фтиза тест. Проникновение мбт в организм человека чаще всего происходит через органы дыхания

• Название: Проникновение мбт в организм человека чаще всего происходит через органы дыхания
• Анкор: фтиза тест
• Дата: 07.01.2022
• Размер: 439.95 Kb.
• Имя файла: Test_itogovy.pdf
• Тип: Задача; #325395
• страница: 3 из 3

Основное морфологическое отличие казеозной пневмонии от вариантов инфильтративного туберкулеза легких?
 склонность к бронхогенной диссеминации;
 поражение крупных бронхов
 значительное преобладание казеозного некроза;
 большой объем поражения;
 продуктивный тип воспаления.
187.
Каковы деструктивные изменения в легких при милиарном туберкулезе:
 встречаются редко;
 не встречаются;
 встречаются часто;
 «штампованные» каверны;
 ригидные каверны.
188.
Туберкулема с волнообразным течением:
 регрессирующая;
 конгломератная;
 ложная;
 слоистая;
 стационарная.
189.
Благоприятным исходом казеозной пневмонии считают формирование:
 очагового туберкулеза;
 инфильтративного туберкулеза;
 цирротического туберкулеза;
 диссеминированного туберкулеза;
 множественных туберкулем.
190.
Прямым рентгенологическим признаком каверны при туберкулезе легких является:
 дренирующий бронх;
 очаги бронхогенного отсева;
 смещение средостения;
 кольцевидная тень;
 горизонтальный уровень жидкости.
191.
Развитию фиброзно-кавернозного туберкулеза легких наиболее часто предшествует:
 очаговый туберкулез;
 диссеминированный туберкулез;
 казеозная пневмония;
 цирротический туберкулез;
 туберкулезный бронхоаденит.
192.
У больного на флюорографии органов грудной клети обнаружено полостное образование в верхней доле S2 правого легкого. Больному назначено обследование.
При этом наименьшую информативность имеет:
 анализ мокроты на МБТ;
 бронхоскопия;
 лейкограмма;
 компьютерная томография;
 определение функции внешнего дыхания.
193.
Среди впервые выявленных больных туберкулезом запущенной формой является:
 туберкулез глаз;
 инфильтративный;
 туберкулема;
 фиброзно-кавернозный;
 туберкулезный плеврит.
194.
Поствакцинальный рубчик свидетельствует о:
 эффективности лечения;
 сформировавшемся иммунитете;
 выздоровлении ребенка;
 инфицировании туберкулезом;
 осложнении вакцинации БЦЖ.
195.
Первичная лекарственная устойчивость выявляется у:
 ранее не леченных больных;
 хронических больных туберкулезом;
 нарушителя режима лечения;
 многократно леченных больных;
 повторно леченных.
196.
Боль в грудной клетке при туберкулезе легких обусловлена:
 поражением мелких бронхов;
 образованием каверн;
 раздражением плевры;
 бактериовыделением;
 диссеминацией.
197.
К какому грозному последствию может привести длительное кровохарканье у больного туберкулезом легких:
 туберкулезу бронхов;
 эмпиеме плевры;
 гематогенной диссеминации;
 аспирационной пневмонии;
 амилоидозу.
198.
Введение вакцины БЦЖ проводится в:
 верхнюю треть плеча;
 подлопаточную область;
 область живота;
 предплечье;
 нижнюю треть плеча.

199.
Назначение каких лекарственных веществ увеличивает риск заболевания туберкулезом чаще:
 гипотензивных средств;
 бронхолитиков;
 глюкокортикоидов;
 антидепрессантов;
 сахароснижающих препаратов.
200.
Токсическим действием на зрительный нерв обладает:
 тубазид;
 рифампицин;
 стрептомицин;
 этамбутол;
 пиразинамид.
201.
Какой характер кашля в начале заболевания легочным туберкулезом:
 покашливание, возможно с единичными плевками, слизистой мокроты;
 сильный мучительный кашель;
 приступообразный, лающий кашель;
 кашель с выделением мокроты полным ртом;
 все правильно.
202.
О чем свидетельствует кровохарканье у больного туберкулезом:
 о распаде легочной ткани;
 об обсеменении процесса;
 о затихании процесса;
 о регрессии процесса;
 о нарушении целостности плевры.
203.
Естественный противотуберкулезный иммунитет вырабатывается в результате:
 вакцинации БЦЖ;
 инфицирования организма МБТ ;
 введения туберкулина;
 химиопрофилактики;
 ревакцинации БЦЖ
204.
Чаще источником заражения туберкулезом могут быть:
 крупный рогатый скот;
 грызуны;
 свиньи;
 собаки;
 лошади.
205.
Вираж туберкулиновой пробы
Манту свидетельствует о:
 необходимости ревакцинации;
 наличии туберкулеза;
 поствакцинальной аллергии;
 первичном инфицировании;
 повторном инфицировании.
206.
Показаниями для направления к фтизиатру после проведения пробы Манту не является:
 вираж;
 отрицательная проба;
 гиперергическая проба;
 нарастающая проба;
 везикуло-некротические изменения.
207.
Первичный туберкулез – это:
 заболевание, возникающее вскоре после инфицирования;
 туберкулезный процесс, возникающий за вторичным инфицированием;
 туберкулезный процесс, возникающий после туберкулезного бронхоаденита;
 туберкулезный процесс, возникающий после очагового туберкулеза;
 заболевание после клинического излечения.
208.

