Пульмонология тест каз (1). Пульмонология
 Скачать 402 Kb.
|
|
Е) жүректі сол жақ бөлігінің дилятациясы {Дұрыс жауабы}=В {ауырлығы}= 1 {Оқулық}= (Ішкі аурулар. Маколкин , 2004 г.) $$$150 Созылмалы өкпелік жүрек кезінде өкпелік гипертензия қанша уақыт ішінде туындайды: А) күндер В) апталар С) айлар D ) сағаттар Е) жылдар {Дұрыс жауабы}= Е {ауырлығы}= 1 {Оқулық}= (Ішкі аурулар. Маколкин , 2004 г.) $$$151 Өкпелік жүрек 80% жағдайда мынадай вариант кезінде туындайды: А) бронхоөкпелік В) васкулярлы С) торакодиафрагмальды D) торакальды Е) диафрагмальды {Дұрыс жауабы}= А {ауырлығы}= 1 {Оқулық}= (Ішкі аурулар. Маколкин , 2004 г.) $$$152 ДСҰ (1960) эксперттерінің классификациясы бойынша, созылмалы өкпелі жүрек ауруын шақыратын топтарға жатпайды: А) ауаның өкпеге өтуіне біріншілік ісер етуі В) ауаның альвеолаларға өтуін қамтамасыз етуіне біріншілік ісер етуі С) кеуде торының қозғалуына біріншілік әсер ететін D) өкпе тамырларының біріншілік зақымдалуы Е) қабырға аралық жуйкенің біріншілік зақымдалуы {дұрыс жауабы}= Е {ауырлығы }=1 {Оқулық}= (Ішкі аурулар. Маколкин , 2004 г.) $$$153 Өкпелі жүрек кезінде жүрек жетіспеушілігінің белгілерін көрсет: A) әртүрлі деңгейдегі ентігу B) мойын тамырларының ұлғаюы C) цианоз D) тахикардия E) эпигастридағы пульсация {Дұрыс жауабы}= A {ауырлығы}=1 {Оқулық}= (Ішкі аурулар. Маколкин , 2004 г.) $$$154 Фиброзданушы альвеолиттің нағыз клиникалық белгісі болып табылады: A) жөтел B) кеду тұсындағы ауру сезімі C) ентігу D) қан түкіру E) температурасының жоғарлауы {Дұрыс жауабы}= C {ауырлығы }=1 {Оқулық}= (Ішкі аурулар. Маколкин , 2004 г.) $$$155 Экзогенді аллергиялық альвеолиттің негізгі көрінісі болып табылады: A) ентігу және жөтел B) дене қызуының жоғарлауы C) аллергенмен байланысқаннан кейін 2-8 сағаттан кейін әлсіздіктің пайда болуы D) толық жазылуының мүмкіндігі E) жүректің ауруы {Дұрыс жауабы }= C {ауырлығы }=1 {Оқулық}= (Ішкі аурулар. Маколкин , 2004 г.) $$$156 Идиопатиялық фиброзданған альвеолиттің емінде тағайындау керек: A) глюкокортикостероидты гормондарды қолдану B) антиоксиданттарды қолдану C) аллерген элеменациясын D) зақымдаушы агентпен байланысты үзу E) вирустарға қарсы препараттарды қабылдау {Дұрыс жауабы}= A {ауырлығы}=1 {Оқулық}= (Ішкі аурулар. Маколкин , 2004 г.) $$$157 Экзогенді аллергиялық альвеолит кезіндегі болжам: A) болжамы жақсы B) болжамы нашар C) уақытылы және адекватты емдеу кезінде болжамы жақсы D) емі болмаса болжамы жақсы E) уақытылы емдегеннен болжамы нашар {Дұрыс жауабы }= C {ауырлығы}=1 {Оқулық}= (Ішкі аурулар. Маколкин , 2004 г.) $$$158 Массивті ателектаз сипаттамасы: A) тұйықталу, тынысының әлсіреуі және бронхофония, средостенияның қарама – қарсы жаққа ығысуы B) жоғарыдағыдай, бірақ ығысуы тұйықталған жаққа бағытталған C) тимпаникалық дыбыспен тұйықталу, амфорикалық тыныс, ірі көпіршікті сырылдар D)тұйықталу, бронхиалды тынс, бронхофония күшейген E) инспираторлы ентігу, өкпе көлемінің кішіреюі, крепитация {Дұрыс жауабы}= B {ауырлығы }=1 {Оқулық}= (Ішкі аурулар. Маколкин , 2004 г.) $$$159 Фиброзданушы альвеолитке тән: A) тұйықталу, тынысының әлсіреуі және