По наркомании. Профилактика немедицинского потребления наркотических веществ, психотропных средств и их аналогов
 Скачать 40.12 Kb.
|
|
УТВЕРЖДАЮ Начальник ФГКУ «3 ОФПС по Костромской области» подполковник внутренней службы И.С.Шалаев План-конспект проведения лекционного занятия по профессиональной психологической подготовке Тема: «Профилактика немедицинского потребления наркотических веществ, психотропных средств и их аналогов» План занятия: Цель: первичная профилактика наркотической зависимости. Задачи: -формирование представлений о наркомании; -формирование представлений об основных факторах риска и мотивах наркотической зависимости; -формирование знаний о последствиях злоупотребления наркотическими веществами. Длительность занятия: 1час. План занятия:
Ход занятия:
В рамках данного занятия мы с вами рассмотрим такую важную и актуальную тему, как наркотическая зависимость. В наши дни проблема употребления наркотиков набирает обороты. Так, например, статистические данные за 2011 год говорят о том, что в России регулярно употребляют наркотики примерно 5,99 млн. человек. По мнению экспертов, каждый наркоман вовлекает вслед за собой в употребление наркотиков 13-15 человек. Приблизительная продолжительность жизни наркоманов с момента начала употребления наркотиков составляет в среднем - 4-5 лет. Излечивают от наркомании 1 — 2 человека из 100. В жизни остальных 98 — 99% прошедших лечение наркоманов наркотики рано или поздно появляются вновь. Мы с вами сегодня затрагиваем эту тему по ряду причин:
Итак, что же такое наркомания? Наркомания – заболевание, вызываемое систематическим употреблением наркотиков и проявляющееся психической и физической зависимостью от наркотического вещества, постепенно приводящее к разрушению организма. Это тяжелое расстройство, сложно поддающееся лечению. Рекомендации по ведению: Далее рекомендуется задать участникам несколько вопросов: - Как вы думаете, почему люди начинают употреблять наркотики? - Какие причины начала употребления, на ваш взгляд, самые распространенные? - Какие факторы могут оказать влияние на формирование такого пристрастия? - Можете ли вы предположить, какие люди чаще вовлекаются в злоупотребление? Что в них общего? Мы коснулись с вами одного из самых важных вопросов: «Почему люди начинают употреблять наркотики, раз они столь губительны? Что ими движет?». Можно сказать, что вовлечение в злоупотребление наркотиками зависит от целого ряда факторов риска. И если такие неблагоприятные факторы одновременно оказывают влияние на человека, риск, что он начнет употреблять наркотики, повышается. К таким факторам относятся:
Неблагополучная, напряженная обстановка в обществе, отсутствие стабильности в экономической, политической жизни в стране, регионе, городе.
Способствуют распространению злоупотребления наркотическими веществами такие факторы как проживание в районе с высоким уровнем преступности и распространенностью наркомании, большая плотность заселения, сочетающаяся с частой сменой жильцов района.
Легальные и нелегальные наркотики рекламируются чрезвычайно широко. При этом речь идет как о явной, так и о скрытой рекламе (в фильмах, телепередачах, музыкальных клипах). Зачастую молодые люди вовлекаются в употребление наркотиков, поскольку они связаны для них с модой и субкультурой, к которой они хотят быть причастны. Некоторые наркотические вещества становились символами молодежных движений: марихуана для раста-движения, ЛСД в психоделии, экстази в культуре рейверов и пр. Рекомендации по ведению: Далее рекомендуется задать участникам несколько вопросов: - Замечали ли вы такую скрытую рекламу в фильмах, музыке? Приведите примеры. - Встречали ли вы такие сюжеты, в которых употребление наркотиков преподносилось как нечто положительное? Приведите примеры. - Влияет ли это, на ваш взгляд, на формирование представления у населения, молодежи, детей?
Отсутствие внимания и заботы со стороны членов семьи, напряженные отношения, частые конфликты являются факторами риска. Это приводит к тому, что человек лишается поддержки со стороны значимых лиц, а также подвергается постоянным негативным переживаниям (чувства одиночества, страха, злости).Поиск недостающей поддержки и желание избавиться от негативных переживаний может привести человека к употреблению наркотиков.
