Распространенность заболеваний это
 Скачать 476.5 Kb.
|
|
ЧТО ХАРАКТЕРНО ДЛЯ ЦЕНТРОВ ЗДОРОВЬЯ ПО ФОРМИРОВАНИЮ ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ? -разработка программ по формированию здорового образа жизни в образовательных учреждениях и их активное внедрение -разработка нормативов по формированию здорового образа жизни -утверждение нормативов по формированию здорового образа жизни -разработка методических пособий по формированию здорового образа жизни На листе заключительных (уточненных) диагнозов знаком (+) отмечаются -ранее диагностированные хронические заболевания -острые заболевания, даже возникающие несколько раз в год -каждое обострение хронического заболевания -каждый профилактический медицинский осмотр Стратегия высокого риска заключается в -своевременном выявлении лиц с повышенным уровнем факторов риска и проведение мероприятий по их коррекции -формировании здорового образа жизни на уровне всего населения и обеспечение для этого соответствующих условий -предупреждении прогрессирования хронических неинфекционных заболеваний как за счет коррекции факторов риска, так и за счет своевременного проведения лечения и мер реабилитации -разделение населения на группы в зависимости от возраста УЧЕТНЫМИ ФОРМАМИ ДЛЯ ПЛАНИРОВАНИЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК В ДЕТСКОЙ ПОЛИКЛИНИКЕ ЯВЛЯЮТСЯ -063/у и 112/у -026/у - 2000 и 112/у -063/у и 058/у -063/у и 026/у ‑ 2000 Диспансеризация населения по отдельным возрастным группам является … -активным -добровольным -обязательным -необязательным В третью группу здоровья входят лица, имеющие хроническое заболевание… -в стадии декомпенсации и обратившиеся за медицинской помощью 3 раза в течение года -в стадии компенсации и имеющие 4 и более заболевания в течение года с длительностью одного случая заболевания 40 и более дней с отклонениями уровня психического и физического развития -в стадии субкомпенсации, но не обращавшиеся за медицинской помощью в течение года -в стадии декомпенсации и обратившиеся за медицинской помощью 5 раз в течение года Во вторую группу здоровья входят лица, _____ с уровнем психологического и физического развития без отклонений -не имеющие хронического заболевания и отклонений в функциональном состоянии организма, имеющих в год до 3-х или свыше 3-х обращений по поводу заболеваний, но длительностью не более 10 дней -имеющие хроническое заболевание, но не госпитализированные в стационар в течение года и в целом, обращавшиеся за амбулаторно-поликлинической помощью не менее 15 раз связи с острым заболеванием, продолжившимся более 12 дней -имеющие хроническое заболевание, но не обращавшиеся за медицинской помощью в течение года по поводу данного заболевания, однако болевшие более 10 раз острыми заболеваниями длительностью более 10 дней. -не имеющие хронического заболевания и отклонений в функциональном состоянии организма, имеющих в год до 5-ти или свыше 5-ти обращений по поводу заболеваний, но длительностью не более 15 дней Население делится на пять групп здоровья и первая включает в себя лиц -болевших в течение года не более 5 раз и госпитализированных в специализированный стационар -не имеющих хронического заболевания и отклонений в функциональном состоянии организма, перенесших не более 3 заболеваний в год -не госпитализированных в стационар в течение года и вызывавших скорую медицинскую помощь -не обращавшихся за медицинской помощью в течение года в стационар или амбулаторно-поликлиническое учреждение Медицинская помощь сельскому населению оказывается на следующих этапах, кроме а) ФАП (ФП) б) врачебной амбулатории в) центральной районной больницы г) краевые (областных) лечебно-профилактических учреждений д) городской поликлиники Принципы построения медицинской помощи сельскому населению и городскому едины, но в сельской местности оказывают влияние на ее организацию ниже перечисленные факторы, кроме а) разбросанности населенных пунктов б) малой численности населения в них в) особенности сельскохозяйственного производства г) религиозной принадлежности населения В состав сельского врачебного участка не входит а) фельдшерско-акушерские пункты б) участковая больница в) санаторий, располагающийся на территории сельского населенного пункта Функции сельского врачебного участка сводятся к следующим, за исключением а) оказания населению лечебно-профилактической помощи б) проведения санитарных мероприятий в) родовспоможения г) охраны здоровья детей и подростков д) оказания консультативной помощи больным Основными задачами и функциями сельской врачебной участковой больницы являются все, кроме а) оказания лечебно-профилактической помощи сельскому населению б) проведения лечебно-профилактических мероприятий по охране здоровья матери и ребенка в) организации диспансерного наблюдения сельских жителей г) осуществления врачебно – трудовой экспертизы В функции сельской врачебной амбулатории не входит а) оказание амбулаторной лечебно-профилактической помощи населению приписного участка б) направление на стационарное лечение больных при соответствующих показаниях в) проведение консультативных приемов больных г) организация диспансерного наблюдения Основными функциями ЦРБ являются все перечисленное, кроме а) обеспечения квалифицированной стационарной и поликлинической медицинской помощи населению района и райцентра б) оперативного руководства всеми лечебно – профилактическими учреждениями района в) организации работы МСЭ г) внедрения передового опыта, инновации и маркетинга д) организации контроля качества лечения больных В функции фельдшерско-акушерского пункта входят все, кроме а) оказания населению доврачебной медицинской помощи б) оценки качества диспансеризации