Главная страница
Навигация по странице:

  • Препарат Форма выпуска Метод введения Разовая доза

  • Разовые дозы лекарственных препаратов, применяемые при оказании неотложной помощи детям


    Скачать 24.62 Kb.
    НазваниеРазовые дозы лекарственных препаратов, применяемые при оказании неотложной помощи детям
    Дата23.02.2019
    Размер24.62 Kb.
    Формат файлаdocx
    Имя файлаDokument_Microsoft_Word.docx
    ТипДокументы
    #68670

    Разовые дозы лекарственных препаратов, применяемые при оказании неотложной помощи детям

    Препарат

    Форма выпуска

    Метод введения

    Разовая доза

    Примечания

    Аскорбиновая кислота

    Ампулы 5% раствор

    В\в струйно в 10 мл 10% раствора декстрозы

    0.5мл 1.0-2.0мл

    -

    Аминофиллин

    (Эуфиллин)

    Ампулы 2.4%-10.0

    В\в очень медленно

    0.15мл\кг(4мг\кг)

    -

    Атропина сульфат

    Ампулы 0.1%-1.0

    П\к,в\в,в\м эндотрахеально

    До 1 года – 0.01мг\кг(0.01мл\кг),

    после года – 0.05мл\год жизни

    При реанимации можно вводить в одном шприце с Адреналином

    Будесонид (Пульмикорт)

    Небулы 1.0

    Аэрозоль через небулайзер

    До 1 года – 0.25-0.5мг,после 1 года -1.0 мг

    -

    Вальпроат натрия (Депакин)

    Флаконы с лиофилизатом для приготовления раствора 400мг

    В\в

    15мг\кг болюсно, затем 1 мг\кг в час в\в капельно

    -

    Верапамил (Изоптин)

    Ампулы 0.25% - 2.0

    В\в струйно медленно в 10мл 10% раствора декстрозы

    До 1 года не рекомендуется, после 1 года – 0.1мг\кг(0.04мл\кг)

    Показания у детей: суправентрикуляр

    ные пароксизмальные тахикардии при отсутствии эффекта АТФ

    Гепарин

    Флаконы 5.0мл

    В\в струйно

    Новорожденным – 5-10ЕД\кг в час, 300ЕД\кг в сутки, разделенная на 4 введения

    Нельзя вводить в одном шприце с другими препаратами

    Гидрокортизон

    Ампулы 25(100)мг

    В\в,в\м

    5-10 мг\кг

    В экстренной терапии используются только водорастворимые препараты (гемисукцинат)

    Декстран (Полиглюкин)

    Флакон 400.0мл

    в\в

    10-20 мл\кг

    -

    Декстроза (Глюкоза)

    5%;10%; 20%; 40%

    в\в

    При гипогликемии 0.5-1 мл\кг 20% Глюкозы

    Препарат вводится до нормализации состояния ребенка. Доза может быть увеличена.

    Дексаметазон (Дексазон, Дексон)_

    Ампулы 0.4% - 1.0(2.0)

    в\в,в\м

    0.3-3 мг\кг (0.07-0.7мл\кг)

    При быстром введении в\в возможна гипотония, аритмия.

    Диазепам (Реланиум, Седуксен, Валиум)

    Ампулы 0.5% раствор

    в\м, в\в

    0.05-0.1мл\кг, но не более 2.0 мл однократно

    -

    Дифенгидрамин (Димедрол)

    Ампулы 1% - 1.0

    в\в, в\м

    0.1 мл\год жизни, но не более 1.0мл

    Показан при аллергических реакциях, только при отсутствии других антигистаминных препаратов.

    Допамин (Допмин, Дофамин)

    Ампулы 4%

    в\в титрованно, сначала готовят «матричный» раствор: 1.0мл допамина на 100мл 0.9% натрия хлорида или 5% декстрозы

    Дозировка (скорость в\в введения) подбирается индивидуально: доза этого раствора 0.3мл\кг в час (1-2 мкг\кг в минуту) – периферический сосудорасширяю

    щий эффект; доза раствора 0.6мл\кг в час (3-5мкг\кг в минуту)- увеличивает минутный объем крови- кардиостимулирующий эффект;

    доза 1.2мл\кг в час (8-10мкг\кг в минуту) – сосудосуживающий эффект.

    -

    Дроперидол

    Ампулы 0.25%- 5.0

    в\м, в\в медленно

    Во время операции – 1.25-2.5мг(0.5-1мл) в\в медленно. При регионарной анестезии вводят в\м в дозе 2.5-5 мг(1мл 0.25% раствора);

    детям до 3 лет и старше в\м для премедикации – 0.1мг\кг, одновременно введение 0.5 мг(0.5мл 0.1% раствора) атропина.

    Побочное действие в виде экстрапирамид

    ной симптоматики, возможно резкое снижение АД, угнетение дыхательного центра.