Рекомендации по ведению: Здесь рекомендуется задать участникам несколько вопросов: - Как вы думаете, почему чрезмерная забота является фактором риска возникновения наркомании? - К чему может привести постоянная опека над человеком? Какие чувства она у него вызывает? Чрезмерная опека также может привести к негативным последствиям. Сверхзабота со стороны близких, чрезмерное внимание, постоянный присмотр и отказ в самостоятельности становятся в тягость. Тогда человек стремится «сбросить оковы», уйти от постоянного контроля. Это может выражаться в выборе нового «антисоциального» жизненного пути, подразумевающего употребление наркотиков.
Некоторые мифы относительно наркотиков, транслируемые ближайшим окружением человека, могут привести его к злоупотреблению тем или иным веществом. Например, окружающие могут говорить о том, что некоторые из наркотиков не приносят вреда, зато способствуют созданию приятной обстановки. Опасными также являются представления о том, что легкие наркотики не вызывают привыкания («В любой момент ты можешь бросить!») и пр. Распространенные мифы относительно наркотиков мы рассмотрим позже.
Если в ближайшем окружении человека (друзья, коллеги) имеются значимые близкие, злоупотребляющие наркотиками, и общение с ними происходит регулярно, это может привести к постепенному вовлечению самого человека в употребление наркотиков.
Депрессия и постоянное переживание тревоги могут стать причиной злоупотребления наркотическими веществами. Человек начинает испытывать потребность выровнять настроение, сгладить негативные эмоции. Когда человек сталкивается с влиянием таких факторов, это требует от него усилий по противостоянию им. К сожалению, часто люди приходят к употреблению наркотиков, как способу борьбы с трудностями, особенно если испытывают воздействие целого комплекса факторов. Если человек не научается справляться с проблемными ситуациями, то сложности становятся неразрешимыми, невыносимыми. И тогда возникает риск наркотизации.
Отдельно стоит сказать о конкретных мотивах, которые приводят к употреблению наркотиков. Можно выделить несколько групп таких мотивов. Социальные мотивы:
Индивидуальные мотивы:
Патологические мотивы:
Рекомендации по ведению: Далее рекомендуется задать участникам несколько вопросов: - Как вы думаете, какой мотив чаще всего приводит к злоупотреблению? - Какие иные пути реализации вы можете предложить для индивидуальных мотивов? - Что может помочь в случае возникновения патологических мотивов? - Согласны ли вы с тем, что патологические мотивы предпочтительнее разрешать другими способами: нахождением поддержки близких, обращением к психологу и пр.? Конечно, наркоманом человек становится не сразу. Для формирования заболевания нужно время. Но опасность этого процесса в том, что его очень сложно остановить и он слабо поддается контролю. Как любое хроническое заболевание, наркомания имеет свои этапы развития. При этом временные границы этого процесса размыты.
Рекомендации по ведению: Здесь рекомендуется задать участникам несколько вопросов: - Как вы думаете, с чего начинается употребление наркотиков? - Какие условия способствуют тому, что человек впервые пробует наркотики? - Может ли наличие в кругу общения опытного наркомана сыграть решающую роль? Почему? - Как, на ваш взгляд, происходит вовлечение в злоупотребление? I этап – Эксперимент и сопутствующая ему эйфория. На данном этапе человек получает первый опыт употребления наркотического вещества. Это тот момент, когда происходит изучение изменений своего настроения в зависимости от наркотического вещества: на собственном опыте познается воздействие наркотиков, о котором раньше было неизвестно, либо человек знал о нем со слов других – давно употребляющих. Во время первых «проб» экспериментирующий устанавливает связь между объемом дозы вещества и силой воздействия на организм. В большинстве случаев эксперимент предлагает провести опытный наркоман, который сопровождает процесс, делится своим опытом употребления с новичком. Иногда эксперименты заканчиваются головной болью или болезненными состояниями. Полученные неприятные ощущения могут стать препятствием, и некоторые экспериментаторы могут решить никогда не принимать наркотические вещества. Однако многим удается испытать приятные чувства, которые могут оказаться более яркими и смогут пересилить неприятные ощущения. Именно в ощущении эйфории, субъективном эффекте удовольствия, наслаждения лежит причина начала наркомании. Если после переживания эйфории человек решается на продолжение употребления наркотических