнему источнику пара). В малых стерилизаторах вода для производства пара заливается непосредственно в стерилизационную камеру. Там же, в камере, расположены и нагреватели. Более сложные аппараты оборудованы бачком, из которого необходимое количество воды автоматически поступает опять-таки в камеру с вмонтированными в нее электронагревателями. Впрочем, есть и исключения - некоторые, малые стерилизаторы оборудованы встроенными парогенераторами (Рис. 3), то есть устройствами, генерирующими насыщенный пар, который и поступает в стерилизационную камеру, свободную от воды. Рис.3 Малый паровой стерилизатор  Стационарные, большие установки, как правило, оборудуются встроенным парогенератором. В паровой стерилизации одним из главных критериев качества является полнота удаления воздуха из стерилизационной камеры и из каналов, полостей и пор изделий, т. к. воздух препятствует быстрому нагреву стерилизуемых изделий. Чем тщательнее будет создан вакуум, тем легче будет пару проникнуть в труднодоступные места и тем надежнее произойдет стерилизационный процесс. Существуют различные методы удаления воздуха из паровой камеры. В современных медицинских стерилизаторах применяются гравитационный и форвакуумный методы. В самых простых стерилизаторах гравитационного типа воздух из камеры удаляется методом вытеснения (вытесняется более легким водяным паром через отверстия внизу камеры). Этот метод не позволяет качественно удалить воздух из полостей стерилизуемых предметов и из рыхлых материалов. Это иллюстрируется значительным (от 3 до 12%) ростом микрофлоры в пробах с простерилизованных гравитационным методом изделий. Лучше всего использовать в данном случае форвакуумный метод с использование вакуумного насоса, причем создание вакуума должно быть многократным (пульсирующим). При форвакуумном методе практически весь воздух удаляется не только из пространства камеры, но и из всех труднодоступных мест и пористых материалов (белья и перевязочных материалов), а также каналов и полостей изделий благодаря использованию пульсирующего вакуума – попеременного впуска пара и удаления образовавшейся паровоздушной смеси до вакуума с глубиной откачки до 0,8 атм. (производится 3–4 такие пульсации). В связи с этим рекомендуется приобретать стерилизаторы с форвакуумной откачкой. Режимы паровой стерилизации 132°C — 2 атм. (2 кгс/см2) — 20 минут — основной режим Стерилизуют изделия из стекла, металла, текстильных материалов. 120 °C — 1,1 атм. (1,1 кгс/см2) — 45 минут — щадящий режим Стерилизуют изделия из резины, полимерные изделия. В аппаратах нового поколения реализованы режимы стерилизации, характеризующиеся меньшим разбросом значений температурных параметров, а в ряде случаев, меньшим временем стерилизационной выдержки. Рекомендации при работе с паровым стерилизатором: -стерилизационные коробки укладывать таким образом, чтобы перфорированный поясок или крышка располагались перпендикулярно направлению движения пара в камере; - к задней стенке обычно закладываются большие стерилизационные коробки: - от крышки (дверцы) стерилизатора стерилизационные коробки ставят на расстоянии 15 см; - после стерилизации дать остыть стерилизационным коробкам (не вытаскивать их сразу) из стерилизатора; - дверцу стерилизатора открывать слегка, постепенно. - поясок на стерилизационной коробке при выгрузке закрывать прямо в камере; - стерилизационные коробки помещают прямо на стол, покрытый стерильной простыней. Второй простыней или другим концом простыни, покрытой на стол, закрывают стерилизационные коробки; - выдача простерилизованных ИМН разрешается только после полного охлаждения стерилизационных коробок. Правила упаковки изделий, подлежащих паровой стерилизации  При использовании стерилизационных коробок без фильтра (КС) перед укладкой в них изделий для стерилизации, КС изнутри выстилают одним слоем хлопчатобумажной ткани. Перевязочный материал, изделия из резины укладывают в КС параллельно движению пара. Соблюдение норм загрузки стерилизуемых изделий в КС. ИМН многократного применения в разобранном виде помещают в упаковку. Инструментарий комплектуют на определенный вид манипуляций и стерилизуют или в стерилизационных коробках, или завертывая в два слоя мягкой упаковки или в бумагу, пергамент. По окончании упаковки в каждую стерилизационную коробку или укладку помещают химические индикаторы для контроля эффективности стерилизации. На пакетах проставляют дату стерилизации (вручную или штампом), для остальных изделий – на бирке, прикрепленной к набору с изделиями в мягкой упаковке или к стерилизационной упаковке, указывают наименование изделия, дату стерилизации и подпись лица, проводившего стерилизацию. Стерилизационные коробки с неисправными замками, оторванными петлями, с отслужившими срок эксплуатации фильтрами и т.