чси. Программа для прохождения практики прилагается ниже. Программа по преддипломной практике

• Название: Программа для прохождения практики прилагается ниже. Программа по преддипломной практике
• Дата: 04.01.2023
• Размер: 194.83 Kb.
• Имя файла: r4dsnygs4zzbttynkzbs425iz.docx
• Тип: Программа; #872881
• страница: 3 из 4

Содержание работы

сознанная потребность в получении определенной порции информации, необходимой для извлечения из нее недостающих знаний.

1). "Косвенные" - базируются либо на изучении мнения людей, являющихся специалистами в той или иной предметной области, об их потребностях на основе запросов, либо путем применения анкетирования, анализа пользовательских ссылок, интервьюирования и т.п. Недостатком методов является то, что суждение об информационных потребностях специалистов происходит либо на основе их представления о своих потребностях, либо на основе сложившейся практики их контактирования с информационными службами и источниками информации. Представления же о своих потребностях во многом зависят от знания специалистом информационной ситуации, в которой он действует, т.е. от уровня его информированности по данному вопросу. Однако уровень информированности специалиста относительно решаемой им задачи далеко не всегда бывает достаточным, а отсюда он запрашивает информацию не ту, которая объективно в наибольшей степени содействовала бы решению стоящей задачи, а ту, которая соответствует его представлению о возможных способах ее решения. Информация, соответствующая его представлению, не всегда бывает наилучшей.

2). "Прямые" - основаны на непосредственном анализе информационном работником задачи, стоящей перед специалистом. Эти методы преследуют цель путем изучения конкретной ситуации, в которой действует специалист, выявить объективно необходимую для решения проблемы информацию (так называемую объективную информационную потребность) независимо от того, запросил ее специалист или нет.




ОТПУСК ТОВАРОВ АПТЕЧНОГО АССОРТИМЕНТА.

