Птеригиум. Птеригиум. Методы лечения
 Скачать 0.75 Mb.
|
 ПТЕРИГИУМ. МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ.Подготовили: Муканова Аксулу, Бекетай Акерке, Агалиев Айдын-ПашаГруппа: 39-2 Факультет: Общая Медицина СОДЕРЖАНИЕ Что такое птеригиум?У кого и в каком возрасте встречается птеригиум?Механизмы, ведущие к развитию птеригиума и группы риска.Патогенез птеригиума.Классификация птеригиума.Симптомы птеригиума.Диагностика птеригиума. Лечение птеригиума.Послеоперационное лечение.Осложнения птеригиума.Послеоперационные рекомендации.Меры предосторожности.Профилактика птеригиума.Список использованной литературы.   |
ПРИЧИНЫ ПТЕРИГИУМА Для развития птеригиума необходимо длительное воздействие каких-либо раздражающих факторов на конъюнктиву глаза, таких как: повышенный уровень ультрафиолетового и/или инфракрасного излучения;
пребывание на открытом воздухе более 5 часов в день;
длительное нахождение в помещении с высоким уровнем пыли.
МЕХАНИЗМЫ, ВЕДУЩИЕ К РАЗВИТИЮ ПТЕРИГИУМА И ГРУППЫ РИСКА
Сухость глаз и хронический конъюнктивит– основные механизмы, ведущие к развитию птеригиума. В последние годы в группу риска стали выделять людей, которые много времени проводят за компьютером, в результате чего, вследствие недостаточного увлажнения конъюнктивы, возникает синдром сухого глаза, что тоже приводит к образованию птеригиума.
ПАТОГЕНЕЗ ПТЕРИГИУМА Длительное воздействие неблагоприятных внешних факторов Повреждение клеток покровного эпителия Возникает воспалительная реакция Снижается естественная защита конъюнктивы Нарушение строения бокаловидных клеток
ПАТОГЕНЕЗ ПТЕРИГИУМА Развитие синдрома «сухого глаза» Нарушается микроциркуляция Интенсивному образование новых сосудов Продолжающееся воздействие неблагоприятных факторов Формирование птеригиума
КЛАССИФИКАЦИЯ ПТЕРИГИУМА По степени прогрессирования в офтальмологии различают стационарный и прогрессирующий птеригиум. Прогрессирующую форму птеригиума отличают следующие признаки: утолщённая головка выступает над поверхностью роговицы; полнокровные извитые сосуды образуют развитую сеть в птеригиуме. В зависимости от состояния сосудов эписклеры можно определить способность птеригиума к прогрессированию: 1 степень – птеригиум прозрачный, атрофичный, через него хорошо просматриваются сосуды эписклеры; вероятность прогрессирования минимальна.
2 степень – птеригиум выступающий, полупрозрачный, сосуды эписклеры просматриваются частично.
3 степень – птеригиум высокоактивный, непрозрачный; сосуды не видны.
КЛАССИФИКАЦИЯ ПТЕРИГИУМА
На основании распространенности врастания, величины астигматизма и снижения остроты зрения выделяют пять клинических стадий птеригиума: от начальной – до выраженной, приводящей к значительному снижению зрения: I ст. – образование наблюдается только у лимба, пациенты не предъявляют никаких жалоб.
- II ст. – головка птеригиума находится на середине расстояния между лимбом и краем зрачка. Характерно появление неправильного астигматизма роговицы в зоне непосредственно перед головкой птеригиума, а в оптической зоне выявляется правильный астигматизм небольшой степени. Острота зрения может быть снижена до 0,9–0,7.
III ст. – головка птеригиума находится на роговице у края зрачка, астигматизм вследствие утолщения горизонтального меридиана роговицы усиливается, острота зрения может снижаться до 0,5.
- IV ст. – головка достигает центра роговицы (проекции центра зрачка). Преобладает значительно выраженный неправильный или правильный астигматизм (2,5–7,5 диоптрий). Острота зрения снижается до 0,3–0,2.
- V ст. – головка птеригиума заходит за центр роговицы и может распространяться далее по роговице. Рефракцию определить нельзя, острота зрения ниже 0,1; может развиться бельмо роговицы, сращение изменённой конъюнктивы с веками или слёзными органами.
СИМПТОМЫ ПТЕРИГИУМА
Птеригиум может определяться на одном глазу с назальной стороны, однако возможно его нарастание на роговицу сразу с двух сторон. На начальных стадиях пациент не испытывает никакого дискомфорта, единственное, что его может беспокоить - небольшое уплотнение в зоне лимба или видимый косметический дефект в виде пленки сероватого цвета треугольной формы с вершиной, обращенной в сторону зрачка. По мере прогрессирующего роста птеригиума появляются ощущения инородного тела, сухости и раздражения глаз. Воспаление измененной конъюнктивы сопровождается отеком, покраснением, зудом, слезотечением. При дальнейшем разрастании птеригиума развивается астигматизм и снижение зрения различной степени выраженности. Из осложнений отмечаются рубцовые изменения конъюнктивы и роговицы, ограничение подвижности глазного яблока, возникновение косоглазия, злокачественное перерождение птеригиума.
ДИАГНОСТИКА ПТЕРИГИУМА Птеригиум достаточно легко диагностируется офтальмологом. Ведущий метод диагностики – биомикроскопия с использованием щелевой лампы. Эта методика позволяет офтальмологу визуально оценить размер птеригиума и степень его разрастания. Для уточнения стадии птеригиума проводят офтальмоскопию, визометрию и рефрактометрию.
ЛЕЧЕНИЕ ПТЕРИГИУМА Лечение проводится либо с косметической целью по желанию пациента, либо при достижении птеригиумом оптической части роговицы. Только хирургическим путем можно полностью искоренить данное заболевание. Лазерное лечение. С помощью лазерного лечения можно удалить крыловидную плеву без боязни навредить функциям зрения.
Трансплантаты конъюнктивы. С их помощью можно заменить поврежденную оболочку глаза, применяя при этом специальный клей или шов.
Оперативное вмешательство.
ЛЕЧЕНИЕ ПТЕРИГИУМА
При оперативном вмешательстве применяют местную анестезию. Для этого в конъюнктивальный мешок капают соответствующий препарат. Далее производится иссечение нароста одним из трех методов: Путем соединения здоровых краев конъюнктивы;
Путем замены птеригиума мембраной амниотического типа. Может применяться аутотрансплантат, являющийся участком оболочки, взятым из-под верхнего века.
Путем пришивания в виде складок конъюнктивы к склере, отступая приблизительно на несколько миллиметров от роговицы.
Чтобы скрепить ткани, применяется специальный шовный материал, который примерно за 7-10 дней самостоятельно рассасывается. Иногда может применяться биологический клей.
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЕ ЛЕЧЕНИЕ через 2 часа после окончания операции пациент возвращается домой, если это одобряет лечащий врач.
после операции на глаз накладывается повязка, глаз перевязан в течение суток;
после снятия повязки закапывают специальный препарат (противовоспалительные препараты капельного типа) через каждые три часа;
назначаются мази или капли против воспаления и бактерий (тобрекс, левомицетин, тетрациклин) для того, чтобы не допустить попадания в рану инфекций;
ОСЛОЖНЕНИЯ ПТЕРИГИУМА
Сращение конъюнктивы глазного яблока с конъюнктивой век (симблефарон) и слезными органами, сращения краёв век или бельма роговицы. В результате нарушения движения глаз может возникнуть сходящееся косоглазие.
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ если после операции возникает сильная боль, то можно принять обезболивающее;
при принятии душа, нельзя допустить смачивание глаза на протяжении первой недели;
постоянно принимать лекарственные препараты, которые принимались ранее;
МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ
Первые несколько дней после операции пациенту необходимо потерпеть, при появлении неприятных ощущений, придерживаясь при этом постельного режима и находясь в покое, избегать любых физических нагрузок, нежелательных выходов на улицу. Даже при следовании предписаниям врача после удаления птеригиума могут быть кровоподтеки, боль, покраснения. Это проходит самостоятельно через 10—12 дней.
ПРОФИЛАКТИКА ПТЕРИГИУМА В летние дни надевать солнцезащитные очки и пользоваться большими шляпами или кепками, чтобы лучи ультрафиолета не попадали и не повреждали глаза.
Воздержаться от работы с вредными химическими веществами или соблюдать меры безопасности. Надевать специальные защитные очки.
Избегать попадания пыли в глаза.
Ни в коем случае нельзя чесать или тереть глаза грязными руками, чтобы избежать попадания инфекции в зрительную систему.
Не напрягать свое зрение во время работы за компьютером.
ИСПОЛЬЗОВАННАЯ ЛИТЕРАТУРА
http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/ophthalmology/pterygium
https://beregizrenie.ru/vospaleniya/pterigium/
https://zdorovyeglaza.ru/lechenie/pterigium-lechenie.html
Офтальмология, Ковалевский Е.И., 1995 год
Глазные болезни. Под редакцией В.Г. Копаевой, 2002 год
СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!
повышенный уровень ультрафиолетового и/или инфракрасного излучения;
пребывание на открытом воздухе более 5 часов в день;
длительное нахождение в помещении с высоким уровнем пыли.
МЕХАНИЗМЫ, ВЕДУЩИЕ К РАЗВИТИЮ ПТЕРИГИУМА И ГРУППЫ РИСКА
Сухость глаз и хронический конъюнктивит– основные механизмы, ведущие к развитию птеригиума. В последние годы в группу риска стали выделять людей, которые много времени проводят за компьютером, в результате чего, вследствие недостаточного увлажнения конъюнктивы, возникает синдром сухого глаза, что тоже приводит к образованию птеригиума.