Какая реакция воспаления преобладает при милиарном туберкулезе легких?
 экссудативная;
 продуктивная;
 альтеративная;
 уплотнения;
 кальцинации.
209.
Для легочной формы милиарного туберкулеза легких не характерно: высокая температура тела;
 одышка;
 жесткое дыхание;
 обеднение легочного рисунка;
 «ржавая» мокрота.
210.
Рентгенологические признаки милиарного туберкулеза:
 мелкие однотипные не сливающиеся очаги, обеднение легочного рисунка;
 множественные очаговые тени, сливающиеся, усиление легочного рисунка;
 мелкие очаги и фокусы затемнения;
 мелкие очаги и полости распада;
 полиморфные очаги, фиброзные изменения.
211.

Какова туберкулиновая чувствительность у больных с острым диссеминированным (милиарным) туберкулезом?
 отрицательная анергия;
 положительная анергия;
 гипоергия
 нормергия;
 гиперергия.

212.
Больного беспокоит боль в горле, осиплость голоса. В легких рентгенологически обнаружена 2- сторонняя диссеминация полиморфными очагами. В верхних отделах обоих легких видны тонкостенные правильной формы полости без перифокального воспаления (2,0 х 2,0 см). Выберите правильный диагноз:
 фиброзно-кавернозный туберкулез в фазе обсеменения;
 кавернозный туберкулез в фазе обсеменения;
 острый диссеминированный туберкулез;
 подострый диссеминированный туберкулез;
 туберкулема легких.
213.
Укажите признак, характерный для базиллярной формы туберкулезного менингита:
 кахексия;
 периферические гемипарезы;
 поражение черепно-мозговых нервов;
 нарушение интеллекта;
 гидроцефалия.
214.
Какойцитоз характерен для туберкулезного менингита:
 100-200 клеток в 1 мм, лимфоцитарный;
 400-600 клеток в 1 мм, нейтрофильный;
 1-10 клеток в 1 мм, лимфоцитарный;
 700-800 клеток в
1 мм, нейтрофильно- лимфоцитарный;
 не поддается исчислению.
215.
Для диагностики туберкулезного менингита не имеет значения:
 рентгенография органов грудной клетки;
 исследование ликвора;
 осмотр глазного дна;
 туберкулиновая проба Манту;
 неврологический статус
216.
У больных с начальными проявлениями туберкулеза легких при осмотре обычно отмечают:
 дистрофические изменения кожи;
 расширенные межреберные промежутки;
 крыловидные лопатки;
 отсутствие каких-либо видимых патологических изменений;
 дефицит массы тела.
217.
Эпидемиологическая опасность очагов туберкулеза не зависит от:
 массивности бактериовыделения;
 наличия отягощающих факторов;
 благосостояния жилищных условий;
 наличия детей и подростков;
 наличия транспорта.
218.
При прочих равных условиях вероятность заболеть туберкулезом особенно велика, если контакт с больным туберкулезом:
 случайный;
 эпизодический;
 семейный;
 производственный;
 повторный.
219.
У больного О., 55 лет, надсадный кашель, кровохарканье, нарастающая слабость. За последний месяц похудел на 6-7 кг. Для постановки диагноза необходимо выбрать метод обследования:
 спирографию;
 бронхографию;
 рентгенографию;
 электрокардиографию;
 УЗИ
220.
Укажите основной путь распространения инфекции из каверны, приводящий к прогрессированию туберкулеза легких:
 лимфогенный;
 гематогенный;
 контактный;
 бронхогенный;
 смешанный.
221.
Люди с латентной туберкулезной инфекцией:
 представляют большую эпидемическую опасность для окружающих;
 обычно предъявляют жалобы в связи с наличием туберкулезной интоксикации;
 нуждаются в лечении в условиях стационара;
 не имеют клинических признаков туберкулеза и не выделяют МБТ в окружающую среду;
 не имеют клинических признаков туберкулеза, однако эпизодически выделяют МБТ.
222.
Вторичный период туберкулезной инфекции:
 возникает в условиях гиперсенсибилизации сосудистой и нервной системы;
 развивается при фрагментации и рассасывании остаточных изменений, сформировавшихся в исходе первичного туберкулеза;
 редко поражает органы дыхания;
 связан с повторным экзогенным инфицированием
МБТ и эндогенной реактивацией туберкулезной инфекции;
 обычно протекает благоприятно и заканчивается самоизлечением.
223.
Отличительным компонентом туберкулезной гранулемы являются:
 лимфоциты;

