Судебно-медицинская экспертиза. Проект профессиональный стандарт
![]()
|
Ф.18 Соблюдение нормативно-правовых основ судебно-медицинской экспертизы 18.1 Соблюдение процессуальных и организационных основ судебно-медицинской экспертизы 18.1 Способность: к соблюдению процессуальных и организационных основ судебно-медицинской экспертизы; Самостоятельность: систематически контролируемое соблюдение процессуальных и организационных основ судебно-медицинской экспертизы; Ответственность: за соблюдение процессуальных и организационных основ судебно-медицинской экспертизы; Сложность: высокая Соблюдение процессуальных прав и организация судебно- медицинской экспертизы; Проведение диагностики расстройства здоровья и смерти от разных видов внешнего воздействия (физического, химического, биологического, психического); Проведение экспертизы живых лиц (причины порядок и особенности экспертизы); Проведение экспертизы телесных повреждений и причиненного вреда здоровью, полового состояния (беременность, роды, аборт) при половых преступлениях; Оценка состояния здоровья; Проведение экспертизы при искусственных и Процессуальные и организационные основы судебно-медицинской экспертизы; Судебно-медицинская танатология (учение о смерти и трупных явлениях, судебно- медицинское исследование трупа при разных видах смерти); Судебно-медицинская травматология (учение о повреждениях и механизмах их возникновения); Судебно-медицинское акушерство-гинекология (изучение вопросов спорных половых состояний, бывших родов и др.); Судебно-медицинская токсикология (учение о ядах и диагностика отравлений); Изучение гипоксических состояний (причины, морфология, способы диагностики); притворных болезнях; Оценка возраста и тождество личности; Проведение экспертизы трупа; Проведение экспертизы вещественных доказательств биологического происхождения; Проведение экспертизы по следственным и судебным делам; Проведение экспертизы по делам о привлечении к уголовной ответственности медицинского персонала за профессиональные правонарушения; Проведение экспертизы по материалам дела; Соблюдение порядка оформления заключения экспертизы; Участие на допросе и следственном эксперименте; Участие эксперта в судебном заседании; Соблюдение производства экспертизы в судебном заседании. Изучение повреждений от действия физических факторов (крайние температуры, электричество, лучистая энергия, барометрическое давление); Разработка методов исследования вещественных доказательств биологического происхождения, методов идентификации личности и орудия преступления; Причины и порядок проведения исследований крови, семенной жидкости, пота, слюны, волос и др. Обязанности и права эксперта. Порядок производства экспертизы в судебном заседании; Правила соблюдения процессуальных и организационных основ судебно-медицинской экспертизы. 18.2 Экспертиза противоправных действий (бездействий) медицинских работников 18.2 Способность: к проведению экспертизы противоправных действий (бездействий) медицинских работников; Самостоятельность: систематически контролируемое проведение экспертизы противоправных действий (бездействий) медицинских работников; Ответственность: за качественную Экспертиза следующих правонарушений: - невыполнение законов, постановлений и приказов МЗ РК, - невыполнение диагностических исследований, - ошибочный выбор метода и способов лечения, - запоздалое распознание опасных для здоровья и жизни осложнений, - небрежность при Законодательные и нормативно-правовые акты в области судебной медицины; Инструкция по организации и производству судебно- медицинской экспертизы Понятие о противоправных действиях (бездействии) медицинских работников: - административные проступки, - дисциплинарные экспертизу противоправных действий (бездействий) медицинских работников; Сложность: высокая производстве медицинского вмешательства, плохое состояние медицинских инструментов, аппаратуры, отсутствие соответствующих медикаментов, - плохой уход за тяжелобольным или в послеоперационном периоде, - отсутствие или плохое оформление медицинской документации, - нарушение санитарно- гигиенических требований обследования, лечения и содержания больного; Привлечение медицинского и фармацевтического работника к уголовной ответственности за разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, или иные преступления, совершенные в сфере профессиональной деятельности. проступки, - гражданско-правовые проступки; Порядок и правила проведения экспертной комиссии при экспертизе противоправных действий (бездействий) медицинских работников. 