населения в) проведения мероприятий по снижению заболеваемости и смертности населения г) повышения санитарно-гигиенической культуры населения В состав областной больницы не входит а) стационар со специализированными отделениями б) консультативная поликлиника в) отделение экстренной и плановой помощи г) областной отдел врачебно-трудовой экспертизы д) оргметодотдел На объем и качество медико-социальной помощи населению влияют а) удаленность медицинских учреждений от места жительства пациентов б) укомплектованность квалифицированными кадрами в) оснащенность медицинских учреждений оборудованием г) возможность получения специализированной медицинской помощи д) возможность реализации нормативов медико-социального обеспечения Методологической и информационной основой для разработки планов и программ здравоохранения является: -прогноз -гипотеза -социологический опрос -статистический анализ Прогноз это: -научно-обоснованное, аргументированное предположение -предположение на основе опроса пенсионеров -выбор решений -анализ сложившейся ситуации По форме прогноз бывает: -оптимистичный -пессимистичный -реалистичный -перспективный В здравоохранении прогнозирование является важнейшей функцией: -бюджетирования -управления -маркетинга -финансирования Основным принципом планирования в здравоохранении является: -системный подход -обеспечение доступности -обеспечение качества -использование моды К видам планирования в здравоохранении не относится: -оперативное -перспективное -составление программ -годовой план К методам планирования в здравоохранении относится: -бюджетный -оперативный -баллансовый -ежемесячный Основной вид анализа, применяемый при планировании в здравоохранении… -стоимостной -системный -популяционный -экономический При проведении анализа «затраты-полезность» можно использовать критерий -«сохраненные ресурсы здравоохранения» -«качество жизни» -«продолжительность предстоящей жизни» -«сохраненные годы жизни с поправкой на качество жизни» Метод, применяемый для оценки эффективности использования ограниченных ресурсов здравоохранения-… -расчет себестоимости -клинико-экономический анализ -расчет рентабельности -бухгалтерский анализ Не является методом планирования, применяемый в здравоохранении -статистический -эпидемиологический -нормативный -балансовый Программа государствнных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи относится к следующему виду планирования: -стартегическому -перспективному -текущему -нормативному Программа государственных гарантий оказания гражданам РФ бенсплатной медицинской помощи принимается: -на 5 лет -на 3 года -на 2 года -на 1 год Какой норматив используют для разработки Программы государственных гарантий: -численность населения, получившая медицинскую помощь в предыдущем году -количество развернутых коек -объема медицинской помощи -численность работающего населения Финансирование медицинских организаций в системе обязательного медицинского страхования осуществляют: -Страховые медицинские организации -Федеральный фонд ОМС -Пенсионный фонд РФ -фонд социального страхования Программа государственных гарантий по предоставлению гражданам бесплатной медицинской помощи должна содержать: -количество прикрепленного населения -Подушевой норматив финансирования здравоохранения -Методику сметного финансирования здравоохранения -порядки оказания медицинской помощи ресурсы здравоохранения это: -совокупность полученной прибыли -совокупность финансовых средств полученных из бюджета -совокупность финансовых средств полученных из страховых компании -совокупность всех видов денежных средств Показателем использования основных средств является: -полученный доход -рентабельность -экономическая эффективность -фондоворуженность Все затраты на производство и реализацию медицинской услуги составаляют: -стоимость -переменные затраты -постоянные затраты -себестоимость Оплата труда в государственных учреждениях установлена: -по единой тарифной сетке -по отраслевой системе -по гонорарной форме -по тарифу за визит Реформирование системы финансирования здравоохранения предусматривает _______ финансовых потоков -децентрализацию -централизацию -вариабельность -одноканальность С целью увеличения структурной эффективности здравоохранения предусматривается … -повышение роли скорой и неотложной помощи в структуре стационарных медицинских учреждений -повышение роли амбулаторного обслуживания и оптимизация использования коечного фонда стационаров -повышение роли амбулаторного обслуживания и увеличения коечного мощности стационаров -развитие высокотехнологичной медицинской помощи В развивающихся странах действует система здравоохранения -основанная на финансировании промышленными предприятиями -действующая на основе страховых взносов -бюджетно-страховая -частностраховая Классификатор издержек медицинской организации включает -амортизационные отчисления -платежи за оказанные медицинские услуги -налоговые платежи -материальные затраты Наиболее ресурсоемким видом медицинской помощи является ____________ помощь -специализированная -первичная медико-санитарная -скорая -паллиативная Эффективность медицинской помощи ‑ это -улучшение функционирования организма пациента после проведения лечебных мероприятий -степень достижения конкретных результатов при оказании медицинской помощи при соответствующих ресурсных затратах -степень экономии финансовых, материальных и трудовых ресурсов при оказании медицинской помощи -строгое соблюдение стандартов медицинской помощи Взимание платы с пациента при оказании ему экстренной медицинской помощи -допускается при оказании экстренной медицинской помощи иногородним пациентам -допускается при обращении за экстренной