Дата	Проделанная работа	Оценка и подпись непосредственного руководителя
	Аптека «Мелодия здоровья» — это аптека готовых лекарственных средств, поэтому оплата товаров производится наличным и безналичным способом- банковскими картами (на кассах установлены терминалы). После завершения покупки фармацевтом выдается чек об оплате (чеки представлены в приложении). В аптеке можно приобрести товары, через интернет- заказ. Для этого можно скачать на телефон приложение «Аптека Мелодия здоровья» или зарегистрироваться на сайте «www.pharmeconom.ru». Чтобы сделать покупку нужно: -выбрать нужные товары и отправить их в корзину -оформить заказ. После создания заказа, он отправляется в обработку. Заказы обрабатываются с 8:00 до 19:00 по местному времени. В момент, когда заказ поступит в аптеку, будет отправлено первое сообщение в viber: «Ваш заказ № **** сумма *** принят в аптеку по адресу:***** Ориентировочная дата сбора заказа***** Ожидайте сообщение о готовности». Если нет данного мессенджера или по какой-то причине не прочитали viber-сообщение в течение 20 минут, приходит дополнительное уведомление в виде СМС. И только после получения информации «Заказ №***** готов» - его можно забирать в аптеке. Сроки обработки интернет-заказа: Заказы, оформленные с 8ч до 19ч - будут обработаны в течение 3 часов рабочего времени, при наличии товара в аптеке. Заказы, оформленные после 19ч, в вечернее и ночное время - будут собраны до 11ч следующего дня. При оформлении заказа, дата готовности заказа сразу же будет показана с учетом срока доставки недостающего в аптеке товара. Для доставки может потребоваться 1-3дня. Оплата интернет-заказа: Оплата заказа производится в аптеке. Форма оплаты: приветствуется оплата наличными деньгами. Но возможна оплата и банковской картой. Получение интернет-заказа: Для получения заказа в аптеке достаточно назвать его номер или номер телефона, указанный при заказе. При получении заказа обязательно проверить его содержимое, а при обнаружении недостатков - сообщить сотруднику аптеки для их исправления. Собранный заказ хранится в аптеке 3 дня, затем его расформируют. ВАЖНО! Цена, указанная на сайте, действительна только при заказе через сайт. Она не может быть выше, чем в заказе. Скидка по дисконтной карте Мелодия здоровья на интернет-заказы не распространяется. На все товары в заказе действуют дополнительные скидки по акциям, проходящим в аптеке. Образец интернет-заказа в приложении.
	Оформляла интернет – заказы. Работала за кассой, отпускала препараты покупателям.
	Согласно Федеральному закону "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" от 21.11.2011 N 323-ФЗ (последняя редакция) ст.73 - Медицинские работники и фармацевтические работники осуществляют свою деятельность в соответствии с законодательством Российской Федерации, руководствуясь принципами медицинской этики и деонтологии. Фармацевтическая деонтология — учение о должном поведении фармацевтических работников и должном отношении к своим профессиональным обязанностям. Аптечные работники должны быть подготовлены к разрешению возникающих конфликтных ситуаций с врачами, с больными и их родственниками, с коллегами и производителями лекарственных средств. Предметом фармацевтической деонтологии выступает совокупность функциональных обязанностей и норм морали и права, формирующая отношения фармацевтического работника к их выполнению. Фармацевты должны работать в соответствии с Этическим кодексом фармацевтического работника России. Этический кодекс является совокупностью этических норм и морально-нравственных принципов поведения фармацевтического работника при оказании квалифицированной и своевременной лекарственной помощи, которая включает обеспечение населения необходимыми ЛС и другими изделиями медицинского назначения, а также оказание консультативных услуг, связанных с лекарственным обслуживанием. Основой Этического кодекса являются законы РФ о здравоохранении, защите прав потребителей и пациентов, о рекламе, Гражданский кодекс РФ и другие законодательные акты РФ, а также документы ООН и ВОЗ, относящиеся к этическим аспектам сферы лекарственного обслуживания населения.
	Разбирали с заведующей возможные конфликтные ситуации и способы их решения. Отпускала препараты.
	Изучала процедуру возврата от покупателей товаров в аптеку. Вопросы возврата лекарств в аптеку регулируются следующими нормативными документами: Закон "О защите прав потребителей". Постановление Правительства РФ от 31 декабря 2020 г. №2463 Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 17.04.2003 № 51. Приказ Минздрава №403н о правилах отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения. Постановление Правительства РФ от 31 декабря 2020 г. N 2463 “Об утверждении Правил продажи товаров по договору розничной купли-продажи, перечня товаров длительного пользования, на которые не распространяется требование потребителя о безвозмездном предоставлении ему товара, обладающего этими же основными потребительскими свойствами, на период ремонта или замены такого товара, и перечня непродовольственных товаров надлежащего качества, не подлежащих обмену, а также о внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации” утверждает Перечень непродовольственных товаров надлежащего качества, не подлежащих обмену, в том числе: -Товары для профилактики и лечения заболеваний в домашних условиях (предметы санитарии и гигиены из металла, резины, текстиля и других материалов, медицинские изделия, средства гигиены полости рта, линзы очковые, предметы по уходу за детьми), лекарственные препараты. -Предметы личной гигиены (зубные щетки, расчески, заколки, бигуди для волос, парики, шиньоны и другие аналогичные товары) -Парфюмерно-косметические товары -Чулочно-носочные изделия -Технически сложные товары бытового назначения, на которые установлены гарантийные сроки не менее одного года. Согласно Закону о защите прав потребителей, отсутствие чека у покупателя не является основанием для отказа в приеме лекарственного препарата. Доказательством факта покупки в этом случае могут послужить свидетельские показания. Хотя нужно отметить, что возврат лекарств в аптеку с чеком осуществить гораздо проще, чем без него. Потребитель вправе вернуть в аптеку товар ненадлежащего качества и вернуть потраченные средства либо обменять его на аналогичный. Товар ненадлежащего качества имеет дефекты, не соответствует требованиям закона или условиям договора. Самые распространенные недостатки товаров аптечного ассортимента: брак; дефект маркировки; отсутствие инструкции по эксплуатации; истекший срок годности; несоответствие препарата описанию в инструкции. Кроме этого, ненадлежащим считается товар, не соответствующий обязательным требованиям (СанПиН, ГОСТ и др.). Возврату и обмену не подлежат лекарственные препараты и другие товары аптечного ассортимента, не имеющие дефектов и входящие в Перечень непродовольственных товаров надлежащего качества, не подлежащих обмену на аналогичный товар других размера, формы, габарита, фасона, расцветки или комплектации. Если покупатель обратился в аптеку для того, чтобы вернуть или обменять товар, фармацевт должен придерживаться следующего алгоритма: попросить покупателя написать заявление на возврат или обмен товара с указанием причины; принять у потребителя товар ненадлежащего качества, вернуть ему денежные средства или предоставить аналогичный качественный товар. В аптеке «Мелодия здоровья» имеется заявление уже в напечатанной форме со всеми реквизитами, что облегчает покупателю вернуть товар ненадлежащего качества, внеся свои данные и описать почему производится возврат того или иного товара.
	Разбирали с заведующей ошибки при отпуске препаратов, правила оформления возвратов от покупателей. Работала за кассой.
	Откопировала десять рецептурных бланков, которые хранятся в аптеке «Мелодия здоровья», Приморский,12. Над каждым рецептурным бланком проведён анализ в правильности заполнения, согласно Приказу Минздрава России от 14.01.2019 N 4н (ред. от 08.10.2020) "Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения" (Зарегистрировано в Минюсте России 26.03.2019 N 54173),на который ссылается фармацевт при выдаче ЛП по рецептурному бланку.(Все рецептурные бланки описаны и представлены в приложении.)

