РАБОЧАЯ ТЕТРАДЬ ДЛЯ КОНТРОЛЯ ЗНАНИЙ
1. Иерархия потребности (ступени развития) по А. Маслоу
1.1. Задание: назовите каждую ступень (уровень) иерархии А. Маслоу
1.2. Задание: поместите в каждую ступень соответствующие потребности:
1.3. Индивидуальные задания – дайте характеристику одной из потребностей (письменная работа для каждого студента подгруппы)
Физиологические потребности – примитивный уровень, первичные потребности -обеспечивают выживание человека(есть, пить, дышать,выделять, спать, двигаться).
Любить – каждый человек хочет любить и быть любимым.
2. Модели сестринского дела
Задание: изучив лекцию «Модели сестринского дела» и теоретический материал доклинической практики №1 составьте и заполните таблицу по концептуальным положениям наиболее применяемых сестринских моделей в сопоставлении с врачебной моделью
Составляющее понятие
модели
|
Модель
В. Хендерсон (1966)
|
Модель
Д. Джонсон
(1968)
|
Модель
М. Аллен (1982)
|
Традиционная врачебная модель
|
Пациент
|
Имеет фундоментальные человеческие потребности.
|
Индивид, имеющий набор взаимосвязанных систем поведения, причём каждая из них стремится к балансу и равновесию внутри себя.
|
Пациент рассматривается не как изолированный объект, а как часть социума.
|
Представляет собой набор органов (сердце, лёгкие, желудок и т.д.) и физиологических систем (система дыхания, кровообращения, пищеварения и т.д.).
|
Источник проблем пациента
|
Проблемы пациента связаны с недостатком его силы воли и знаний.
|
Болезнь, изменение образа жизни могут разбалансировать подсистемы поведения человека.
|
Неправильное поведение его семьи, наличие факторов риска возникновения заболеваний в семье, отрицательное отношение семьи к здоровью, ведение нездорового образа жизни и т.д.
|
Социальное поведение и многие особенности психологического поведения человека являются следствием изменений, происходящих в физиологических и биохимических системах организма.
|
Направленность
сестринского
вмешательства
|
Сестра должна постараться встать на место пациента, понять его собственную оценку своего состояния и выбрать необходимое вмешательство.
|
Чтобы определить направленность вмешательства, надо оценить состояние пациента относительно каждой подсистемы.
|
Направлена на достижение жизненных целей, мобилизацию и поддержание на должном уровне сил и ресурсов личности или семьи.
|
Определяется врачом, а не сестрой и зависит исключительно от нарушения деятельности определённых органов и систем, например одышка, кашель, запор и т.д.
|
Цель ухода
|
Ставить только долгосрочные цели в восстановлении независимости пациента при удовлетворении им 14 повседневных потребностей.
|
Сестра с помощью конкретных вмешательств стремится восстановить равновесие в каждой подсистеме, изменяя те или иные факторы окружающей среды.
|
Здоровье - это основная цель сестринской помощи. Задачей медицинской сестры является выработка в семье поведения, ориентированною на здоровый образ жизни, и обучение совокупности навыков но преодолению проблемных ситуаций.
|
Состоит в том, чтобы устранить (уменьшить) патологические изменения в конкретных физиологических или анатомических системах организма, восстановив их деятельность до прежнего устойчивого уровня.
|
Способы сестринских
вмешательств (в разных моделях внимание сестры сосредоточено на различных аспектах
состояния пациента)
|
Должен быть связан с лекарственной терапией , с процедурами, назначаемыми врачами, при этом для осуществления сестренских вмешательств может потребоваться участие членов семьи.
|
- контроль или ограничение поведения какими-то рамками,
- защита от угроз и других факторов, вызывающих стресс,
- торможение (подавление) неэффективных реакций,
- стимулирование к изменению поведения, партнерство, помощь в виде опеки.
|
Медицинская сестра совместно с пациентом выбирает способы вмешательства, направленные на укрепление его собственного здоровья и здоровья членов его семьи.
|
Направлены на «приведение того, что остро нуждается, в хорошее состояние» (Бертон, 1985).
|
Оценка результатов
ухода
|
Только тогда, когда удовлетворены все повседневные потребности.
|
Можно оценить результаты ухода в пределах той или иной подсистемы по поведению пациента.
|
Улучшение здоровья семьи в соответствии с поставленными целями.
|
Итоговая оценка качества и результатов ухода во врачебной модели не обязательна.
|
Роль медсестры
|
Сестра устанавливает, насколько достигнута цель при удовлетворении потребностей, при недостигнутой цели планируются новые сестринские вмешательства или изменение формулировки цели.
|
Является дополняющей по отношению к роли врача, но не зависит от неё. Сестре отведена роль специалиста, восстанавливающего равновесие поведенческих подсистем пациента во время психологического или физического кризиса.
|
Медицинская сестра организует обучение. Она создает благоприятную обстановку, которая стимулирует, привлекает и заинтересовывает семью в укреплении здоровья ее членов. При этом семья является активным участником процесса оздоровления.
|
Сводится к роли помощника врача (при враче).
|
3. Сестринский процесс
Задание 3.1.
