Стребелева и Мишина. Программа Культура России

• Название: Программа Культура России
• Анкор: Стребелева и Мишина.doc
• Дата: 21.02.2017
• Размер: 1.37 Mb.
• Имя файла: Стребелева и Мишина.doc
• Тип: Программа; #2970
• страница: 8 из 14

Результаты обследования детей 4—5 лет

№ п/п	Наименование задания	Оценка в баллах по группам
		Первая группа	Вторая группа	Третья группа	Четвертая группа
1	Поиграй	1	2	3	4
2	Коробка форм	1	2	3	4
3	Разбери и сложи матрешку	1	3	4	4

Продолжение

№ п/п	Наименование задания	Оценка в баллах по группам
		Первая группа	Вторая группа	Третья группа	Четвертая группа
4	Дом животного	1	2	3	3
5	Сложи разрез­ную картинку	1	2	3	4
6	Угадай, чего нет	1	2	3	3
7	Посчитай	1	2	2	4
8	Построй из палочек	1	2	3	4
9	Нарисуй человека	1	2	3	3
10	Расскажи	1	2	3	3
Общий балл		Ю	21	29	36

ПЕДАГОГИЧЕСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ СЛУХА ДЕТЕЙ ДОШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА 3-5 ЛЕТ

Одной из причин отклонений в развитии ребенка мо­жет быть даже незначительное снижение слуха. В связи с этим при обследовании ребенка необходимо убедиться в том, что он хорошо слышит.

Остановимся на характеристике методик обследования слуха ребенка дошкольного возраста, позволяющих вы­явить детей с подозрением на снижение слуха, а также оценить степень и характер его понижения.

Уже в дошкольном возрасте ребенок способен реагиро­вать на звуковые стимулы так же, как и взрослый чело­век. В частности, при нормальном слухе он воспринимает шепотную речь на расстоянии до 6 м.

Выбор той или иной методики обследования зависит от того, как владеет ребенок речью.

Обследование слуха говорящих детей

Для обследования слуха говорящих детей подбирается доступный им тестовый материал. Он должен состоять из хорошо знакомых ребенку слов, отвечающих определен­ным акустическим параметрам. Для русскоязычных детей целесообразно использовать списки, составленные в 1954 г. Л. В. Нейманом для обследования слуха детей шепотом и включающие равное количество высокочастот­ных и низкочастотных слов.

Для детей дошкольного возраста из 30 слов списка ото­браны 5 низкочастотных и 5 высокочастотных слов, хоро­шо знакомых всем детям старше трех лет. Слова предъ­являются в случайном порядке, например: 1-й вариант — дом, зайчик, чашка, окно, птичка, волк, часы, чай, мы­ло, рыба; 2-й вариант — птичка, дом, волк, часы, ры­ба, зайчик, чай, чашка, окно, мыло.

Наглядный материал: набор № 2, рис. 78—87.

Для подготовки ребенка к обследованию используется вспомогательный список, состоящий из 10 хорошо знако­мых детям названий игрушек, например: кукла, мяч, шар, коляска, мишка, собака, машина, кошка, пирамидка, ку­бики.

Наглядный материал: набор № 2, рис. 88—97.

Эти слова не должны входить в тестовый материал ос­новного списка. К словам основного и вспомогательного списков подбираются соответствующие картинки.

Проверяющий (как правило, учитель-дефектолог или логопед) старается расположить к себе ребенка, успокаи­вает его, если он волнуется. Обследование начинается толь­ко после того, как установлен контакт с ребенком. Про­веряющий ставит ребенка боком. В ухо с противоположной стороны помещается ватный тампон, слегка смоченный маслом, например вазелиновым. Проверяющий отходит от ребенка на 6 м и говорит: «Послушай, какие у меня (у куклы, у мишки) картинки. Я буду говорить тихо, ше­потом, а ты повтори громко». Закрыв лицо листом пис­чей бумаги, он произносит шепотом одно из слов вспомо­гательного списка, например мяч, и просит ребенка, сидящего или стоящего к нему лицом, повторить слово. Если он справляется с заданием (т. е. повторяет назван­ное слово громко или тихо), то взрослый (или игрушка) показывает ему соответствующую картинку, хвалит и пред­лагает послушать второе слово из вспомогательного спис­ка. Если ребенок повторяет и его, то это значит, что он понял задание и готов к обследованию.

