Лаб зан 3.1.1. ВБИ Работа с кровью. Программам среднего профессионального образования Тема 1 внутрибольничная инфекция работа с кровью и биологическими жидкостями

• Название: Программам среднего профессионального образования Тема 1 внутрибольничная инфекция работа с кровью и биологическими жидкостями
• Дата: 20.12.2022
• Размер: 97.47 Kb.
• Имя файла: Лаб зан 3.1.1. ВБИ Работа с кровью.docx
• Тип: Программа; #854116
• страница: 4 из 4

Пост-тест: вариант № 1
Задание: выбрать один правильный ответ.

1. 
   Возбудитель ВИЧ-инфекции:
   
   1. 
      вирус;
      
   2. 
      бактерия;
      
   3. 
      риккетсия;
      
   4. 
      простейшие.
      
2. 
   При экзогенной инфекции источник инфекции находится в организме «хозяина»:
   
   1. 
      да;
      
   2. 
      нет.
      
3. 
   При поцелуе происходит передача инфекции прямым контактным путем:
   
   1. 
      да;
      
   2. 
      нет.
      
4. 
   Передача инфекции непрямым путем возможна через игрушки, постельное бельё, хирургические инструменты:
   
   1. 
      да;
      
   2. 
      нет.
      
5. 
   Механизм передачи кишечных инфекций:
   
   1. 
      фекально-оральный;
      
   2. 
      трансмиссивный;
      
   3. 
      половой;
      
   4. 
      аэрозольный.
      
6. 
   Механизм передачи вирусного гепатита В, С и ВИЧ-инфекции:
   
   1. 
      фекально-оральный;
      
   2. 
      трансмиссивный;
      
   3. 
      половой;
      
   4. 
      аэрозольный.
      
7. 
   Профессиональное заражение ВИЧ-инфекцией и вирусными гепатитами В и С медперсонала может произойти при:
   
   1. 
      при употреблении недоброкачественной пищи;
      
   2. 
      при половом контакте;
      
   3. 
      при нанесении травм иглами, загрязненными кровью инфицированного пациента;
      
   4. 
      при питье некипячёной воды.
      
8. 
   К группе риска по гнойно-септическим инфекциям относятся пациенты:
   
   1. 
      находящиеся на палатном режиме;
      
   2. 
      занимающиеся в группе лечебной физкультуры;
      
   3. 
      получающие обезболивающие препараты;
      
   4. 
      страдающие сахарным диабетом.
      
9. 
   К группе риска по гемоконтактным инфекциям среди средних медицинских работников относятся:
   
   1. 
      операционные сестры;
      
   2. 
      медсестры педиатрических участков;
      
   3. 
      медстатистики;
      
   4. 
      фельдшера школ.
      
10. 
    К факторам, влияющим на восприимчивость к инфекции медперсонала, относится:
    
    1. 
       возраст;
       
    2. 
       контакт с большим количеством источников инфекции;
       
    3. 
       недостаточное питание;
       
    4. 
       хирургическое вмешательство.
       
11. 
    Для профилактики гемоконтактных инфекций медперсонал должен соблюдать:
    
    1. 
       правила внутреннего распорядка учреждения;
       
    2. 
       Этический кодекс медицинских сестер России;
       
    3. 
       универсальные меры профилактики;
       
    4. 
       правила биомеханики.
       
12. 
    При воздушно-капельной инфекции индивидуальными средствами защиты медицинского персонала являются:
    
    1. 
       фартук;
       
    2. 
       маска;
       
    3. 
       латексные перчатки;
       
    4. 
       проветривание.
       
13. 
    Медперсоналу должны выдаваться комплекты спецодежды:
    
    1. 
       один;
       
    2. 
       два;
       
    3. 
       не менее трех;
       
    4. 
       количество по желанию персонала.
       
