Стом. ГИА-Стоматология-ортопедическая. Рабочая программа гиа стоматология ортопедическая по специальности 31. 05. 75 Стоматология ортопедическая
 Скачать 1.05 Mb.
|
|
ПЕРЕЧЕНЬ ЗАДАНИЙ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ГОСУДАРСТВЕННОГО ЭКЗАМЕНА Задача №1. Больная С., 30 лет, обратилась в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на отсутствие зубов наверхней и нижней челюстях, затрудненное пережевывание пищи, западение щек. Ранее за ортопедической помощью не обращалась. Из анамнеза заболевания: начала удалять зубы в возрасте 15 лет, последний раз удаляла зубы 3 года назад. Зубы удалялись вследствие осложненного кариеса. Объективные данные: слизистая оболочка полости рта бледно- розовогоцвета, без изменений. Равномерная атрофия альвеолярного отростка на верхней челюсти на %, торус покрыт истонченной слизистой оболочкой. Подвижность передних зубов нижней челюсти 2 степени верхние зубы устойчивы. Зубная формула:43 2 111234 432111234 1 .Поставить диагноз. 2.Выберете конструкцию протеза на ВЧ и НЧ. 3.Составить план лечения. 4.В каких направлениях подвижен зуб при 2 степени подвижности. 5.Определите степень атрофии альвеолярного отростка. Задача № 2. Больной А., 51. год, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на отсутствие зубов на верхней и нижней челюстях, невозможность полноценного пережевывания пищи нарушение эстетики лица, боли при пережевывании пищи в областивисочно-нижнечелюстногосустава, иррадиирующие в висок. Из анамнеза заболевания - зубы начал удалять по причине подвижности лет 12-15назад. Последний зуб удален 2 месяца назад. Объективные данные: лицо симметрично, снижена высота нижней трети лица, выраженные носогубные складки. Слизистая оболочка полости рта 13 розовая, незначительно гиперемирована возле оставшихся зубов. Атрофия альвеолярного отростка более выражена в боковых отделах, в области моляров обеих челюстей. Складки слизистой оболочки близко подходят к вершинам альвеолярных отростков нижней челюсти. Подвижность, 1 и 2 степени, корни всех зубов обнажены на 1/3, коронки 11,22,35,42 стерты на 1/2 высоты. Зубная формула: 000001102300 000320|00005 1 .Поставить диагноз. • 2.Выберете конструкцию протеза ВЧ и НЧ. 3.Составить план лечения. • 4.Назовите причины подвижности зубов. 5.Укажите к какому классу по Кеннеди и по Гаврилову относятся дефекты зубных рядов у данного пациента. Задача № 3. Больная Р., 35 лет, обратилась в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на отсутствие зубов наверхней и нижней челюстях, затрудненное разжевывание пищи, косметический дефект. 25 Из анамнеза заболевания: зубы начала удалять 10 лет назад, зубы разруш ились во время беременности, последнее удаление было 2,5 месяца назад. Больная пользовалась частичными съемными протезами: пластиночным на верхней челюсти и бюгельным протезом на нижней челюсти в течение 3 лет, но протезы пришли в негодность. Объективные данные: слизистая оболочка бледно-розовогоцвета, без изменений, альвеолярный отросток на верхней и нижней челюстях хорошо выражен, зубы устойчивые. Зубная Формула:0003001100400 2. 0043211023400 • 1 .Поставить диагноз. 2.Выберете конструкцию протеза на ВЧ и НЧ. • 3.Составить план лечения. 4.Назовите меры профилактики поражения зубов во время беременности. • 5.Назовите сроки пользования бюгельным и пластиночным протезами. Задача №4. Мужчина жалуется на жжение в области слизистой оболочки твердого неба при пользовании частичным съемным пластиночным протезом, изготовленным неделю назад. Диагностирован аллергический контактный стоматит. Определите тактику лечения, когда известно, что условий для изготовления дугового протеза нет, а пациент впервые пользуется съемной конструкцией: 1. Кипячение ранее изготовленного протеза в дистиллированной воде в течение 10 мин 14 2. Наложение изготовленного протеза с частым полосканием водой и приемом гипосенсибилизирующих средств 3. Изготовление нового протеза с добавлением в пластмассовое тесто меньшего количества мономера 4. Изготовление нового протеза с добавлением в пластмассовое тесто меньшего количества полимера 5. * Изготовление нового съемного протеза с металлическим базисом Задача №5. Женщина в возрасте 36 лет обратилась к врачу с целью протезирования. После исследования было принято решение изготовить штампованную металлическую коронку на 17 зуб. Во время приготовления раствора для оттиска гипсом следует использовать: Раствор поваренной соли 1% * Раствор поваренной соли 3% Раствор поваренной