Проверяющий предлагает ребенку в разной последова­тельности слова из основного списка. Если ребенок не по­вторяет слово, произнесенное шепотом с расстояния 6 м после двукратного предъявления, то следует приблизиться к нему на 3 м и еще раз повторить слово шепотом. Если и в этом случае ребенок не услышал слово, то оно произносится шепотом около ребенка. Ее слово не воспринято, то оно повтор, ворной громкости около ребенка, а а стояния 6 м. Аналогично учитель-де ребенку следующие слова, которые п расстояния 6 м от него. При необхс не воспринято) он приближается к ] следования вновь повторяются шепот названия картинок, в восприятии кот нялся.

Возможен и иной вариант обсле; фектолог предъявляет слово шепото Если ребенок не дает правильного < это же слово голосом разговорной вильном ответе вновь переходит на и шее затруднение, предъявляется еще вания ребенком двух-трех следующи: в конце проверки. Этот вариант поз] мя обследования.

Затем ребенку предлагают встать веряющему и аналогично обследуют

Ребенок может и не справиться расстояния б м ему предъявляются том слова из вспомогательного спис! связано с нарушением его слуха: он нять задание, отказываться от повтс может быть столь невнятной, что не он называет. В этом случае нужнс проверки. Перед ребенком кладутся вующие десяти словам из вспомогате; лагается показывать картинку, кот< стояния 6 м называет проверяют ребенок не справляется с заданием, рядом с ним, произносит слова голос кости и учит его показывать соотве¹ Ребенок может затрудняться в выб нок, тогда их количество сокращается После того как ребенок начал выпол: изнесении слов голосом разговорно! сят показывать картинки, которые : ет шепотом около него.

Ребенок нуждается в обследовани ки, предусмотренной для неговоряи чае, если он не справляется с зада! несении слов голосом разговорной г] Если ребенок узнает слова из всп произнесенные шепотом около него, ся картинки, соответствующие словам основного списка.

Учитель-дефектолог отходит на расстояние 6 м, произно­сит контрольный речевой материал шепотом и просит ре­бенка показать соответствующие картинки. Если набор картинок был ограничен до пяти-шести, то он остается таким же, но составляется из слов основного списка. Важ­но, чтобы одно и то же слово было предложено для вос­приятия не один раз, а два-три, иначе постепенно будет сокращаться выбор за счет уже названного слова. Напри­мер, при выборе из шести последовательность предъявле­ния слов может быть такой: птичка, дом, часы, птичка, зайчик, рыба, дом, часы, мыло, мыло, зайчик, рыба.

Результаты педагогического обследования слуха зано­сятся в личное дело ребенка (карту). Если ребенок вос­принимает все контрольные слова, произнесенные шепо­том с расстояния 6 м (включая те, которые первоначально вызывали затруднения), то его реакции на звуковые сти­мулы находятся в пределах физиологической нормы.

Если в ходе подготовки к проверке слуха ребенок уз­нает слова, произносимые голосом разговорной громкости около него или на определенном расстоянии, и затрудня­ется в их восприятии при предъявлении шепотом на этом же расстоянии, это говорит о снижении у него слуха.

Для того чтобы определить, в какой степени у ребёнка снижен слух, нужно провести специальное обследование на материале слов (или звукоподражаний), имеющихся в речи данного ребенка. Педагог определяет, при каком на­глядном выборе ребенок может различать на слух хорошо знакомые слова (например, из трех, пяти, десяти или бо­лее). Фиксируются расстояние и интенсивность речевого сигнала (голос, шепот).

Тем детям, которые успешно справляются с различе­нием материала на слух, предлагается узнать разные сло­ва (хорошо знакомые, малознакомые и незнакомые) на слух вне ситуации наглядного выбора. Это значит, что перед ребенком нет предметов, картинок, письменных таб­личек и пр. Педагог определяет расстояние, на котором ребенок повторяет слова, предъявляемые голосом и ше­потом.