ПАТОГЕНЕЗ ПТЕРИГИУМА Длительное воздействие неблагоприятных внешних факторов Повреждение клеток покровного эпителия Возникает воспалительная реакция Снижается естественная защита конъюнктивы Нарушение строения бокаловидных клеток
ПАТОГЕНЕЗ ПТЕРИГИУМА Развитие синдрома «сухого глаза» Нарушается микроциркуляция Интенсивному образование новых сосудов Продолжающееся воздействие неблагоприятных факторов Формирование птеригиума
КЛАССИФИКАЦИЯ ПТЕРИГИУМА По степени прогрессирования в офтальмологии различают стационарный и прогрессирующий птеригиум. Прогрессирующую форму птеригиума отличают следующие признаки: утолщённая головка выступает над поверхностью роговицы; полнокровные извитые сосуды образуют развитую сеть в птеригиуме. В зависимости от состояния сосудов эписклеры можно определить способность птеригиума к прогрессированию: 1 степень – птеригиум прозрачный, атрофичный, через него хорошо просматриваются сосуды эписклеры; вероятность прогрессирования минимальна.
2 степень – птеригиум выступающий, полупрозрачный, сосуды эписклеры просматриваются частично.
3 степень – птеригиум высокоактивный, непрозрачный; сосуды не видны.
КЛАССИФИКАЦИЯ ПТЕРИГИУМА
На основании распространенности врастания, величины астигматизма и снижения остроты зрения выделяют пять клинических стадий птеригиума: от начальной – до выраженной, приводящей к значительному снижению зрения: I ст. – образование наблюдается только у лимба, пациенты не предъявляют никаких жалоб.
- II ст. – головка птеригиума находится на середине расстояния между лимбом и краем зрачка. Характерно появление неправильного астигматизма роговицы в зоне непосредственно перед головкой птеригиума, а в оптической зоне выявляется правильный астигматизм небольшой степени. Острота зрения может быть снижена до 0,9–0,7.
III ст. – головка птеригиума находится на роговице у края зрачка, астигматизм вследствие утолщения горизонтального меридиана роговицы усиливается, острота зрения может снижаться до 0,5.
- IV ст. – головка достигает центра роговицы (проекции центра зрачка). Преобладает значительно выраженный неправильный или правильный астигматизм (2,5–7,5 диоптрий). Острота зрения снижается до 0,3–0,2.
- V ст. – головка птеригиума заходит за центр роговицы и может распространяться далее по роговице. Рефракцию определить нельзя, острота зрения ниже 0,1; может развиться бельмо роговицы, сращение изменённой конъюнктивы с веками или слёзными органами.
СИМПТОМЫ ПТЕРИГИУМА
Птеригиум может определяться на одном глазу с назальной стороны, однако возможно его нарастание на роговицу сразу с двух сторон. На начальных стадиях пациент не испытывает никакого дискомфорта, единственное, что его может беспокоить - небольшое уплотнение в зоне лимба или видимый косметический дефект в виде пленки сероватого цвета треугольной формы с вершиной, обращенной в сторону зрачка. По мере прогрессирующего роста птеригиума появляются ощущения инородного тела, сухости и раздражения глаз. Воспаление измененной конъюнктивы сопровождается отеком, покраснением, зудом, слезотечением. При дальнейшем разрастании птеригиума развивается астигматизм и снижение зрения различной степени выраженности. Из осложнений отмечаются рубцовые изменения конъюнктивы и роговицы, ограничение подвижности глазного яблока, возникновение косоглазия, злокачественное перерождение птеригиума.
ДИАГНОСТИКА ПТЕРИГИУМА Птеригиум достаточно легко диагностируется офтальмологом. Ведущий метод диагностики – биомикроскопия с использованием щелевой лампы. Эта методика позволяет офтальмологу визуально оценить размер птеригиума и степень его разрастания. Для уточнения стадии птеригиума проводят офтальмоскопию, визометрию и рефрактометрию.
ЛЕЧЕНИЕ ПТЕРИГИУМА Лечение проводится либо с косметической целью по желанию пациента, либо при достижении птеригиумом оптической части роговицы. Только хирургическим путем можно полностью искоренить данное заболевание. Лазерное лечение. С помощью лазерного лечения можно удалить крыловидную плеву без боязни навредить функциям зрения.
Трансплантаты конъюнктивы. С их помощью можно заменить поврежденную оболочку глаза, применяя при этом специальный клей или шов.
Оперативное вмешательство.
ЛЕЧЕНИЕ ПТЕРИГИУМА
При оперативном вмешательстве применяют местную анестезию. Для этого в конъюнктивальный мешок капают соответствующий препарат. Далее производится иссечение нароста одним из трех методов: Путем соединения здоровых краев конъюнктивы;
Путем замены птеригиума мембраной амниотического типа. Может применяться аутотрансплантат, являющийся участком оболочки, взятым из-под верхнего века.
Путем пришивания в виде складок конъюнктивы к склере, отступая приблизительно на несколько миллиметров от роговицы.
Чтобы скрепить ткани, применяется специальный шовный материал, который примерно за 7-10 дней самостоятельно рассасывается. Иногда может применяться биологический клей.
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЕ ЛЕЧЕНИЕ через 2 часа после окончания операции пациент возвращается домой, если это одобряет лечащий врач.
после операции на глаз накладывается повязка, глаз перевязан в течение суток;
после снятия повязки закапывают специальный препарат (противовоспалительные препараты капельного типа) через каждые три часа;
назначаются мази или капли против воспаления и бактерий (тобрекс, левомицетин, тетрациклин) для того, чтобы не допустить попадания в рану инфекций;
ОСЛОЖНЕНИЯ ПТЕРИГИУМА
Сращение конъюнктивы глазного яблока с конъюнктивой век (симблефарон) и слезными органами, сращения краёв век или бельма роговицы. В результате нарушения движения глаз может возникнуть сходящееся косоглазие.
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ если после операции возникает сильная боль, то можно принять обезболивающее;
при принятии душа, нельзя допустить смачивание глаза на протяжении первой недели;
постоянно принимать лекарственные препараты, которые принимались ранее;
МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ
Первые несколько дней после операции пациенту необходимо потерпеть, при появлении неприятных ощущений, придерживаясь при этом постельного режима и находясь в покое, избегать любых физических нагрузок, нежелательных выходов на улицу. Даже при следовании предписаниям врача после удаления птеригиума могут быть кровоподтеки, боль, покраснения. Это проходит самостоятельно через 10—12 дней.
ПРОФИЛАКТИКА ПТЕРИГИУМА В летние дни надевать солнцезащитные очки и пользоваться большими шляпами или кепками, чтобы лучи ультрафиолета не попадали и не повреждали глаза.
Воздержаться от работы с вредными химическими веществами или соблюдать меры безопасности. Надевать специальные защитные очки.
Избегать попадания пыли в глаза.
Ни в коем случае нельзя чесать или тереть глаза грязными руками, чтобы избежать попадания инфекции в зрительную систему.
Не напрягать свое зрение во время работы за компьютером.
ИСПОЛЬЗОВАННАЯ ЛИТЕРАТУРА
http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/ophthalmology/pterygium
https://beregizrenie.ru/vospaleniya/pterigium/
https://zdorovyeglaza.ru/lechenie/pterigium-lechenie.html
Офтальмология, Ковалевский Е.И., 1995 год
Глазные болезни. Под редакцией В.Г. Копаевой, 2002 год
СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!
ПАТОГЕНЕЗ ПТЕРИГИУМА Длительное воздействие неблагоприятных внешних факторов Повреждение клеток покровного эпителия Возникает воспалительная реакция Снижается естественная защита конъюнктивы Нарушение строения бокаловидных клеток
ПАТОГЕНЕЗ ПТЕРИГИУМА Развитие синдрома «сухого глаза» Нарушается микроциркуляция Интенсивному образование новых сосудов Продолжающееся воздействие неблагоприятных факторов Формирование птеригиума
КЛАССИФИКАЦИЯ ПТЕРИГИУМА По степени прогрессирования в офтальмологии различают стационарный и прогрессирующий птеригиум. Прогрессирующую форму птеригиума отличают следующие признаки: утолщённая головка выступает над поверхностью роговицы; полнокровные извитые сосуды образуют развитую сеть в птеригиуме. В зависимости от состояния сосудов эписклеры можно определить способность птеригиума к прогрессированию: 1 степень – птеригиум прозрачный, атрофичный, через него хорошо просматриваются сосуды эписклеры; вероятность прогрессирования минимальна.
2 степень – птеригиум выступающий, полупрозрачный, сосуды эписклеры просматриваются частично.
3 степень – птеригиум высокоактивный, непрозрачный; сосуды не видны.
КЛАССИФИКАЦИЯ ПТЕРИГИУМА
На основании распространенности врастания, величины астигматизма и снижения остроты зрения выделяют пять клинических стадий птеригиума: от начальной – до выраженной, приводящей к значительному снижению зрения: I ст. – образование наблюдается только у лимба, пациенты не предъявляют никаких жалоб.
- II ст. – головка птеригиума находится на середине расстояния между лимбом и краем зрачка. Характерно появление неправильного астигматизма роговицы в зоне непосредственно перед головкой птеригиума, а в оптической зоне выявляется правильный астигматизм небольшой степени. Острота зрения может быть снижена до 0,9–0,7.
III ст. – головка птеригиума находится на роговице у края зрачка, астигматизм вследствие утолщения горизонтального меридиана роговицы усиливается, острота зрения может снижаться до 0,5.
- IV ст. – головка достигает центра роговицы (проекции центра зрачка). Преобладает значительно выраженный неправильный или правильный астигматизм (2,5–7,5 диоптрий). Острота зрения снижается до 0,3–0,2.
- V ст. – головка птеригиума заходит за центр роговицы и может распространяться далее по роговице. Рефракцию определить нельзя, острота зрения ниже 0,1; может развиться бельмо роговицы, сращение изменённой конъюнктивы с веками или слёзными органами.
СИМПТОМЫ ПТЕРИГИУМА
Птеригиум может определяться на одном глазу с назальной стороны, однако возможно его нарастание на роговицу сразу с двух сторон. На начальных стадиях пациент не испытывает никакого дискомфорта, единственное, что его может беспокоить - небольшое уплотнение в зоне лимба или видимый косметический дефект в виде пленки сероватого цвета треугольной формы с вершиной, обращенной в сторону зрачка. По мере прогрессирующего роста птеригиума появляются ощущения инородного тела, сухости и раздражения глаз. Воспаление измененной конъюнктивы сопровождается отеком, покраснением, зудом, слезотечением. При дальнейшем разрастании птеригиума развивается астигматизм и снижение зрения различной степени выраженности. Из осложнений отмечаются рубцовые изменения конъюнктивы и роговицы, ограничение подвижности глазного яблока, возникновение косоглазия, злокачественное перерождение птеригиума.