соли 2% Раствор поваренной соли 5% Раствор поваренной соли 7% Задача №6. Пациенту в возрасте 18 лет планируют изготовление металлопластмассовой коронки на 24 зуб. Какой из оттискных материалов лучше применить для получения оттиска с верхней челюсти: Воск "Дентофоль" "Ортокор" * "Стомафлекс" "Протакрил" Задача №7. Пациенту в возрасте 57 лет изготавливают съемный пластиночный протез для верхней челюсти. На клинических и лабораторных этапах его изготовления используют зуботехнический воск. К какой группе материалов он относится: Оттискных * Моделирующие Формовочных Изолирующих Полировальных Задача №8. Пациенту планируют изготовить съемный протез. На этапе изготовления протеза используют вспомогательный материал Изокол. К какой группе материалов он относится: Формовочных Оттискных Моделирующих * Изолирующий Полировальных Задача №9. Пациенту проводят ортопедическое лечение с замещением дефектов зубных рядов верхней и нижней челюстей цельнолитыми комбинированными мостовидными протезами. Сопутствующее заболевание - гипертоническая болезнь. Который гемостатический препарат не следует использовать при ретракции: Пероксид водорода. * Норадреналина гидротартрат Алюминия хлорид Железа сульфат Т етрагидрозолин Задача №10. Пациентке возрасте 42 года планируют изготовление имедиат- протеза (непосредственного протеза) на нижнюю челюсть для замещения фронтальной группы зубов с III степенью подвижности. Выберите оттискной материал: "Дентафоль" Гипс "Стэн" "Репин" * "Стомальгин" Задача №11.Человек в возрасте 34 года жалуется на дефект твердых тканей 21, 22 зубов. Планируют изготовления металлокерамических коронок на 21, 22 зубы безих депульпирования. Какой вид обезболивания следует применить при препарировании зубов: Обезболивание охлаждением Аудиоанальгезия Аппликационная анестезия Общее обезболивание (наркоз) * Инъекционная анестезия Задача №12. Юноша призывного возраста проходит обследование в клинике ортопедической стоматологии. Жевательную эффективность у него планируют определить методом Рубиновой. Какого веса орех следует дать обследуемому: 0,7 г 0,3 г 0,5 г 0,6 г *0,8 г 15 Задача №13. Больному изготавливается бюгельный протез. При изучении 16 модели челюсти параллелометру планируется определить подпоясное пространство и глубину опорных зубов. Каких размеров измерительные стержни используют с этой целью: 0,35; 0,60; 0,85 0,30; 0,55; 0,80 0,20; 0,45; 0,70 *0,15; 0,40; 0,65 0,25; 0,50; 0,75 Задача №14. Больному Г., 43 лет, изготавливаются полные штампованные коронки на 26, 27 зубы. Какой материал нужно использовать для изготовления штампов: нержавеющую сталь; сплав КХС; серебряно-палладиевый сплав; припой; * Легкоплавкий сплав Задача №15. В клинику ортопедической стоматологии с целью протезирования обратился пациент М., 62 г. При объективном обследовании установлен диагноз: частичный дефект зубных рядов н / щ I кл. за Кеннеди. На слизистой оболочке щек обнаружены бляшки серовато-белого оттенка, которые расположены симметрично в виде треугольника, основанием обращенного к углу рта. При поскальбывании не снимаются и не болезненны. Какова тактика врача-ортопеда должна быть в данном случае * Консультация врача-стоматолога-терапевта. Изготовление частичных съемных пластиночных протезов. Изготовление консольных протезов Проведения имплантации и изготовление мостовидных протезов. Изготовление бюгельного протеза. Задача №16. В клинику ортопедической стоматологии обратилась пациентка С., 69 г. с целью протезирования. При объективном обследовании - частичное отсутствие зубов на н / щ I кл. за Кеннеди. На слизистой оболочке дна полости рта - очаги ороговения с морщинистою поверхностью и неровными границами, которые переходят на вентральную поверхность языка. Сохранены 31, 32, 33, 34, 41, 42, 43, 44 подвижные II в. подвижности. Какова тактика врача-ортопеда в данном случае * Консультация врача-стоматолога-терапевта. Шинирование 31,32,33,34,41,42, 43, 44. Шинирование 31,32,33, 34, 41, 42, 43, 44 с последующим протезирование 17 частичного отсутствия зубов. Изготовление частичных съемных пластиночных протезов. Изготовление частичных съемных пластиночных протезов. Задача №17. В клинику ортопедической стоматологии М., 36 г. с целью протезирования частичного отсутствия зубов на в / щ дело. При изучении моделей в артикуляторе учли соотношение сагиттальной и трансверзальной окклюзионных кривых. Чем обусловлена трансверзальная окклюзионная кривая * Различному уровню расположения щечных и небных бугорков