веществ, он переходит на следующий этап. Рекомендации по ведению: Далее рекомендуется задать участникам несколько вопросов: - Как вы думаете, что происходит дальше? Как развивается после эксперимента наркотическая зависимость? - Как меняется после первых проб прием наркотика? II этап – Периодическое потребление и формирование предпочтений. Потребление наркотика становится периодическим. Человек еще может контролировать частоту приема и величину дозы. Это создает иллюзию управляемости процесса: складывается ощущение, что тяги нет, что можно бросить в любой момент, что всегда можно остановиться, если человек почувствует неприятные изменения в здоровье. Прием наркотического вещества, как правило, осуществляется в связи с какими–либо обстоятельствами: вечеринками, вечерами в кругу компании и пр. Как правило, такие встречи также организуются опытным наркоманом. Одним из ключевых на данном этапе является факт формирования положительной субъективной оценки действия конкретного вида наркотика (или нескольких видов). Если в условиях хаотического приема наркотиков появляется избирательное отношение к одному или нескольким из них, — это веха, от которой можно отсчитывать развитие болезни. Например, если начинающему предоставляется широкий выбор различных наркотических средств, осуществляется проба доступных препаратов, в ходе которой новичок и формирует свои предпочтения. На этом этапе человек понимает, что один препарат ему нравится, другой не нравится, один вызывает неприятные ощущения, другой — эйфорию. Организм постепенно привыкает к постоянной интоксикации. И это первый сигнал о начале зависимости. Рекомендации по ведению: Здесь рекомендуется задать участникам несколько вопросов: - Как вы думаете, что происходит дальше? - Как меняется режим потребления наркотиков? - Какие новые изменения в восприятии наркотика происходят? III этап – Регулярное потребление (синдром измененной реактивности). Далее происходит установление регулярного режима потребления наркотика. Установление относительно постоянного приема наркотиков продиктовано желанием вновь ощутить эйфорию. Другими словами, прием становится систематическим: иногда можно даже выделить повторяющиеся циклы употребления (например, раз в несколько дней, через день, с недельными перерывами и пр.). Это происходит потому, что появляются симптомы влечения к наркотику, а также неприятные ощущения (пока еще слабые) при его отсутствии. На этом же этапе растет переносимость наркотика. Во-первых, если раньше человек слабо мог контролировать свое поведение под действием наркотика, то на данном этапе он в состоянии контролировать внешние проявления опьянения. Кроме того, прежняя доза наркотика уже не дает такой эффект, как это было раньше. Поэтому человек вынужден повышать дозу, чтобы ощутить прежний эффект. Исчезают такие реакции на наркотик со стороны организма, как потоотделение, тошнота, рвота, дурнота, головокружение, икота и пр. Это может создать иллюзию, что вреда от наркотика теперь нет. На самом деле, такие реакции – показатель здоровья, поскольку они оповещают человека об опасности. Исчезновение симптомов говорит о том, что организм воспринимает теперь эту опасность как нормальные условия существования. Здесь же может меняться форма опьянения. Например, если раньше человек испытывал успокоение и расслабленность под действием наркотика, то с течением времени он, наоборот, начинает испытывать возбуждение. IV этап – Навязчивая идея (синдром психической зависимости). Далее человек начинает терять контроль над собой и не мыслит себя без наркотика. Он тянется к людям, которые, как и он, пристрастились к наркотикам, окружает себя ими. Главной целью становится всегда иметь для себя дозу под рукой. Человек пребывает в постоянных мыслях о наркотике, его настроение повышается, когда он предвкушает следующий прием, и понижается, если наркотика нет. Ценность прежних интересов снижается, меняются отношения с близкими, которые не вовлечены в употребление. События начинают оцениваться как помогающие или препятствующие приему наркотика. Кроме того на данном этапе происходит перестройка: если раньше человек принимал наркотик, поскольку хотел получить удовольствие, то сейчас он вынужден его принимать, чтобы избежать неудовольствия, вызванного болезненным влечением. Постепенно человек начинает осознавать, что только под действием наркотика его самочувствие удовлетворительно. Наркотик становится необходимым условием благополучного существования и функционирования. Наблюдается несобранность, неработоспособность, отвлекаемость