ДИАГНОСТИКА ПТЕРИГИУМА Птеригиум достаточно легко диагностируется офтальмологом. Ведущий метод диагностики – биомикроскопия с использованием щелевой лампы. Эта методика позволяет офтальмологу визуально оценить размер птеригиума и степень его разрастания. Для уточнения стадии птеригиума проводят офтальмоскопию, визометрию и рефрактометрию.
ЛЕЧЕНИЕ ПТЕРИГИУМА Лечение проводится либо с косметической целью по желанию пациента, либо при достижении птеригиумом оптической части роговицы. Только хирургическим путем можно полностью искоренить данное заболевание. Лазерное лечение. С помощью лазерного лечения можно удалить крыловидную плеву без боязни навредить функциям зрения.
Трансплантаты конъюнктивы. С их помощью можно заменить поврежденную оболочку глаза, применяя при этом специальный клей или шов.
Оперативное вмешательство.
ЛЕЧЕНИЕ ПТЕРИГИУМА
При оперативном вмешательстве применяют местную анестезию. Для этого в конъюнктивальный мешок капают соответствующий препарат. Далее производится иссечение нароста одним из трех методов: Путем соединения здоровых краев конъюнктивы;
Путем замены птеригиума мембраной амниотического типа. Может применяться аутотрансплантат, являющийся участком оболочки, взятым из-под верхнего века.
Путем пришивания в виде складок конъюнктивы к склере, отступая приблизительно на несколько миллиметров от роговицы.
Чтобы скрепить ткани, применяется специальный шовный материал, который примерно за 7-10 дней самостоятельно рассасывается. Иногда может применяться биологический клей.
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЕ ЛЕЧЕНИЕ через 2 часа после окончания операции пациент возвращается домой, если это одобряет лечащий врач.
после операции на глаз накладывается повязка, глаз перевязан в течение суток;
после снятия повязки закапывают специальный препарат (противовоспалительные препараты капельного типа) через каждые три часа;
назначаются мази или капли против воспаления и бактерий (тобрекс, левомицетин, тетрациклин) для того, чтобы не допустить попадания в рану инфекций;
ОСЛОЖНЕНИЯ ПТЕРИГИУМА
Сращение конъюнктивы глазного яблока с конъюнктивой век (симблефарон) и слезными органами, сращения краёв век или бельма роговицы. В результате нарушения движения глаз может возникнуть сходящееся косоглазие.
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ если после операции возникает сильная боль, то можно принять обезболивающее;
при принятии душа, нельзя допустить смачивание глаза на протяжении первой недели;
постоянно принимать лекарственные препараты, которые принимались ранее;
МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ
Первые несколько дней после операции пациенту необходимо потерпеть, при появлении неприятных ощущений, придерживаясь при этом постельного режима и находясь в покое, избегать любых физических нагрузок, нежелательных выходов на улицу. Даже при следовании предписаниям врача после удаления птеригиума могут быть кровоподтеки, боль, покраснения. Это проходит самостоятельно через 10—12 дней.
ПРОФИЛАКТИКА ПТЕРИГИУМА В летние дни надевать солнцезащитные очки и пользоваться большими шляпами или кепками, чтобы лучи ультрафиолета не попадали и не повреждали глаза.
Воздержаться от работы с вредными химическими веществами или соблюдать меры безопасности. Надевать специальные защитные очки.
Избегать попадания пыли в глаза.
Ни в коем случае нельзя чесать или тереть глаза грязными руками, чтобы избежать попадания инфекции в зрительную систему.
Не напрягать свое зрение во время работы за компьютером.
ИСПОЛЬЗОВАННАЯ ЛИТЕРАТУРА
http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/ophthalmology/pterygium
https://beregizrenie.ru/vospaleniya/pterigium/
https://zdorovyeglaza.ru/lechenie/pterigium-lechenie.html
Офтальмология, Ковалевский Е.И., 1995 год
Глазные болезни. Под редакцией В.Г. Копаевой, 2002 год
СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!
Возникает воспалительная реакция Снижается естественная защита конъюнктивы Нарушение строения бокаловидных клеток
ПАТОГЕНЕЗ ПТЕРИГИУМА Развитие синдрома «сухого глаза» Нарушается микроциркуляция Интенсивному образование новых сосудов Продолжающееся воздействие неблагоприятных факторов Формирование птеригиума
КЛАССИФИКАЦИЯ ПТЕРИГИУМА По степени прогрессирования в офтальмологии различают стационарный и прогрессирующий птеригиум. Прогрессирующую форму птеригиума отличают следующие признаки: утолщённая головка выступает над поверхностью роговицы; полнокровные извитые сосуды образуют развитую сеть в птеригиуме. В зависимости от состояния сосудов эписклеры можно определить способность птеригиума к прогрессированию: 1 степень – птеригиум прозрачный, атрофичный, через него хорошо просматриваются сосуды эписклеры; вероятность прогрессирования минимальна.
2 степень – птеригиум выступающий, полупрозрачный, сосуды эписклеры просматриваются частично.
3 степень – птеригиум высокоактивный, непрозрачный; сосуды не видны.
КЛАССИФИКАЦИЯ ПТЕРИГИУМА
На основании распространенности врастания, величины астигматизма и снижения остроты зрения выделяют пять клинических стадий птеригиума: от начальной – до выраженной, приводящей к значительному снижению зрения: I ст. – образование наблюдается только у лимба, пациенты не предъявляют никаких жалоб.
- II ст. – головка птеригиума находится на середине расстояния между лимбом и краем зрачка. Характерно появление неправильного астигматизма роговицы в зоне непосредственно перед головкой птеригиума, а в оптической зоне выявляется правильный астигматизм небольшой степени. Острота зрения может быть снижена до 0,9–0,7.
III ст. – головка птеригиума находится на роговице у края зрачка, астигматизм вследствие утолщения горизонтального меридиана роговицы усиливается, острота зрения может снижаться до 0,5.
- IV ст. – головка достигает центра роговицы (проекции центра зрачка). Преобладает значительно выраженный неправильный или правильный астигматизм (2,5–7,5 диоптрий). Острота зрения снижается до 0,3–0,2.
- V ст. – головка птеригиума заходит за центр роговицы и может распространяться далее по роговице. Рефракцию определить нельзя, острота зрения ниже 0,1; может развиться бельмо роговицы, сращение изменённой конъюнктивы с веками или слёзными органами.
СИМПТОМЫ ПТЕРИГИУМА
Птеригиум может определяться на одном глазу с назальной стороны, однако возможно его нарастание на роговицу сразу с двух сторон. На начальных стадиях пациент не испытывает никакого дискомфорта, единственное, что его может беспокоить - небольшое уплотнение в зоне лимба или видимый косметический дефект в виде пленки сероватого цвета треугольной формы с вершиной, обращенной в сторону зрачка. По мере прогрессирующего роста птеригиума появляются ощущения инородного тела, сухости и раздражения глаз. Воспаление измененной конъюнктивы сопровождается отеком, покраснением, зудом, слезотечением. При дальнейшем разрастании птеригиума развивается астигматизм и снижение зрения различной степени выраженности. Из осложнений отмечаются рубцовые изменения конъюнктивы и роговицы, ограничение подвижности глазного яблока, возникновение косоглазия, злокачественное перерождение птеригиума.
ДИАГНОСТИКА ПТЕРИГИУМА Птеригиум достаточно легко диагностируется офтальмологом. Ведущий метод диагностики – биомикроскопия с использованием щелевой лампы. Эта методика позволяет офтальмологу визуально оценить размер птеригиума и степень его разрастания. Для уточнения стадии птеригиума проводят офтальмоскопию, визометрию и рефрактометрию.
ЛЕЧЕНИЕ ПТЕРИГИУМА Лечение проводится либо с косметической целью по желанию пациента, либо при достижении птеригиумом оптической части роговицы. Только хирургическим путем можно полностью искоренить данное заболевание. Лазерное лечение. С помощью лазерного лечения можно удалить крыловидную плеву без боязни навредить функциям зрения.
Трансплантаты конъюнктивы. С их помощью можно заменить поврежденную оболочку глаза, применяя при этом специальный клей или шов.
Оперативное вмешательство.
ЛЕЧЕНИЕ ПТЕРИГИУМА
При оперативном вмешательстве применяют местную анестезию. Для этого в конъюнктивальный мешок капают соответствующий препарат. Далее производится иссечение нароста одним из трех методов: Путем соединения здоровых краев конъюнктивы;
Путем замены птеригиума мембраной амниотического типа. Может применяться аутотрансплантат, являющийся участком оболочки, взятым из-под верхнего века.
Путем пришивания в виде складок конъюнктивы к склере, отступая приблизительно на несколько миллиметров от роговицы.
Чтобы скрепить ткани, применяется специальный шовный материал, который примерно за 7-10 дней самостоятельно рассасывается. Иногда может применяться биологический клей.
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЕ ЛЕЧЕНИЕ через 2 часа после окончания операции пациент возвращается домой, если это одобряет лечащий врач.
после операции на глаз накладывается повязка, глаз перевязан в течение суток;
после снятия повязки закапывают специальный препарат (противовоспалительные препараты капельного типа) через каждые три часа;
назначаются мази или капли против воспаления и бактерий (тобрекс, левомицетин, тетрациклин) для того, чтобы не допустить попадания в рану инфекций;
ОСЛОЖНЕНИЯ ПТЕРИГИУМА
Сращение конъюнктивы глазного яблока с конъюнктивой век (симблефарон) и слезными органами, сращения краёв век или бельма роговицы. В результате нарушения движения глаз может возникнуть сходящееся косоглазие.
