ММО_200_рус. Пункции() между 23 поясничными позвонкам

• Название: Пункции() между 23 поясничными позвонкам
• Дата: 20.01.2022
• Размер: 75.58 Kb.
• Имя файла: ММО_200_рус.docx
• Тип: Документы; #336803
• страница: 4 из 4

{D,E}

#172.Выберите типы атланто-окципитального смещения:(*)

A. Передний

B. Задний

C. Верхний

D. Нижний

E. Вертикальный

{A,E}

#173.Разновидности опухолей спинного мозга по расположению:(*) Исключите лишнее:(*)

A. Интрадуральная

B. Экстрадуральная

C. Интрамедуллярная

D. Интравентрикулярная

E. Экстравентрикулярная

{D,E}

#174.Какие из перечисленных заболеваний способствуют дегенеративному процессу в теле позвонков:(*)

A. Гемангиома

B. Остеопороз

C. Миеломная болезнь

D. МТS процесс

E. Сахарный диабет

{A,B,C,D}
#175.У 7летней девочки, после падения с велосипеда через четыре месяца появились боли в подколенной ямке, также отмечает слабость разгибание стопы и нарушение походки. Объективно: имеется гипотрофия мышц голени пояса, разгибание стопы 2-3 бала, сгибание 5бала, определяется гипестезия в области голени с переходом на стопу. Чем обусловлено данное состояние? (*).
A. Повреждение малоберцового нерва в области подколенной ямки

B. Контрактура Фолькмана

C. Компрессионно-ишемическая невропатия малоберцового нерва +

D. Компрессионно-ишемическая невропатия большеберцового нерва

E. Компрессионно-ишемическая невропатия седалищного нерва

{C}
#176.В приемный покой доставлен пострадавший в бессознательном состоянии. За 45 минут до поступления сбит автомобилем. Сразу же отмечается нарушение сознания. При осмотре: Сознание нарушено по типу комы. Дыхание самостоятельное, глубокое. Артериальное давление 160/90 мм.рт.ст., пульс 60 уд. в минуту. Из-зо рта запах алкоголя. Взгляд фиксирован влево. Анизокария слева. Правосторонняя пирамидная недостаточность. При проведении краниографии выявлен перелом теменно-височной кости слева. Предварительный диагноз? (*).
A. Сдавление головного мозга слева

B. Сдавление головного мозга справа

C. Алкогольная кома

D. Субарахноидальное кровоизлияние

E. Установочное поведение

{B}
#177.В приемный покой доставлен пострадавший. За 3 часа до обращения больной упал с крыши сарая, выполняя электрические работы. При этом его ударило электрическим током, а затем он упал. У больного отмечалась потеря сознания до 5 минут. Жалуется на головную боль, тошноту, боль в правой ноге и болезненность при ее движениях в голено-стопном суставе. Сформулируйте диагноз. (*).
A. Сочетанная травма. ЗЧМТ. Сотрясение головного мозга.

B. Высотная травма. ЗЧМТ. Сотрясение головного мозга.

C. Комбинированная травма. ЗЧМТ. Ушиб головного мозга.

D. Комбинированная травма. ЗЧМТ. Сотрясение головного мозга.

E. Высотная травма. ЗЧМТ. Электротравма.

{D}
#178.В поликлинику доставили больного. Жалобы со слов родственников на нарушение речи, движений в правых конечностях, судороги. Со слов жены болеет в течении 1 года. Вначале у больного стала отмечаться слабость в правой ноге и руке, а затем присоединились нарушения речи. В анамнезе больной оперирован 2 года назад по поводу опухоли кишечника. Больной получал курс химиотерапии и лучевой терапии. Предварительный диагноз? (*).
A. ОНМК по ишемическому типу левого полушария головного мозга.

B. ОНМК по геморрагическому типу левого полушария головного мозга.

C. Новообразование головного мозга

D. Абсцесс головного мозга

E. Менингоэнцефалит

{C}
#179.В поликлинику обратился больной с жалобами на головную боль, тошноту, снижение зрения и памяти, слабость в левых конечностях. Заболевание началось 3 года назад с появления головных болей, затем со временем они стали учащаться и усиливаться по интенсивности. Постепенно присоединились снижение зрения и слабость в конечностях. Неоднократно получал лечение сосудистыми препаратами, витаминотерапией и физиотерапией, однако эффекта не было. Предварительный диагноз? (*).
A. ОНМК по ишемическому типу справа.