симметричных моляров вследствие наклона зубов в сторону щеки. Разным уровнем расположения щечных и небных бугорков симметричных моляров вследствие наклона зубов медиально. Разным уровнем расположения щечных и небных бугорков симметричных моляров вследствие наклона зубов в небную сторону. Одинаковым уровнем расположения щечных и небных бугорков симметричных моляров. Разным уровнем расположения щечных и небных бугорков симметричных премоляров. Задача №18. К стоматологу ортопеду обратился больной 48 лет с жалобами на затрудненное пережевывание пищи. Из анамнеза выяснено, что он работает на химическом производстве в кислотном цехе. Какие протезы желательно установить такому пациенту * Съемные пластиночные протезы Цельнолитые несъемные протезы Металлокерамические протезы Бюгельные протезы Съемные протезы с цельнолитым базисом Задача №19. Женщина в возрасте 44 года обратилась по поводу протезирования зубов. Зубная формула: 17, 16, 15, 14, 13, 12, 11, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 32, 31, 41, 42. Зубы интактные, неподвижные, коронки высокие. Слизистая оболочка полости рта без видимых патологических изменений. Прикус ортогнатичний. Планируется изготовление частичного пластиночного протеза для нижней челюсти с кламерамы за Кемени. Какой вид кламмера предложил этот автор: Литой удерживающий Гнутый проволочный * Зуболуночковый Литой опорно-удерживающий Пластмассовый 18 Задача №20. Женщина в возрасте 58 лет обратилась к врачу с жалобами на частые поломки съемных пластиночных протезов. Из анамнеза известно, что пациентка страдает бруксизмом. Из какого материала целесообразно изготовить базис протеза для предотвращения разламывания протеза: * Металла (кобальтово-хромового сплава) "Фторакс" "Редонт" "Етакрилу" "Ортосил-М" Задача №21. Пациент М. обратился с жалобами на изжогу в области слизистой оболочки твердого неба при использовании частичных съемных пластиночных протезом, изготовленным неделю назад. Проведя комплексное обследование, поставлен диагноз: аллергический контактный стоматит. Определите тактику лечения, когда известно, что условий для изготовления дугового протеза нет, а пациент впервые пользуется съемной конструкцией: * Изготовление нового протеза с металлическим базисом наложения изготовленного протеза с частым полосканием водой и приемом гипосенсибилизирующих средств изготовление нового протеза с добавлением в пластмассовое тесто меньшего количества мономера изготовление нового протеза с добавлением в пластмассовое тесто меньшего количества полимера кипячения ранее изготовленного протеза в дистиллированной воде в течение 10 мин Задача №22. Пациент Р., 42 г. обратился в клинику ортопедической стоматологии с целью протезирования. При объективном обследовании установлено частичное отсутствие зубов н / щ слева Ш кл. за Кеннеди. Для восстановления правильных окклюзионных соотношений проводилось изучение боковых движений н / щ. Какой угол должен быть наибольшим, а какой наименьшим * Угол Беннетта маленький, готический самый Угол трасверзального резцовой пути маленький, сагиттального суставного пути крупнейший Угол Беннетта и готический угол должны быть равны Соотношение углов боковых движений н / щ не имеет значения Угол Беннетта самый, готический угол наименьший Задача №23. Пациент в возрасте 50 лет обратился к врачу с целью протезирования. Зубная формула: 18, 12, 11,21, 22, 23, 24, 37, 36, 35, 34, 33, 32, 19 31, 41, 42, 43, 44, 45, 46, 47. Состояние опорных зубов удовлетворительное. Какой тип крепления обеспечивает наилучшие условия фиксации: * Плоскостное Точечное Трансверзальное Сагиттальное Линейное Задача №24. Пациент в возрасте 52 года обратился в клинику ортопедической стоматологии по поводу отсутствия зубов на верхней челюсти и затрудненное пережевывание пищи. Пациенту рекомендуется изготовление частичного пластинчатого протеза на верхнюю челюсть с удерживающими кламмероами на 14, 23 зубах. Какой вид стабилизации протеза обеспечит такое размещение кламмеров: Сагиттально-трансверзальный Сагиттальный Диагональный * Трансверзальный Диагонально-сагиттальный Задача №25. Пациент К., 47 лет, обратился в клинику с целью протезирования. Объективно: 37,36,35,44,45 зубы отсутствуют, 46, 47 - 3 подвижностью I степени. Какой из методов обследования необходимо провести для выбора рациональной конструкции частично съемного протеза протеза данному больному: Метод Агапова Г натодинамометрию Метод Оксмана Мастикациографию * Одонтопародонтограму Задача №26. Пациентка 45 