бронхофония, средостенияның қарама – қарсы жаққа ығысуы B) жоғарыдағыдай, бірақ ығысуы тұйыұталған жаққа бағытталған C) тимпаникалық дыбыспен тұйықталу, амфорикалық тыныс, ірі көпіршікті сырылдар D)тұйықталу, бронхиалды тынс, бронхофония күшейген E) инспираторлы ентігу, өкпе көлемінің кішіреюі, крепитация {Дұрыс жауабы}= E {ауырлығы}=1 {Оқулық}= (Ішкі аурулар. Маколкин , 2004 г.) $$$160 Өкпедегі крептиацияланған сырылдар тән: A) пневмотораксқа B) фиброзданған альвеолит C) плевраға сұйықтық жиналу D) өкпе аргі E) өкпе эмфиземасы {Дұрыс жауабы}= B {ауырлығы }=1 {Оқулық}= (Ішкі аурулар. Маколкин , 2004 г.) $$$ 161 53 жастагы уй шаруасындагы айел 2-3 жыл iшiнде бiртiндеп удейтiн ентiгуге, журектiн кагуына, кургак жотелге, дене кызуынын котерiлiуне, салмактын жогалтуына шагымданады Сонымен катар, тынысты терен алганда кеудесiнде ауыру сезiм пайда болады.Пневмония жане созылмалы бронхит диагноздармен бiр неше рет ем кабылдаган, бiрак натижесi болмаган. Рентгенограммасында окпе суретi кушейген, деформацияланган, интерстициальды фиброз аныкталады. Гистологиялык: окпенiн субплевральды аймактарында озгерiстер. Бул гистологиялык сурет кандай ауруга барынша сайкес келедi?: A) Силикозга B) Саркоидозга C) Окпенiн перифериялык рагына D) Диссеминирленген туберкулезге E) Идиопатиялык фиброздаушы альвеолитке {Дурыс жауабы}=E {ауырлығы}=2 {Оқулық}= (Ішкі аурулар. Маколкин , 2004 г.) $$$ 162 Наукас 42 ж, шагымдары: айкын удемелi ентiгуге, кургак жотелге, арыктауга, жалпы алсiздiкке. Окпе биоптатын морфологиялык зерттеуде iсiну аныкталады, альвеолярлы кабыргалардын лимфоциттермен, эозинофилдермен, моноциттермен, плазмалык жасушалармен, фибробласт шогырымен ифильтрациясы аныкталады, 1 типтi альвеолоциттердiн 2 типтi альвеолоциттермен алмасуы, калыпты окпе паренхимасынын данекер тiнмен алмасуы тан. Болжам диагноз: А) Окпе саркоидозы В) Идиопатиялык фиброздаушы альвеолит С) Окпе iсiгi Д) Окпенiн альвеолярлы протеинозы Е) Окпенiн альвеолярлы микролитиазы {Дурыс жауап}=В {ауырлығы}=2 {Оқулық}= (Ішкі аурулар. Маколкин , 2004 г.) $$$ 163 Бронхоальвеолярлы суйыктыктын клеткалык курамын зерттегенде С. Атты 36 ж удемелi ентiкпесi бар наукаста альвеолярлы макрофагтар мен нейтрофильдер молшерiнiн артуы аныкталды. Аталган озгерiстер кай ауруга тан? A) Гемосидероз B) Идиопатиялык фиброзирлеушi альвеолит C) Саркоидоз D) Окпе мен бронхтардын катерлi iсiгi E) Аспергиллёз {Дурыс жауап}=В {ауырлығы}=2 {Оқулық}= (Ішкі аурулар. Маколкин , 2004 г.) $$$164 Өкпе артериясының тромбоэмболиясының жиі асқынуы болып табылады: A) балтырдың терең вена тамырларының флеботромбозы B) балтырдың беткей вена тамырларының тромбофлебиті C) рожалы қабынумен балтырдың беткей веналарының тромбофлебитті варикозды кеңеюінің тромбофлеті D) артериалды гипертониялар E) пневмониялар {Дұрыс жауабы}= A {ауырлығы }=1 {Оқулық}= (Ішкі аурулар. Маколкин , 2004 г.) $$$165 Өкпе артериясының тромбоэмболиясында плеврада жиналған сұйықтық сипаты: A) тез геморрагиялық (барлық көз алаңын эритроциттер жабады) B) серозды (белокка кедей, лимфоцитарлы) C) серозды- лайлы (көп нейтрофилдер) D) серозды-фибринозды