д. использовать запрещается. Виды укладок материала в биксы - универсальная; - видовая (специализированная); - целенаправленная. УНИВЕРСАЛЬНАЯ УКЛАДКА В один бикс укладывается все необходимое для производства одной операции: халаты, простыни, салфетки, полотенца, шарики и пр.Для этого бикс делят на секторы, в каждом из которых находится лишь материал одного вида. Такой вид укладки обычно используют в районных больницах для выполнения небольших типичных операций - аппендэктомия, грыжесечение и пр.. СПЕЦИАЛИЗИРОВАНННАЯ/ВИДОВАЯ/ УКЛАДКА В бикс укладывается один вид материала: отдельный бикс с халатами, отдельный - с салфетками или шариками и т.д.Этот вид укладки используют в операционных с большим объемом разнообразной хирургической деятельности. ЦЕЛЕНАПРАВЛЕННАЯ УКЛАДКА В один бикс укладывается разный материал, необходимый для выполнения конкретной операции - бикс с материалом для резекции желудка, бикс с материалом для пульмонэктомии и т.д.. Такую укладку применяют для больших плановых операций. Правила укладки материала в биксы Общие принципы укладки материалов в биксы: рыхло, послойно, вертикально: - проверить исправность бикса; - обработать бикс 5% р-ом нашатырного спирта; на дно бикса помещают развернутую простыню или полотняную салфетку, концы которых размещают снаружи /для сбора конденсата/; перед закладкой халаты, простыни, полотенца тщательно осматривают, обнаруженные дырки штопают, оторванные пояса и завязки пришивают; простыни расстилают на столе и с узкого конца загибают на ширину 50 см, затем складывают вчетверо продольно /пополам дважды/ и скручивают в рыхлый рулон, начиная с незагнутого конца; халаты складывают продольно пополам рукавами и вязками внутрь, в правый карман кладут пояс или тесемку, выполняющую его функцию, затем борты халата продольно загибают и халат рыхло скручивают в виде рулона, начиная с подола; полотенца складывают пополам и скатывают в рулон; белье укладывают в биксы вертикально параллельно движению пара, кроме того это позволяет сразу найти то, что нужно и извлечь необходимый материал, не нарушая порядок в биксе; материал укладывают рыхло /между рулонами должна свободно проходить ладонь/, что обеспечивает свободное прохождение пара между бельем и внутрь рулона; верхние края рулонов белья не должны касаться крышки стери-лизатора при ее закрытии; перевязочный материал /салфетки по 20 штук, шарики, завернутые в марлевую салфетку/ укладывают стопками по секциям; резиновые перчатки внутри и снаружи пересыпают тальком для предохранения их от склеивания, между перчатками проклады-вают марлю или бумагу, каждую пару перчаток заворачивают отдельно в марлю или бумагу и помещают в бикс /температура стерилизации 120 С/; в верхнюю, центральную и нижнюю части бикса помещают индикаторы контроля стерильности; после наполнения бикса края выстилающей его простыни заворачивают один на другой поверх содержимого; в один из биксов сверху простыни закладывают халат, а на него несколько марлевых салфеток и полотенце, чтобы операционная сестра, вымыв и вытерев руки, могла надеть стерильный халат, не открывая остального материала в биксе; крышку бикса закрывают, укрепляют имеющимся крючком на цепочке и прочно фиксируют тесьмой, чтобы крышка случайно не открылась; к ручке на крышке бикса привязывают клеенчатую этикетку, на которой простым карандашом указывают отделение, какой материал и сколько его находится в биксе, а после стерилизации - дату стерилизации и подпись сестры, производившей стерилизацию; открывают боковые отверстия бикса, через которые в него проникает пар; сразу после извлечения бикса из автоклава эти отверстия закрывают. Сроки хранения стерильного материала в биксе без фильтра материал считается стерильным не более 3 суток, после вскрытия бикса - в течение одной смены /6 часов/; в двойной мягкой упаковке из бязи, пергаменте, бумаге мешочной непропитанной или влагопрочной бумаге для упаковки продуктов в автоматах марки Е, бумаге упаковочной высокопрочной, однослойной упаковке из бумаги крепированной "Стерикинг" - 3 суток; в биксах с фильтром, двухслойной мягкой упаковке из бумаги крепированной для медицинских целей , двухслойной мягкой упаковке или пакете, закрытым герметичным швом, из бумаги крепированной "Стерикинг" - до 20 суток; в однослойном прозрачном или комбинированном пакете "Стерикинг", закрытым герметичным термошвом - до 1 года; в двухслойном прозрачном /пакет - футляр + упаковка/ или комбинированном пакете "Стерикинг" , закрытом герметичным термошвом - до 5 лет. По истечению указанных сроков материалы подлежат повторной стерилизации. Правила пользования стерильным биксом: бикс считается стерильным, если его боковые отверстия закрыты и с момента стерилизации прошло не более 3 дней, что выясняется по бирке на биксе, на которой указано время стерилизации; перед открытием бикса помыть руки, обработать антисептиком, надеть маску; стерильным пинцетом, не касаясь наружной поверхности бикса, извлечь индикатор стерильности и убедиться в изменении его физических свойств, которые наступают, когда материал стерилен; стерильным пинцетом извлечь из бикса необходимый материал, после чего крышку бикса плотно закрыть. 