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ если после операции возникает сильная боль, то можно принять обезболивающее;
при принятии душа, нельзя допустить смачивание глаза на протяжении первой недели;
постоянно принимать лекарственные препараты, которые принимались ранее;
МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ
Первые несколько дней после операции пациенту необходимо потерпеть, при появлении неприятных ощущений, придерживаясь при этом постельного режима и находясь в покое, избегать любых физических нагрузок, нежелательных выходов на улицу. Даже при следовании предписаниям врача после удаления птеригиума могут быть кровоподтеки, боль, покраснения. Это проходит самостоятельно через 10—12 дней.
ПРОФИЛАКТИКА ПТЕРИГИУМА В летние дни надевать солнцезащитные очки и пользоваться большими шляпами или кепками, чтобы лучи ультрафиолета не попадали и не повреждали глаза.
Воздержаться от работы с вредными химическими веществами или соблюдать меры безопасности. Надевать специальные защитные очки.
Избегать попадания пыли в глаза.
Ни в коем случае нельзя чесать или тереть глаза грязными руками, чтобы избежать попадания инфекции в зрительную систему.
Не напрягать свое зрение во время работы за компьютером.
ИСПОЛЬЗОВАННАЯ ЛИТЕРАТУРА
http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/ophthalmology/pterygium
https://beregizrenie.ru/vospaleniya/pterigium/
https://zdorovyeglaza.ru/lechenie/pterigium-lechenie.html
Офтальмология, Ковалевский Е.И., 1995 год
Глазные болезни. Под редакцией В.Г. Копаевой, 2002 год
СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!
Нарушение строения бокаловидных клеток
ПАТОГЕНЕЗ ПТЕРИГИУМА Развитие синдрома «сухого глаза» Нарушается микроциркуляция Интенсивному образование новых сосудов Продолжающееся воздействие неблагоприятных факторов Формирование птеригиума
КЛАССИФИКАЦИЯ ПТЕРИГИУМА По степени прогрессирования в офтальмологии различают стационарный и прогрессирующий птеригиум. Прогрессирующую форму птеригиума отличают следующие признаки: утолщённая головка выступает над поверхностью роговицы; полнокровные извитые сосуды образуют развитую сеть в птеригиуме. В зависимости от состояния сосудов эписклеры можно определить способность птеригиума к прогрессированию: 1 степень – птеригиум прозрачный, атрофичный, через него хорошо просматриваются сосуды эписклеры; вероятность прогрессирования минимальна.
2 степень – птеригиум выступающий, полупрозрачный, сосуды эписклеры просматриваются частично.
3 степень – птеригиум высокоактивный, непрозрачный; сосуды не видны.
КЛАССИФИКАЦИЯ ПТЕРИГИУМА
На основании распространенности врастания, величины астигматизма и снижения остроты зрения выделяют пять клинических стадий птеригиума: от начальной – до выраженной, приводящей к значительному снижению зрения: I ст. – образование наблюдается только у лимба, пациенты не предъявляют никаких жалоб.
- II ст. – головка птеригиума находится на середине расстояния между лимбом и краем зрачка. Характерно появление неправильного астигматизма роговицы в зоне непосредственно перед головкой птеригиума, а в оптической зоне выявляется правильный астигматизм небольшой степени. Острота зрения может быть снижена до 0,9–0,7.
III ст. – головка птеригиума находится на роговице у края зрачка, астигматизм вследствие утолщения горизонтального меридиана роговицы усиливается, острота зрения может снижаться до 0,5.
- IV ст. – головка достигает центра роговицы (проекции центра зрачка). Преобладает значительно выраженный неправильный или правильный астигматизм (2,5–7,5 диоптрий). Острота зрения снижается до 0,3–0,2.
- V ст. – головка птеригиума заходит за центр роговицы и может распространяться далее по роговице. Рефракцию определить нельзя, острота зрения ниже 0,1; может развиться бельмо роговицы, сращение изменённой конъюнктивы с веками или слёзными органами.
СИМПТОМЫ ПТЕРИГИУМА
Птеригиум может определяться на одном глазу с назальной стороны, однако возможно его нарастание на роговицу сразу с двух сторон. На начальных стадиях пациент не испытывает никакого дискомфорта, единственное, что его может беспокоить - небольшое уплотнение в зоне лимба или видимый косметический дефект в виде пленки сероватого цвета треугольной формы с вершиной, обращенной в сторону зрачка. По мере прогрессирующего роста птеригиума появляются ощущения инородного тела, сухости и раздражения глаз. Воспаление измененной конъюнктивы сопровождается отеком, покраснением, зудом, слезотечением. При дальнейшем разрастании птеригиума развивается астигматизм и снижение зрения различной степени выраженности. Из осложнений отмечаются рубцовые изменения конъюнктивы и роговицы, ограничение подвижности глазного яблока, возникновение косоглазия, злокачественное перерождение птеригиума.
ДИАГНОСТИКА ПТЕРИГИУМА Птеригиум достаточно легко диагностируется офтальмологом. Ведущий метод диагностики – биомикроскопия с использованием щелевой лампы. Эта методика позволяет офтальмологу визуально оценить размер птеригиума и степень его разрастания. Для уточнения стадии птеригиума проводят офтальмоскопию, визометрию и рефрактометрию.
ЛЕЧЕНИЕ ПТЕРИГИУМА Лечение проводится либо с косметической целью по желанию пациента, либо при достижении птеригиумом оптической части роговицы. Только хирургическим путем можно полностью искоренить данное заболевание. Лазерное лечение. С помощью лазерного лечения можно удалить крыловидную плеву без боязни навредить функциям зрения.
Трансплантаты конъюнктивы. С их помощью можно заменить поврежденную оболочку глаза, применяя при этом специальный клей или шов.
Оперативное вмешательство.
ЛЕЧЕНИЕ ПТЕРИГИУМА
При оперативном вмешательстве применяют местную анестезию. Для этого в конъюнктивальный мешок капают соответствующий препарат. Далее производится иссечение нароста одним из трех методов: Путем соединения здоровых краев конъюнктивы;
Путем замены птеригиума мембраной амниотического типа. Может применяться аутотрансплантат, являющийся участком оболочки, взятым из-под верхнего века.
Путем пришивания в виде складок конъюнктивы к склере, отступая приблизительно на несколько миллиметров от роговицы.
Чтобы скрепить ткани, применяется специальный шовный материал, который примерно за 7-10 дней самостоятельно рассасывается. Иногда может применяться биологический клей.
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЕ ЛЕЧЕНИЕ через 2 часа после окончания операции пациент возвращается домой, если это одобряет лечащий врач.
после операции на глаз накладывается повязка, глаз перевязан в течение суток;
после снятия повязки закапывают специальный препарат (противовоспалительные препараты капельного типа) через каждые три часа;
назначаются мази или капли против воспаления и бактерий (тобрекс, левомицетин, тетрациклин) для того, чтобы не допустить попадания в рану инфекций;
ОСЛОЖНЕНИЯ ПТЕРИГИУМА
Сращение конъюнктивы глазного яблока с конъюнктивой век (симблефарон) и слезными органами, сращения краёв век или бельма роговицы. В результате нарушения движения глаз может возникнуть сходящееся косоглазие.
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ если после операции возникает сильная боль, то можно принять обезболивающее;
при принятии душа, нельзя допустить смачивание глаза на протяжении первой недели;
постоянно принимать лекарственные препараты, которые принимались ранее;
МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ
Первые несколько дней после операции пациенту необходимо потерпеть, при появлении неприятных ощущений, придерживаясь при этом постельного режима и находясь в покое, избегать любых физических нагрузок, нежелательных выходов на улицу. Даже при следовании предписаниям врача после удаления птеригиума могут быть кровоподтеки, боль, покраснения. Это проходит самостоятельно через 10—12 дней.
ПРОФИЛАКТИКА ПТЕРИГИУМА В летние дни надевать солнцезащитные очки и пользоваться большими шляпами или кепками, чтобы лучи ультрафиолета не попадали и не повреждали глаза.
Воздержаться от работы с вредными химическими веществами или соблюдать меры безопасности. Надевать специальные защитные очки.
Избегать попадания пыли в глаза.
Ни в коем случае нельзя чесать или тереть глаза грязными руками, чтобы избежать попадания инфекции в зрительную систему.
Не напрягать свое зрение во время работы за компьютером.
ИСПОЛЬЗОВАННАЯ ЛИТЕРАТУРА
http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/ophthalmology/pterygium
https://beregizrenie.ru/vospaleniya/pterigium/
https://zdorovyeglaza.ru/lechenie/pterigium-lechenie.html
Офтальмология, Ковалевский Е.И., 1995 год
Глазные болезни. Под редакцией В.Г. Копаевой, 2002 год
СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!
Нарушается микроциркуляция Интенсивному образование новых сосудов Продолжающееся воздействие неблагоприятных факторов Формирование птеригиума
КЛАССИФИКАЦИЯ ПТЕРИГИУМА По степени прогрессирования в офтальмологии различают стационарный и прогрессирующий птеригиум. Прогрессирующую форму птеригиума отличают следующие признаки: утолщённая головка выступает над поверхностью роговицы; полнокровные извитые сосуды образуют развитую сеть в птеригиуме. В зависимости от состояния сосудов эписклеры можно определить способность птеригиума к прогрессированию: 1 степень – птеригиум прозрачный, атрофичный, через него хорошо просматриваются сосуды эписклеры; вероятность прогрессирования минимальна.
2 степень – птеригиум выступающий, полупрозрачный, сосуды эписклеры просматриваются частично.
3 степень – птеригиум высокоактивный, непрозрачный; сосуды не видны.
КЛАССИФИКАЦИЯ ПТЕРИГИУМА
На основании распространенности врастания, величины астигматизма и снижения остроты зрения выделяют пять клинических стадий птеригиума: от начальной – до выраженной, приводящей к значительному снижению зрения: I ст. – образование наблюдается только у лимба, пациенты не предъявляют никаких жалоб.
- II ст. – головка птеригиума находится на середине расстояния между лимбом и краем зрачка. Характерно появление неправильного астигматизма роговицы в зоне непосредственно перед головкой птеригиума, а в оптической зоне выявляется правильный астигматизм небольшой степени. Острота зрения может быть снижена до 0,9–0,7.
