ПРОМЕЖУТОЧНАЯ АТТЕСТАЦИЯ ДИФФЕРЕНЦИРОВАННЫЙ ЗАЧЕТ №1
ПМ.01. Диагностическая деятельность
СПЕЦИАЛЬНОСТЬ 060101 «Лечебное дело»
ГАОУ СПО «КАЗАНСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ» |
Экзаменационный билет № 64
рассмотрен и одобрен на заседании
ЦМК клинических дисциплин №1, №2 и №3 __________________________
«____»__________2012 г.
|
«УТВЕРЖДАЮ»
Зам. директора по учебной работе
_________Л. М. Мусина
«____»________2012 г.
|
П Задача 1
Девочка 5 лет, заболела остро: с подъема температуры тела до 38°С, кашля, насморка.
В последующие три дня температура держалась, катаральные явления усилились. Кашель грубый, частый, отечность век, появилась светобоязнь. На 4-й день болезни температура тела до 39,5°С, на лице за ушами появилась пятнисто-папулезная сыпь, которая в последующие 2 дня распространилась на туловище и конечности. Затем температура снизилась, состояние улучшилось.
Однако, на 8-й день болезни ребенок пожаловался на головную боль, была 2 раза рвота, затем потеря сознания, возникли судороги. Срочно госпитализирована.
При поступлении: состояние очень тяжелое, без сознания, часто возникают приступы общих тонико-клонических судорог.
На коже лица, туловища и конечностей пигментация. Зев умеренно гиперемирован, налетов нет. Слизистая оболочка полости рта шероховатая. Влажный кашель. В легких жесткое дыхание. ЧД - 18 в минуту. Тоны сердца ритмичные. Живот мягкий. Печень и селезенка не увеличены. Стула не было в течение суток.
Дополнительные данные:
На рентгенограмме органов грудной клетки: усиление легочного рисунка.
Спинномозговая пункция: жидкость прозрачная, вытекает частыми каплями. Цитоз - 30/3, лимфоциты - 28%, нейтрофилы - 2%, белок -0,165 г/л, сахара - нет.
Клинический анализ крови: НЬ - 120 г/л, Эр - 3,5х1012/л, Лейк -8,4x109/л; п/я - 3%, с/я - 42%, э - 5%, л - 43%, м - 7%; СОЭ - 22 мм/час.
Задания:
Сформулируйте предварительный диагноз.
Составьте план обследования.
Продемонстрируйте технику сбора мочи на бактериологическое исследование.
Л Задача 2
У больного 16 лет жалобы на припухлость в области передней поверхности правой ушной раковины. Занимается в секции бокса, во время тренировки 3 дня назад получил удар в область правого уха.
При осмотре на передней поверхности правой ушной раковины определяется припухлость багрово-синюшного цвета, флюктуирующая при пальпации, безболезненная.
Задания:
1. Поставьте предварительный диагноз?
2. Составьте план дополнительного обследования для больного 16 лет.
3. Проведите отоскопию.
|
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН
ГАОУ СПО «КАЗАНСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»
ПРОМЕЖУТОЧНАЯ АТТЕСТАЦИЯ ДИФФЕРЕНЦИРОВАННЫЙ ЗАЧЕТ №1
ПМ.01. Диагностическая деятельность
СПЕЦИАЛЬНОСТЬ 060101 «Лечебное дело»
ГАОУ СПО «КАЗАНСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ» |
Экзаменационный билет № 66
рассмотрен и одобрен на заседании
ЦМК клинических дисциплин №1, №2 и №3 _________________________
«____»__________2012 г.
|
«УТВЕРЖДАЮ»
Зам. директора по учебной работе
_________Л. М. Мусина
«____»________2012 г.
|
Н Задача 1
Мужчина 30 лет перенес воспаление среднего уха справа. Через 2 дня при чистке зубов отметил выливание воды из левого угла ртапри чистке зубов, не может задержать жидкость во рту, она выливается, слезотечение из левого глаза. Объективно: со стороны органов и систем патологии не выявлено АД120/80 мм. рт.ст. пульс 80 в 1 мин. При осмотре левая глазная щель шире правой, при зажмуривании глаз «симптом ресниц» слева. Отмечается сглаженность левой носогубной складки, при оскале зубов перекос лица вправо. Больной не может наморщить лоб и нахмурить брови.
Задания:
1. Выделите ведущие синдромы.
2. Поставьте предварительный диагноз.
3. Продемонстрируйте методику исследования вкусовой чувствительности.
Д-в Задача 2
Заболевание связано с простудным фактором, после переохлаждения появился озноб, боль в горле и групповые высыпания пузырьков на коже левой щеки.
При осмотре: на фоне гиперемии и отека имеется группа пузырьков с прозрачным и геморрагическим содержимым, некоторые элементы с изъязвлением.
Задания:
1. Сформулируйте предварительный диагноз и обоснуйте его.
2. Составьте план дополнительного обследования необходимого для уточнение диагноза.
3. Продемонстрируйте забор крови из вены для исследования на сифилис.
|
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН
ГАОУ СПО «КАЗАНСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»
|
Скачать 0.78 Mb.