Государственная система контроля качества, эффективности и безопасности лекарственных средств.
Структура государственной системы контроля качества, эффек­тивности, безопасности ЛС, ее задачи и функции. В современном виде Государственная система контроля качества, эффективнос­ти, безопасности ЛС начала создаваться в 90-е г. XX в., путем постепенной реорганизации существовавшей ранее контрольной службы. В настоящее время этот процесс еще не закончен.

Первоначальная ее структура, известная как контрольно-раз­решительная система (КРС), была утверждена приказом Мини­стерства здравоохранения Российской Федерации от 02.09.93 №211 и включала разрешительную и контролирующую подсистемы, дей­ствовавшие на федеральном и региональном уровнях. К основной функции разрешительной подсистемы относилось проведение эк­спертизы материалов, представляемых для регистрации ЛС (оцен­ка данных доклинических испытаний безопасности и эффектив­ности, разрешение клинических испытаний (и их анализ и пр. Контрольные функции выполнялись на региональном уровне тер­риториальными контрольно-аналитическими лабораториями и центрами контроля качества ЛС.

Согласно приказу Минздравмедпрома России от 25.03.94 № 53 все ЛС, выпускаемые как отече­ственными предприятиями, так и поступающие по импорту, подлежали государственному контролю по единому порядку в режи­ме посерийного контроля.

Реорганизация КРС в Государственную систему контроля ка­чества, эффективности, безопасности ЛС отражена в Федераль­ном законе «О лекарственных средствах». Закон определяет струк­туру государственной системы контроля качества, эффективнос­ти и безопасности ЛС, включающую федеральный орган испол­нительной власти, который уполномочен осуществлять:

• 
  функции по выработке государственной политики и нормативно-правово­му регулированию в сфере обращения ЛС;
  
• 
  федеральный орган исполнительной власти, в компетенцию которого входит госу­дарственный контроль и надзор в сфере обращения ЛС и его территориальные органы;
  

• 
  федеральный орган исполнительной влас­ти, исполняющий функции по оказанию государственных услуг, и правоприменительные функции в сфере обращения ЛС, ин­формационную систему по ЛС и т.д.
  

Таким образом, государственная система контроля качества, эффективности, безопасности ЛС в России включает: Федераль­ный орган исполнительной власти по вопросам здравоохранения, Федеральное агентство по здравоохранению и социальному раз­витию (Росздрав), Федеральную службу по надзору в сфере здра­воохранения и социального развития (Росздравнадзор).

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения и социального развития, в частности, осуществляет:

• 
  организацию и проведение контроля и надзора за деятельностью в сфере обра­щения ЛС;
  
• 
  проведение контроля качества ЛС, медицинской и реабилитационной техники и изделий медицинского назначения;
  
• 
  государственную регистрацию ЛС, медицинской и реабилитаци­онной техники и ИМН.
  

Для реализации перечисленных выше задач в состав Федераль­ной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития включены:

• 
  Управление регистрации лекарственных средств и медицинской техники;
  
• 
  Управление государственного контроля в сфере обращения лекарственных средств, медицин­ской продукции и средств реабилитации инвалидов;
  
• 
  Управление государственного контроля качества медико-социальной помощи населению и т.д.
  