медицинской помощью лиц в состоянии алкогольного опьянения -допускается при оказании экстренной медицинской помощи коммерческими медицинскими организациями -не допускается В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ НАИБОЛЕЕ РЕСУРСОЕМКИМ ЯВЛЯЕТСЯ ВИД МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ -стационарная -амбулаторно-поликлиническая -скорая медицинская помощь -санаторно-курортная ТЕХНИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА РЕАБИЛИТАЦИИ ИНВАЛИДОВ ПРЕДОСТАВЛЯЮТСЯ ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ ФЕДЕРАЛЬНОГО БЮДЖЕТА И ПЕРЕДАЮТСЯ ИНВАЛИДАМ В -безвозмездное пользование -возмездное пользование -возмездное пользование на усмотрение гражданина -безвозмездное пользование на усмотрение законного представителя ребенка-инвалида ФИНАНСИРОВАНИЕ РАСХОДНЫХ ОБЯЗАТЕЛЬСТВ ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ ИНВАЛИДОВ ТЕХНИЧЕСКИМИ СРЕДСТВАМИ РЕАБИЛИТАЦИИ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ -федерального бюджета -внебюджетных источников -добровольных пожертвований граждан -благотворительных фондов Экономическая эффективность деятельности системы здравоохранения: -сумма экономического ущерба до и после реализации комплекса медицинских и санитарно-эпидемиологических мероприятий -разность между двумя экономическими ущербами до и после проведения комплекса профилактических, медицинских и санитарно-эпидемиологических мероприятий -сумма полученного дохода -сумма полученной прибыли Методика расчета экономической эффективности: -экономический эффект/затраты -затраты/экономический эффект -экономический эффект-затраты -затраты-экономический эффект В здравоохранении оцениваются следующие виды эффективности: -социалогическая -диагностическая -экономическая -производительная Бюджетные цены на услуги здравоохранения рассчитываются как отношение: -значения экономического эффекта и суммы расходов по смете -суммы расходов по смете и показателя рентабельности -суммы расходов по смете и суммы единиц продукции -доходов учреждения и значения экономического ущерба Рекомендованный экспертами ВОЗ уровень финансового обеспечения национальной системы здравоохранения для решения основных проблем здравоохранения составляет не менее ______ % ВВП -6 -15 -3 -10 Определение экономичности оказания медицинской помощи предполагает наличие сведений о -максимальном воздействии, которое служба или программа охраны здоровья населения может оказать в идеальных условиях -ее стоимости -фактическом воздействии службы или программы охраны здоровья населения -о результатах деятельности Экономическая эффективность в здравоохранении определяется как соотношение… -прибыли и стоимости -результата (эффекта) и прибыли -результата (эффекта) и затрат -стоимости и результата (эффекта) При различной степени эффективности методов лечения, доказанной при проведении клинических исследований, рекомендуется использовать анализ… -«минимизации затрат» -структуры стоимости -«затраты-эффективность» -повышения доходности Показателем экономической эффективности в здравоохранении является -произведение цены медицинской услуги и величины прибыли -отношение предотвращенного экономического ущерба к понесенным затратам -сумма финансовых расходов учреждения и финансовых расходов пациента на оплату полученных медицинских услуг -отношение стоимости медицинской услуги к величине прибыли Цены на услуги здравоохранения рассчитываются как отношение -доходов учреждения и значение экономического ущерба -суммы расходов по смете и суммы единиц услуги -суммы расходов по смете и показателя рентабельности -суммы расходов по смете и показателя результативности Правоотношение субъектов при оказании платной медицинской помощи регулируются… -Гражданским кодексом РФ -Федеральным законом «Об обязательном медицинском страховании в РФ» от 29 ноября 2010 г № 326-ФЗ -Федеральным законом от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» -Федеральным законом «Об организации платных медицинских услуг» Задачами экономики здравоохранения как науки является… -создание теоретических моделей общественного взаимодействия субъектов при оказании медицинской помощи -изучение социологических закономерностей взаимодействия пациентов и медицинских работников в условиях медицинского учреждения -изучение проблем эффективного взаимодействия медицинских работников с целью удовлетворения потребностей пациента в условиях медицинского учреждения -изучение проблем эффективного использования ограниченных ресурсов в системе здравоохранения и управления ими с целью максимального удовлетворения потребностей населения в товарах и услугах, необходимых для сохранения, укрепления, восстановления здоровья Рентабельность платных медицинских услуг рассчитывается как отношение… -прибыли и себестоимости -затрат и величины экономических потерь -прибыли и величины предотвращенного экономического ущерба -дохода и прибыли Затраты на здравоохранение ‑ это выраженная(ый) в денежных единицах… -разница между величиной экономического ущерба и положительным экономическим эффектом -цена на медицинские услуги -стоимость мероприятий по улучшению здоровья населения -общие финансовые затраты направленные на приобретение медицинских услуг Предотвращенный экономический ущерб в здравоохранении это… -произведение планируемого экономического ущерба и затрат на проведение запланированных мероприятий -разница между величинами экономического ущерба до и после проведения запланированных мероприятий -соотношение стоимости и затрат на проведение запланированных мероприятий -разница между показателем экономической эффективности и затратами на проведение запланированных мероприятий Потребность населения в