14. 
    Смена халата в соматических отделениях проводится:
    
    1. 
       ежедневно;
       
    2. 
       раз в неделю;
       
    3. 
       два раза в неделю;
       
    4. 
       два раза в неделю и по мере загрязнения.
       
15. 
    Стирка спецодежды осуществляется:
    
    1. 
       централизованно, отдельно от белья пациентов;
       
    2. 
       в домашних условиях медицинских работников;
       
    3. 
       в отделении медорганизации;
       
    4. 
       централизованно.
       
16. 
    При загрязнении кровью халат медицинского работника соматического отделения должен меняться:
    
    1. 
       два раза в неделю;
       
    2. 
       один раз в неделю;
       
    3. 
       ежедневно;
       
    4. 
       немедленно.
       
17. 
    Для профилактики гемоконтактной инфекции медработники, которые работают с кровью и биологическими жидкостями, должны быть привиты против:
    
    1. 
       гриппа;
       
    2. 
       вирусного гепатита В;
       
    3. 
       дифтерии;
       
    4. 
       столбняка.
       
18. 
    При загрязнении перчаток кровью и выделениями пациента без их разрыва следует:
    
    1. 
       снять перчатки в дезинфицирующий раствор;
       
    2. 
       обработать их тампоном смоченным антисептиком и продолжить работу;
       
    3. 
       снять тампоном смоченным раствором дезсредства загрязнения, снять перчатки в дезраствор и обработать руки антисептиком;
       
    4. 
       снять тампоном смоченным раствором дезсредства загрязнения, снять перчатки в дезраствор;
       
19. 
    Сортировку белья загрязненного кровью и биологическими средами следует проводить:
    
    1. 
       в халате и шапочке;
       
    2. 
       в халате, маске и шапочке;
       
    3. 
       в халате, шапочке, маске, перчатках и фартуке;
       
    4. 
       в халате, маске, перчатках.
       
20. 
    Одноразовую маску меняют после использования:
    
    1. 
       через час;
       
    2. 
       через два часа;
       
    3. 
       через три часа;
       
    4. 
       через четыре часа и по инструкции к применению.
       

Пост-тест: вариант № 2
Задание: выбрать один правильный ответ.

1. 
   Одноразовую маску меняют после использования:
   
   1. 
      через час;
      
   2. 
      через два часа;
      
   3. 
      через три часа;
      
   4. 
      через четыре часа и по инструкции к применению.
      
2. 
   Сортировку белья загрязненного кровью и биологическими средами следует проводить:
   
   1. 
      в халате и шапочке;
      
   2. 
      в халате, маске и шапочке;
      
   3. 
      в халате, шапочке, маске, перчатках и фартуке;
      
   4. 
      в халате, маске, перчатках.
      
3. 
   При загрязнении перчаток кровью и выделениями пациента без их разрыва следует:
   
   1. 
      снять перчатки в дезинфицирующий раствор;
      
   2. 
      обработать их тампоном смоченным антисептиком и продолжить работу;
      
   3. 
      снять тампоном смоченным раствором дезсредства загрязнения, снять перчатки в дезраствор и обработать руки антисептиком;
      
   4. 
      снять тампоном смоченным раствором дезсредства загрязнения, снять перчатки в дезраствор;
      
4. 
   Для профилактики гемоконтактной инфекции медработники, которые работают с кровью и биологическими жидкостями, должны быть привиты против:
   
   1. 
      гриппа;
      
   2. 
      вирусного гепатита В;
      
   3. 
      дифтерии;
      
   4. 
      столбняка.
      
5. 
   При загрязнении кровью халат медицинского работника соматического отделения должен меняться:
   
   1. 
      два раза в неделю;
      
   2. 
      один раз в неделю;
      
   3. 
      ежедневно;
      
   4. 
      немедленно.
      
6. 
   Стирка спецодежды осуществляется:
   
   1. 
      централизованно, отдельно от белья пациентов;
      
   2. 
      в домашних условиях медицинских работников;
      
   3. 
      в отделении медорганизации;
      
   4. 
      централизованно.
      
