Проверяемый практический навык внутривенное введение лекарственного препарата (струйно)Условие практического задания
 Скачать 436.42 Kb.
|
|
Приложение 2 ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ (ЧЕК-ЛИСТ) II этап аккредитационного экзамена Дата « » 20 г. Специальность: 31.02.01 Лечебное дело Номер аккредитуемого ___________ Проверяемый практический навык: внутривенное введение лекарственного препарата (струйно) Условие практического задания: струйное введение изоптина в вену локтевого сгиба взрослого человека в здравпункте № п/ п Перечень практических действий Форма представления Отметка о выполнени и да/нет 1 Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль Сказать 2 Попросить пациента представиться Сказать 3 Сверить ФИО пациента с медицинской документацией Сказать 4 Сообщить пациенту о назначении Сказать 5 Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру Сказать 6 Объяснить ход и цель процедуры Сказать 7 Предложить или помочь пациенту занять удобное положение сидя или лежа на спине Сказать Подготовка к проведению процедуры 8 Герметичность упаковки шприца Выполнить/ Сказать 9 Срок годности одноразового шприца Выполнить/ Сказать 10 Герметичность упаковки иглы для инъекций Выполнить/ Сказать 11 Срок годности иглы для инъекций Выполнить/ Сказать 12 Герметичность упаковки салфеток с антисептиком Выполнить/ Сказать 13 Срок годности салфеток с антисептиком Выполнить/ Сказать 14 Сверить упаковку с лекарственным препаратом Выполнить/ Сказать 15 Проверить дозировку лекарственного препарата Выполнить/ Сказать 16 Проверить срок годности лекарственного препарата Выполнить/ Сказать 17 Выложить на манипуляционный стол расходные материалы и инструменты Выполнить 18 Надеть средства защиты (маску) Выполнить 19 Надеть очки защитные медицинские Выполнить 20 Обработать руки гигиеническим способом Сказать 21 Надеть нестерильные перчатки Выполнить Подготовить шприц с иглой 22 Вскрыть упаковку шприца со стороны поршня Выполнить 23 Взяться за рукоятку поршня и обеспечить соединение цилиндра шприца с иглой внутри упаковки (не снимая колпачка с иглы) Выполнить 24 Положить собранный шприц обратно в упаковку Выполнить 25 Вскрыть поочередно 4 стерильные упаковки с салфетками Выполнить и, не вынимая из упаковки оставить на манипуляционном столе Вскрыть ампулу с лекарственным препаратом 26 Прочитать на ампуле название препарата и дозировку Выполнить/Сказа ть 27 Взять ампулу в доминантную руку таким образом, чтобы специально нанесенный цветной маркер был обращен к аккредитуемому Выполнить 28 Встряхнуть ампулу, чтобы весь лекарственный препарат оказался в ее широкой части Выполнить 29 Обработать шейку ампулы салфеткой с антисептиком Выполнить 30 Обернуть этой же салфеткой головку ампулы Выполнить 31 Вскрыть ампулу резким движением пальцев руки «от себя» Выполнить 32 Поставить вскрытую ампулу с лекарственным препаратом на манипуляционный стол Выполнить 33 Поместить салфетку с антисептиком (внутри которой головка ампулы) в емкость для медицинских отходов класса «А» Выполнить 34 Поместить упаковку от салфетки с антисептиком в емкость для медицинских отходов класса «А» Выполнить Набрать лекарственный препарат 35 Взять собранный шприц из упаковки, снять колпачок с иглы Выполнить 36 Поместить колпачок из-под иглы в емкость для медицинских отходов класса «А» Выполнить 37 Ввести иглу в ампулу, стоящую на столе и набрать нужное количество препарата Выполнить 38 Поместить пустую ампулу в емкость для медицинских отходов класса «А» Выполнить Сменить иглу 39 Снять двумя пальцами одной руки иглу с цилиндра шприца Выполнить 40 Поместить иглу в контейнер для сбора острых отходов класса «Б» с иглосъемником Выполнить 41 Выложить шприц без иглы на стерильную поверхность упаковки от шприца Выполнить 42 Вскрыть стерильную упаковку иглы для инъекции со стороны канюли Выполнить 43 Присоединить шприц к канюле иглы Выполнить 44 Поместить упаковку от иглы в емкость для медицинских отходов класса «А» Выполнить 45 Вытеснить воздух из шприца в колпачок до появления первой капли из иглы Выполнить 46 Положить собранный шприц с лекарственным препаратом в упаковку Выполнить Выполнение процедуры 47 Попросить пациента освободить от одежды область локтевого сгиба правой или левой руки Сказать 48 Подложить под локоть пациента влагостойкую подушку Выполнить 49 Наложить венозный жгут в средней трети плеча на одежду или тканевую салфетку Выполнить 50 Определить пульсацию на лучевой