 клетки Пирогова-Лангханса;
 казеозные массы;
 эпителиоидные клетки;
 плазматические клетки.
224.
Патологию тени корня легкого обычно выявляют у больных:
 инфильтративным туберкулезом;
 туберкулезом внутригрудных лимфатических узлов;
 туберкулезной интоксикацией;
 диссеминированным туберкулезом;
 туберкулемой.
225.
Туморозную форму туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов определяют в случае:
 сочетания туберкулеза с опухолевым поражением;
 наличия периаденита;
 развития лимфогенной каверны;
 значительного увеличения тени корня и достаточно четкой его наружной границы;
 поражения всех групп внутригрудных лимфатических узлов.
226.
Рентгенологически трудно отличить от пневмонии первую стадию:
 туморозной формы бронхоаденита;
 первичного туберкулезного комплекса;
 туберкулезной интоксикации;
 хронически текущего первичного туберкулеза;
 инфильтративной формы бронхоаденита.
227.
Угроза развития первичной легочной каверны возникает при осложненном течении:
 туберкулезного бронхоаденита;
 туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов паратрахеальной группы;
 туберкулеза бифуркационных внутригрудных лимфатических узлов;
 первичного туберкулезного комплекса;
 реинфекционного первичного туберкулеза.
228.
Обнаружение на рентгенограмме в верхних и средних отделах обоих легких множества очагов размером 5-10 мм малой и средней интенсивности с тенденцией к слиянию в конгломераты неоднородной структуры подтверждает диагноз:
 казеозной пневмонии;
 очагового туберкулеза;

 милиарного туберкулеза;??
 подострого диссеминированного туберкулеза;
 хронического диссеминированного туберкулеза.
229.
Обнаружение на рентгенограмме в верхних и средних отделах обоих легких множества полиморфных очагов в сочетании с сетчатым фиброзом, дислокацией корней вверх, апикальными наслоениями, капельным сердцем и базальной эмфиземой подтверждает диагноз:
 милиарного туберкулеза;
 подострого диссеминированного туберкулеза;
 хронического диссеминированного туберкулеза;
 очагового туберкулеза;
 цирротического туберкулеза
230.
Полиморфизм очагов при хроническом диссеминированном туберкулезе обусловлен:
 одномоментным поступлением в кровь большого количества МБТ;
 повторными волнами бактериемии;
 непрерывным поступлением МБТ в кровь;
 сочетанием бронхогенного и гематогенного путей распространения МБТ;
 одновременным распространением МБТ по гематогенным, лимфогенным и бронхогенным путям.
231.
При инфильтративном туберкулезе в зоне поражения:
 преобладает казеозно-некротическая тканевая реакция;
 специфические изменения инкапсулируются;
 доминирует экссудативная тканевая реакция;
 преобладает продуктивная тканевая реакция;
 отторгаются казеозные массы и образуются множественные острые каверны.
232.
При туберкулезном плеврите в экссудате преобладают:
 моноциты;
 лимфоциты;
 эозинофилы;
 нейтрофилы;
 ретикулоциты.
233.
При туберкулезном плеврите экссудат чаще:
 гнойный;
 хилезный;
 серозный;
 холестериновый;
 геморрагический.
234.
Клиническая картина и течение ВИЧ- ассоциированного туберкулеза в основном обусловлены:
 особенностями гормонального профиля;
 активностью гуморального звена иммунитета;
 наличием или отсутствием гипохромной анемии;
 стадией ВИЧ-инфекции и степенью иммунных нарушений;
 давностью первичного инфицирования МБТ.