18.3 Экспертиза по делам о профессиональных правонарушениях медицинских работников 18.3 Способность: к проведению экспертизы по делам о профессиональных правонарушениях медицинских работников; Самостоятельность: систематически контролируемое проведение экспертизы по делам о профессиональных правонарушениях медицинских работников; Ответственность: за Экспертиза материалов следственных и судебных дел, подлинников медицинских документов: - карты амбулаторного и стационарного больного, - операционных журналов, - листков временной нетрудоспособности, - листков рентгенограммы, - электрокардиограммы, - протоколов Законодательные и нормативно-правовые акты в области судебной медицины; Инструкция по организации и производству судебно- медицинской экспертизы Понятие о врачебных ошибках: - диагностических, - лечебно-тактических, - лечебно-технических; Понятие о фармакологических и фармакотерапевтических несоответствиях; качественную экспертизу по делам о профессиональных правонарушениях медицинских работников; Сложность: высокая патологоанатомических и судебно-медицинских исследований трупов, - протоколов допросов медицинских работников и других свидетелей. Проведение экспертных комиссий, касательно решения вопросов: - своевременность и правильность диагностики повреждений или заболеваний, - своевременность и правильность полнота оказания медицинской помощи пострадавшему или больному, - своевременность и правильность применения операции, техники выполнения, послеоперационного ведения, - дефекты, имеющие место в диагностике и лечении травмы или заболевания (роль и причинно-следственная связь); Экспертиза медикаментозных интоксикаций. Порядок и правила проведения экспертной комиссии при экспертизе по делам о профессиональных правонарушениях медицинских работников. 3.3.2 Требования к компетенциям профессии врача – судебно-медицинского эксперта уровня ОРК 7.1. для осуществления функций на базовом уровне сложности Личностные и профессиональные компетенции Умения и навыки Знания Самостоятельность: нуждается в систематическом контроле со стороны руководства подразделения; Ответственность: средняя, учитывая высокие риски при неверном и неполном проведении судебно- медицинской экспертизы (общего экспертного Участие в базовых судебно-медицинских экспертизах: Экспертиза повреждений механического происхождения (тупыми твердыми предметами, возникающие при падениях, транспортными средствами, острыми Конституция Республики Казахстан; Трудовой кодекс Уголовный кодекс Административно- правовой кодекс Кодекс Республики Казахстан «О здоровье народа и системе здравоохранения»; исследования, судебно- биологического исследования, судебно-гистологического исследования, химико- токсикологического исследования, медико- криминалистического исследования, молекулярно- генетического исследования); Сложность: высокая, учитывая отсутствие опыта в проведении судебно- медицинской экспертизы (общего экспертного исследования, судебно- биологического исследования, судебно-гистологического исследования, химико- токсикологического исследования, медико- криминалистического исследования, молекулярно- генетического исследования), субъективность пациента, возможность его неадекватного психологического состояния или низкого интеллекта. предметами, огнестрельные повреждения). Экспертиза повреждений и смерти от острого кислородного голодания и некоторых физических воздействий (механическая асфиксия от сдавления, обтурационная асфиксия, утопление, действие крайних температур, электричества, резких изменений атмосферного давления, радиации). Экспертиза повреждений и смерти от действия отравляющих веществ (едкими ядами, деструктивными ядами, гемотропными ядами, ядами, вызывающие функциональные расстройства, несмертельные отравления этиловым спиртом, техническими жидкостями (суррогатами алкоголя), ядохимикатами, пищевых отравлений). Экспертиза потерпевших, подозреваемых, обвиняемых и других лиц (состояния здоровья, по определению степени тяжести вреда здоровью, самоповреждений и искусственно вызванных болезненных состояний, половых состояний, установление возраста). Нормативные правовые акты в области здравоохранения; Инструкция по организации и производству судебно- медицинской экспертизы; Правила и порядок проведения общего экспертного исследования; Правила и порядок проведения судебно- биологического исследования; Правила и порядок проведения судебно- гистологического исследования; Правила и порядок проведения химико- токсикологического исследования; Правила и порядок проведения медико- криминалистического исследования; Правила и порядок проведения молекулярно- генетического исследования. Судебная танатология и экспертиза трупа. 3.3.3 Требования к компетенциям профессии врача – судебно-медицинского эксперта уровня ОРК 7.2. для осуществления функций второй категории сложности Личностные и профессиональные компетенции Умения и навыки Знания Самостоятельность: самостоятельное качественное В дополнение к компетенциям 7.1: В дополнение к знаниям компетенции 7.1: производство квалифицированного судебно- медицинской экспертизы (общего экспертного исследования, судебно- биологического исследования, судебно-гистологического исследования, химико- токсикологического исследования, медико- криминалистического исследования, молекулярно- генетического исследования) в системе здравоохранения. Ответственность: за качество оказания судебно-медицинской экспертизы (общего экспертного исследования, судебно- биологического исследования, судебно-гистологического исследования, химико- токсикологического исследования, медико- криминалистического исследования, молекулярно- генетического исследования) в сфере здравоохранения, за безопасность