до приема дозы и восстановление возможностей при достижении необходимого уровня интоксикации. V этап – Синдром физической зависимости. На данном этапе происходит дальнейшее усугубление: человек вместо эйфории получает лишь непродолжительную передышку от страданий. Теперь главной задачей становится получение возможности чувствовать себя нормально. Появляется неодолимое физическое стремление к наркотику. Человек может не чувствовать голод, жажду, холод и пр., поскольку все физические потребности вытеснены желанием ввести наркотик. Вся деятельность направлена на поиск наркотика и на преодоление препятствий к этому. На данном этапе человек способен пойти на тяжелые преступления для получения «дозы», даже если раньше он считал такие поступки аморальными и неправильными. Появляется понятие «необходимая доза» - это тот объем наркотика, который не приносит никакой эйфории или приятных ощущений, но который необходим, чтобы чувствовать себя нормально хоть какое-то время. Развивается абстинентный синдром (или «синдром отмены»). Абстинентный синдром формируется постепенно, в разные сроки для различных видов наркоманий. Что же это такое? Он возникает в том случае, когда человек длительное время не может употребить наркотик, и выражается в различных неприятных физиологических симптомах. Это так называемая «ломка». Бытует миф, что ломка бывает только при употреблении героина. Это не так. На самом деле, он наблюдается при всех формах зависимости, даже при никотиновой. VI этап – Необратимые последствия наркотизации. На последнем этапе человек сталкивает с последствиями длительного злоупотребления. Разные виды наркотиков вызывают особые результаты. Мы поговорим о специфических последствиях, когда будем обсуждать виды наркотиков. Также можно назвать два последствия, возникающие при всех формах злоупотребления: расстройства психической сферы и расстройства соматические. Расстройства психической сферы Наркотики вызывают глубокую дезорганизацию психической деятельности. Обязательным спутником употребления всех видов наркотиков являются депрессия и тревожные расстройства. Зачастую возникает симптоматика, встречающаяся при психозах. Имеет место распад психической деятельности и нарушения с исходом в слабоумие. Утрачивается способность к решению умственных задач, оценке, анализу ситуаций. Слабеет способность к концентрации внимания. Появляются расстройства памяти. При опиизме и гашишизме изменения личности приближены к тому, что наблюдается при шизофрении; при злоупотреблении снотворными и транквилизаторами – к тому, что наблюдается при эпилепсии. Соматические расстройства
Кроме последствий непосредственно для здоровья наркозависимого, можно выделить и другие последствия и риски длительного злоупотребления наркотиками. Рекомендации по ведению: Далее рекомендуется задать участникам несколько вопросов: - Как вы думаете, какие последствия, помимо негативного влияния на здоровье, может испытать человек? - Как злоупотребление наркотиками может повлиять на его социальную жизнь? - Каким образом будет оказываться влияние на профессиональную деятельность? Социальные последствия Последствия социального характера выражаются в том, что со временем зависимые уже не могут выполнять свои обязанности. Они «выпадают» из жизни: не могут работать, учиться, взаимодействовать с людьми (не наркоманами). Обязательным последствием злоупотребления является искажение семейных отношений. Нарушается эмоциональный контакт с членами семьи, друзьями, коллегами, утрачиваются доверительные отношения. Рекомендации по ведению: Здесь рекомендуется привести участникам пример: Молодой человек 27 лет после 3 лет употребления наркотических средств (конопли) попал в психиатрическую больницу. Находясь в состоянии опьянения, он под влиянием наркотика напал на членов своей семьи с ножом. В трезвом состоянии он не мог представить себе, что способен на такой поступок. Родители, опасаясь за свою жизнь, вызвали сотрудников психиатрической больницы, куда он был госпитализирован. Молодой человек испытывал шок, чувство вины. Понимает, что потерял доверие семьи, что они теперь живут в страхе. Вот уже в течение нескольких лет не может вернуть доверие близких, несмотря на сильное желание наладить отношения. Суицидальные риски Наркотическая зависимость может приводить к дезадаптации, которая способствует появлению сиуцидоопасных реакций. Попытки суицида при наркомании наблюдаются как в состоянии наркотического опьянения (как результат галлюцинаций и измененного состояния сознания), так и в трезвом состоянии.