Глухие дети, как правило, могут различать хорошо зна­комые слова на слух при небольшом выборе (из двух-трех), произносимые голосом разговорной громкости у уш­ной раковины. Те из них, с которыми проводилась до этого интенсивная работа по развитию слухового восприя­тия, могут узнавать на слух хорошо знакомые слова и фразы вне ситуации и вне выбора, однако не могут вос­принимать малознакомые или незнакомые слова.

Слабослышащие дети уверенно различают хорошо зна­комые слова, предъявляемые голосом разговорной громкости, а иногда и шепотом, при большом выборе (более пя­ти) на разном расстоянии. Они могут повторить малозна­комые и незнакомые слова и далее фразы, воспроизводя их точно или приближенно. Расстояние, на котором они слышат, различно и зависит от степени снижения слуха. Это показано в таблице, составленной Л. В. Нейманом в 1961 г. (см. табл. 8).

	Расстояние, м	Потеря слуха, дБ
	Более 1 0,5—1 Менее 0,5	До 50 До 70 Более 70

сти, а иногда и шепотом, при большом выборе (более пя­ти) на разном расстоянии. Они могут повторить малозна­комые и незнакомые слова и далее фразы, воспроизводя их точно или приближенно. Расстояние, на котором они слышат, различно и зависит от степени снижения слуха. Это показано в таблице, составленной Л. В. Нейманом в 1961 г. (см. табл. 8).

Таблица 8
Зависимость расстояния,

на котором воспринимается речь

разговорной громкости, от потери слуха

Примечание. Дети, воспринимающие речь разговорной громкости на расстоянии более 1 м, слышат и шепот, хо­тя бы у ушной раковины.

Все дети с подозрением на снижение слуха (включая и тех, которые не воспринимают хотя бы часть слов, про­изнесенных шепотом на расстоянии 6 м) направляются для углубленного аудиологического обследования в сурдо-логический кабинет (центр). После получения заключения о состоянии слуха ребенка и аудиологического прогноза следует продолжить его обследование в целях уточнения структуры дефекта и выработки адекватной программы коррекционной помощи ребенку.

Обследование слуха неговорящих детей

Отличной должна быть методика обследования слуха детей, не владеющих речью. Сохраненность слуха у них можно проверить на основе выработки условной двига­тельной реакции на звук.

Учитель-дефектолог садится за стол напротив ребенка, кладет его и свои руки на стол, а около них — крупную пуговицу, обращает внимание на свои губы и голосом нор­мальной разговорной громкости произносит слогосочета-ние (например, па-па-па, пупу-пу-пу или си-си-си-си). В момент произнесения слогов он рукой ребенка берет пуго­вицу и бросает ее в ведерко (или надевает одно кольцо на стержень пирамиды, кладет кубик в кузов и т. п.). Это упражнение нужно проводить до тех пор, пока ребе-

нок не начнет сам без подсказки и побуждения выпол­нять действие в момент произнесения слогов. Длительность пауз между произнесением ряда слогов нужно постоянно менять, иначе ребенок будет реагировать не на звук, а на ритм подачи речевого сигнала. Не надо требовать и ждать от ребенка повторения слогов: он должен только отвечать на сигнал определенным игровым действием (бросать пуго­вицу, надевать кольцо на стержень пирамиды и т. п.). Во время этой работы не следует произносить никаких слов или звуков, кроме сигнальных, а поощрять ребенка нужно жестом, кивком головы, улыбкой.

Когда ребенок начнет сам четко работать, видя губы говорящего, учитель-дефектолог садится рядом с ним и голосом разговорной громкости произносит слогосочетание (например, па-па-па-па) у самого его уха. При этом ребе­нок ощущает струю выдыхаемого взрослым воздуха и ре­агирует следующим образом: есть струя — бросает пуго­вицу, нет — ждет сигнала. Если ребенок не реагирует на сигнал, то нужно повторить слогосочетание и в момент его звучания рукой малыша бросить пуговицу в ведерко (или выполнить другое игровое действие). Это упражне­ние проводится до тех пор, пока ребенок не начнет сам выполнять действие в момент произнесения слогов.