а). Дайте определение сестринского процесса – это метод научнообоснованных и осуществляемых на практике медсестрой своих обязанностей по оказании помощи пациентам.______________________________________
_____________________________________________________________________________
б). Что входит в понятие «цель сестринского процесса»?
Поддержание и восстановление независимости пациента в удовлетворении основных потребностей организма.
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
в). Перечислите и правильно назовите каждый этап сестринского процесса:
1.Сбор информации ____________________________________________________________________
2.Сестринская диагностика _______________________________________________________________________
3.Планирование сестринского ухода _______________________________________________________________________
4.Реализация плана сестринского процесса _______________________________________________________________________
5.Оценка эффективности ___________________________________________________________________________
г). Перечислите преимущества внедрения сестринского процесса в сестринскую практику:
1. Продуманный и спланированный подход к организации сестринского ухода. ________________________________________________________________________
2.Индивидуальный подход. ________________________________________________________________________
3.Активное участие пациента и его семьи в планировании и обеспечении ухода. ________________________________________________________________________
4.Возможность широкого использования стандартов профессиональной деятельности. ________________________________________________________________________
5.Эффективное использование времени и ресурсов медсестры. ________________________________________________________________________
6.Повышение компетентности, независимости. ________________________________________________________________________
7.Универсальность метода. ________________________________________________________________________
8.________________________________________________________________________
Задание 3.2. Заполните таблицу по этапам сестринского процесса
Этап СП
|
Название этапа
|
Цель проведения этапа
сестринского процесса
|
Достижение
цели этапа сестринского
процесса
|
1
|
Обследование пациента или оценка ситуации.
|
Процесс сбора информации о состоянии здоровья пациента.
|
Собрать, обосновать и связать полученные данные о пациенте для создания информационной базы о нем.
|
2
|
Сестринская диагностика.
|
Выявление реальных и потенциальных проблем пациента, которые должна разрешить или устранить медсестра в силу своей компетенции.
|
Сделать вывод, освнованный на анализе информации, полученной при обследовании
|
3
|
Планирование сестринского ухода.
|
План по уходу:
-определить цели, ожидаемые результаты,
- выбрать меры по уходу за больными,
- составить план ухода.
|
Ожидаемый результат, то, чего хотят достичь медсестра и пациент.
|
4
|
Реализация плана сестринского процесса.
|
Сестринские вмешательства по назначению врача, независимые сестринские вмешательства, взаимозависимые.
|
Обеспечение соответствующего ухода за пациентом, обучение и консультирование.
|
5
|
Оценка эффективности.
|
Оценка реакции пациента на уход, оценка действий самой сестрой, мнение пациента или его семьи, оценка действий сестрой-руководителем.
|
Цель достигнута либо план помощи необходимо пересмотреть.
|
Задание 3.3. Установите соответствие
Термин
|
Содержание термина
|
1. План сестринского вмешательства
|
в) перечень всех действий м/с
обеспечивающий качественный
уход, по приоритетной сестринской проблеме
|
2. Сестринская история болезни
|
б) документ, отражающий все пять этапов сестринского процесса
|
|
а) письменное руководство по индивидуальному уходу за пациентом
|
Задание 3.4. Установите соответствие между потребностями и проблемами пациента, поставив в соответствующей клетке знак «+»
Жалобы/
Потребности
|
Желание само изолироваться
|
Страх перед
операцией
|
Отсутствие аппетита
|
Невозможность осуществлять самогигиену
|
Боль в
колене при
ходьбе
|
Прирыви-
стый сон
|
Слабость,
чувство жара,
жажда
|
Одышка
|
Безразличие
к своему здоровью
|
Отеки
|
ДЫШАТЬ
|
|
|
|
|
|
|
|
+
|
|
|
ЕСТЬ
|
|
|
+
|
|
|
|
|
|
|
|
ПИТЬ
|
|
|
|
|
|
|
+
|
|
|
|
ВЫДЕЛЯТЬ
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
+
|
ДВИГАТЬСЯ
|
|
|
|
|
+
|
|
|
|
|
|
БЫТЬ В БЕЗОПАСНОСТИ
|
|
+
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ПОДДЕРЖИВАТЬ t°ТЕЛА
|
|
|
|
|
|
|
+
|
|
|
|
СПАТЬ/
ОТДЫХАТЬ
|
|
|
|
|
|
+
|
|
|
|
|
ОДЕВАТЬСЯ/
РАЗДЕВАТЬСЯ
|
|
|
|
+
|
|
|
|
|
|
|
БЫТЬ ЧИСТЫМ
|
|
|
|
|
|
|
|
|
+
|
|
БЫТЬ ЗДОРОВЫМ
|
|
|
|
|
|
|
|
|
+
|
|
ОБЩАТЬСЯ
|
+
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ИМЕТЬ ЖИЗНЕННЫЕ
ЦЕННОСТИ
|
+
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
РАБОТАТЬ, ИГРАТЬ, УЧИТЬСЯ
|
+
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Примечание: можно скопировать таблицу и перенести в отдельный документ в альбомном формате (для удобства заполнения) |
Скачать 49.81 Kb.