В заключительной части занятия, хотелось бы коснуться мифов относительно наркотиков, которые любят использовать дилеры и распространители.
Попробовав впервые, ни один из опытных наркоманов не собирался становиться таковым. Долгое время люди остаются в уверенности, что они могут в любой момент бросить. Однако если вы вспомните статистику, бросить на самом деле удается единицам.
Контролируемый прием наркотиков возможен в течение непродолжительного времени. Об этом этапе мы уже упоминали. Вещество, встраивается в систему обмена веществ и становится необходимым для нормального функционирования. Если бы это было так просто, данная проблема не затрагивала все слои общества.
Обычно негативные переживания являются показателем каких-либо проблем в жизни человека. Наркотик не помогает решать эти проблемы и поставленные жизнью задачи; это, скорее, путь избегания. Кроме того, после короткого периода эйфории в наркотическом опьянении, негативные переживания усиливаются. Это естественный механизм ЦНС. Таким образом, мы с вами сегодня рассмотрели, что такое наркомания, какие причины толкают людей на употребление наркотиков, как формируется зависимость от наркотических средств. К сожалению, не все люди в современном обществе обладают такими знаниями о наркотической зависимости, в то время как они являются необходимыми по целому ряду причин. Для чего нужно эти знания? Во-первых, это помогает противостоять манипуляциям со стороны дилеров и распространителей, которые зачастую искажают факты, опираются на исследования и статьи, которые не являются научно обоснованными и пр. Кроме того, такие манипуляторы очень тонко чувствуют те моменты, когда человек находится в кризисном состоянии, столкнулся с трудностями, и пытаются использовать это в своих целях. Во-вторых, если вспомнить те обстоятельства, которые толкают человека на употребление наркотиков, можно понять, что все они требуют других путей разрешения, в то время как наркомания не решает ни одной проблемы. В-третьих, четкое знание того, к каким последствиям приводит наркомания, позволяет понять, чего может стоить для человека один или несколько эпизодов употребления наркотиков. Рекомендации по ведению: Далее рекомендуется задать участникам несколько вопросов: - Каковы наиболее частые причины начала употребления наркотиков? - Как происходит первая проба наркотика? - К чему это приводит в дальнейшем? - К каким последствиям приводит злоупотребление наркотиками? - Как меняется социальная жизнь наркомана? За счет чего? - Есть ли мифы о наркотиках, которые мы еще не рассмотрели? Какие? - О чем нужно помнить человеку, которому предлагается попробовать наркотик? - Что нужно сделать, чтобы снизить риск начала употребления наркотиков?
Изучение эпидемиологических данных показывает, что на сегодняшний день употребление наркотических веществ является серьезной проблемой современного общества. Негативные последствия наркотизации масштабны, разрушительны и представляют сложность для коррекционной и реабилитационной работы. Сталкиваться с этими негативными последствиями приходится как конкретному человеку, страдающему наркотической зависимостью, и его ближайшему окружению, так и тем специалистам, которые осуществляют работу по выявлению и профилактике наркомании. Задача по выявлению лиц, употребляющих наркотические вещества, сопряжена со сложностями, поскольку существует множество разновидностей наркотиков, отличающихся по своему клиническому эффекту. Кроме того, все чаще появляются новые их виды. Все это приводит к тому, что для успешной реализации мероприятий по выявлению и профилактике наркоманий, необходимо владеть как базовыми знаниями о классификации наркотических веществ, так и дополнительными данными актуальных исследований данной темы. Теоретический анализ вопроса о профилактике наркомании показывает, что для успешного проведения профилактических мероприятий, требуется комплексный подход к проблеме, подразумевающий участие различных специалистов. Это позволит двигаться сразу в нескольких направлениях, решая целый комплекс задач по профилактике. Таким образом, успешность мероприятий напрямую зависит от взаимодействия различных структур, служб и организаций: только при создании многоуровневой системы, подразумевающей четкое и регламентированное распределение ролей и функций, могут быть достигнуты устойчивые и позитивные изменения. Реализация мероприятий, представленных в данных методических рекомендациях, является вкладом в решение задач по профилактике наркомании личного состава структурных подразделений МЧС России. |