B. ОНМК по геморрагическому типу справа.

C. Абсцесс головного мозга

D. Менингоэнцефалит

E. Новообразование головного мозгасправа

{E}
#180.В приемное отделение обратился пострадавший. Жалобы на головную боль, тошноту, повышение температуры тела, светобоязнь. 3 дня тому назад находясь в гостях у друзей, он упал с лестницы. При этом отмечалась потеря сознания. За медицинской помощью не обращался. В последние два дня состояние ухудшается, усиливается головная боль, появилась температура. Предварительный диагноз? (*).
A. ОНМК по геморрагическому типу.

B. ЗЧМТ. Ушиб головного мозга. САК.

C. Абсцесс головного мозга

D. Менингоэнцефалит

E. Новообразование головного мозга

{B}
#181.В поликлинику обратилась женщина с жалобами на снижение остроты зрения, головную боль, нарушение менструального цикла, увеличение массы тела за короткий промежуток времени. Считает себя больной в течении 2-х лет, когда начались головные боли, постепенно присоединились нарушения менструального цикла. Неоднократно лечилась у гинекологов и эндокринологов. В последние 2 месяца отмечает прогрессирующее снижение остроты и полей зрения. Предварительный диагноз? (*).
A. Диабетическая энцефалопатия.

B. Новообразование задней черепной ямки

C. Новообразование шишковидной железы

D. Глиома зрительного нерва

E. Новообразование гипофиза

{E}
#182.В поликлинику обратился больной с жалобами на головные боли, тошноту и рвоту нарушение слуха слева, шаткость походки, онемение левой половины лица, изменение голоса и нарушение глотания.

В анамнезе: Болезнь началась со снижения слуха около 3 лет назад. Обращался неоднократно к ЛОР врачам за лечением, однако эффекта не отмечал. В последние 6 мес. Отмечается прогрессивное ухудшение состояния. Предварительный диагноз? (*).
A. Новообразование полости 4 желудочка

B. Последствие ОНМК

C. Новообразование мосто-мозжечкового угла

D. Новообразование гипофиза

E. Невралгия тройничного нерва

{C}

#183.В приемный покой доставлен в бессознательном состоянии больной. Больной с целью ограбления был избит неизвестными за 2 часа до поступления. Был обнаружен нарядом милиции в парковой зоне. При осмотре выявляется наличие раны в затылочной области. Дном раны является вдавленная кость, при ревизии выделяется мозговой детрит. Наиболее подходящий диагноз? (*).
A. ОЧМТ. Вдавленный перелом. Рана затылочной области.

B. ОЧМТ. Ушиб мозга тяжелой степени. Вдавленный перелом.

C. Открытое проникающее ранение. Вдавленный перелом. Коматозное состояние.

D. Ушиб мозга тяжелой степени. Импрессионный вдавленный перелом.

E. Проникающее ранение. Ушиб мозга тяжелой степени. Коматозное состояние.

#184.В поликлинику обратился больной с жалобами на головную боль, тошноту, снижение зрения и памяти, слабость в правых конечностях. Заболевание началось 3 года назад с появления головных болей, затем со временем они стали учащаться и усиливаться по интенсивности. Постепенно присоединились снижение зрения и слабость в конечностях. Неоднократно получал лечение сосудистыми препаратами, витаминотерапией и физиотерапией, однако эффекта не было. Предварительный диагноз? (*).
A. ОНМК по ишемическому типу слева.

B. ОНМК по геморрагическому типу слева.

C. Абсцесс головного мозга

D. Менингоэнцефалит

E. Новообразование головного мозга слева +

{E}

#185.Поступил ребенок 2 месяцев с наличием припухлости в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, кожные покровы над ним резко истончены, движения в нижних конечностях ограничены. На обзорных спондилограммах имеется незаращение дужек VL3 – VS2 позвонков. При плаче отмечается непроизвольное отделение кала и мочи. Предварительный диагноз? (3).

A. Spinabifidaменингоцеле

B. Spinabifidaрадикулоцеле +

C. Диастоматомиелия

D. Дермальный синус

E. Spinabifidaocculta

{B}
#186.У ребенка 3 месяцев после операции удаления врожденной спинно-мозговой грыжи (менингоцеле) стало отмечаться прогрессирующее увеличение окружности головы, пролабирует большой родничок, ребенок капризничает, беспокоен. Диагноз? (*).
A. Spinabifidaосложненноерахитом

B. Spinabifidaocculta

C. Spinabifidaсгидроцефалией +

D. Spina bifida скраниосиностозом

E. Spina bifida complicata

{C}
#187.Поступил 15-дневный ребенок из отделения патологии новорожденных с наличием припухлости мягких тканей в теменной области головы размерами 7х8 см, припухлость флюктуирует. Роды были стремительными. Диагноз? (*).
A. Родовая опухоль

