Снимок экрана 2021—09—20 в 11.54.13. Расстройства
 Скачать 74.86 Kb.
|
|
Задача 1 Пациент 63 лет был доставлен бригадой скорой медицинской помощи с жалобами на слабость в правых конечностях. При осмотре отсутствуют движения в правых конечностях, снижена чувствительность в них, выпадение правых половин полей зрения, правый угол рта при попытке улыбнуться не отводится, сглажена правая носогубная складка, глаза зажмуривает хорошо, язык при высовывании отклоняется вправо. Сухожильно-мышечные рефлексы D>S, патологические рефлексы Бабинского, Россолимо, Гордона выявлены справа. 1. Какие черепно-мозговые нервы поражены? 2. Выделите патологические синдромы. 3. Локализация поражения. Задача 2 У пациента опущено правое веко, расширен правый зрачок, движение правого глазного яблока ограничено по вертикали и внутрь, глазное яблоко отведено кнаружи, нет реакции на свет и аккомодацию. 1. Какой черепно-мозговой нерв поражен? 2. Название расстройства. 3. Локализация поражения. Задача 3 У пациента паралич всех мимических мышц справа: опущен угол рта, сглажена носогубная складка, рот перетянут влево, расширена глазная щель, не закрывается глаз (лагофтальм), симптом Белла. Жидкая пища вытекает из угла рта. Лоб не наморщивается справа. Слезотечение из правого глаза. «Дребезжание» в правом ухе. Вкус соли на передних 2/3 правой половины языка не воспринимается. 1. Какой черепно-мозговой нерв поражен? 2. Название расстройства. 3. Локализация поражения. Задача 4 Отклонение языка влево. Атрофия левой половины языка. Фибриллярные подергивания в атрофированной половине. 1. Какой черепно-мозговой нерв поражен? 2. Название расстройства. 3. Локализация поражения. Задача 5 Пациент обратился к неврологу с жалобами на нарушение глотания и речи. При осмотре речь глухая, неясная, смазанная с гнусавым оттенком. Может есть только мягкую пищу. Жидкая пища вызывает кашель и поперхивание. Движения языка ограничены, наблюдаются атрофия и фибриллярные подергивания его мышц. Мягкое небо неподвижно. Глоточные рефлексы отсутствуют, мягкое небо - неподвижно. 1. Какие черепно-мозговые нервы поражены? 2. Название расстройства. 3. Локализация поражения. Задача 6 У пациента сглажена левая носогубная складка, опущен левый угол рта, не может наморщить лоб слева, не закрывается левый глаз, отклонение левого глазного яблока кнутри. 1. Какие черепно-мозговые нервы поражены? 2. Название расстройства. 3. Локализация поражения. Задача 7 У пациента утрачена болевая и температурная чувствительность на лице справа возле носа в виде полоски, на остальной части лица различает прикосновения острых и тупых предметов. 1. Какой черепно-мозговой нерв поражен? 2. Название расстройства (тип нарушения). 3. Локализация поражения. Задача 8 У пациента голова свисает на грудь, повороты головы невозможны. Плечи опущены, резко затруднены пожатие плечами и поднимание рук выше горизонтального уровня. «Крыловидные лопатки». Атрофия грудинно-ключично-сосковых и трапецевидных мышц. 1. Какой черепно-мозговой нерв поражен? 2. Название расстройства. 3. Локализация поражения. Задача 9 Пациента беспокоит шум и звон в левом ухе, снижение слуха слева, ощущение покачивания предметов. Костная проводимость слева укорочена. 1. Какой черепно-мозговой нерв поражен? 2. Название расстройства. 3. Локализация поражения. Задача 10 Пациент обратился к неврологу с жалобами на выраженное головокружение, тошноту, рвоту. При осмотре мелко- и среднеразмашистый горизонтальный и вертикальный нистагм, в позе Ромберга падает, пальце-носовую пробу выполняет с грубой интенцией с двух сторон. 1. Какой черепно-мозговой нерв поражен? 2. Название расстройства. 3. Локализация поражения. 20.09.2021, 11:54 Стр. 1 из 1 |