амбулаторно-поликлинической помощи планируется по -количеству посещений на одного жителя в год -пропускной способности поликлиники по числу посещений в день -количеству обслуживаемого населения на территории -плановой функции врачебной должности Экономическая эффективность системы здравоохранения определяется -соотношением экономического эффекта к затратам на его достижение -экономическими результатами, полученными вследствие улучшения показателей здоровья населения -степенью роста заработной платы работникам здравоохранения -отношением предотвращенного ущерба к затратам Величина базового оклада при использовании новой системы оплаты труда зависит от -разряда по единой тарифной сетке (ЕТС) -разряда по новой системе оплаты труда (НСОТ) -профессионально-квалификационной группы -величины выплаты стимулирующего характера Цена медицинской услуги ‑ это -затраты на оказание услуги -себестоимость услуги -рентабельность услуги -сумма денег, за которые оказывается услуга Показатели, характеризующие экономический результат -себестоимость -прибыль (доход) -прямые затраты -косвенные затраты Экономика здравоохранения относится к блоку наук -отраслевых экономических -экономической теории -прикладных экономических -специальных экономических «минимизации затрат» применяется -для определения эффективности проведенных мероприятий -при расчете минимального необходимого числа персонала -для подтверждения предпочтения более дешевого метода лечения -при расчете минимально необходимых объемов деятельности для достижения цели Соотношение числа случаев удовлетворенности потребителя к общему числу оцениваемых случаев оказания медицинской помощи – это коэффициент (показатель): -Медицинской эффективности -Социальной эффективности -Экономической эффективности -научно-технической эффективности Маркетинг ‑ это: -Деятельность в сфере рынка сбыта -Обеспечение ресурсами, подготовка документов и организация работы учреждения -Деятельность в сфере торговли -Деятельность, включающая анализ, планирование, внедрение и контроль, а также сознательный обмен ценностями между субъектами рынка для достижения целей организации Маркетинговая микросреда – это: - совокупность субъектов, действующих в пределах организации, района, города, области, страны -совокупность субъектов, действующих в пределах, района, города, области, страны -совокупность субъектов, действующих в пределах организации Маркетинговая макросреда – это: - совокупность субъектов, действующих в пределах организации, района, города, области, страны - совокупность субъектов, действующих в пределах, района, города, области, страны - совокупность субъектов, действующих в пределах организации Нужда – это: - чувство ощущаемой человеком нехватки чего-либо (нужда в пище, тепле, во внимании и т.д.) - потребность, подкрепленная покупательской способностью Потребность – это: - нужда, принявшая специфическую форму в соответствии с культурным уровнем и личностью индивида - чувство ощущаемой человеком нехватки чего-либо (нужда в пище, тепле, во внимании и т.д.) Запрос – это: - потребность, подкрепленная покупательской способностью - нужда, принявшая специфическую форму в соответствии с культурным уровнем и личностью индивида Обмен – это: - акт получения от кого-то желаемого объекта с предложением чего-либо взамен - коммерческий обмен ценностями между двумя сторонами Сделка – это: - акт получения от кого-то желаемого объекта с предложением чего-либо взамен - коммерческий обмен ценностями между двумя сторонами При отсутствие спроса на медицинские услуги используется: -. конверсионный маркетинг - ремаркетинг - стимулирующий маркетинг -демаркетинг Услуга – это: - мероприятие или выгода, которую одна сторона может предложить другой - акт получения от кого-то желаемого объекта с предложением чего-либо взамен - коммерческий обмен ценностями между двумя сторонами Управленческий цикл включает следующие элементы: -Анализ ситуации и принятие решения -Определение приоритетов, принятие решения, контроль -Анализ ситуации, принятие решения, организация выполнения, контроль -Принятие решения, контроль Не относятся к видам управленческих решений: -Приказы -Распоряжения -План работы -Методические рекомендации Дайте характеристику стиля руководства, если руководитель принимает решения, как правило, единолично; деятельность подчиненных жестко регламентируется; инициатива подчиненных не одобряется: -Либеральный -Авторитарный -Демократический -Стандартный Охарактеризуйте стиль руководства, если руководитель обычно советуется с подчиненными, используя их компетентность по специальным вопросам; деятельность подчиненных контролируется не только руководителем, но и общественными организациями: -Либеральный -Авторитарный -Демократический -Стандартный Дайте определение понятию “менеджмент”: -Управление организацией системы и ее структурных частей, а также деятельности подчиненных при умелом и эффективном использовании своего рабочего времени -Совокупность проверенных на практике законов, принципов, правил, приемов и рекомендаций по организации и осуществлению управленческой деятельности -Управление на основе личного опыта -Модель управления, которая определяется вышестоящим субъектом на конкретный период деятельности системы Вторая часть управленческого цикла в здравоохранении включает… -разработку альтернативных решений -определение субъектов управления -анализ информации -выбор и принятие оптимального решения Непосредственной задачей управления здравоохранением является… -упорядоченность процесса производства услуг здравоохранения -анализ рынков сбыта услуг здравоохранения -контроль за процессами производства услуг здравоохранения -достижение результатов