B. Нетравматическое кровоизлияние в мягкие ткани головы.

C. Родовая травма. Кефалогематома. +

D. ВЖК

E. ЗЧМТ. Подкожная гематома волосистой части головы.

{C}
#188.У ребенка 12 месяцев в проекции большого родничка пальпируется мягко-эластической консистенции образование размерами 3х3 см, безболезненное при пальпации, оно не напряжено, передает удовлетворительную пульсацию головного мозга, большой родничок открыт, кожа над образованием не изменена, размеры его 4х4 см. Диагноз? (*).
A. Гемангиома

B. Craniobifida

C. Дермоид мягких тканей +

D. Гидроцефалия

E. Рахит

{C}
#189.Ребенок 4 лет стал жаловаться на головную боль, стало отмечаться замедление умственного развития, на глазном дне застойные соски дисков зрительных нервов с переходом во вторичную атрофию и прогрессирующим снижением зрения, отмечаются генерализованныесудороги, рентгенологические признаки уплотнения венечного шва, симптом «пальцевых вдавлений». Диагноз? (*).
A. Новообразование ЗЧЯ.

B. Гидроцефалия.

C. Краниосиностоз. +

D. Микроцефалия.

E. Эпилепсия.

{C}

#190.У ребенка 2 месяцев отмечается наличие в шейной области наличие опухолевидного образования размерами 6х6 см с истонченными кожными покровами, просвечивается его содержимое в виде жидкости, образование на ножке размерами 2х2 см. Диагноз? (*).
A. Новообразование шейной области

B. Дермоид мягких тканей

C. Аномалия Киари

D. Spinabifida +

E. Craniobifida

{D}
#191.Мужчина 25 л., доставлен в клинику в тяжелом состоянии после полученной черепно-мозговой травмы.Сознание на уровне Кома-1, отмечается анизокория справа, фотореакция справа угнетена. Левосторонний гемипарез с оживлением сухожильных рефлексов. На краниограммах отмечается линейный перелом теменно-затылочной кости справа. Смещение М-ЭХО справа налево на 5 мм. Чем обусловлены указанные очаговые симптомы? (*).
A. Сдавлением внутричерепной гематомой справа

B. Сдавлением внутричерепной гематомой слева +

C. Субарахноидальным кровоизлиянием

D. Ушибом головного мозга тяжелой степени

E. Переломом костей черепа

{B}
#192.Мужчина 32 г., доставлен в клинику в тяжелом состоянии после полученной черепно-мозговой травмы. Сознание на уровне сопор. Отмечается периодическое психомоторное возбуждение. Зрачки равновеликие, фотореакция сохранена. Парезов и параличей нет. Светобоязнь, положительные менингеальные знаки. На краниограммах отмечается линейный перелом теменно-затылочной кости справа. Чем обусловлено проявление вышеуказанных симптомов? (*).
A. Сдавлением внутричерепной гематомой

B. Субарахноидальным кровоизлиянием +

C. Ушибом головного мозга

D. Переломом костей черепа

E. Вторичным нарушением мозгового кровообращения

{B}
#193.Мужчина 28 л., поступил в клинику с жалобами на наличие выделений из правого слухового прохода. Из анамнеза: 3 дня тому назад получил черепно-мозговую травму. Сознание ясное. Зрачки равновеликие, фотореакция сохранена. Отмечается парез лицевого нерва справа по периферическому типу. Положительные менингеальные знаки.Правильный диагноз? (*)
A. ЗЧМТ. Перелом основания черепа

B. ОЧМТ. Ушиб головного мозга тяжелой степени. Субарахноидальное кровоизлияние.

C. ЗЧМТ. Травматическое повреждение лицевого нерва.

D. ОЧМТ. Ушиб головного мозга средней степени. Перелом основания черепа. +

E. ЗЧМТ. Перелом основания черепа. Отогемоликворея.

{D}
#194.Больная Ф., доставлена в клинику после автоаварии. Состояние средней тяжести. Сознание ясное, зрачки равновеликие, фотореакция сохранена. Парезов и параличей нет. Отмечается симптом «очков» с 2-х сторон и кровотечение из обеих носовых ходов. Умеренноположительные менингеальные знаки. Чем обусловлена симптоматика? (*).
A. Переломом основания передней черепной ямки +

B. Переломом основания средней черепной ямки

C. Переломом основания задней черепной ямки

D. Переломом костей лицевого черепа

E. Субарахноидальным кровоизлиянием.

{A}
#195.Больной, 29 лет, жалуется на ежедневные головные боли, прогрессирующее ухудшение зрения на оба глаза, жажду (выпивает в день до 5 литров жидкости).

В течение последнего года отметил ухудшение зрения, перестал замечать предметы, расположенные по сторонам. Чем обусловлено развитие заболевания? (*).
A. Диабетической энцефалопатией.

