+ 5 укр. Кисіль Визначення. Протокол засідання Завідуючий кафедрою ортопедичної стоматології
 Скачать 243 Kb.
|
|
VI. План та організаційна структура заняття.
VII. Матеріали методичного забезпечення заняття . Матеріали контролю для підготовчого етапу заняття запитання . а=1 Дайте уявлення про причини часткової втрати зубів. Охарактеризуйте вплив екології на приріст патології. а=2 Дайте визначення і охарактеризуйте поняття "центральне співвідношення щелеп". Дайте визначення і охарактеризуйте поняття "центральна оклюзія". Які групи дефектів зубних рядів за кількістю пар антагоністів Ви знаєте ? Що характерно для І,ІІ,ІІІ, груп дефектів зубних рядів? Які методи фіксації ЦО Ви знаєте ? У чому суть методики фіксації ЦО за допомогою шаблонів із прикусними валиками ?
Хворому виготовляють частковий знімний протез на нижню щелепу. Об'єктивно : на нижній щелепі є 44, 45 зуби, а на верхній щелепі є 22 зуб. 1.(а=2) Яка група дефектів в даному випадку? 1. 1-а гр. 2. 2-а гр. 3. 3-а гр. 4. 4-а гр. Еталон : 3-я гр. 2.(а=2) Чи можна в даному випадку застосувати методику фіксації ЦО гіпсоблоками за Гольдманом? 1. Так. 2. Ні. Еталон : Ні. Хворому, з відсутністю 44,45,46,36,37 зубів, планується для виготовлення бюгельного протезу на нижню щелепу замовити в лабораторії жорстку індивідульну відбиткову ложку. Чи можна одночасно із ложкою окремо замовити шаблон з прикусним валиком? (а=3) 1.Так. 2.Ні. Еталон : Ні. Знайти логічно зв'язані групи.(а=2)
Еталон.
Орієнтовна карта для організації самостійної роботи студентів з літературою.
VIII. Література 1. В.А.Хватова. Клиническая гнатология.- М.: ОАО «Издательство «Медицина», 2005. – 296 стр. 2. В.П.Неспрядько, З.Е.Жегулович. Способы определения центрального соотношения челюстей. «Зубное протезирование» № 2 (6), 2004, стр.4 - 13. 3. Х.А.Каламкаров. Ортопедическое лечение с применением металокерамических протезов. – М.: Медицинское информационное агенство, 2003. Стр. 65 – 66. 4. И.Ю.Лебеденко, Т.И.Ибрагимов, А.Н.Ряховский. Функциональные и аппаратурные методы исследования в ортопедической стоматологии. Учебное пособие. - М.: Медицинское информационное агенство, 2003. Стр. 103 – 106. 5. В.А.Хватова. Диагностика и лечение нарушений функциональной окклюзии.- Руководство. Н.Новгород : Изд-во НГМА, 1996. – стр. 54 – 65. 6. А . И . Бетельман . Ортопедическая стоматология. стр . 111-118. 7. А. Л. Сапожников . Артикуляция и протезирование в стоматологии . К.: Здоров'я , 1984 . Тестові завдання до теми: «Визначення та фіксація співвідношення щелеп при І, ІІ, ІІІ групах дефектів зубних рядів» Варіант 1 1. Пацієнт А.67 років, проходить лікування в клініці ортопедичної стоматології з приводу часткової адентії. Планом ортопедичного лікування передбачено виготовлення часткових знімних пластинкових протезів на верхню та нижню щелепи. При обстеженні встановлено, що у пацієнта ІІІ група дефектів зубних рядів. Пацієнт з’явився в клініку на етап фіксації співвідношення щелеп. Який клінічний етап передує етапу фіксації ЦС? A Обстеження пацієнта B Отримання відбитків C Перевірки конструкції часткових знімних протезів D Відливки моделей та виготовлення воскових шаблонів з прикусними валиками E Постановки штучних зубів. 2. Пацієнт А.67 років, проходив лікування в клініці ортопедичної стоматології з приводу часткової адентії. Планом ортопедичного лікування передбачено виготовлення часткових знімних пластинкових протезів на верхню та нижню щелепи. При обстеженні встановлено, що у пацієнта ІІ група дефектів зубних рядів. Чи є необхідність в обов’язковому проведенні окремого етапу фіксації центрального співвідношення? A Так B Ні C Так, якщо планується виготовлення бюгельних протезів D Ні, якщо планується виготовлення пластинкових протезів E Ні, якщо планується виготовлення пластинкових протезів з металевим базисом. 