лет обратился в клинику с жалобами на отсутствие боковых зубов нижней челюсти с обеих сторон Объективно: у больного отсутствуют 46, 45, 35, 36, зубы. Поставьте диагноз: Дефект зубного ряда II класса по Бетельман Дефект зубного ряда I класса по Кеннеди Дефект зубного ряда IV класса по Кеннеди Дефект зубного ряда II класс по Кеннеди * Дефект зубного ряда III класс по Кеннеди Задача №27. Пациентка 57 лет обратился в клинику с жалобами на отсутствие 20 зубов в фронтальном участке Объективно: у больного отсутствуют 13,12,11.21,22,23, зубы. Поставьте диагноз: Дефект зубного ряда II класса по Бетельман Дефект зубного ряда I класса по Кеннеди * Дефект зубного ряда IV класса по Кеннеди Дефект зубного ряда II класс по Кеннеди Дефект зубного ряда III класс по Кеннеди Задача №28. Пациентка в возрасте 45 лет жалуется на ухудшение фиксации и частые поломки частичных съемных пластиночных протеза на нижней челюсти, которым пользуется в течение 5 лет. Объективно: ячеистая часть беззубых участков значительно атрофирована, протез балансирует. Какая наиболее вероятная причина ухудшения фиксации и частых поломок протеза пациентки: Прием твердой пищи Удаление искусственных зубов Неправильное хранение протеза Пользования протезом во время сна * Атрофия альвеолярного отростка Задача №29. В клинику ортопедической стоматологии обратился пациент Н., 60 лет, с жалобами на отсутствие зубов, затрудненное пережевывание пищи, нарушение речи, эстетический дефект. На верхней челюсти имеется 13 зуб. Дефекты нижней челюсти замещены мостовидными протезами. Какой диагноз для верхней челюсти: частичное отсутствие зубов, II класс по Кеннеди; частичное отсутствие зубов, II класс по Бетельман; частичное отсутствие зубов, IV класс по Кеннеди; частичное отсутствие зубов, II класс по Кеннеди; * Частичное отсутствие зубов, IV класс по Гавриловым Задача №29. У пациента в возрасте 45 лет двусторонний конечный дефект зубного ряда верхней челюсти, ограничен клыками. Как должна проходить дистальный край базиса пластиночных протезов для обеспечения стабильности его функционирования: Не доходить до линии "А" на 1 см * Лежать близко к максимальной границе как в полном протезе Не перекрывать бугры верхней челюсти Перекрывать линию "А" на 0,5 см Размещаться произвольно Задача №30.У пациентки в возрасте 56 лет выявлено аллергической реакции 21 на краситель при пользовании съемных пластиночных протезов. Какую тактику должен выбрать врач в этом случае: Провести отбеливание базиса протеза * Изготовить новый протез с бесцветной пластмассы Изготовить протез с другой базисной пластмассы акрилового ряда Провести металлизацию базиса протеза Изготовить протез с металлическим базисом Задача №31.Хв.62 г. изготавливаются частичные съемные пластиночные протезы. Объективно: отсутствуют премоляры и моляры на верхней и нижней челюсти. Диагноз: дефект зубных рядов верхней и нижней челюсти I класс по Кеннеди. Какая группа дефектов зубных рядов при определении центральной окклюзии по Бетельман у данного пациента * Вторая группа Первая Третья группа Четвертая группа Пятая группа Задача №32.Хв.62 г. изготавливаются частичные съемные пластиночные протезы. Объективно: отсутствуют только премоляры и моляры верхней и нижней челюсти. Каким будет направление камерной линии в этом клиническом случае * Трансверзальном Сагиттальный Диагональный Точечный Плоскостной Задача №33. Хв.70 г. изготавливаются частичные съемные пластиночные протезы. Объективно: отсутствуют премоляры и моляры на верхней и нижней челюстях. На этапе проверки конструкции протезов выявлено отсутствие контакта между искусственными зубами справа и слева. Разогретой восковой пластинкой пере зафиксировано центральную окклюзию. Какой следующий клинический этап * Повторная проверка конструкции протезов Сдача пластиночных протезов Определение и фиксация центральной окклюзии Коррекция протезов Снятие анатомических оттисков 22 Задача №34.Больная 3., 50 лет, обратилась в клинику ортопедической стоматологии для протезирования. После объективного обследования выбранная конструкция частичных съемных пластиночных протезов на верхнюю и нижнюю челюсти. При проверке конструкции протезов обнаружили, что вместо центральной окклюзии определена передняя. На каком этапе определения центральной окклюзии допущена эта ошибка: склеивания валиков определения высоты центральной окклюзии оформление преддверной поверхности верхнего валика построения протетической плоскости * Фиксации центрального положения челюстей |