7. 
   Смена халата в соматических отделениях проводится:
   
   1. 
      ежедневно;
      
   2. 
      раз в неделю;
      
   3. 
      два раза в неделю;
      
   4. 
      два раза в неделю и по мере загрязнения.
      
8. 
   Медперсоналу должны выдаваться комплекты спецодежды:
   
   1. 
      один;
      
   2. 
      два;
      
   3. 
      не менее трех;
      
   4. 
      количество по желанию персонала.
      
9. 
   При воздушно-капельной инфекции индивидуальными средствами защиты медицинского персонала являются:
   
   1. 
      фартук;
      
   2. 
      маска;
      
   3. 
      латексные перчатки;
      
   4. 
      проветривание.
      

10. 
    Для профилактики гемоконтактных инфекций медперсонал должен соблюдать:
    
    1. 
       правила внутреннего распорядка учреждения;
       
    2. 
       Этический кодекс медицинских сестер России;
       
    3. 
       универсальные меры профилактики;
       
    4. 
       правила биомеханики.
       
11. 
    К факторам, влияющим на восприимчивость к инфекции медперсонала, относится:
    
    1. 
       возраст;
       
    2. 
       контакт с большим количеством источников инфекции;
       
    3. 
       недостаточное питание;
       
    4. 
       хирургическое вмешательство.
       
12. 
    К группе риска по гемоконтактным инфекциям среди средних медицинских работников относятся:
    
    1. 
       операционные сестры;
       
    2. 
       медсестры педиатрических участков;
       
    3. 
       медстатистики;
       
    4. 
       фельдшера школ.
       
13. 
    К группе риска по гнойно-септическим инфекциям относятся пациенты:
    
    1. 
       находящиеся на палатном режиме;
       
    2. 
       занимающиеся в группе лечебной физкультуры;
       
    3. 
       получающие обезболивающие препараты;
       
    4. 
       страдающие сахарным диабетом.
       
14. 
    Профессиональное заражение ВИЧ-инфекцией и вирусными гепатитами В и С медперсонала может произойти при:
    
    1. 
       при употреблении недоброкачественной пищи;
       
    2. 
       при половом контакте;
       
    3. 
       при нанесении травм иглами, загрязненными кровью инфицированного пациента;
       
    4. 
       при питье некипячёной воды.
       
15. 
    Механизм передачи вирусного гепатита В, С и ВИЧ-инфекции:
    
    1. 
       фекально-оральный;
       
    2. 
       трансмиссивный;
       
    3. 
       половой;
       
    4. 
       аэрозольный.
       
16. 
    Механизм передачи кишечных инфекций:
    
    1. 
       фекально-оральный;
       
    2. 
       трансмиссивный;
       
    3. 
       половой;
       
    4. 
       аэрозольный.
       
17. 
    Передача инфекции непрямым путем возможна через игрушки, постельное бельё, хирургические инструменты:
    
    1. 
       да;
       
    2. 
       нет.
       
18. 
    При поцелуе происходит передача инфекции прямым контактным путем:
    
    1. 
       да;
       
    2. 
       нет.
       
19. 
    При экзогенной инфекции источник инфекции находится в организме «хозяина»:
    
    1. 
       да;
       
    2. 
       нет.
       
20. 
    Возбудитель ВИЧ-инфекции:
    
    1. 
       вирус;
       
    2. 
       бактерия;
       
    3. 
       риккетсия;
       
    4. 
       простейшие.
       