3. Пацієнт А.67 років, проходить лікування в клініці ортопедичної стоматології з приводу часткової адентії. Планом ортопедичного лікування передбачено виготовлення часткових знімних пластинкових протезів на верхню та нижню щелепи. При обстеженні встановлено, що у пацієнта ІІ група дефектів зубних рядів. Пацієнт з’явився в клініку на етап фіксації співвідношення щелеп. Яке основне завдання вирішує лікар на даному етапі? A Визначення центральної оклюзії B Фіксація центральної оклюзії C Визначення та фіксація центрального співвідношення з одночасним відновленням або визначенням міжальвеолярної висоти D Визначення центрального співвідношення E Визначення міжальвеолярної висоти. 4. Пацієнт В. 56 років, звернувся в клініку ортопедичної стоматології з метою протезування. Об’єктивно: зубна формула: 1 2 3 4 5 6 7 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 Яка група дефектів зубних рядів? A Перша B Друга C Третя D Четверта E П’ята 5. Пацієнт В. 56 років, звернувся в клініку ортопедичної стоматології з метою протезування. О’єктивно: зубна формула: / 3 / 3. Яка група дефектів зубних рядів? A Перша B Друга C Третя D Четверта E П’ята 6. Планом ортопедичного лікування пацієнту А. передбачається виготовлення часткових знімних пластинкових протезів з пластмасовим базисом. Що із нижчезазначеного може свідчить про невідповідність моделей і воскових шаблонів з прикусними валиками вимогам, які висуваються до них? A Моделі відлиті із гіпсу B Гіпсові моделі склеєні C Воскові шаблони армовані проволокою D Ширина валика у ділянці бокових зубів 1 см E Валики розташовані по середині альвеолярного паростка 7. Планом ортопедичного лікування пацієнту А. передбачається виготовлення часткових знімних пластинкових протезів з пластмасовим базисом. Лікар прийняв рішення зафіксувати ЦО за допомогою оклюзійних блоків. Що свідчить про правильність дій лікаря? A Використав гіпс B Використав базовий силіконовий матеріал С Гіпс заклав в ділянки дефектів зубних рядів та на зуби, що обмежують дефекти D Перевірив правильність змикання зубів, що відповідає положенню центральної оклюзії E Всі відповіді вірні. 8. Лікар проводить фіксацію центрального співвідношення за допомогою воскових шаблонів з прикусними валиками. При перевірці правильності фіксації встановлено, що висота прикусу була завищена. Які ознаки свідчать про дану помилку? A Поглиблені носо-губні та підборідна згортки, вкорочена нижня третина обличчя B Згладжені носо-губні та підборідні згортки, видовжена нижня третина обличчя C Зміщення вуздечки нижньої губи вправо D Зміщення вуздечки нижньої губи вліво E Неприродній вираз обличчя через виступання підборіддя, нижній прикусний валик виступає відносно площини верхнього прикусного валика у фронтальній ділянці. 9. Лікар проводить фіксацію центральної оклюзії за допомогою воскових шаблонів з прикусними валиками. Які помилки можуть бути допущені лікарем на даному етапі? A Зафіксована передня оклюзія B Зафіксована бічна оклюзія C Зафіксована завищена висота прикусу D Зафіксована знижена висота прикусу E Всі відповіді вірні. 10. На етапі фіксації центрального співвідношення лікар проводить визначення висоти нижньої третини обличчя анатомо-фізіологічним методом. На скільки відрізняється величина виміру між точками в стані фізіологічного спокою від стану змикання? A Немає різниці B Менше на 2-3 мм C Більше на 1-2 мм D Більше на 2-3 мм E Більше на 3-4 мм. Тестові завдання до теми: «Визначення та фіксація співвідношення щелеп при І, ІІ, ІІІ групах дефектів зубних рядів» Варіант 2 1. Пацієнт А.67 років, проходить лікування в клініці ортопедичної стоматології з приводу часткової адентії. Планом ортопедичного лікування передбачено виготовлення часткових знімних пластинкових протезів на верхню та нижню щелепи. При обстеженні встановлено, що у пацієнта ІІІ група дефектів зубних рядів. Пацієнт з’явився в клініку на етап фіксації центрального співвідношення. Який клінічний етап є наступним? A Обстеження пацієнта B Отримання відбитків C Перевірки конструкції часткових знімних протезів D Відливки моделей та виготовлення воскових шаблонів з прикусними валиками E Постановки штучних зубів. 