III ст. – головка птеригиума находится на роговице у края зрачка, астигматизм вследствие утолщения горизонтального меридиана роговицы усиливается, острота зрения может снижаться до 0,5.
- IV ст. – головка достигает центра роговицы (проекции центра зрачка). Преобладает значительно выраженный неправильный или правильный астигматизм (2,5–7,5 диоптрий). Острота зрения снижается до 0,3–0,2.
- V ст. – головка птеригиума заходит за центр роговицы и может распространяться далее по роговице. Рефракцию определить нельзя, острота зрения ниже 0,1; может развиться бельмо роговицы, сращение изменённой конъюнктивы с веками или слёзными органами.
СИМПТОМЫ ПТЕРИГИУМА
Птеригиум может определяться на одном глазу с назальной стороны, однако возможно его нарастание на роговицу сразу с двух сторон. На начальных стадиях пациент не испытывает никакого дискомфорта, единственное, что его может беспокоить - небольшое уплотнение в зоне лимба или видимый косметический дефект в виде пленки сероватого цвета треугольной формы с вершиной, обращенной в сторону зрачка. По мере прогрессирующего роста птеригиума появляются ощущения инородного тела, сухости и раздражения глаз. Воспаление измененной конъюнктивы сопровождается отеком, покраснением, зудом, слезотечением. При дальнейшем разрастании птеригиума развивается астигматизм и снижение зрения различной степени выраженности. Из осложнений отмечаются рубцовые изменения конъюнктивы и роговицы, ограничение подвижности глазного яблока, возникновение косоглазия, злокачественное перерождение птеригиума.
ДИАГНОСТИКА ПТЕРИГИУМА Птеригиум достаточно легко диагностируется офтальмологом. Ведущий метод диагностики – биомикроскопия с использованием щелевой лампы. Эта методика позволяет офтальмологу визуально оценить размер птеригиума и степень его разрастания. Для уточнения стадии птеригиума проводят офтальмоскопию, визометрию и рефрактометрию.
ЛЕЧЕНИЕ ПТЕРИГИУМА Лечение проводится либо с косметической целью по желанию пациента, либо при достижении птеригиумом оптической части роговицы. Только хирургическим путем можно полностью искоренить данное заболевание. Лазерное лечение. С помощью лазерного лечения можно удалить крыловидную плеву без боязни навредить функциям зрения.
Трансплантаты конъюнктивы. С их помощью можно заменить поврежденную оболочку глаза, применяя при этом специальный клей или шов.
Оперативное вмешательство.
ЛЕЧЕНИЕ ПТЕРИГИУМА
При оперативном вмешательстве применяют местную анестезию. Для этого в конъюнктивальный мешок капают соответствующий препарат. Далее производится иссечение нароста одним из трех методов: Путем соединения здоровых краев конъюнктивы;
Путем замены птеригиума мембраной амниотического типа. Может применяться аутотрансплантат, являющийся участком оболочки, взятым из-под верхнего века.
Путем пришивания в виде складок конъюнктивы к склере, отступая приблизительно на несколько миллиметров от роговицы.
Чтобы скрепить ткани, применяется специальный шовный материал, который примерно за 7-10 дней самостоятельно рассасывается. Иногда может применяться биологический клей.
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЕ ЛЕЧЕНИЕ через 2 часа после окончания операции пациент возвращается домой, если это одобряет лечащий врач.
после операции на глаз накладывается повязка, глаз перевязан в течение суток;
после снятия повязки закапывают специальный препарат (противовоспалительные препараты капельного типа) через каждые три часа;
назначаются мази или капли против воспаления и бактерий (тобрекс, левомицетин, тетрациклин) для того, чтобы не допустить попадания в рану инфекций;
ОСЛОЖНЕНИЯ ПТЕРИГИУМА
Сращение конъюнктивы глазного яблока с конъюнктивой век (симблефарон) и слезными органами, сращения краёв век или бельма роговицы. В результате нарушения движения глаз может возникнуть сходящееся косоглазие.
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ если после операции возникает сильная боль, то можно принять обезболивающее;
при принятии душа, нельзя допустить смачивание глаза на протяжении первой недели;
постоянно принимать лекарственные препараты, которые принимались ранее;
МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ
Первые несколько дней после операции пациенту необходимо потерпеть, при появлении неприятных ощущений, придерживаясь при этом постельного режима и находясь в покое, избегать любых физических нагрузок, нежелательных выходов на улицу. Даже при следовании предписаниям врача после удаления птеригиума могут быть кровоподтеки, боль, покраснения. Это проходит самостоятельно через 10—12 дней.
ПРОФИЛАКТИКА ПТЕРИГИУМА В летние дни надевать солнцезащитные очки и пользоваться большими шляпами или кепками, чтобы лучи ультрафиолета не попадали и не повреждали глаза.
Воздержаться от работы с вредными химическими веществами или соблюдать меры безопасности. Надевать специальные защитные очки.
Избегать попадания пыли в глаза.
Ни в коем случае нельзя чесать или тереть глаза грязными руками, чтобы избежать попадания инфекции в зрительную систему.
Не напрягать свое зрение во время работы за компьютером.
ИСПОЛЬЗОВАННАЯ ЛИТЕРАТУРА
http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/ophthalmology/pterygium
https://beregizrenie.ru/vospaleniya/pterigium/
https://zdorovyeglaza.ru/lechenie/pterigium-lechenie.html
Офтальмология, Ковалевский Е.И., 1995 год
Глазные болезни. Под редакцией В.Г. Копаевой, 2002 год
СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!
Продолжающееся воздействие неблагоприятных факторов Формирование птеригиума
КЛАССИФИКАЦИЯ ПТЕРИГИУМА По степени прогрессирования в офтальмологии различают стационарный и прогрессирующий птеригиум. Прогрессирующую форму птеригиума отличают следующие признаки: утолщённая головка выступает над поверхностью роговицы; полнокровные извитые сосуды образуют развитую сеть в птеригиуме. В зависимости от состояния сосудов эписклеры можно определить способность птеригиума к прогрессированию: 1 степень – птеригиум прозрачный, атрофичный, через него хорошо просматриваются сосуды эписклеры; вероятность прогрессирования минимальна.
2 степень – птеригиум выступающий, полупрозрачный, сосуды эписклеры просматриваются частично.
3 степень – птеригиум высокоактивный, непрозрачный; сосуды не видны.
КЛАССИФИКАЦИЯ ПТЕРИГИУМА
На основании распространенности врастания, величины астигматизма и снижения остроты зрения выделяют пять клинических стадий птеригиума: от начальной – до выраженной, приводящей к значительному снижению зрения: I ст. – образование наблюдается только у лимба, пациенты не предъявляют никаких жалоб.
- II ст. – головка птеригиума находится на середине расстояния между лимбом и краем зрачка. Характерно появление неправильного астигматизма роговицы в зоне непосредственно перед головкой птеригиума, а в оптической зоне выявляется правильный астигматизм небольшой степени. Острота зрения может быть снижена до 0,9–0,7.
III ст. – головка птеригиума находится на роговице у края зрачка, астигматизм вследствие утолщения горизонтального меридиана роговицы усиливается, острота зрения может снижаться до 0,5.
- IV ст. – головка достигает центра роговицы (проекции центра зрачка). Преобладает значительно выраженный неправильный или правильный астигматизм (2,5–7,5 диоптрий). Острота зрения снижается до 0,3–0,2.
- V ст. – головка птеригиума заходит за центр роговицы и может распространяться далее по роговице. Рефракцию определить нельзя, острота зрения ниже 0,1; может развиться бельмо роговицы, сращение изменённой конъюнктивы с веками или слёзными органами.
СИМПТОМЫ ПТЕРИГИУМА
Птеригиум может определяться на одном глазу с назальной стороны, однако возможно его нарастание на роговицу сразу с двух сторон. На начальных стадиях пациент не испытывает никакого дискомфорта, единственное, что его может беспокоить - небольшое уплотнение в зоне лимба или видимый косметический дефект в виде пленки сероватого цвета треугольной формы с вершиной, обращенной в сторону зрачка. По мере прогрессирующего роста птеригиума появляются ощущения инородного тела, сухости и раздражения глаз. Воспаление измененной конъюнктивы сопровождается отеком, покраснением, зудом, слезотечением. При дальнейшем разрастании птеригиума развивается астигматизм и снижение зрения различной степени выраженности. Из осложнений отмечаются рубцовые изменения конъюнктивы и роговицы, ограничение подвижности глазного яблока, возникновение косоглазия, злокачественное перерождение птеригиума.
ДИАГНОСТИКА ПТЕРИГИУМА Птеригиум достаточно легко диагностируется офтальмологом. Ведущий метод диагностики – биомикроскопия с использованием щелевой лампы. Эта методика позволяет офтальмологу визуально оценить размер птеригиума и степень его разрастания. Для уточнения стадии птеригиума проводят офтальмоскопию, визометрию и рефрактометрию.
ЛЕЧЕНИЕ ПТЕРИГИУМА Лечение проводится либо с косметической целью по желанию пациента, либо при достижении птеригиумом оптической части роговицы. Только хирургическим путем можно полностью искоренить данное заболевание. Лазерное лечение. С помощью лазерного лечения можно удалить крыловидную плеву без боязни навредить функциям зрения.
Трансплантаты конъюнктивы. С их помощью можно заменить поврежденную оболочку глаза, применяя при этом специальный клей или шов.
Оперативное вмешательство.
ЛЕЧЕНИЕ ПТЕРИГИУМА
При оперативном вмешательстве применяют местную анестезию. Для этого в конъюнктивальный мешок капают соответствующий препарат. Далее производится иссечение нароста одним из трех методов: Путем соединения здоровых краев конъюнктивы;
Путем замены птеригиума мембраной амниотического типа. Может применяться аутотрансплантат, являющийся участком оболочки, взятым из-под верхнего века.
Путем пришивания в виде складок конъюнктивы к склере, отступая приблизительно на несколько миллиметров от роговицы.
Чтобы скрепить ткани, применяется специальный шовный материал, который примерно за 7-10 дней самостоятельно рассасывается. Иногда может применяться биологический клей.