E) серозды-геморрагиялық {Дұрыс жауабы}= B {ауырлығы}=1 {Оқулық}= (Ішкі аурулар. Маколкин , 2004 г.) $$$166 Өкпе артериясының тромюоэмболиясында жиі қолданылады: A) симптоматикалық емдеу әдісі B) фибринолитикалық емдеу әдісі C) хирургиялық емдеу тәсілі; D) жоғарыда айтылған емдеу тәсілдерінің біреуі E) сәулелі терапия {Дұрыс жауабы}= B {ауырлығы}=1 {Оқулық}= (Ішкі аурулар. Маколкин , 2004 г.) $$$ 167 Наукас 48 ж, кеуде торында катты ауру сезiмiне, ентiгуге, какырыкты аз болетiн жотелге, кан какыруга, жалпы жагдайынын нашарлауына шагымданады. Рентгенограммада:он окпенiн ортангы улесiнде ушбурыш тарiздi карауыттану. Наукаста кандай аскыну дамуы мумкiн? A) Окпе iсiнуi B) Жедел аневризма C) Журек тампонадасы D) Дресслер синдромы E) ӨАТЭ {Дурыс жауап}=Е {ауырлығы}=2 {Оқулық}= (Ішкі аурулар. Маколкин , 2004 г.) $$$ 168 Айел адам 65 ж, аяктын терен веналарынын тромбофлебитiмен сыркаттанады, тос артындагы интенсивтi ауру сезiмiне шагымданады. 3-шi таулiкте наукаста кенет ентiгу дамыды, тыныс алу кезiнде ауырсыну, жотел, бiр рет кан какыру пайда болды. Караганда: цианоз, он аяктын олшемiнiн улгаюы, окпеде ылгалды сырылдар. Наукаста кандай паталогия дамыган? А) окпе iсiнуi В) кенет пневмоторакс С) нозокомиальды пневмония Д) аорта аневризмасы Е) ОАТЭ {Дурыс жауап}=Е {ауырлығы}=2 {Оқулық}= (Ішкі аурулар. Маколкин , 2004 г.) $$$169 Диагностикалық плевралды пункцияға көрсеткішті ата: A) тұрақты сұйықтық жиналу B) плевра эмпиемасына күмән болған жағдайда C) ракты этиологияға күмән болған жағдайда D) сұйықтық жиналуының белгісіз себебінде E) барлық плеврит жағдайында {Дұрыс жауабы}= E {ауырлығы}=1 {Оқулық}= (Ішкі аурулар. Маколкин , 2004 г.) $$$170 Өте тез қайта сұйықтықтың плевра қуысына жиналуы ненің белгісі: A) созылмалы қанайналым жеткіліксіздігі B) плевра мезотелиомасы C) бронх аденокарциномасы D) өкпе туберкулезі E) жүйелі қызыл жегі {Дұрыс жауабы}= В {қиындығы}=1 {Оқулық}= (Ішкі аурулар. Маколкин , 2004 г.) $$$171 Гидропневмоторакста қандай қосмша шуылдар естіледі: A) ылғалды сырылдар B) амфорикалық тыныс C) саккадиралды тыныс D) Гиппократ шалпылдың шуы (шум плеска) E) құрғақ сырылдар {Дұрыс жауабы}= D {қиындығы}=1 {Оқулық}= (Ішкі аурулар. Маколкин , 2004 г.) $$$172 Крепетацияның айыру белгілері: A) тек дем алу кезінде естіледі B) жөтелде өзгереді C) стетоскоппен кеуде торына басқанда жоғарылайды D) кеуде торында ауырсыну сезіммен жүреді E) дем тоқтатқанда күшейеді {Дұрыс жауабы}= А {қиындығы}=1 {Оқулық}= (Ішкі аурулар. Маколкин , 2004 г.) $$$173 Құлап бара жатқан тамшы дыбысы өкпе торынан келесі жағдайда естіледі: A) крупозды пневмония B) ошақты пневмония C) өкпе ісінуі D) пневмоторакс E) гидропневмоторакс {Дұрыс жауабы}=Е {қиындығы}=1 {Оқулық}= (Ішкі аурулар. Маколкин , 2004 г.) $$$174 Крепитация қай кезде естіледі: A) жедел бронхит B) өкпе эмфиземасы C) обтурационды ателектаз D) жабық пневмоторакс E) крупозды пневмония {Дұрыс жауабы}=Е {қиындығы}=1 {Оқулық}= (Ішкі аурулар. Маколкин , 2004 г.) $$$175 Өкпені тыңдағанда шашты құлақ қасында ысқылағандағы дыбыстай, дем алу биіктігінде үзілісті дыбыстар естілді. Не