|
|
дифф. зачет. Промежуточная аттестация дифференцированный зачет 1
ПРОМЕЖУТОЧНАЯ АТТЕСТАЦИЯ ДИФФЕРЕНЦИРОВАННЫЙ ЗАЧЕТ №1
ПМ.01. Диагностическая деятельность
СПЕЦИАЛЬНОСТЬ 060101 «Лечебное дело»
ГАОУ СПО «КАЗАНСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ» |
Экзаменационный билет № 58
рассмотрен и одобрен на заседании
ЦМК клинических дисциплин №1, №2 и №3 _________________________
«____»__________2012 г.
|
«УТВЕРЖДАЮ»
Зам. директора по учебной работе
_________Л. М. Мусина
«____»________2012 г.
|
Н Задача 1
В ФАП обратился мужчина 65 лет с жалобами на резкую боль в в поясничной области. Боль возникла в саду при подъеме тяжелого мешка с картофелем. Не мог разогнуть спину в течение 2-х часов, затем боль уменьшилась, но продолжала беспокоить. Боль становиться меньше при определенном положении тела, усиливается при кашле, чиханье, ,движениях, ходьбе. Объективно: состояние удовлетворительное АД140/90 мм. рт.ст. пульс 80 в 1 мин. Со стороны сердечно сосудистой и дыхательной систем патологии не выявлено. При осмотре ЧМН без патологии, мышцы на левой нижней конечности дряблые, симптом Ласега слева (+), болезненность при давлении на паравертебральные точки III-IV поясничных позвонков. Боль усиливается при наклоне вперед и в стороны.Сухожильные рефлексы с левой нижней конечности снижены. Снижена чувствительность на наружной поверхности левой голени.
Задания:
1. Выделите ведущие синдромы.
2. Поставьте предварительный диагноз.
3. Продемонстрируйте методику исследования кожной чувствительности по корешковым зонам.
Д-в Задача 2
После короткого продромального периода с явлениями недомогания, болей в суставах, субфебрильной температуры появились бледно-розовые, овальной и круглой формы бляшки, приподнятые незначительно над уровнем нормальной кожи. В центре отрубевидное шелушение. После водных процедур отмечается распространение процесса. Начальная материнская бляшка "медальон" локализуется на коже груди.
Задания:
1. Сформулируйте предварительный диагноз и обоснуйте его.
2. Составьте план дополнительного обследования необходимого для уточнение диагноза.
3. Продемонстрируйте забор материала с поверхности твердого шанкра и эрозивных папул.
|
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН
ГАОУ СПО «КАЗАНСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»
ПРОМЕЖУТОЧНАЯ АТТЕСТАЦИЯ ДИФФЕРЕНЦИРОВАННЫЙ ЗАЧЕТ №1
ПМ.01. Диагностическая деятельность
СПЕЦИАЛЬНОСТЬ 060101 «Лечебное дело»
ГАОУ СПО «КАЗАНСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ» |
Экзаменационный билет № 59
рассмотрен и одобрен на заседании
ЦМК клинических дисциплин №1, №2 и №3 _________________________
«____»__________2012 г.
|
«УТВЕРЖДАЮ»
Зам. директора по учебной работе
_________Л. М. Мусина
«____»________2012 г.
|
С Задача 1
Пациент, 43 лет, обратился в стоматологическую поликлинику с жалобами на боли в области 46 зуба.
После удаления зуба, боли усилились. Пациент повторно обратился в поликлинику с жалобами на повышение температуры до 39оС, озноб, пульсирующую боль в челюсти справа.
При внешнем осмотре: имеется асимметрия лица за счет отека мягких тканей правой щеки. При осмотре полости рта: лунка заполнена гнойным отделяемым, усилился отек мягких тканей, пальпация болезненна. Имеется подвижность соседних 47, 48 зубов.
Задания:
1. Сформулируйте предварительный диагноз.
2. Составьте план дополнительного обследования.
3. Выпишите направление на дополнительное обследование с указанием зубной формулы.
ПСИХ Задача 2
Больная Ф., 44 лет (в анамнезе - тяжело протекающая пневмония, которую длительно лечили антибиотиками), стала предъявлять жалобы “на развитие у нее кандидомикоза”, т.к. чувствовала все симптомы этого заболевания (зуд, боли в животе, снижение аппетита, вздутие кишечника и др.).
Неоднократно проверялась у терапевтов, узких специалистов, добилась консультации профессора. Вместе с тем больная изменилась по характеру и поведению. Считала, что у ее сына тоже кандидомикоз. Лечила себя и его специальной диетой: по особому готовила чай, компот, отказывалась есть в гостях, у родственников и не разрешала этого делать ребенку.
Писала письма в различные инстанции: в газету, в Министерство здравоохранения, в журнал “Здоровье”, где гневно выступала против врачей-неучей, которые не могут диагностировать заболевание и т.п.
Задания:
1. Сформулируйте предварительный диагноз и обоснуйте его.
2. Составьте план дополнительного обследования необходимого для уточнение диагноза.
3. Составьте план ухода за данным пациентом.
|
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН
ГАОУ СПО «КАЗАНСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»
|
|
|
Скачать 0.78 Mb.