Стериализатор. Принцип действия парового стерилизатора
 Скачать 433.63 Kb.
|
|
ХРАНЕНИЕ И ОТПУСК МЕДИЦИНСКИХ ГАЗОВ В медицинской практике используются различные газы: • кислород, • закись азота, • углекислый газ, • циклопропан • и другие. Медицинский кислород • Бесцветный (в толстом слое голубой), прозрачный газ без запаха и вкуса, немного тяжелее воздуха, малорастворим в воде. • При нормальном атмосферном давлении и при температуре -1830С начинает переходить в жидкое состояние, при -219°С замерзает. • Вес 1 м3 газообразного кислорода при нормальном давлении и при 20ОС составляет 1,331 кг. • Испаряясь при нормальном давлении и температуре –183ОС, 1 литр кислорода жидкого дает после нагрева его до 20ОС 860 л газообразного кислорода. Медицинский кислород применяют • для дыхания и лечебных целей, • при операциях на сердце, • при различных видах гипоксии (сердечно-сосудистая недостаточность, ишемия, стенокардия, пневмония, астма, при анестезии и других медицинских случаях), • в борьбе с анаэробной инфекцией (при таких тяжелых заболеваний, как гангрена, тромбофлебит, трофические язвы), • для повышения эффективности радиотерапии злокачественных новообразований и др. • в оксибарокамерах, • при заправке оксигенераторов (кислородных масок, подушек и т.д.), • в палатах со специальным микроклиматом, • для изготовления кислородных коктейлей. Медицинский кислород газообразный хранят в стальных (углеродистая сталь) баллонах, имеющих форму цилиндра с горловиной. Внешний вид (чертеж) газового баллона: 1. Опорный башмак 2. Корпус баллона 3. Кольцо горловины 4. Вентиль баллонный 5. Предохранительный колпак Медицинский кислород • Емкость - 40 л. • Масса (без вентиля, колпака и башмака) – 60 кг. • Давление кислорода 150 кгс/см2. • Цвет баллона – голубой, с надписью "Кислород медицинский". Медицинский кислород На верхней сферической части каждого баллона должны быть отчетливо нанесены клеймением следующие данные: • товарный знак завода-изготовителя • порядковый номер баллона • дата (месяц и год) изготовления и год следующего освидетельствования • масса баллона с точностью до 0,1 кг (фактический вес порожнего баллона) • емкость баллона в литрах с точностью до 0,1 л • рабочее давление Р = 150 кгс/см2 • пробное гидравлическое давление П = 225 кгс/см2 • клеймо ОТК завода-изготовителя круглой формы диам.10мм; • клеймо завода-наполнителя (треугольное) с указанием года последней проверки. Жидкий кислород • поступает в лечебные учреждения в специальных сосудах Дьюара. • Емкость 3 л. • Масса 10 – 15 кг. Закись азота Закись азота (веселящий газ) бесцветный газ, имеющий приятный запах, сладковатый вкус. •Плотность закиси азота равна 1,527. •При температуре 00С и давлении 30 кгс/см2 сгущается в бесцветную жидкость. •Смесь с эфиром, циклопропаном и хлорэтилом в определенных концентрациях взрывоопасна. Применяется закись азота в хирургической практике • для профилактики травматического шока, • купирования болевых приступов различного происхождения: у больных с обширными ожогами, при функциональных заболеваниях и повреждениях нервной системы, бронхиальной астме, почечной колике, у больных с гинекологической патологией, обезболивания родов и т.д., • с хорошим эффектом - для снятия болей при инфаркте миокарда и стенокардии, когда другие средства оказываются неэффективными. Хранят и транспортируют закись азота • в стальных баллонах, масса – 10 кг. Окрашены в серый цвет. Маркировка как у всех газовых баллонов: • порядковый номер • дата выпуска и срок повторного клеймения • рабочее давление (Р) • пробное гидравлическоедавление (П) и т.д. Циклопропан • Cyclopropanum — C3H6, простейший углеводород алициклического ряда. Циклопропан (триметилен) • бесцветный газ с характерным запахом, напоминающим запах бензина (нефти, петролейного эфира), • едкий на вкус. • При температуре 4-200С и давлении 5 кгс/см2 переходит в жидкость, температура кипения которой 330С. • Мало растворим в воде, хорошо – в спирте, эфире, хлороформе, жирных маслах. Хранят и перевозят циклопропан • в стальных цельнотянутых баллонах (1 и 2 л жидкого циклопропана, находящегося под давлением 5 кгс/см2). • Масса баллонов до 5 кг. • Баллоны окрашены в оранжевый цвет и имеют надпись: «Осторожно». Циклопропан. Огнеопасен» - черным цветом. • Хранение: в прохладном месте вдали от источников огня. Углекислый газ (углекислота, двуокись углерода, CO2) carbon dioxide Бесцветный газ без запаха, в 1,5 раза тяжелее воздуха. При комнатной температуре и давлении в 60 кгс/см2 переходит в жидкое состояние (углекислоту). Хранение и перевозка углекислого газа • Используются стальные баллоны емкостью в 40, 12 и 5 л. • Масса 60 кг. • Баллона черного цвета с надписью «Углекислота» - желтого цвета. • Маркировка клеймения полностью соответствует маркировке кислородного баллона. Приемка баллонов с газами При приемке наполненных газом баллонов следует проверять: а) не истек ли срок очередного освидетельствования; б) имеется ли на сферической части баллона клеймо с обозначением марки завода изготовителя и года изготовления, порядкового номера баллона, рабочего давления и даты следующего испытания; в) соответствуют ли окраска и надписи (маркировка) действующим правилам Ростехнадзора;