анықталды: A) ылғалды сырылдар B) қатты емес ылғалды сырылдар C) қатты ылғалды сырылдар D) плевра үйкеліс шуы E) крепитация {Дұрыс жауабы}=Е {қиындығы}=1 {Оқулық}= (Ішкі аурулар. Маколкин , 2004 г.) $$$176 Плевра үйкеліс шуына тән қасиетіне жатпайды: A) дем алу дем шығарда естіледі B) стетоскоппен басқанда ұлғаяды C) қар сытырына тән дыбыс D) жөтелгеннен соң өзгереді немесе жойлады (аз уақытқа) E)науқас аузы мен мұрнын жауып дем алуды және дем шығаруды имитациялағанда естіледі {Дұрыс жауабы}= D {қиындығы}=1 {Оқулық}= (Ішкі аурулар. Маколкин , 2004 г.) $$$177 Наукас Р. 44 ж. Бала кезiнен созылмалы бронхитпен ауырады. Сонгы 4 жылда негiзiнен танертен, ауызга толы жане жагымсыз иiстi кейде кан аралас коп молшерде (300 мг /тау) какырык болiнедi.Бугiн танертен жасыл тустi какырык болiнетiн куштi, жабыскак жотел мазалады, кенет алкызыл кан боле жотеле бастады.Терi кабаттары цианозды. Тырнактары сагат айнектерiндей, кеуде торы эмфизематозды. Перкуторлы кораптык дыбыс. Аускультацияда окпеде аралас, анык, орташа копiршiктi сырылдар кобiнше он жак буганаасты аймагында естiледi. Болжам диагноз? А) Бронхиальды демiкпе В) Бронхоэктаздык ауру С) Жедел плеврит Д) Окпе туберкулезi Е) Окпе iсiгi {Дурыс жауап}=С {ауырлығы}=2 {Оқулық}= (Ішкі аурулар. Маколкин , 2004 г.) $$$178. ОКА-нын кабылдау болiмiне жол-транспорттык апаттан кейiн наукас мынандай шагыммен келдi : козгалганда,тыныс алганда кушейетiн кеуде куысындагы ауру сезiмi, ентiгу жане бас айналу. Карап тексергенде он жак ортангы бугана сызыгы бойымен 3-5 кабыргааралыгында крепитация аныкталды. Ен бiрiншi кезекте кандай емдеу шарасын жургiзу керек? А) 2 кабыргааралыгына плевралды пункция жасау В) 7 кабыргааралыгына плевралды пункция жасау С) Бронхиальды лаваж Д) Бронхоскопия Е) Торакотомия {Дурыс жауап}= В {ауырлығы}=3 {Оқулық}= (Ішкі аурулар. Маколкин , 2004 г.) $$$179 Наукас И. 26 ж, калтырауга, терен тыныстаганда кушейетiн кургак жотелге, он жак кеуде торындагы ауырсыну мен удемелi ентiуге шагымданады. ЖСЖ- 110 р/мин. АК 90/60 мм с.б. Наукаска плевральды пункция жасаганда аныкталды: глюкоза молшерi томен, нейтрофильды жылжумен (90%) лейкоциттер (15х109 1 л) басым плевральды суйыктык. Болжам диагноз бен арекетiнiз? А) Геморрагиялык плеврит, онкологтын кенесi В) Экссудативтi плеврит, антибиотиктер тагайындау С) Кургак плеврит, госпитализация Д) Эмпиема плевры, госпитализация Е) Окпе гангренасы, оперативтi ем {Дурыс жауап}=Д {ауырлығы}=3 {Оқулық}= (Ішкі аурулар. Маколкин , 2004 г.) $$$180 Наукас 27 жаста, 3 кун бурын кенеттен калтырау, он жак буйiрдегi ауыру сезiмi, 38,9 о С дейiн кызба пайда болды. Он жак кеуде торы тыныс алу актiсiнде калынкы. Перкуторлы алдынан 3-кабыргааралыкта жане артынан жауырынаралык кенiстiктiн устiнен туйык дыбыс аныкталады, тыныс бул жакка откiзiлмейдi. Сол жак журек шекарасы бугана орта сызыгынан 1,5 см сыртка ыгыскан. Болжам диагноз? A) он жакты ошакты пневмония B) крупозды пневмония C) созылмалы бронхиттiн оршуi D) он жакты экссудативтi плеврит E) он жакты гидроторакс {Дурыс жауабы} = Д {ауырлығы}=2 {Оқулық}= (Ішкі аурулар. Маколкин , 2004 г.) |