артерии Выполнить/ Сказать 51 Попросить пациента несколько раз сжать кисть в кулак и разжать ее Сказать 52 Попросить пациента сжать кулак Сказать 53 Пропальпировать и осмотреть предполагаемое место Выполнить венепункции 54 Обработать место венепункции салфеткой с антисептиком в одном направлении Выполнить 55 Обработать место венепункции новой салфеткой с антисептиком в одном направлении Выполнить 56 Поместить использованные салфетки с антисептиком в емкость для медицинских отходов класса «Б» Выполнить 57 Поместить упаковки от салфеток с антисептиком в емкость для медицинских отходов класса «А» Выполнить 58 Взять шприц в доминантную руку, фиксируя указательным пальцем канюлю иглы срезом вверх Выполнить 59 Снять колпачок с иглы Выполнить 60 Сбросить его в емкость для медицинских отходов класса «А» Выполнить 61 Натянуть свободной рукой кожу на расстоянии примерно 5 см ниже места венепункции по направлению к периферии кожу, фиксируя вену Выполнить 62 Пунктировать локтевую вену «одномоментно» или «двухмоментно» под углом 10-15° (почти параллельно коже), держа иглу срезом вверх Выполнить 63 Ввести иглу не более чем на ½ длины Выполнить 64 Убедиться, что игла в вене - потянуть поршень шприца на себя при этом в шприц должна поступать кровь Выполнить 65 Развязать/ослабить жгут Выполнить 66 Попросить пациента разжать кулак Сказать 67 Убедиться, что игла в вене - потянуть поршень шприца на себя при этом в шприц должна поступать кровь Выполнить 68 Нажать свободной рукой на поршень, не меняя положения шприца, медленно ввести лекарственный препарат, оставив в шприце незначительное количество раствора Выполнить 69 Взять салфетку с антисептиком и прижать ее к месту венепункции Выполнить 70 Извлечь иглу Выполнить 71 Попросить пациента держать салфетку с антисептиком у места венепункции 5-7 минут, прижимая большим пальцем второй руки Сказать 72 Отсоединить иглу от шприца и поместить в емкость сбора острых отходов класса «Б» с иглосъемником Выполнить 73 Поместить шприц в неразобранном виде в емкость для медицинских отходов класса «Б» Выполнить 74 Убедиться (через 5-7 минут) в отсутствии наружного кровотечения в области венепункции Сказать 75 Поместить салфетку с антисептиком, использованную при инъекции, в емкость для медицинских отходов класса «Б» Выполнить 76 Поместить упаковку от шприца в емкость для медицинских отходов класса «А» Выполнить 77 Поместить упаковку от салфетки в емкость для медицинских отходов класса «А» Выполнить Завершение процедуры 78 Снять перчатки Выполнить 79 Поместить перчатки в емкость для отходов класса «Б» Выполнить 80 Снять очки Выполнить 81 Поместить очки в емкость для отходов класса «Б» Выполнить 82 Снять маску Выполнить 83 Поместить маску в емкость для отходов класса «Б» Выполнить 84 Обработать руки гигиеническим способом Сказать 85 Узнать у пациента его самочувствие Сказать 86 Сделать запись о результатах выполнения процедуры в журнал учета процедур Выполнить/ Сказать ФИО члена АПК _____________ ___________________________ подпись отметка о внесении в базу ФИО (внесён/не внесен Примерные комментарии аккредитуемого по практическим действиям в рамках диалога с пациентом при выполнении практического навыка: внутривенное введение лекарственного препарата (струйно) № (практичес кого действия) Практическое действие аккредитуемого Примерный текст комментариев аккредитуемого 1. Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль «Здравствуйте! «Я фельдшер. Меня зовут ___ (ФИО)» 2. Попросить пациента представиться «Представьтесь, пожалуйста. Как я могу к Вам обращаться?» 3. Сверить ФИО пациента с листом назначений «Пациент идентифицирован» 4. Сообщить пациенту о назначении «Вам назначено внутривенное введение лекарственного препарата изоптин (струйно)» 5. Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру «У Вас нет возражений на выполнение данной процедуры?» Проговорить: «Возражений пациента на выполнение процедуры нет» 6. Объяснить ход и цель процедуры «Я введу Вам внутривенно лекарственный препарат _________________ (указать наименование в соответствии с условием). В течение процедуры прошу Вас не шевелиться и сообщать мне о любых изменениях Вашего состояния» 7. Предложить или помочь пациенту занять удобное положение сидя или лежа на спине «Займите, пожалуйста, удобное положение, сидя или лежа на спине» 8. Проверить герметичность упаковки шприца Проговорить: «Упаковка шприца не нарушена» 9. Проверить срок годности одноразового