Цель управления в здравоохранении состоит в достижении высокого уровня… -эффективности производства услуг здравоохранения -контроля за процессами услуг здравоохранения -объема производства услуг здравоохранения -качества услуг здравоохранения Технология управления в здравоохранении включает … -финансовое планирование -механизмы управления -создание организационной структуры -совещание Совершенствование системы управления здравоохранения предусматривает… -передачу основных функций управления на местный уровень -децентрализацию властных функций -внедрение рыночных методов управления здравоохранения -централизацию здравоохранения Для современного типа управления здравоохранением характерны… -децентрализация -сосредоточение большей ответственности на высоких уровнях управления -сосредоточение большей ответственности на низких уровнях управления -централизация К функциям объекта управления в здравоохранении относятся -прогнозирование, организация, руководство, контроль -планирование, организация, руководство, контроль -организация, руководство, контроль, взыскание -руководство, контроль, взыскание, прогнозирование К главным ресурсам управления не относят -информацию -финансы -кадры -материально-техническую базу Под делегированием полномочий понимают -предоставление полной свободы действий какому-либо лицу -передачу части своей заработной платы подчиненным -полное подчинение -наделение правами и обязанностями какого-либо лица в сфере его компетенции Федеральный закон РФ от 29 ноября 2010 года №326-ФЗ регулирует отношения в сфере: -обязательного медицинского страхования -обязательного и добровольного медицинского страхования -обязательного медицинского и социального страхования -обязательного и добровольного медико-социального страхования Федеральный закон РФ от 29 ноября 2010 года №326-ФЗ определяет: -правовое положение субъектов обязательного медицинского страхования -правовое положение медицинского персонала -правовое положение объектов обязательного медицинского страхования -правовое положение добровольного медицинского страхования Объектом обязательного медицинского страхования является: -гражданин -застрахованный -страховой риск, связанный с возникновением страхового случая -страховой случай Страховой риск это: -совершившиеся событие -предполагаемое событие -заболевание -травма Страховой случай это: -совершившиеся событие -предполагаемое событие -заболевание -травма К числу основных принципов осуществления обязательного медицинского страхования относится: -не профилактическая направленность -отказ в оказании медицинской помощи -разработка и реализация государственной политики в сфере добровольного медицинского страхования -создание условий для обеспечения доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках программ обязательного медицинского страхования Какой орган власти утверждает программу государственных гарантий: -Государственная Дума -Федеральное собрание -Правительство России -Министерство здравоохранения России Полномочиями Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования являются: -установление тарифов страховых взносов на обязательное медицинское страхование и порядка взимания страховых взносов на обязательное медицинское страхование -утверждение территориальной программы обязательного медицинского страхования -утверждение списка медицинских организации работающих в системе обязательного медицинского страхования -сбор взносов на обязательное медицинское страхование с работодателей Полномочиями органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования являются: -уплата страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения -утверждение базовой программы обязательного медицинского страхования -установление тарифов страховых взносов на обязательное медицинское страхование и порядка взимания страховых взносов на обязательное медицинское страхование -организация управления средствами обязательного медицинского страхования Субъектом обязательного медицинского страхования является: -медицинские организации -Федеральный фонд -Территориальный фонд -страховые медицинские организации Участником обязательного медицинского страхования является: -застрахованные лица -страхователи -Федеральный фонд ОМС -страховые медицинские организации Застрахованными лицами в системе обязательного медицинского страхования не являются: -неработающие граждане -неработающие пенсионеры, независимо от основания назначения пенсии -безработные граждане, зарегистрированные в соответствии с законодательством о занятости -иностранные граждане Страхователями для работающих граждан являются: -работодатели -органы исполнительной власти субъектов России -территориальные фонды ОМС -муниципальные органы власти Страхователями для неработающих граждан являются: -работодатели -органы исполнительной власти субъектов России -физические лица, не признаваемые индивидуальными предпринимателями -муниципальные органы власти Страховщиком по обязательному медицинскому страхованию является: -Федеральный фонд обязательного медицинского страхования -Территориальный фонд обязательного медицинского страхования -страховая медицинская организация -медицинская организация Территориальный фонд обязательного медицинского страхования создается: -Федеральным фондом ОМС -Министерством здравоохранения РФ -Правительством РФ -Органом исполнительной власти субъекта РФ Лицензированные страховые организации вправе осуществлять деятельность: -по социальному страхованию -по добровольному медицинскому страхованию -по страхованию жизни -по имущественному страхованию Полномочия страховых медицинских организаций: -контроль качества медицинской помощи -осуществляет сбор страховых