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЕ ЛЕЧЕНИЕ через 2 часа после окончания операции пациент возвращается домой, если это одобряет лечащий врач.
после операции на глаз накладывается повязка, глаз перевязан в течение суток;
после снятия повязки закапывают специальный препарат (противовоспалительные препараты капельного типа) через каждые три часа;
назначаются мази или капли против воспаления и бактерий (тобрекс, левомицетин, тетрациклин) для того, чтобы не допустить попадания в рану инфекций;
ОСЛОЖНЕНИЯ ПТЕРИГИУМА
Сращение конъюнктивы глазного яблока с конъюнктивой век (симблефарон) и слезными органами, сращения краёв век или бельма роговицы. В результате нарушения движения глаз может возникнуть сходящееся косоглазие.
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ если после операции возникает сильная боль, то можно принять обезболивающее;
при принятии душа, нельзя допустить смачивание глаза на протяжении первой недели;
постоянно принимать лекарственные препараты, которые принимались ранее;
МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ
Первые несколько дней после операции пациенту необходимо потерпеть, при появлении неприятных ощущений, придерживаясь при этом постельного режима и находясь в покое, избегать любых физических нагрузок, нежелательных выходов на улицу. Даже при следовании предписаниям врача после удаления птеригиума могут быть кровоподтеки, боль, покраснения. Это проходит самостоятельно через 10—12 дней.
ПРОФИЛАКТИКА ПТЕРИГИУМА В летние дни надевать солнцезащитные очки и пользоваться большими шляпами или кепками, чтобы лучи ультрафиолета не попадали и не повреждали глаза.
Воздержаться от работы с вредными химическими веществами или соблюдать меры безопасности. Надевать специальные защитные очки.
Избегать попадания пыли в глаза.
Ни в коем случае нельзя чесать или тереть глаза грязными руками, чтобы избежать попадания инфекции в зрительную систему.
Не напрягать свое зрение во время работы за компьютером.
ИСПОЛЬЗОВАННАЯ ЛИТЕРАТУРА
http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/ophthalmology/pterygium
https://beregizrenie.ru/vospaleniya/pterigium/
https://zdorovyeglaza.ru/lechenie/pterigium-lechenie.html
Офтальмология, Ковалевский Е.И., 1995 год
Глазные болезни. Под редакцией В.Г. Копаевой, 2002 год
СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!
КЛАССИФИКАЦИЯ ПТЕРИГИУМА По степени прогрессирования в офтальмологии различают стационарный и прогрессирующий птеригиум. Прогрессирующую форму птеригиума отличают следующие признаки: утолщённая головка выступает над поверхностью роговицы; полнокровные извитые сосуды образуют развитую сеть в птеригиуме. В зависимости от состояния сосудов эписклеры можно определить способность птеригиума к прогрессированию: 1 степень – птеригиум прозрачный, атрофичный, через него хорошо просматриваются сосуды эписклеры; вероятность прогрессирования минимальна.
2 степень – птеригиум выступающий, полупрозрачный, сосуды эписклеры просматриваются частично.
3 степень – птеригиум высокоактивный, непрозрачный; сосуды не видны.
КЛАССИФИКАЦИЯ ПТЕРИГИУМА
На основании распространенности врастания, величины астигматизма и снижения остроты зрения выделяют пять клинических стадий птеригиума: от начальной – до выраженной, приводящей к значительному снижению зрения: I ст. – образование наблюдается только у лимба, пациенты не предъявляют никаких жалоб.
- II ст. – головка птеригиума находится на середине расстояния между лимбом и краем зрачка. Характерно появление неправильного астигматизма роговицы в зоне непосредственно перед головкой птеригиума, а в оптической зоне выявляется правильный астигматизм небольшой степени. Острота зрения может быть снижена до 0,9–0,7.
III ст. – головка птеригиума находится на роговице у края зрачка, астигматизм вследствие утолщения горизонтального меридиана роговицы усиливается, острота зрения может снижаться до 0,5.
- IV ст. – головка достигает центра роговицы (проекции центра зрачка). Преобладает значительно выраженный неправильный или правильный астигматизм (2,5–7,5 диоптрий). Острота зрения снижается до 0,3–0,2.
- V ст. – головка птеригиума заходит за центр роговицы и может распространяться далее по роговице. Рефракцию определить нельзя, острота зрения ниже 0,1; может развиться бельмо роговицы, сращение изменённой конъюнктивы с веками или слёзными органами.
СИМПТОМЫ ПТЕРИГИУМА
Птеригиум может определяться на одном глазу с назальной стороны, однако возможно его нарастание на роговицу сразу с двух сторон. На начальных стадиях пациент не испытывает никакого дискомфорта, единственное, что его может беспокоить - небольшое уплотнение в зоне лимба или видимый косметический дефект в виде пленки сероватого цвета треугольной формы с вершиной, обращенной в сторону зрачка. По мере прогрессирующего роста птеригиума появляются ощущения инородного тела, сухости и раздражения глаз. Воспаление измененной конъюнктивы сопровождается отеком, покраснением, зудом, слезотечением. При дальнейшем разрастании птеригиума развивается астигматизм и снижение зрения различной степени выраженности. Из осложнений отмечаются рубцовые изменения конъюнктивы и роговицы, ограничение подвижности глазного яблока, возникновение косоглазия, злокачественное перерождение птеригиума.
ДИАГНОСТИКА ПТЕРИГИУМА Птеригиум достаточно легко диагностируется офтальмологом. Ведущий метод диагностики – биомикроскопия с использованием щелевой лампы. Эта методика позволяет офтальмологу визуально оценить размер птеригиума и степень его разрастания. Для уточнения стадии птеригиума проводят офтальмоскопию, визометрию и рефрактометрию.
ЛЕЧЕНИЕ ПТЕРИГИУМА Лечение проводится либо с косметической целью по желанию пациента, либо при достижении птеригиумом оптической части роговицы. Только хирургическим путем можно полностью искоренить данное заболевание. Лазерное лечение. С помощью лазерного лечения можно удалить крыловидную плеву без боязни навредить функциям зрения.
Трансплантаты конъюнктивы. С их помощью можно заменить поврежденную оболочку глаза, применяя при этом специальный клей или шов.
Оперативное вмешательство.
ЛЕЧЕНИЕ ПТЕРИГИУМА
При оперативном вмешательстве применяют местную анестезию. Для этого в конъюнктивальный мешок капают соответствующий препарат. Далее производится иссечение нароста одним из трех методов: Путем соединения здоровых краев конъюнктивы;
Путем замены птеригиума мембраной амниотического типа. Может применяться аутотрансплантат, являющийся участком оболочки, взятым из-под верхнего века.
Путем пришивания в виде складок конъюнктивы к склере, отступая приблизительно на несколько миллиметров от роговицы.
Чтобы скрепить ткани, применяется специальный шовный материал, который примерно за 7-10 дней самостоятельно рассасывается. Иногда может применяться биологический клей.
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЕ ЛЕЧЕНИЕ через 2 часа после окончания операции пациент возвращается домой, если это одобряет лечащий врач.
после операции на глаз накладывается повязка, глаз перевязан в течение суток;
после снятия повязки закапывают специальный препарат (противовоспалительные препараты капельного типа) через каждые три часа;
назначаются мази или капли против воспаления и бактерий (тобрекс, левомицетин, тетрациклин) для того, чтобы не допустить попадания в рану инфекций;
ОСЛОЖНЕНИЯ ПТЕРИГИУМА
Сращение конъюнктивы глазного яблока с конъюнктивой век (симблефарон) и слезными органами, сращения краёв век или бельма роговицы. В результате нарушения движения глаз может возникнуть сходящееся косоглазие.
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ если после операции возникает сильная боль, то можно принять обезболивающее;
при принятии душа, нельзя допустить смачивание глаза на протяжении первой недели;
постоянно принимать лекарственные препараты, которые принимались ранее;
МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ
Первые несколько дней после операции пациенту необходимо потерпеть, при появлении неприятных ощущений, придерживаясь при этом постельного режима и находясь в покое, избегать любых физических нагрузок, нежелательных выходов на улицу. Даже при следовании предписаниям врача после удаления птеригиума могут быть кровоподтеки, боль, покраснения. Это проходит самостоятельно через 10—12 дней.
ПРОФИЛАКТИКА ПТЕРИГИУМА В летние дни надевать солнцезащитные очки и пользоваться большими шляпами или кепками, чтобы лучи ультрафиолета не попадали и не повреждали глаза.
Воздержаться от работы с вредными химическими веществами или соблюдать меры безопасности. Надевать специальные защитные очки.
Избегать попадания пыли в глаза.
Ни в коем случае нельзя чесать или тереть глаза грязными руками, чтобы избежать попадания инфекции в зрительную систему.
Не напрягать свое зрение во время работы за компьютером.
ИСПОЛЬЗОВАННАЯ ЛИТЕРАТУРА
http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/ophthalmology/pterygium
https://beregizrenie.ru/vospaleniya/pterigium/
https://zdorovyeglaza.ru/lechenie/pterigium-lechenie.html
Офтальмология, Ковалевский Е.И., 1995 год
Глазные болезни. Под редакцией В.Г. Копаевой, 2002 год
СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!
1 степень – птеригиум прозрачный, атрофичный, через него хорошо просматриваются сосуды эписклеры; вероятность прогрессирования минимальна.
2 степень – птеригиум выступающий, полупрозрачный, сосуды эписклеры просматриваются частично.
3 степень – птеригиум высокоактивный, непрозрачный; сосуды не видны.
КЛАССИФИКАЦИЯ ПТЕРИГИУМА
На основании распространенности врастания, величины астигматизма и снижения остроты зрения выделяют пять клинических стадий птеригиума: от начальной – до выраженной, приводящей к значительному снижению зрения: I ст. – образование наблюдается только у лимба, пациенты не предъявляют никаких жалоб.
- II ст. – головка птеригиума находится на середине расстояния между лимбом и краем зрачка. Характерно появление неправильного астигматизма роговицы в зоне непосредственно перед головкой птеригиума, а в оптической зоне выявляется правильный астигматизм небольшой степени. Острота зрения может быть снижена до 0,9–0,7.