И наконец, приступают к основной части работы: вы­ясняют, слышит ли ребенок правым и левым ухом (в од­но ухо помещают ватный тампон) голос разговорной гром­кости и шепот и на каком расстоянии. Для этого учитель-дефектолог вновь произносит слоги голосом раз­говорной громкости у самого уха ребенка, но уже с ис­пользованием экрана, который закрывает воздушную струю. В качестве экрана можно использовать не очень плотный лист бумаги, который должен закрывать лицо говорящего до глаз. Экраном нельзя касаться уха ребен­ка, иначе он будет реагировать на вибрацию, а не на звук. Важно, чтобы ребенок ни боковым зрением, ни в зерка­ле, ни в другом отражающем предмете не мог видеть пе­дагога, произносящего слоги- В момент звучания голоса, воспринимаемого только на слух, ребенок бросает пугови­цу (или выполняет любое другое действие). Если в этих условиях он не реагирует на звучание слогов (т. е. не вы­полняет ответного действия), то нужно усилить голос до громкого. После того как будет выработана четкая реак­ция на громкий голос около уха (это доступно всем де­тям), надо снижать его громкость, пытаясь научить ре­бенка реагировать на голос нормальной разговорной громкости.

Как только ребенок научится реагировать на звучание слогов, произносимых у ушной раковины (за экраном) голосом разговорной громкости, педагог начинает произно сить слоги у его уха шепотом. В ответ на этот речево] сигнал ребенок выполняет определенное игровое действие бросает пуговицу в баночку, надевает кольцо на стержен пирамиды и т. п. Учитель-дефектолог постепенно отходи от ребенка и определяет, слышит ли он шепот на расстс янии 6 м. Если ребенок справляется с этим заданием, т следует проверить, реагирует ли он с этого же расстоя ния на звучание слов, в том числе высокочастотных низкочастотных (например: чай, птичка, зайчик, доя. рыба, окно), произносимых шепотом. В ответ на усль шанное слово от ребенка не требуется его повторения, о лишь выполняет предложенное ранее игровое действш ставит кубик на кубик или нанизывает кольцо на сте] жень пирамидки и т. п.

Проводя педагогическое обследование слуха по этой м< тодике, следует помнить, что то игровое действие, коте рое предлагается ребенку как ответ на звуковой стиму; должно быть интересно ему и доступно. Так, наприме[ детям, страдающим детским церебральным параличом, качестве ответного действия при нарушениях мелкой м> торики рук следует предлагать перекладывание крупны предметов: кубиков (шаров) из одной коробки (ведерка) другую и т. п.

Также важно иметь в виду, что при обследовании ел ха детей с подозрением на тяжелые речевые нарушен!-(например, сенсомоторная алалия) не следует в качест] тестового материала предлагать слогосочетания (а тем б лее слова), так как они похожи на речь, к которой у р бенка может быть негативное отношение. В этом случ; условную двигательную реакцию лучше вырабатывать 1 звучание гласных, например у__, или слога с сонорныь согласными (л_а__, н__а___, л__а__), а затем проверят реагирует ли он на их произнесение шепотом с рассто ния 6 м. Также целесообразно проверять слух этих дет! при протяжном произнесении звуков с__ и га__, необы ных звукосочетаний типа кш_.

Считается, что слух находится в пределах физиолог ческой нормы, если ребенок 3 — 5 лет ощущает двучан слогов и слов, произносимых шепотом с расстояния 6 и

Если ребенок четко реагирует только на произнесен слогов громким голосом у ушной раковины, это говор о снижении у него слуха на уровне глухоты. Если же • ощущает звучание голоса разговорной громкости, но реагирует на шепот, это также свидетельствует о знач тельном снижении слуха. В этом случае следует про! рить, на каком расстоянии ребенок реагирует на звучан голоса нормальной силы. С этой целью педагог пытает постепенно увеличивать расстояние от уха ребенка на 5, 10, 20, 50 см и т. д. Дети с различными остатками слу­ха слышат голос разговорной громкости на разном рас­стоянии (глухие дети — до 20 см от ушной раковины, многие из них реагируют только на громкий голос; сла­бослышащие — не более 20—30 см от уха).