взносов за неработающих -собирает взносы с работодателей на ОМС -оказывает медицинскую помощь при наступлении страхового случая БАЗОВАЯ ПРОГРАММА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ЭТО: -программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, определяющая права застрахованных лиц на бесплатное оказание медицинской помощи -программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, определяющая права застрахованных лиц на бесплатное оказание медицинской помощи по социально значимым заболеваниям -составная часть программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, определяющая права застрахованных лиц на бесплатное оказание им за счет средств ОМС на всей территории РФ медицинской помощи и устанавливающая единые требования к территориальным программам ОМС -территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, определяющая права застрахованных лиц на бесплатное оказание им медицинской помощи ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ЭТО: -составная часть базовой программы обязательного медицинского страхования -программа, соответствующая программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи -составная часть территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, определяющая права застрахованных лиц на бесплатное оказание им медицинской помощи на территории субъекта РФ и соответствующая единым требованиям базовой программы ОМС -программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, определяющая права застрахованных лиц на бесплатное оказание им медицинской помощи КОНТРОЛЬ ЗА ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ СРЕДСТВ ОМС ПРОВОДИТСЯ: -муниципальными органами -Фондом социального страхования России -Территориальным фондом ОМС -страхователями К медицинским организациям в сфере обязательного медицинского страхования относятся: -имеющие лицензию на медицинскую деятельность и включенные в реестр -направившие уведомление в территориальный фонд ОМС о намерении осуществлять деятельность в сфере ОМС -все государственные и муниципальные медицинские учреждения -частные медицинские организации, имеющие лицензию Застрахованные лица в системе ОМС имеют право: -на получение медицинской помощи по территориальной программе ОМС на всей территории России -на получение медицинской помощи по программе государственных гарантий на всей территории России -на получение медицинской помощи по базовой программе ОМС на всей территории России -на выбор страховщика в системе ОМС Застрахованные лица в системе ОМС имеют право: -на выбор медицинской организации; -на выбор медицинской организации из числа участвующих в системе ОМС один раз в год -на выбор врача в любой медицинской организации -на выбор частной медицинской организации Застрахованные лица в системе ОМС обязаны: -выбрать врача -выбрать медицинскую организацию -выбрать страховую медицинскую организацию -предъявить полис ОМС при обращении за медицинской помощью, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи Медицинские организации в системе ОМС обязаны: -участвовать в системе ОМС -бесплатно оказывать застрахованным лицам медицинскую помощь в рамках базовой программы ОМС -бесплатно оказывать медицинскую помощь всем обратившимся -не оказывать платные медицинские услуги -вести персонифицированный учет сведений о медицинской помощи, оказанной всем жителям Страховые взносы на обязательное медицинское страхование работающего населения вносят: -федеральные органы исполнительной власти -работодатели -региональные органы исполнительной власти -фонд социального страхования России Базовая программа обязательного медицинского страхования устанавливает: -требования к территориальным программам обязательного медицинского страхования -требования к базовым программам обязательного медицинского страхования регионов России -требования к программам государственных гарантий -требования к организации медицинской помощи при социально-значимых заболеваниях Проект территориальной программы ОМС разрабатывается в регионах России: -органами управления здравоохранением -комиссией по разработке территориальной программы ОМС субъекта России -территориальным фондом ОМС -правительствами регионов совместно с законодательными органами Контроль объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи осуществляется путем проведения: -медико-экономического контроля -медицинской экспертизы -медико-социальной экспертизы -экспертизы нетрудоспособности Полис обязательного медицинского страхования является документом: -удостоверяющим право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на территории России -удостоверяющим право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на территории субъекта России -позволяющим получить медицинскую помощь в государственной системе здравоохранения России -позволяющим получить медицинскую помощь в государственной и муниципальной системе здравоохранения России ВИДЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, КОТОРЫЕ НЕ ПРЕДОСТАВЛЯЮТСЯ БЕСПЛАТНО В РАМКАХ ПГГ: -скорая медицинская помощь -первичная медико-санитарная помощь -медико-психологическая помощь -специализированная медицинская помощь МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ РАБОТНИКОВ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ОСУЩЕСТВЛЯЕТ: -администрация МО -орган управления здравоохранением -муниципальный орган власти -орган власти субъекта России КТО РАЗРАБАТЫВАЕТ И УТВЕРЖДАЕТ ФЕДЕРАЛЬНУЮ БАЗОВУЮ ПРОГРАММУ ОМС: -Министерство здравоохранения России -Фонд обязательного медицинского страхования -Правительство России -Государственная Дума Какой документ выдается застрахованным в системе ОМС: -СНИЛС -удостоверение -страховой медицинский полис -временное удостоверение Как рассчитывается сумма страхового взноса на работающих граждан: -по отношению к фонду заработной платы -по отношению к прибыли -по отношению к полученному доходу -по отношению к себестоимости Какой документ представляется медицинской организацией для оплаты оказанной медицинской помощи в страховую медицинскую организацию: -счет -реестр -счет-реестр -платежное поручение Какая единица учета объемов амбулаторно-поликлинической помощи принята в системе ОМС: -посещение и обращение -диагностико-связанная группа -клинико-статистическая группа -случай лечения Тариф на медицинские услуги в системе ОМС не включает следующие расходы: -заработная плата -капитальный ремонт -питание больных -медикаменты Медицинская помощь в системе ОМС оказывается в соответствии: -с утвержденными порядками -с нормативами -методическими пособиями -протоколами ведения больных Медицинские организации в системе ОМС заключают со страховыми медицинскими организациями: -соглашение -протокол -договор -договор о намерениях Размер страхового взноса на ОМС с работодателя составляет по отношению к фонду оплаты труда: -3,1% -3,6% -5,1% -5,6% Медицинские организации должны подать уведомление о включении в систему ОМС ежегодно до: -1 июля -1 августа -1 сентября -1 октября Объектом обязательного медицинского страхования является: -страховое обеспечение -страховой риск -заболевание, травма -страховой случай Утверждение территориальных программ обязательного медицинского страхования относится к полномочиям: -органов государственной власти РФ -органов государственной власти субъектов РФ -законодательных органов власти субъектов РФ -федеральных органов власти Предъявление полиса обязательного медицинского страхования застрахованным лицом при обращении за медицинской помощью, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи, является его… -правом -обязанностью -возможностью -желанием Договор на оказание медицинских услуг при добровольном медицинском страховании заключается между -страхователем и медицинской организацией -страховой организацией и страховой медицинской организацией -медицинской организацией и застрахованным -страховой организацией и медицинской организацией В соответствии с Федеральным законом РФ от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ» выделяется _______ субъекта(ов) обязательного медицинского страхования -пять -два -четыре -три Медицинская организация включается в реестр медицинских организаций, реализующих программы обязательного медицинского страхования на основании… -приказа Минздрава России -постановления органа исполнительной власти субъекта РФ -уведомления -заявки Впервые федеральный закон «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» был принят: -1991 году -1993 году -2001 году -2010году Объектом обязательного медицинского страхования является: -гражданин -застрахованный -страховой риск -медицинская услуга Субъектом ОМС является: -страховая медицинская организация -Федеральный фонд ОМС -Территориальный фонд ОМС -государственное медицинское учреждение Какая программа обеспечивает бесплатность медицинской помощи всем гражданам России за счет средств ОМС: -Программа развития здравоохранения Российской Федерации -Территориальная программа ОМС -Целевая программа реформирования здравоохранения -Базовая программа ОМС В соответствии с законом медицинские страховые организации являются: -частными организациями -государственными учреждениями -федеральными учреждениями -государственными автономными учреждениями Федеральный фонд ОМС является: -страхователем -страховщиком -участником -органом исполнительной власти РФ Базовая программа ОМС ежегодно утверждается: -Федеральным фондом ОМС -Территоориальным фондом ОМС -Правительством РФ -Федеральным законом Базовая программа ОМС: -включает программу государственных гарантий -является частью территориальной программы государственных гарантий -включает территориальную программу государственных гарантий -является частью программы государственных гарантий Базовую программу обязательного медицинского страхования гарантирует: -договор между страхователем и страховщиком -правительство российской федерации -министерство финансов российской федерации -органы управления здравоохранением региона Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи должна включать: -базовую программу ОМС -протоколы ведения пациентов -стандарт медицинской помощи -порядок оказания медицинской помощи Застрахованному в системе ОМС выдается: -справка о том, что он застрахован -расписка страховой компании о возмещении расходов на лечение -страховой медицинский полис -договор обязательного медицинского страхования Обязательное медицинское страхование (ОМС) регулируется: -медицинскими учреждениями -государством -фондами ОМС -страховыми организациями (компаниями) Объектом медицинского страхования является: -риск наступления страхового случая -здоровье -пациент -болезнь К видам программ государственных гарантий относят -муниципальную, территориальную -федеральную, территориальную -внутриучрежденческую, муниципальную -хозрасчетную, государственную Структура тарифа на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования устанавливается -Ежегодно принимаемой Правительством РФ Программой государственных гарантий обеспечения граждан РФ бесплатной медицинской помощью -Федеральным законом «Об обязательном медицинском страховании в РФ» от 29 ноября 2010 г № 326-ФЗ -Постановлением Верховного Совета РФ от 24 февраля 1993 года № 4543-1 «О порядке финансирования обязательного медицинского страхования граждан на 1993 год» -Федеральным законом от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» Нормативы