В частности, в задачи Управления регистрации лекарственных средств и медицинской техники входит:

• 
  регистрация ЛС и фарма­цевтических субстанций;
  
• 
  регистрация отечественной и зарубеж­ной медицинской техники и ИМН;
  
• 
  регистрация цен на ЛС;
  
• 
  реги­страция медицинских технологий.
  

Дальнейшее совершенствование Государственной системы кон­троля качества, эффективности, безопасности ЛС связано с при­нятием Федерального закона от 27 декабря 2002 г. № 184-ФЗ «О техническом регулировании», который позволит ликвидиро­вать необоснованные административные барьеры, снять ограни­чения для технического прогресса посредством перехода от ве­домственного нормирования и обязательных стандартов к разра­ботке и принятию технических регламентов. Предлагается следу­ющая структура нормативного регулирования в сфере обращения ЛС:

• 
  I уровень — технический регламент,
  
• 
  II уровень — нацио­нальные стандарты.
  

Внутриаптечный контроль лекарственных форм.
Внутриаптечный контроль – это комплекс мероприятий, направленных на своевременное предупреждение и выявление ошибок и неточностей, возникающих при изготовлении, оформлении и отпуске лекарств. При осуществлении контроля руководствуются следующими инструктивными документами:

1. Приказ МЗ РФ № 214 от 16.07.97 г. «О контроле качества лекарственных

средств, изготовляемых в аптеках». [13]

Приказ утверждает:

1.1 Инструкцию по контролю качества лекарственных средств,

изготовляемых в аптеках.

1.2 Сроки годности, условия хранения и режим стерилизации

лекарственных средств, изготавливаемых в аптеках.

1.3 Типовые профессионально – должностные требования к провизору, занятому контролем качества лекарственных средств, изготовляемых в аптеках.

2. Приказ МЗ РФ № 305 от 16.10.97 г. «О нормах отклонений, допустимых

при изготовлении лекарственных средств и фасовке промышленной продукции в аптеках». [14]

Приказ утверждает инструкцию по оценке качества лекарств, изготовляемых в аптеках, и нормы допустимых отклонений при изготовлении лекарств.

3. Приказ МЗ РФ № 308 от 21.10.97 г. «Об утверждении инструкции по

изготовлению в аптеках жидких лекарственных форм». [15]

4. Приказ МЗ РФ №309 от 21.10.97 г. «Об утверждении инструкций по

санитарному режиму аптечных учреждений». [16]

Изготовляемые в аптеках ЛС в настоящее время контролируются в соответствии с требованиями, регламентированными Государственной Фармакопеей и действующими нормативными документами. Эти требования распространяются на все аптеки, включая гомеопатические, независимо от форм собственности и ведомственной принадлежности. Изготовление ЛС по индивидуальным прописям, в виде внутриаптечной заготовки, а также концентратов и полуфабрикатов считается законченным только после оценки качества их изготовления и правильности оформления.

Независимо от источника поступления лекарственные средства подвергаются приемочному контролю. Лекарственные средства, изготовленные в аптеках по индивидуальным рецептам или требованиям лечебных учреждений, подвергаются внутриаптечному контролю: письменному, органолептическому и контролю при отпуске — обязательно; опросному и физическому — выборочно, а также химическому контролю.

Провизор-аналитик обязан владеть всеми видами внутриаптечного контроля. Впервые назначенный на должность, провизор-аналитик проходит обязательную стажировку в территориальной контрольно-аналитической лаборатории. Провизор-аналитик, назначенный на должность для выполнения контроля качества гомеопатических лекарственных средств, изготовляемых в аптеке, проходит стажировку на факультетах повышения квалификации провизоров, имеющих образовательную лицензию.

Для проведения химического контроля качества ЛС, которые изготавливают в аптеке, выделяется специально оборудованное рабочее место. На нем размещается типовое оборудование, приборы и реактивы. Провизор-аналитик обеспечивается нормативными документами и справочной литературой.

Результаты, полученные при контроле качества лекарственных средств, регистрируются в журналах, которые хранятся в аптеке в течение года. Один раз в год отчет о работе по контролю качества ЛС, изготовленных в аптеке, направляется в территориальную контрольно-аналитическую лабораторию или центр контроля качества ЛС.

Рассмотрим все виды внутриаптечного контроля более подробно.