Параллельно с исследованием восприятия речи выяв­ляется способность ребенка дифференцировать речевые зву­чания. В процессе занятий его учат соотносить две-три игрушки или картинки, помещенные перед ним, с произ­носимыми педагогом звукоподражаниями: собака — ав-ав-ав, лошадка — пррр, птичка — пи-пи-пи и др. При этом ребенок должен хорошо видеть лицо говорящего. По­сле того как он начнет правильно показывать игрушку в ответ на произносимое звукоподражание, видя губы гово­рящего, педагог учит его различать эти же звукоподража­ния .на слух (при выборе из двух-трех). В результате вы­является расстояние и интенсивность речевого сигнала (голос, шепот), при котором происходит различение зву­коподражаний на слух.

Ребенок с нормальным слухом обычно различает зву­коподражания, произносимые шепотом, на расстоянии 6 м и более. Если ребенок воспринимает их произнесение шепотом или голосом разговорной громкости у ушной ра­ковины (за экраном, изолирующим выдыхаемую говоря­щим струю воздуха) или на несколько большем расстоя­нии, то он является слабослышащим.

Различение звукоподражаний только при произнесении их непосредственно в ухо (без экрана) позволяет отнести ребенка к категории глухих.

К исследованию слуха по описанной выше условно-ре­флекторной методике ребенка могут подготовить сами ро­дители.

В том случае, если выработать условную двигательную реакцию на звук у ребенка все же не удается, то следует изменить методику обследования.

Можно попытаться выявить безусловные ориентировоч­ные реакции ребенка на звуковые стимулы. В таком об­следовании принимают участие два человека.

Ребенок помещается на коленях матери или на стуле, ассистент садится напротив и организует манипулирова­ние с любыми игрушками. Важно лишь, чтобы внимание ребенка не было поглощено ими полностью. Это можно проверить, неожиданно дунув в затылок ребенка или по­стучав по его стулу. Если он обернется, это значит, что деятельность за столом не полностью поглощает его вни­мание. Педагог со спины с расстояния 6 м шепотом зовет ребенка по имени. Если реакции нет, расстояние посте

пенно уменьшается. Если реакция на шепот так и не по­явилась, то он зовет его голосом разговорной громкости. Если и в этом случае ребенок не повернулся, то педагог

встает перед ним, называет его по имени, гладит, подбад­ривает. Он садится рядом с ассистентом за стол, достает из мешочка (коробки) игрушки (например, собачку, птич­ку, кошку), организует игру-манипуляцию с этими иг­рушками, в процессе которой произносит голосом разго­ворной громкости и шепотом их звукоподражательные названия: ав-ав-ав, пи-пи-пи, мяу. После этого он предла­гает ребенку послушать, кто его позовет. Педагог встает за его спину на расстоянии б м, шепотом произносит зву­коподражание. После того как ребенок обернется, ему по­казывают соответствующую игрушку.

Затем учитель-дефектолог совместно с ассистентом де­монстрируют ребенку, как под звучание шарманки танцу­ет кукла, как она прячется, как только шарманка смол­кает. После этого ребенку предлагают позвать куклу и показывают, как она появляется под звучание шарманки. Аналогичную игру проводят с дудкой, под звучание кото­рой едет машина, и с барабаном, под негромкий стук ко­торого прыгает зайчик. После этого ребенку предлагают послушать, кого сейчас позовут. Ребенку со спины с рас­стояния 6 м предъявляют звучание сначала шарманки, затем дудки и барабана. Так как у ребенка, как правило, уже возник личностный интерес к игрушкам, то он пово­рачивается на звук, а ассистент в качестве подкрепления демонстрирует ему соответствующую игрушку.

У ребенка с нормальным слухом должна быть получе­на реакция на шепот с расстояния 6 м и на звучание не только дудки и барабана, но и шарманки. Если же в хо­де обследования ребенок так и не дал реакции ни на один из стимулов, то процедуру следует повторить через не­сколько дней, в течение которых ребенка следует к ней подготовить. Если же реакция возникла лишь на один из стимулов (например, на дудку или барабан), то это свиде­тельствует о снижении слуха. Ребенок должен быть на­правлен на специальное аудиологическое обследование в сурдологический кабинет (центр). После получения заклю­чения о состоянии слуха обследование ребенка необходи­мо продолжить.