III ст. – головка птеригиума находится на роговице у края зрачка, астигматизм вследствие утолщения горизонтального меридиана роговицы усиливается, острота зрения может снижаться до 0,5.
- IV ст. – головка достигает центра роговицы (проекции центра зрачка). Преобладает значительно выраженный неправильный или правильный астигматизм (2,5–7,5 диоптрий). Острота зрения снижается до 0,3–0,2.
- V ст. – головка птеригиума заходит за центр роговицы и может распространяться далее по роговице. Рефракцию определить нельзя, острота зрения ниже 0,1; может развиться бельмо роговицы, сращение изменённой конъюнктивы с веками или слёзными органами.
СИМПТОМЫ ПТЕРИГИУМА
Птеригиум может определяться на одном глазу с назальной стороны, однако возможно его нарастание на роговицу сразу с двух сторон. На начальных стадиях пациент не испытывает никакого дискомфорта, единственное, что его может беспокоить - небольшое уплотнение в зоне лимба или видимый косметический дефект в виде пленки сероватого цвета треугольной формы с вершиной, обращенной в сторону зрачка. По мере прогрессирующего роста птеригиума появляются ощущения инородного тела, сухости и раздражения глаз. Воспаление измененной конъюнктивы сопровождается отеком, покраснением, зудом, слезотечением. При дальнейшем разрастании птеригиума развивается астигматизм и снижение зрения различной степени выраженности. Из осложнений отмечаются рубцовые изменения конъюнктивы и роговицы, ограничение подвижности глазного яблока, возникновение косоглазия, злокачественное перерождение птеригиума.
ДИАГНОСТИКА ПТЕРИГИУМА Птеригиум достаточно легко диагностируется офтальмологом. Ведущий метод диагностики – биомикроскопия с использованием щелевой лампы. Эта методика позволяет офтальмологу визуально оценить размер птеригиума и степень его разрастания. Для уточнения стадии птеригиума проводят офтальмоскопию, визометрию и рефрактометрию.
ЛЕЧЕНИЕ ПТЕРИГИУМА Лечение проводится либо с косметической целью по желанию пациента, либо при достижении птеригиумом оптической части роговицы. Только хирургическим путем можно полностью искоренить данное заболевание. Лазерное лечение. С помощью лазерного лечения можно удалить крыловидную плеву без боязни навредить функциям зрения.
Трансплантаты конъюнктивы. С их помощью можно заменить поврежденную оболочку глаза, применяя при этом специальный клей или шов.
Оперативное вмешательство.
ЛЕЧЕНИЕ ПТЕРИГИУМА
При оперативном вмешательстве применяют местную анестезию. Для этого в конъюнктивальный мешок капают соответствующий препарат. Далее производится иссечение нароста одним из трех методов: Путем соединения здоровых краев конъюнктивы;
Путем замены птеригиума мембраной амниотического типа. Может применяться аутотрансплантат, являющийся участком оболочки, взятым из-под верхнего века.
Путем пришивания в виде складок конъюнктивы к склере, отступая приблизительно на несколько миллиметров от роговицы.
Чтобы скрепить ткани, применяется специальный шовный материал, который примерно за 7-10 дней самостоятельно рассасывается. Иногда может применяться биологический клей.
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЕ ЛЕЧЕНИЕ через 2 часа после окончания операции пациент возвращается домой, если это одобряет лечащий врач.
после операции на глаз накладывается повязка, глаз перевязан в течение суток;
после снятия повязки закапывают специальный препарат (противовоспалительные препараты капельного типа) через каждые три часа;
назначаются мази или капли против воспаления и бактерий (тобрекс, левомицетин, тетрациклин) для того, чтобы не допустить попадания в рану инфекций;
ОСЛОЖНЕНИЯ ПТЕРИГИУМА
Сращение конъюнктивы глазного яблока с конъюнктивой век (симблефарон) и слезными органами, сращения краёв век или бельма роговицы. В результате нарушения движения глаз может возникнуть сходящееся косоглазие.
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ если после операции возникает сильная боль, то можно принять обезболивающее;
при принятии душа, нельзя допустить смачивание глаза на протяжении первой недели;
постоянно принимать лекарственные препараты, которые принимались ранее;
МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ
Первые несколько дней после операции пациенту необходимо потерпеть, при появлении неприятных ощущений, придерживаясь при этом постельного режима и находясь в покое, избегать любых физических нагрузок, нежелательных выходов на улицу. Даже при следовании предписаниям врача после удаления птеригиума могут быть кровоподтеки, боль, покраснения. Это проходит самостоятельно через 10—12 дней.
ПРОФИЛАКТИКА ПТЕРИГИУМА В летние дни надевать солнцезащитные очки и пользоваться большими шляпами или кепками, чтобы лучи ультрафиолета не попадали и не повреждали глаза.
Воздержаться от работы с вредными химическими веществами или соблюдать меры безопасности. Надевать специальные защитные очки.
Избегать попадания пыли в глаза.
Ни в коем случае нельзя чесать или тереть глаза грязными руками, чтобы избежать попадания инфекции в зрительную систему.
Не напрягать свое зрение во время работы за компьютером.
ИСПОЛЬЗОВАННАЯ ЛИТЕРАТУРА
http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/ophthalmology/pterygium
https://beregizrenie.ru/vospaleniya/pterigium/
https://zdorovyeglaza.ru/lechenie/pterigium-lechenie.html
Офтальмология, Ковалевский Е.И., 1995 год
Глазные болезни. Под редакцией В.Г. Копаевой, 2002 год
СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!
I ст. – образование наблюдается только у лимба, пациенты не предъявляют никаких жалоб.
III ст. – головка птеригиума находится на роговице у края зрачка, астигматизм вследствие утолщения горизонтального меридиана роговицы усиливается, острота зрения может снижаться до 0,5.
ДИАГНОСТИКА ПТЕРИГИУМА Птеригиум достаточно легко диагностируется офтальмологом. Ведущий метод диагностики – биомикроскопия с использованием щелевой лампы. Эта методика позволяет офтальмологу визуально оценить размер птеригиума и степень его разрастания. Для уточнения стадии птеригиума проводят офтальмоскопию, визометрию и рефрактометрию.
ЛЕЧЕНИЕ ПТЕРИГИУМА Лечение проводится либо с косметической целью по желанию пациента, либо при достижении птеригиумом оптической части роговицы. Только хирургическим путем можно полностью искоренить данное заболевание. Лазерное лечение. С помощью лазерного лечения можно удалить крыловидную плеву без боязни навредить функциям зрения.
Трансплантаты конъюнктивы. С их помощью можно заменить поврежденную оболочку глаза, применяя при этом специальный клей или шов.
Оперативное вмешательство.
ЛЕЧЕНИЕ ПТЕРИГИУМА
При оперативном вмешательстве применяют местную анестезию. Для этого в конъюнктивальный мешок капают соответствующий препарат. Далее производится иссечение нароста одним из трех методов: Путем соединения здоровых краев конъюнктивы;
Путем замены птеригиума мембраной амниотического типа. Может применяться аутотрансплантат, являющийся участком оболочки, взятым из-под верхнего века.
Путем пришивания в виде складок конъюнктивы к склере, отступая приблизительно на несколько миллиметров от роговицы.
Чтобы скрепить ткани, применяется специальный шовный материал, который примерно за 7-10 дней самостоятельно рассасывается. Иногда может применяться биологический клей.
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЕ ЛЕЧЕНИЕ через 2 часа после окончания операции пациент возвращается домой, если это одобряет лечащий врач.
после операции на глаз накладывается повязка, глаз перевязан в течение суток;
после снятия повязки закапывают специальный препарат (противовоспалительные препараты капельного типа) через каждые три часа;
назначаются мази или капли против воспаления и бактерий (тобрекс, левомицетин, тетрациклин) для того, чтобы не допустить попадания в рану инфекций;
ОСЛОЖНЕНИЯ ПТЕРИГИУМА
Сращение конъюнктивы глазного яблока с конъюнктивой век (симблефарон) и слезными органами, сращения краёв век или бельма роговицы. В результате нарушения движения глаз может возникнуть сходящееся косоглазие.
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ если после операции возникает сильная боль, то можно принять обезболивающее;
при принятии душа, нельзя допустить смачивание глаза на протяжении первой недели;
постоянно принимать лекарственные препараты, которые принимались ранее;
МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ
Первые несколько дней после операции пациенту необходимо потерпеть, при появлении неприятных ощущений, придерживаясь при этом постельного режима и находясь в покое, избегать любых физических нагрузок, нежелательных выходов на улицу. Даже при следовании предписаниям врача после удаления птеригиума могут быть кровоподтеки, боль, покраснения. Это проходит самостоятельно через 10—12 дней.
ПРОФИЛАКТИКА ПТЕРИГИУМА В летние дни надевать солнцезащитные очки и пользоваться большими шляпами или кепками, чтобы лучи ультрафиолета не попадали и не повреждали глаза.
Воздержаться от работы с вредными химическими веществами или соблюдать меры безопасности. Надевать специальные защитные очки.
Избегать попадания пыли в глаза.
Ни в коем случае нельзя чесать или тереть глаза грязными руками, чтобы избежать попадания инфекции в зрительную систему.
Не напрягать свое зрение во время работы за компьютером.
ИСПОЛЬЗОВАННАЯ ЛИТЕРАТУРА
http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/ophthalmology/pterygium
https://beregizrenie.ru/vospaleniya/pterigium/
https://zdorovyeglaza.ru/lechenie/pterigium-lechenie.html
Офтальмология, Ковалевский Е.И., 1995 год
Глазные болезни. Под редакцией В.Г. Копаевой, 2002 год
СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!
Только хирургическим путем можно полностью искоренить данное заболевание. Лазерное лечение. С помощью лазерного лечения можно удалить крыловидную плеву без боязни навредить функциям зрения.
Трансплантаты конъюнктивы. С их помощью можно заменить поврежденную оболочку глаза, применяя при этом специальный клей или шов.