Эталоны ответов на пост-тесты с критерием оценки:

Вариант № 1		Вариант № 2
а		г
б		в
а		в
а		б
а		г
в		а
в		г
г		в
а		б
б		в
в		б
б		а
в		г
г		в
а		в
г		а
б		а
в		а
в		б
г		а

100-90% правильных ответов (20-18) - «5»

89-80% правильных ответов (17-16)- «4»

79-70% правильных ответов (15-14) - «3»

ниже 70 % правильных ответов - «2»

Ситуационные задачи

1. 
   Медицинская сестра устроилась на работу в терапевтическое отделение и требует, чтобы ей выдали 6 медицинских халатов, мотивируя это, что ей удобно сразу стирать все халаты - одна загрузка в её домашней стиральной машине. Права ли медсестра?
   
2. 
   Вам необходимо покормить обедом тяжелобольного пациента в соматическом отделении. Перечислите необходимую защитную одежду и средства индивидуальной защиты.
   
3. 
   Вам необходимо провести промывание желудка у пациента. Перечислите необходимую защитную одежду и средства индивидуальной защиты.
   
4. 
   Вам необходимо измерить артериальное давление у пациента находящегося на постельном режиме. Можно ли измеряя артериальное давление сесть на его постель.
   
5. 
   Медсестра во время рабочего перерыва вышла за пределы больницы в супермаркет в спецодежде за покупкой продуктов питания. Охранник не пустил её в торговый зал, мотивируя своё решение тем, что она одета в спецодежду. Прав ли охранник или медсестра.
   
6. 
   Процедурная медсестра перед уходом с работы наносит себе макияж в процедурном кабинете, заглянувшая в кабинет старшая медсестра сделала ей замечание. Какое замечание могла сделать старшая медсестра в этой ситуации?
   
7. 
   Во время работы перевязочной медсестры у неё все время звонит мобильный телефон, она прерывает перевязку и отвечает на звонки вынимая мобильный телефон из спецодежды руками в перчатках. Правильно ли поступает медсестра?
   
8. 
   Во время проведения прививки ребёнку в детской поликлинике медсестра ответила на телефонный звонок. У ребенка возникло поствакцинальное осложнение - гнойный абсцесс. По какой причине это произошло?
   
9. 
   Медсестра несет в биохимическую лабораторию пробирки с кровью в штативе, каждая пробирка обёрнута направлением. Правильно ли медсестра осущствляет транспортировку.
   
10. 
    Медсестра заполняет направления на манипуляционном столике, где осуществляется забор крови на анализ. Правильно ли поступает медсестра.
    
11. 
    При выполнении манипуляции медсестра загрязнила свой халат кровью пациента. Что необходимо предпринять в данном случае?
    
12. 
    Во время перевязки кровь брызнула медсестре на многоразовый фартук. Что необходимо предпринять?
    
13. 
    Во время забора крови из вены, несколько капель крови пациента попали на процедурный столик. Что необходимо предпринять?
    

Эталон ответов к ситуационным задачам

1. 
   Нет, не права. Персоналу должно выдаваться не менее трех комплектов рабочей одежды и стирка спецодежды должна осуществляться в медицинской организации централизованно и отдельно от белья пациентов.
   
2. 
   Халат и шапочка, средства индивидуальной защиты не нужны.
   
3. 
   Халат, шапочка, защитные очки с маской (или щиток), фартук, перчатки.
   
4. 
   Нет, так как есть риск профессионального заражения. Необходимо поставить рядом с кроватью стул и сесть на него. Если такой возможности нет артериальное давление можно измерить стоя наклонившись к пациенту.
   
5. 
   Охранник прав, медсестра не права, так как выход за пределы медорганизации в спецодежде запрещен.
   
6. 
   Наносить косметику в служебном помещении запрещено из-за риска инфицирования, это следует делать в сестринской комнате или другом помещении для персонала.
   
7. 
   Медсестра поступает неправильно. В ходе манипуляции пациенту персонал не должен вести записи, прикасаться к телефонной трубке и т.д. После завершения манипуляции медсестра, сняв перчатки и обработав руки, может ответить на пропущенный звонок.
   
8. 
   Возможно, возбудителями гнойного абсцесса стали микроорганизмы с поверхности мобильного телефона. Медсестра должна была сделать прививку, снять перчатки, обработать руки и ответить на пропущенный звонок.
   