ОКРАСКА И МАРКИРОВКА БАЛЛОНОВ Окраска баллонов и надписи на них может производиться масляными, эмалевыми или нитрокрасками; г) нет ли на корпусе баллона значительных повреждений (трещин, вмятин); д) не забита ли резьба вентиля; е) исправлен ли вентиль, нет ли пропуска газа; ж) нет ли на баллоне следов жира или масла, что особенно опасно. При обнаружении каких либо из указанных выше недостатков, баллон должен быть заменен. Баллоны, находящиеся в эксплуатации, должны подвергаться периодическому освидетельствованию не реже, чем через 5 лет. Воспрещается приемка баллонов, время освидетельствования которых просрочено. Для измерения давления разрешается применять манометры, предназначенные только для данного газа. Каждый манометр должен иметь одинаковую с цветом баллона окраску. На циферблате манометра должно быть написано наименование газа. Редуктор кислородный Редуктор для закиси азота Хранение, перевозка и эксплуатация баллонов регламентированы • «Правилами устройства и безопасной эксплуатации сосудов, работающих под давлением» ПБ 10-115-96. С изменениями и дополнениями, утвержденными Ростехнадзором России 02.09.1997 (дополнены 2002). Баллоны с кислородом следует • устанавливать (не более 10 штук емкостью 40 л каждый) в специальных несгораемых шкафах вне здания в простенках на расстоянии не менее 4 м от оконных и дверных проемов по горизонтали и вертикали • или в одноэтажных пристройках из негорючих материалов. При ХРАНЕНИИ баллонов в шкафах или в помещении а) баллон должен быть в вертикальном положении и надежно укреплен; б) двери шкафа должны быть оборудованы так, чтобы не было доступа посторонним; в) на баллоны, не используемые в работе, должны быть навернуты колпаки. • Совместное хранение в одном помещении баллонов с кислородом и баллонов с горючими газами, с карбидом кальция, а также с газами, образующими взрывчатые смеси, ВОСПРЕЩАЕТСЯ. • Температура помещений не должна превышать 250С. Для измерения температуры в помещении складов должен иметься термометр. • При температуре выше 250С необходимо принять меры к охлаждению складского помещения. • Баллоны с газом должны быть защищены от непосредственного воздействия солнечных лучей. • Необходимо предохранять вентиль от пыли и, в особенности, от попадания масла и жира. Воспрещается хранение баллонов без предохранительного колпака. ЗАПРЕЩАЕТСЯ снимать предохранительный колпак с баллона или открывать вентиль, применяя для этого зубило или молоток. Если колпак не снимается или не открывается вентиль, баллон должен быть отправлен на завод-наполнитель, как неисправный, с надписью «НЕИСПРАВНЫЙ С ГАЗОМ». При отправке баллонов на завод наполнитель необходимо проверить: • остаточное давление, которое должно быть не менее атмосферы; • наличие предохранительного колпака, навинченного на головку; • наличие заглушки, навинченной на боковой штуцер вентиля. Отпуск со склада, а равно перевозка баллонов без предохранительного колпака, навинченного на головку баллона, и без заглушек, навинченных на боковые штуцеры вентилей, воспрещается. Кислородные подушки Через аптечную сеть лечебным учреждениям и населению медицинский кислород часто отпускается в кислородных подушках. Типоразмеры кислородных подушек:
Размер подушек определяется по маркировке. Клеймо маркировки содержит: • наименование заводаизготовителя, • дату изготовления, • емкость в литрах. В комплект подушки кислородной входят: воронка (мундштук), кран, втулка, может быть укомплектована маской для дыхания. • Герметичность подушки проверяется накачиванием подушки и выдерживанием ее в течение 2-х часов. • Разница в высоте до выдерживания и после должна быть не более 2 см. Заправку кислородных подушек следует осуществлять в обособленном помещении. Наполнение подушек производить в следующей последовательности: • установить зажим подушки в положении "открыто"; • расположить подушку перед редуктором баллона так, чтобы не было зажимов на трубке; • надеть раструб воронки на трубку; • наполнить подушку кислородом до момента расправления крупных складок на ее торцах; • установить зажим подушки в положении "закрыто". Подушки должны храниться • на стеллажах, • в темном месте • при температуре от 1 до 250С • относительной влажности воздуха 65-80% • на расстоянии не менее 1 м от теплоизлучаемых приборов • защищать от воздействия прямых солнечных лучей. Не хранить в одном помещении с горючесмазочными веществами, кислотами, щелочами и другими веществами, разрушающими резину. КОМПАКТНАЯ АЛЬТЕРНАТИВАКИСЛОРОДНОЙ ПОДУШКИ 1. Баллончик KISLOROD – (Прана, Россия) • Емкость, заполненная кислородной смесью: 80% кислорода, 20% азота. • Объем 6 л и 14 л 2. Кислородный баллон для дыхания • ёмкостью 2л. • содержит 300 л кислорода при нормальном давлении. Оборудован: • пластмассовым кейсом, • редуктором, • увлажнителем. 3. Кислородные баллоны для дыхания • ёмкостью 6 или 8 л. • 900 или 1200 л кислорода с нормальным давлением. • укомплектованы прочной тележкой, • оборудованы редуктором, снижающим давление до 1 атм., регулятором потока с измерительной колбой, увлажнителем. |