235.
Подавление противотуберкулезного иммунитета у больных с сочетанием ВИЧ-инфекции и туберкулеза проявляется:
 гипогликемией;
 положительной анергией;
 отрицательной анергией;
 гектической лихорадкой;
 вегетососудистой дистонией.
236.
Форма первичного туберкулеза, при которой не удается обнаружить изменения на обзорной рентгенограмме органов грудной клетки:
 туберкулез внутригрудных лимфатических узлов;
 первичный туберкулезный комплекс;
 туберкулезная интоксикация;
 очаговый туберкулез;
 туберкулезный плеврит.
237.
Заболевание, с которым чаще дифференцируют инфильтративный туберкулез:
 саркоидоз;
 лимфогранулематоз;
 невринома;
 неспецифическая пневмония;
 эхинококкоз.
238.
К своевременно выявленным формам туберкулеза почки относится:
 гидронефроз;
 облаковидный инфильтрат;
 туберкулезный пионефроз;
 туберкулезный папиллит;
 туберкулез почечной паренхимы.
239.
При туберкулезе женских половых органов всегда поражаются:
 матка и маточные трубы;
 маточные трубы
 яичники и маточные трубы;
 яичники;
 матка и яичники
240.
Наиболее часто при костном туберкулезе поражаются:
 кости кисти;
 позвонки поясничного отдела;
 тазобедренные суставы;
 кости плечевого пояса;
 кости голени.
241.
Туберкулезный менингит характеризуется:
 возможностью самоизлечения
 стадийностью развития клинической картины;
 отсутствием менингеального синдрома;
 молниеносным течением;
 отсутствием продромального периода.
242.
Наиболее ранней формой абдоминального туберкулеза является:
 туберкулезный перитонит;
 туберкулез кишечника;
 туберкулез печени;
 туберкулез поджелудочной железы;
 туберкулез брыжеечных лимфатических узлов.
243.
Туберкулез центральной нервной системы чаще начинается с поражения:
 корешков черепно-мозговых нервов;
 мягкой мозговой оболочки основания мозга;
 серого вещества головного мозга;
 паутинной оболочки больших полушарий;
 оболочек спинного мозга.
244.
Локализацией первоначальных очагов при развитии туберкулеза позвоночника является:
 остистый отросток позвонка;
 межпозвоночный диск;
 губчатое вещество тел позвонков;
 межреберные мышцы;
 мягкие ткани, расположенные паравертебрально.
245.
Профилактика туберкулеза включает комплекс мероприятий, которые обеспечивают:
 раннее выявление всех заболевших с последующей их изоляцией;
 создание условий, затрудняющих распространение
МБТ;
 санитарное просвещение населения в сочетании с принуждением к соблюдению гигиенических правил и норм поведения;
 повышение устойчивости человека к МБТ в течение всей жизни;
 воздействие на все звенья эпидемического процесса распространения туберкулезной инфекции среди людей.
246.
Химические средства, применяемые для дезинфекции в очаге туберкулезной инфекции:
 спирты;
 кислоты;
 щелочи;
 хлорсодержащие вещества;
 фенолы.
247.
Губительное действие на МБТ оказывает:
 инфракрасное излучение;
 ультрафиолетовое излучение;
 рентгеновское излучение;
 ультразвук;
 электромагнитное поле.

248.
В отличие от текущей дезинфекции заключительная дезинфекция в очаге туберкулезной инфекции предусматривает:
 влажную уборку помещения;
 обеззараживание мокроты;
 камерную обработку мягкого постельного инвентаря;
 проветривание помещений;
 обработку посуды больного.
249.
Выявить ранний период первичной туберкулезной инфекции позволяет ежегодная:
 Флюорография
 туберкулинодиагностика;
 микробиологическая диагностика бронхиального содержимого;
 рентгенография;
 бронхоскопия.
250.
Первое мероприятие в отношении взрослых, проживающих в очаге туберкулезной инфекции:
 назначение противотуберкулезной терапии;
 лучевое обследование органов грудной клетки;
 ревакцинация БЦЖ независимо от результата пробы
Манту с 2 ТЕ;
 диагностическая фибробронхоскопия;
 оздоровление верхних дыхательных путей.