9. 
   Нет, не правильно. Пробирки должны доставляться в лабораторию закрытые пробками, а штатив с пробирками должен находиться в специальном контейнере. Направления доставляется от пробирок отдельно.
   
10. 
    Нет, не правильно. Медицинскую документацию необходимо заполнять на чистом рабочем столе.
    
11. 
    Необходимо снять халат и погрузить его в дезраствор (концентрация дезраствора по режиму вирусных гепатитов).
    
12. 
    Снять фартук и замочить в дезрастворе в концентрации соответствующей вирусным гепатитам.
    
13. 
    Для дезинфекции применить препарат, имеющий режим обеззараживания крови. Действовать по инструкции к препарату.
    

Список использованной литературы

1. 
   Бельская Н.А., Липский Б.К., Карапетян Ф.В. Вирусные гепатиты и профилактика внутрибольничных инфекций // Сестринское дело № 1 2004 С. 12-13, 30-31.
   
2. 
   Внутрибольничные инфекции. Эпидемиология и профилактика / Л.М. Зорина, Р.М. Лушникова, М.Ш. Шафеев и др. - Казань: КГМУ, 2003. - 105 с.
   
3. 
   Дезинфицирующие средства для обеззараживания и утилизации крови // Сестринское дело, № 5, 2006. С. 46-48.
   
4. 
   Инфекционная безопасность. Учебное пособие. / Бубликова И.В., Марченко Е.В., Гапнорова З.В., Подопригора Г.М. - СПб.: «Диля Паблишинг», 2010. - 240 с.
   
5. 
   Крюков А.Е., Коновалов С.В. Профилактика внутрибольничных инфекций при контакте с медицинскими отходами // Медицинская сестра. № 5 2013. С. 17-21.
   
6. 
   Кулешова Л.И. Инфекционная безопасность в лечебно-профилактических учреждениях/ Л.И. Кулешова, Е.В. Пустоветова. Изд. 2-е, доп. и перераб. - Ростов н/Д: Феникс, 2005. - 317 с.
   
7. 
   Лаптева Е. С., Цуцунава, М. Р., Алешева Н. В. Инфекционный контроль в ЛПО: учебно-методическое пособие / Е. С. Лаптева, М. Р. Цуцунава, Н. В. Алешева. — СПб.: Изд-во СЗГМУ им. И. И. Мечникова, 2013. — 52 с.
   
8. 
   Национальная концепция профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 06.11.2011) - 19 с.
   
9. 
   Обуховец Т.П. Основы сестринского дела / Т.П. Обуховец, О.В. Чернова; под ред. Б.В. Карабухина - Изд. 14-е, доп. и перераб. - Ростов н/Д: Феникс, 2009. - 792 с.
   
10. 
    Приказ МЗ Калининградской области № 72 2012 г. «О профилактике профессионального инфицирования медицинских работников вирусом иммунодефицита человека, вирусных гепатитов В и С, учете аварийных ситуаций и постконтактной профилактике»
    
11. 
    Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.1.2341-08 «Профилактика вирус-ного гепатита В» 2008 г.
    
12. 
    СанПин 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»
    
13. 
    СанПин 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»
    
14. 
    СанПин 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции»
    
15. 
    Ситникова Н. Инфекционная безопасность - основной принцип в лечении пациентов // Сестринское дело, № 4 2012 С. 46-48
    
16. 
    Третьякова Н.В., Авхименко М.М. Обеспечение безопасности труда медицинских работников // Медицинская сестра. № 5. 2013. С. 3-7.
    
17. 
    № МУ–287–113 1998 г. «Методические указания по дезинфекции предстерилизационной очистки и стерилизации изделий медицинского назначения».
    
18. 
    Энциклопедический словарь медицинских терминов. Т. I-III. -М.: «Советская энциклопедия», 1982