шприца Проговорить: «Срок годности шприца не истек» 10. Проверить герметичность упаковки иглы для инъекций Проговорить: «Упаковка иглы не нарушена» 11. Проверить срок годности иглы для инъекций Проговорить: «Срок годности иглы не истек» 12. Проверить герметичность упаковки салфеток с антисептиком Проговорить: «Упаковка одноразовых салфеток с антисептиком не нарушена» 13. Проверить срок годности салфеток с антисептиком Проговорить: «Срок годности одноразовых салфеток с антисептиком не истек» 14. Сверить упаковку с лекарственным препаратом с назначением Проговорить: «Наименование лекарственного препарата соответствует назначению» 15. Проверить дозировку лекарственного препарата Проговорить: «Дозировка лекарственного препарата соответствует назначению» 16. Проверить срок годности лекарственного препарата Проговорить: «Срок годности лекарственного препарата не истек» 20. Обработать руки гигиеническим способом Проговорить: «Обрабатываю руки гигиеническим способом» 26. Прочитать на ампуле название препарата и дозировку Проговорить: «Лекарственный препарат_______________ соответствует названию и назначенной дозировке. Раствор в ампуле пригоден, осадка и хлопьев не наблюдается» 47. Попросить пациента освободить от одежды область локтевого сгиба правой или левой руки «Пожалуйста, освободите от одежды область локтевого сгиба правой или левой руки» 50. Определить пульсацию на лучевой артерии Проговорить: «Пульс на лучевой артерии определяется» 51. Попросить пациента несколько раз сжать кисть в кулак и разжать ее «Пожалуйста, несколько раз сожмите кисть в кулак и разожмите» 52. Попросить пациента сжать кулак «Пожалуйста, сожмите кисть в кулак» 66. Попросить пациента разжать кулак «Пожалуйста, разожмите кулак» 71. Попросить пациента держать салфетку с антисептиком у места венепункции 5-7 минут, прижимая большим пальцем второй руки «Пожалуйста, держите салфетку с антисептиком у места венепункции 5-7 минут, прижимая большим пальцем второй руки» 74. Убедиться (через 5-7 минут) в отсутствии наружного кровотечения в области венепункции Проговорить: «Через 5-7 минут кровотечение в области венепункции отсутствует» 84. Обработать руки гигиеническим способом Проговорить: «Руки обработаны гигиеническим способом» 85. Узнать у пациента о его самочувствии «Как Вы себя чувствуете?» Проговорить: «Пациент жалоб не предъявляет» 86. Сделать запись о результатах выполнения процедуры в лист назначений Проговорить: «Делаю запись о результатах выполнения процедуры в медицинскую карту» Перечень оснащения и оборудования для практического навыка в соответствие с условием практического задания 1. Стол для расходных материалов 2. Стул 3. Кушетка медицинская 4. Манипуляционный стол 5. Фантом верхней конечности для внутривенной инъекции 6. Аптечка Анти-ВИЧ и укладка экстренной медицинской помощи (достаточно имитации в виде фото) 7. Кожный антисептик для обработки рук (из расчета 5 мл на одну попытку аккредитуемого) 8. Салфетка с антисептиком одноразовая (из расчета 3 шт. на одну попытку аккредитуемого) 9. Шприц инъекционный однократного применения в объеме 5 мл в комплекте с иглой (из расчета 1 шт. на одну попытку аккредитуемого) 10. Иглы инъекционные однократного применения длиной 40-60 мм, диаметр 0,8-1,0 мм (из расчета 1 шт. на одну попытку аккредитуемого)* 11. Ампула с лекарственным препаратом с нанесенным цветным маркером для вскрытия в оригинальной заводской упаковке (из расчета 1 шт. на одну попытку аккредитуемого)* 12. Очки защитные медицинские 13. Жгут венозный 14. Салфетка тканевая под жгут (из расчета 1 шт. на одну попытку аккредитуемого)* 15. Подушка из влагостойкого материала 16. Перчатки медицинские нестерильные (из расчета 1 пара на одну попытку аккредитуемого) 17. Маска для лица 3-х слойная медицинская одноразовая нестерильная (из расчета 1 маска на все попытки аккредитуемого) 18. Ёмкость-контейнер для сбора острых отходов класса «Б» с иглосъемником 19. Ёмкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «А» 20. Ёмкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «Б» 21. Пакет для утилизации медицинских отходов класса «А» любого цвета, кроме желтого и красного 22. Пакет для утилизации медицинских отходов класса «Б» желтого цвета 23. Шариковая ручка с синими чернилами для заполнения аккредитуемым медицинской документации 24. Формы медицинской документации: журнал учета процедур (форма 029/У), лист назначения (из расчета 1 бланк на все попытки аккредитуемого) |