обеспечения граждан РФ бесплатной медицинской помощью регламентируются… -Федеральным законом «Об обязательном страховании в РФ от 29 ноября 2010 г № 326-ФЗ -Программой государственных гарантий обеспечения граждан РФ бесплатной медицинской помощью -Приказами Министерства здравоохранения и социального развития РФ -Федеральным законом от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» Документом, дающим право на получение медицинской помощи при добровольном медицинском страховании, является: -Паспорт гражданина Российской Федерации -Страховой полис -Медицинская карта амбулаторного больного -Карта установленной формы Отметить один из подходов к контролю качества в здравоохранении: -структурный -научный -аналитический -системный Соотношение между фактическим воздействием службы или программы и ее стоимостью – это: -Эффективность -Адекватность -Экономичность -Доступность Соответствие фактического медицинского обслуживания его целям и методам реализации – это: -Экономичность -Эффективность -Адекватность -Достаточность Перечислите уровни организации контроля качества: заведующий структурным подразделением, заместитель главного врача по клинико-экспертной работе -врач-эксперт по общественному здоровью и организации здравоохранения -экспертная комиссия при Кабинете Министров субъекта России -экспертная комиссия по противопожарной безопасности Вневедомственный контроль качества медицинской помощи осуществляет: -Страховая медицинская организация -Клинико-экспертная комиссия ЛПУ -главный специалист Минздрава РТ -заведующий отделением Внутриведомственный контроль качества медицинской помощи осуществляет: -Заместитель главного врача МО по клинико-экспертной работе -Медицинские ассоциации -Страховые медицинские организации -заместитель главного врача по АХЧ Вневедомственный контроль качества медицинской помощи осуществляет: -Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и его филиалы -Заведующий отделением -заведующий отделением -врачебная комиссия МО В отношении качества медицинской помощи используется главным образом термин: -обеспечение здоровья -Обслуживание -доступность -здравоохранение для всех Укажите наиболее точное определение "Качество медицинской помощи" – это: -Характеристика, отражающая степень соответствия проводимых мероприятий профессиональным стандартам или технологиям, выбранным для достижения поставленной цели -Полнота и своевременность выполнения мероприятий в соответствии с медико-экономическим стандартом -Степень удовлетворения потребителя медицинской помощью -наиболее полное достижение результатов лечения Повышение качества медицинской помощи населению обеспечивается за счет: -улучшения технологии оказания лечебно-профилактической помощи; -ослабления административного компонента в управлении -повышения валового национального продукта -планомерном развитии экономики Качественную оценку работы стационара характеризует следующий показатель: -Уровень летальности -Показатель обращаемости -Показатель эффективности диспансеризации -санпросветработа Повышение качества стационарного лечения осуществляется за счет: -Соблюдения этапов статистического исследования -Внедрения стандартов лечения и диагностики -Увеличения числа профилактических осмотров -диспансеризации населения Структурный подход к контролю качества оказания медицинской помощи – это: -Анализ ресурсной базы здравоохранения (кадры, оборудование и медицинская техника, архитектура, планирование и состояние помещений) -Соблюдение технологии лечебно-диагностического процесса -соблюдение этапов лечебно-диагностического процесса -определение структуры заболеваний Процессуальный подход контролю качества оказания медицинской помощи – это: -Анализ и аккредитация ресурсной базы здравоохранения (кадры, оборудование и медицинская техника, архитектура, планирование и состояние помещений) -Учет конечных результатов деятельности -Соблюдение технологии лечебно-диагностического процесса -проведение социологических исследований Результативный подход к контролю качества оказания медицинской помощи – это: -Соблюдение технологии лечебно-диагностического процесса -Учет конечных результатов деятельности -Анализ и аккредитация ресурсной базы здравоохранения (кадры, оборудование и медицинская техника, архитектура, планирование и состояние помещений) -полнота и своевременность выполнения лечебно-диагностических мероприятий Укажите одно из составляющих концепцию "трилогии качества": -Планирование качества -Финансирование качества -стоимость качественной медицинской помощи -неосязаемость качества Присвоение квалификационной категории – результат успешной: -Сертификации персонала -Аттестации персонала -Аккредитации персонала -работы по повышению квалификации Лицензированию подлежат: -все медицинские учреждения независимо от формы собственности: -только автономные медицинские организации -только частные медицинские организации -только государственные медицинские организации Показателем качества работы поликлиники является: -Летальность -Физическое развитие -Уровень дохода -показатели заболеваемости на участке Качество амбулаторно-поликлинической помощи обуславливается: -Квалификацией специалистов -Гигиенической грамотностью населения -экологической обстановкой в регионе -работой органов Роспотребнадзора Основным показателем качества работы стационара не является: -число дней работы койки в году -летальность -проведение профилактических мероприятий -оборот койки Не дает право быть допущенным к занятию медицинской или фармацевтической деятельностью: -Диплом об окончании высшего или среднего медицинского учебного заведения -Сертификат -Лицензия -Свидетельство об окончании курсов |