2. Пацієнт А.67 років, проходить лікування в клініці ортопедичної стоматології з приводу часткової адентії. Планом ортопедичного лікування передбачено виготовлення часткових знімних пластинкових протезів на верхню та нижню щелепи. При обстеженні встановлено, що у пацієнта І група дефектів зубних рядів. Чи є необхідність в обов’язковому проведенні окремого етапу фіксації центрального співвідношення? A Так B Ні C Так, якщо планується виготовлення бюгельних протезів D Ні, якщо планується виготовлення пластинкових протезів E Ні, якщо планується виготовлення пластинкових протезів з металевим базисом. 3. Пацієнт А.67 років, проходить лікування в клініці ортопедичної стоматології з приводу часткової адентії. Планом ортопедичного лікування передбачено виготовлення часткових знімних пластинкових протезів на верхню та нижню щелепи. При обстеженні встановлено, що у пацієнта ІІІ група дефектів зубних рядів. Пацієнт з’явився в клініку на етап фіксації співвідношення щелеп. Яке основне завдання вирішує лікар на даному етапі? A Визначення центральної оклюзії B Фіксація центральної оклюзії C Визначення та фіксація центрального співвідношення з одночасним визначенням міжальвеолярної висоти D Визначення центрального співвідношення E Визначення міжальвеолярної висоти. 4. Пацієнт В. 56 років, звернувся в клініку ортопедичної стоматології з метою протезування. Об’єктивно: зубна формула: 2 1 1 2 3 . 5 4 3 4 5 Яка група дефектів зубних рядів? A Перша B Друга C Третя D Четверта E П’ята 5. Пацієнт В. 56 років, звернувся в клініку ортопедичної стоматології з метою протезування. О’єктивно: зубна формула: 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 3 2 1 1 2 3 Яка група дефектів зубних рядів? A Перша B Друга C Третя D Четверта E П’ята 6. Планом ортопедичного лікування пацієнту А. передбачається виготовлення часткових знімних пластинкових протезів з пластмасовим базисом. Що із нижче зазначеного може свідчить про невідповідність моделей і воскових шаблонів з прикусними валиками вимогам, які висуваються до них? A Моделі відлиті із гіпсу B Гіпсові моделі без дефекту C Воскові шаблони без проволоки D Ширина валика у ділянці бокових зубів 1 см E Валики розташовані по середині альвеолярного паростка 7. Пацієнту А. з частковими дефектами зубних рядів планується виготовлення бюгельних протезів. При обстеженні була встановлена ІІІ група дефектів зубних рядів. Який метод визначення міжальвеолярної висоти є найбільш доцільним? A Антропометричний методом B Анатомічний C Анатомо-фізіологічний D Шляхом порівняння трьох частин обличчя E Восковими шаблонами. 8. Лікар проводить фіксацію центральної оклюзії за допомогою воскових шаблонів з прикусними валиками. При перевірці правильності фіксації встановлено, що висота прикусу була знижена. Які ознаки свідчать про дану помилку? A Поглиблені носо-губні та підборідна згортки, вкорочена нижня третина обличчя B Згладжені носо-губні та підборідні згортки, видовжена нижня третина обличчя C Зміщення вуздечки нижньої губи вправо D Зміщення вуздечки нижньої губи вліво E Неприродній вираз обличчя через виступання підборіддя, нижній прикусний валик виступає відносно площини верхнього прикусного валика у фронтальній ділянці. 9. На етапі фіксації центрального співвідношення щелеп у пацієнта з ІІІ групою дефектів зубних рядів лікар визначив висоту відносного фізіологічного спокою. Яка відстань відмічається при цьому між прикусними валиками? A Немає проміжку B 1-2 мм C 2-4 мм D 4-6 мм E 6-8 мм 10. На етапі фіксації центрального співвідношення лікар проводить визначення висоти нижньої третини обличчя анатомо-фізіологічним методом. На скільки відрізняється величина виміру між точками в стані фізіологічного спокою від стану змикання? A Немає різниці B Менше на 2-3 мм C Більше на 1-2 мм D Більше на 2-3 мм E Більше на 3-4 мм. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1-а група
-я група