Оперативное вмешательство.
ЛЕЧЕНИЕ ПТЕРИГИУМА
При оперативном вмешательстве применяют местную анестезию. Для этого в конъюнктивальный мешок капают соответствующий препарат. Далее производится иссечение нароста одним из трех методов: Путем соединения здоровых краев конъюнктивы;
Путем замены птеригиума мембраной амниотического типа. Может применяться аутотрансплантат, являющийся участком оболочки, взятым из-под верхнего века.
Путем пришивания в виде складок конъюнктивы к склере, отступая приблизительно на несколько миллиметров от роговицы.
Чтобы скрепить ткани, применяется специальный шовный материал, который примерно за 7-10 дней самостоятельно рассасывается. Иногда может применяться биологический клей.
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЕ ЛЕЧЕНИЕ через 2 часа после окончания операции пациент возвращается домой, если это одобряет лечащий врач.
после операции на глаз накладывается повязка, глаз перевязан в течение суток;
после снятия повязки закапывают специальный препарат (противовоспалительные препараты капельного типа) через каждые три часа;
назначаются мази или капли против воспаления и бактерий (тобрекс, левомицетин, тетрациклин) для того, чтобы не допустить попадания в рану инфекций;
ОСЛОЖНЕНИЯ ПТЕРИГИУМА
Сращение конъюнктивы глазного яблока с конъюнктивой век (симблефарон) и слезными органами, сращения краёв век или бельма роговицы. В результате нарушения движения глаз может возникнуть сходящееся косоглазие.
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ если после операции возникает сильная боль, то можно принять обезболивающее;
при принятии душа, нельзя допустить смачивание глаза на протяжении первой недели;
постоянно принимать лекарственные препараты, которые принимались ранее;
МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ
Первые несколько дней после операции пациенту необходимо потерпеть, при появлении неприятных ощущений, придерживаясь при этом постельного режима и находясь в покое, избегать любых физических нагрузок, нежелательных выходов на улицу. Даже при следовании предписаниям врача после удаления птеригиума могут быть кровоподтеки, боль, покраснения. Это проходит самостоятельно через 10—12 дней.
ПРОФИЛАКТИКА ПТЕРИГИУМА В летние дни надевать солнцезащитные очки и пользоваться большими шляпами или кепками, чтобы лучи ультрафиолета не попадали и не повреждали глаза.
Воздержаться от работы с вредными химическими веществами или соблюдать меры безопасности. Надевать специальные защитные очки.
Избегать попадания пыли в глаза.
Ни в коем случае нельзя чесать или тереть глаза грязными руками, чтобы избежать попадания инфекции в зрительную систему.
Не напрягать свое зрение во время работы за компьютером.
ИСПОЛЬЗОВАННАЯ ЛИТЕРАТУРА
http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/ophthalmology/pterygium
https://beregizrenie.ru/vospaleniya/pterigium/
https://zdorovyeglaza.ru/lechenie/pterigium-lechenie.html
Офтальмология, Ковалевский Е.И., 1995 год
Глазные болезни. Под редакцией В.Г. Копаевой, 2002 год
СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!
Лазерное лечение. С помощью лазерного лечения можно удалить крыловидную плеву без боязни навредить функциям зрения.
Трансплантаты конъюнктивы. С их помощью можно заменить поврежденную оболочку глаза, применяя при этом специальный клей или шов.
Оперативное вмешательство.
ЛЕЧЕНИЕ ПТЕРИГИУМА
При оперативном вмешательстве применяют местную анестезию. Для этого в конъюнктивальный мешок капают соответствующий препарат. Далее производится иссечение нароста одним из трех методов:Путем соединения здоровых краев конъюнктивы;
Путем замены птеригиума мембраной амниотического типа. Может применяться аутотрансплантат, являющийся участком оболочки, взятым из-под верхнего века.
Путем пришивания в виде складок конъюнктивы к склере, отступая приблизительно на несколько миллиметров от роговицы.
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЕ ЛЕЧЕНИЕ через 2 часа после окончания операции пациент возвращается домой, если это одобряет лечащий врач.
после операции на глаз накладывается повязка, глаз перевязан в течение суток;
после снятия повязки закапывают специальный препарат (противовоспалительные препараты капельного типа) через каждые три часа;
назначаются мази или капли против воспаления и бактерий (тобрекс, левомицетин, тетрациклин) для того, чтобы не допустить попадания в рану инфекций;
ОСЛОЖНЕНИЯ ПТЕРИГИУМА
Сращение конъюнктивы глазного яблока с конъюнктивой век (симблефарон) и слезными органами, сращения краёв век или бельма роговицы. В результате нарушения движения глаз может возникнуть сходящееся косоглазие.
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ если после операции возникает сильная боль, то можно принять обезболивающее;
при принятии душа, нельзя допустить смачивание глаза на протяжении первой недели;
постоянно принимать лекарственные препараты, которые принимались ранее;
МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ
Первые несколько дней после операции пациенту необходимо потерпеть, при появлении неприятных ощущений, придерживаясь при этом постельного режима и находясь в покое, избегать любых физических нагрузок, нежелательных выходов на улицу. Даже при следовании предписаниям врача после удаления птеригиума могут быть кровоподтеки, боль, покраснения. Это проходит самостоятельно через 10—12 дней.
ПРОФИЛАКТИКА ПТЕРИГИУМА В летние дни надевать солнцезащитные очки и пользоваться большими шляпами или кепками, чтобы лучи ультрафиолета не попадали и не повреждали глаза.
Воздержаться от работы с вредными химическими веществами или соблюдать меры безопасности. Надевать специальные защитные очки.
Избегать попадания пыли в глаза.
Ни в коем случае нельзя чесать или тереть глаза грязными руками, чтобы избежать попадания инфекции в зрительную систему.
Не напрягать свое зрение во время работы за компьютером.
ИСПОЛЬЗОВАННАЯ ЛИТЕРАТУРА
http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/ophthalmology/pterygium
https://beregizrenie.ru/vospaleniya/pterigium/
https://zdorovyeglaza.ru/lechenie/pterigium-lechenie.html
Офтальмология, Ковалевский Е.И., 1995 год
Глазные болезни. Под редакцией В.Г. Копаевой, 2002 год
СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!
через 2 часа после окончания операции пациент возвращается домой, если это одобряет лечащий врач.
после операции на глаз накладывается повязка, глаз перевязан в течение суток;
после снятия повязки закапывают специальный препарат (противовоспалительные препараты капельного типа) через каждые три часа;
назначаются мази или капли против воспаления и бактерий (тобрекс, левомицетин, тетрациклин) для того, чтобы не допустить попадания в рану инфекций;
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ если после операции возникает сильная боль, то можно принять обезболивающее;
при принятии душа, нельзя допустить смачивание глаза на протяжении первой недели;
постоянно принимать лекарственные препараты, которые принимались ранее;
МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ
Первые несколько дней после операции пациенту необходимо потерпеть, при появлении неприятных ощущений, придерживаясь при этом постельного режима и находясь в покое, избегать любых физических нагрузок, нежелательных выходов на улицу. Даже при следовании предписаниям врача после удаления птеригиума могут быть кровоподтеки, боль, покраснения. Это проходит самостоятельно через 10—12 дней.
ПРОФИЛАКТИКА ПТЕРИГИУМА В летние дни надевать солнцезащитные очки и пользоваться большими шляпами или кепками, чтобы лучи ультрафиолета не попадали и не повреждали глаза.
Воздержаться от работы с вредными химическими веществами или соблюдать меры безопасности. Надевать специальные защитные очки.
Избегать попадания пыли в глаза.
Ни в коем случае нельзя чесать или тереть глаза грязными руками, чтобы избежать попадания инфекции в зрительную систему.
Не напрягать свое зрение во время работы за компьютером.
ИСПОЛЬЗОВАННАЯ ЛИТЕРАТУРА
http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/ophthalmology/pterygium
https://beregizrenie.ru/vospaleniya/pterigium/
https://zdorovyeglaza.ru/lechenie/pterigium-lechenie.html
Офтальмология, Ковалевский Е.И., 1995 год
Глазные болезни. Под редакцией В.Г. Копаевой, 2002 год
СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!
если после операции возникает сильная боль, то можно принять обезболивающее;
при принятии душа, нельзя допустить смачивание глаза на протяжении первой недели;
постоянно принимать лекарственные препараты, которые принимались ранее;
ПРОФИЛАКТИКА ПТЕРИГИУМА В летние дни надевать солнцезащитные очки и пользоваться большими шляпами или кепками, чтобы лучи ультрафиолета не попадали и не повреждали глаза.
Воздержаться от работы с вредными химическими веществами или соблюдать меры безопасности. Надевать специальные защитные очки.
Избегать попадания пыли в глаза.
Ни в коем случае нельзя чесать или тереть глаза грязными руками, чтобы избежать попадания инфекции в зрительную систему.
Не напрягать свое зрение во время работы за компьютером.
ИСПОЛЬЗОВАННАЯ ЛИТЕРАТУРА
http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/ophthalmology/pterygium
https://beregizrenie.ru/vospaleniya/pterigium/
https://zdorovyeglaza.ru/lechenie/pterigium-lechenie.html
Офтальмология, Ковалевский Е.И., 1995 год
Глазные болезни. Под редакцией В.Г. Копаевой, 2002 год
СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!
В летние дни надевать солнцезащитные очки и пользоваться большими шляпами или кепками, чтобы лучи ультрафиолета не попадали и не повреждали глаза.
Воздержаться от работы с вредными химическими веществами или соблюдать меры безопасности. Надевать специальные защитные очки.
Избегать попадания пыли в глаза.
Ни в коем случае нельзя чесать или тереть глаза грязными руками, чтобы избежать попадания инфекции в зрительную систему.
Не напрягать свое зрение во время работы за компьютером.
http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/ophthalmology/pterygium
https://beregizrenie.ru/vospaleniya/pterigium/
https://zdorovyeglaza.ru/lechenie/pterigium-lechenie.html
Офтальмология, Ковалевский Е.И., 1995 год
Глазные болезни. Под редакцией В.Г. Копаевой, 2002 год