B. Новообразованиемзадней черепной ямки

C. Новообразованием шишковидной железы

D. Глиомой зрительного нерва

E. Новообразованиемгипофиза +

{E}
#196.15-летняя девочка в течение полугода отмечает головные боли с рвотой, особенно усиливающейся по утрам. Головные боли локализуются в затылочной области. Иногда состояние ребенка, по словам родителей, ухудшается и наблюдается обострение головных болей с учащением и усилением рвоты, замедлением пульса. В этот момент ребенок наклоняет голову назад и ощущает облегчение состояния. Эти ухудшения чаще возникают при резком повороте головы. Несколько позже появились пошатывания при ходьбе. Что является первопричиной заболевания? (*).
A. Гидроцефалия

B. Новообразование задней черепной ямки +

C. Арахноидит

D. Неврит вестибулокохлеарного нерва

E. Вертебробазилярная недостаточность

{B}
#197.У 9 летней девочки, после внутримышечной инъекции гентамицина в правую ягодицу, которую неделю тому назад произвела ей мама, появились жалобы на боль в месте инъекции, жжение и боль в правой голени, слабость в правой стопе. Приступы жжения в области стопы в ночное время. Объективно: имеется боль при пальпации правой ягодицы в месте выхода седалищного нерва, с иррадиацией по ходу нерва, снижен коленный рефлекс и угнетен Ахиллов, правая стопа отечная, свободно свисает, отсутствует тыльное сгибание стопы, определяется выпадение чувствительности в 1,2-м межпальцевом промежутке. Чем обусловлено данное состояние? (*).
A. Токсическая Полинейропатия

B. Мышечная дистрофия

C. Постинъекционное поражение нерва +

D. Миопатия

E. Ишиас

{C}
#198.У 7летней девочки, после снятия гипсовой повязки с верхней конечности, наложенной полтора месяца по поводу перелома дистального участка плечевой кости, появились жалобы на боль в области локтевого сустава с иррадиацией по наружной поверхности предплечья с переходом на кисть и слабость разгибания пальцев правой кисти. Объективно: имеется боль при пальпации области локтевого сустава, с иррадиацией по ходу нерва, снижен лучевой компонент карпального рефлекс, гипотрофия мышц наружной поверхности предплечья, разгибание кисти и пальцев 1-2 бала, определяется гипестезия в области анатомической табакерки и тыльной поверхности 1,2-х пальцев.Чем обусловлено данное состояние? (*).
A. Повреждение срединного нерва и сосудистого пучка

B. Контрактура Фолькмана

C. Компрессионно-ишемическая невропатия локтевого нерва

D. Компрессионно-ишемическая невропатия срединного нерва

E. Компрессионно-ишемическая невропатия лучевого нерва +

{E}
#199.У 2-х летней девочки, с рождения отмечается отставания в развитии правой верхней конечности, с жалобы со слов матери на ограничение отведения руки в плечевом суставе и сгибания в предплечье,движения в пальцах сохранены. Объективно: имеется гипотрофия мышц плечевого пояса, гипотрофия мышц наружной поверхности предплечья, отведение плечевой области до 40 град, сгибание в предплечье 1-2 бала, сгибание и разгибание кисти и пальцев 4-5 бала, определяется гипестезия в дельтовидной области и медиальной поверхности предплечья. Чем обусловлено данное состояние? (*).
A. Последствие родовой травмы. Повреждение плечевого сплетения тотального типа

B. Последствие родовой травмы. Повреждение плечевого сплетения по типу Эрба-Дюшена. +

C. Контрактура Фолькмана

D. Компрессионно-ишемическая невропатия локтевого нерва

E. Последствие родовой травмы. Повреждение плечевого сплетения по типу Дежерина-Клюмпке.

{B}
#100.У 5летнего мальчика после 3-х месяцев пареза стеклом в области плеча по внутренней поверхности отмечается ограничения движений в 4,5-х пальцах правой кисти, похудание межпальцевых промежутков. Объективно: имеется рубец по внутренней поверхности с/3 плеча длиной до 2-х см первичного заживления. Гипотрофия мышц межпальцевых промежутков, кисть по тип у «когтистой» ограничение сгибания 4,5-х пальцев 0-1 бала, разведение пальцев 0б, определяется гипестезия в 4,5 –х пальцах. Чем обусловлено данное состояние? (*).
A. Повреждение срединного нерва и сосудистого пучка

B. Контрактура Фолькмана

C. Повреждение лучевого нерва

D. Компрессионно-ишемическая невропатия срединного нерва

E. Повреждение локтевого нерва +

{E}