и этичность своих действий. Сложность: высокий уровень сложности оказания квалифицированной судебно- медицинской экспертизы (общего экспертного исследования, судебно- биологического исследования, судебно-гистологического исследования, химико- токсикологического исследования, медико- криминалистического исследования, молекулярно- генетического исследования), возможности его неадекватного психологического состояния или низкого интеллекта. Участие в базовых или судебно-медицинских исследованиях (общие экспертные исследования, судебно-биологические исследования, судебно- гистологические исследования, химико- токсикологические исследования, медико- криминалистические исследования, молекулярно-генетические исследования) с представлением оригинальных данных (статьи, тезиса) на научно – практических специализированных встречах. Участие в первичных комиссионных экспертизах. Методики фундаментальных контролируемых, рандомизированных, слепых исследований; Знания основ и принципов доказательной медицины. 3.3.4 Требования к компетенциям профессии врача – судебно-медицинского эксперта уровня ОРК 7.3. для осуществления функций первой категории сложности Личностные и профессиональные Умения и навыки Знания компетенции Самостоятельность: самостоятельное качественное производство и инструктаж по производству менее опытным коллегам квалифицированной судебно-медицинской экспертизы или высокотехнологичной услуги (продукта) в системе здравоохранения. Ответственность: за качество оказанной квалифицированной судебно-медицинской экспертизы или производства высокотехнологичной услуги в сфере здравоохранения, за безопасность и этичность своих действий. Сложность: высокий уровень сложности квалифицированной судебно-медицинской экспертизы и производимых высокотехнологичных услуг, уровень качества. В дополнение к компетенциям 7.2: Уровень сложности экспертиз. Участие в комиссионных экспертизах в зависимости от сложности экспертиз: с изучением материалов уголовного дела, по правильности оказания медицинской помощи, определение трудоспособности и полового состояния. Исследовательская работа. Проведение наставничества в отношении менее опытных коллег, среднего и младшего медицинского персонала с обязательным контролем на основе индикаторов KPI Углубленные и постоянно совершенствуемые знания компетенций 7.2 и 7.1. 3.3.5 Требования к компетенциям профессии врача – судебно-медицинского эксперта уровня ОРК 7.4. для осуществления функций высшей категории сложности Личностные и профессиональные компетенции Умения и навыки Знания Самостоятельность: самостоятельное качественное производство, инструктаж по производству, контроль над производством менее опытных коллег квалифицированной судебно-медицинской экспертизы или высокотехнологичной услуги (продукта) в системе здравоохранения. Ответственность: за качество оказанной квалифицированной судебно-медицинской экспертизы или производства высокотехнологичной услуги в сфере здравоохранения, за безопасность и этичность своих действий. Сложность: высокий уровень В дополнение к компетенциям 7.1; 7.2; 7.3: Участие в независимой экспертизе по специальности «Судебно- медицинская экспертиза». Возможность проведения обучения и стажировки резидентов, слушателей и стажеров. Участие в наиболее сложных и трудоемких экспертизах, в том числе по врачебным делам. Непрерывно совершенствуемые квалифицированные знания и навыки компетенции 7.3, 7.2, 7.1, со способностью производить высокотехнологичные услуги (продукты) в системе здравоохранения. сложности квалифицированной судебно-медицинской экспертизы и производимых высокотехнологичных услуг, уровень качества которых определяет безопасность и благополучие каждого пациента. 3.3.6 Требования к компетенциям профессии врача – судебно-медицинского эксперта уровня ОРК 8. для осуществления функций высшей категории сложности Личностные и профессиональные компетенции Умения и навыки Знания Самостоятельность: самостоятельное качественное производство, инструктаж по производству, контроль над производством менее опытных коллег квалифицированной судебно-медицинской экспертизы или высокотехнологичной услуги (продукта) в системе здравоохранения. Ответственность: за качество оказанной квалифицированной судебно-медицинской экспертизы или производства высокотехнологичной услуги в сфере здравоохранения, за безопасность и этичность своих действий. Сложность: высокий уровень сложности квалифицированной судебно-медицинской экспертизы и производимых высокотехнологичных услуг, уровень качества которых определяет безопасность и благополучие каждого пациента. В дополнение к компетенциям 7.1; 7.2; 7.3, 7.4: Исследовательская работа, участие в фундаментальных исследованиях и разработках протоколов и алгоритмов ведения пациентов – явившимися жертвами сексуального насилия, бытового насилия, склонных к суицидам. Участие в международных конференциях с представлением оригинальной исследовательской работы. Непрерывно совершенствуемые квалифицированные знания и навыки компетенции 7.4,7.3, 7.2, 7.1, со способностью производить высокотехнологичные услуги (продукты) в системе здравоохранения. |