1.2 Воздушный метод Воздушный метод рекомендуется в основном для стерилизации предметов, которые не могут быть простерилизованы паром под давлением из-за увлажнения, коррозии и другим причинам. Воздушная стерилизация нежелательна по причине того, что она проходит долго – несколько часов – и при высоких температурах. Дело в том, что воздействие на микробные споры сухого и влажного тепла различается: при воздушной (сухой) стерилизации температура коагуляции белков микробной клетки увеличивается до 160 °С; при паровой (влажной) – она снижается до 100 °С, следует отметить, что воздушную стерилизацию уже давно не используют ни в Европе, ни в ведущих центрах России для стерилизации ИМН, она используется только в фармации для стерилизации мазей и суспензий. Кроме этого она уступает паровой стерилизации по надежности. Воздушным методом стерилизуются хирургические, гинекологические, стоматологические инструменты, детали приборов и аппаратов, в том числе изготовленные из коррозионно-нестойких металлов, изделия из силиконовой резины. Обработке должны подвергаться сухие изделия, которые стерилизуются упакованными или без упаковки (в открытых емкостях). В медицинских учреждениях используются воздушные аппараты различных конструкций. Размеры, производительность, функциональные свойства и другие показатели определяются назначением стерилизуемых объектов, количественной потребностью стерильного материала, местными условиями и возможностями. Устройство и принцип работы воздушного стерилизатора Воздушные стерилизаторы состоят из следующих основных узлов: корпуса с теплоизоляцией, крышки, подставки, стерилизационной камеры. Внутри камеры расположены загрузочные сетки для размещения предметов, подлежащих стерилизации (Рис.4). Стерилизационные камеры обычно нагреваются электронагревателями. Рис.4 Воздушный стерилизатор  На передней стенке подставки смонтированы реле времени со шкалой отсчета, предназначенное для установки длительности цикла стерилизации, сигнальная лампа для контроля начала стерилизации, тумблер, предназначенный для включения стерилизатора на выбранный режим работы. Сверху на корпусе стерилизатора может быть установлен термометр для контроля температуры внутри стерилизационной камеры и электроконтактный термометр для автоматического поддержания заданной температуры в стерилизационной камере. Конструкция стерилизатора обеспечивает его работу в автоматическом и полуавтоматическом режиме. Воздушные стерилизаторы бывают круглыми и прямоугольными. В настоящее время выпускаются главным образом прямоугольные воздушные стерилизаторы. При воздушном методе стерилизации обычно применяют сухой горячий воздух при температуре 180°С в течение 60 мин, при температуре 160°С – 150 мин. Одной из важных проблем, возникающих при использовании воздушных стерилизаторов, является обеспечение надежности стерилизационного процесса. Известно, что воздух является плохим проводником тепла, поэтому в стерилизационной камере, загруженной объектами, имеют место значительные температурные перепады, особенно при неравномерной загрузке. Применение циркуляции горячего воздуха значительно снижает перепады температур. Рекомендации при работе с воздушным стерилизатором: Изделия стерилизуются в открытом виде на перфорированном подносе (решетке) или упаковываются в бумаги, разрешенные в установленном порядке. Изделия, подлежащее стерилизации, загружаются в таком количестве, которое допускает свободную подачу воздуха к стерилизуемому предмету. Стерилизуемые изделия необходимо укладывать горизонтально поперек пазов кассет, полок, равномерно их распределяя. Недопустима загрузка навалом. Не допускается перекрывать продувочные окна и решетки вентиляции Большие предметы требуется класть на верхний металлический поднос (решетку), чтобы они не препятствовали потоку горячего воздуха. Воздушный метод не пригоден для изделий из текстиля из-за низкой теплопроводности и опасности самовозгорания. Загрузку воздушных стерилизаторов производят при температуре камеры 40-50 °С. Выгрузка производится при температуре камеры не выше 40-50°С. |