    Ибупрофен

    Таблетки 0.2

    Перорально

    5-10 мг\кг

    Препарат стартовой терапии при лихорадке

    Ипратропия бромид (Атровент)

    Флаконы 0.025%

    Ингаляции

    1 доза – 20 мкг

    -

    Кальция глюконат

    Ампулы 10% - 10.0

    в\м,в\в медленно

    До 5 лет – 0.03мл\кг в минуту-до прекращения судорог, с 5 лет – 5.0 мл-10.0мл

    Показан при гипокальциеми

    ческих судорогах\ спазмофилии. Возможна брадикардия

    Кальция хлорид

    Ампулы 10%- 10.0(5.0)

    в\в

    Дозы в 2-3 раза ниже доз кальция глюконата

    -

    Калия и магния аспарагинат

    Ампулы

    в\в капельно в 5% растворе декстрозы

    1.0мл\год жизни, но не более 10.0 мл

    -

    Кетамин (Калипсол, Кеталар)

    Фдаконы 5% - 10.0

    Ампулы 1%-5.0; 5%-2.0

    в\в, в\м

    0.5-1мг\кг, 2-3мг\кг

    Дозы ниже необходимых для наркоза

    Цель введения на догоспитальном этапе – обезболивание. Противопоказан при повышении внутричерепного и артериального давления и у детей с эпилепсией.

    Клонидин

    Ампулы 0.01%- 1.0

    Таблетки 0.15(0.075)

    в\в,в\м,п\к, внутрь

    0.005мг\кг(0.05мл\кг) не более 1.0

    0.075

    Показание – гипертензивный криз

    Кокарбокси

    лаза

    Ампулы (0.05) с порошком

    в\м,в\в

    До 1года – 10мг\кг, старше 1 года -25-100мг

    -

    Кофеин-бензоат натрия

    Ампулы 10% раствор

    п\к

    До 2 лет – 0.2мл, старшим – 0.5-1.0мл

    -

    Лигнин гидролизный

    Гранулы, порошок

    Энтерально

    1 ч.л.\год жизни

    -

    Лидокаин (Ксикаин)

    Ампулы 2%(10%)- 2.0

    1%-10.0(20.0)

    В\в

    0.5-1.0мг\кг

    Детям вводят в виде 1% раствора очень медленно

    Показания – желудочковые пароксизмальные тахикардии

    Магния сульфат

    Ампулы 1% раствор

    в\м, в\в медленно в 10мл 5% декстрозы

    0.2мл\кг

    Возможна остановка дыхания

    Маннит

    Флаконы 15 % раствор

    в/в капельно

    1г/кг (7-8мл/кг)

    Показание – прогрессирующий отек головного мозга

    Метамизол натрия (Анальгин)

    Ампулы 50% - 1,0 (2,0)

    в/м, в/в

    До 1 года – 0,01 мл/кг6 после года – 0,1мл/год жизни, но не более 1,0 мл

    Не рекомендуется детям первых 3 мес жизни

    Метаклопромид (Церукал)

    Ампулы 0,5% - 2,0

    в/в,в/м

    0,1 мг/кг (0,02 мл/кг)

    Показания – повторное рвоты, пилороспазм

    Морфин

    Ампулы 1% раствор

    П/к, перорально

    0,001-0,005г

    До 2 лет не показан

    Натрия гидрокарбонат

    Ампулы 4% - 20,0

    в/в

    1 ммоль/кг (около 2,0 – 4% раствора)

    Показания – реанимация более 10-15 мин;состояние, сопровождающееся декомпенсированным метаболическим ацидозом

    Натрия оксибат (натрия оксибутират)

    Ампулы 20% - 10,0

    в/в

    70-80-100 мг/кг

    При судорожном синдроме эффект через 3-5 мин. Остановка дыхания при быстром введении

    Никотиновая кислота

    Ампулы 1% - 1,0

    в/м

    0,5 мг/кг (0,05мл/кг)

    Показания – лихорадка с нарушением периферического кровообращения

    Нифедипин

    Таблетки 0,01

    сублингвально

    0,2-0,3 мг/кг, повторно через 30 мин

    Показания – препарат первой очереди при нейровегетативной форме гипертензивного криза для взрослых

    Папаверин

    Ампулы 2% - 2,0

    п/к,в/в,в/м

    0,2-0,3 мг/кг (0,01-0,015 мл/кг)

    Показания – артериальная гипотензия,почечные, печеночные, кишечные колики

    Парацетамол

    Таблетки, сироп, свечи

    Внутрь, ректально

    10-15мг/кг

    Препарат стартовой терапии при лихорадке

    Преднизолон

    Ампулы 3% раствор

    в/м, в/в

    1-2 мг/кг или выше, в заависимости от тяжести состояния

    -

    Прокаинамид (Новокаинамид)

    Ампулы, флаконы 10% - 5,0 (10,0)

    В/в медленно в 10мл 5% Глюкозы ( в сочетании с мезатоном)

    10-15 мг/кг (0,1-0,5 мл/кг, не более 4,0 мл)

    Показания – пароксизмальная тахикардия. При опасности артериальной гипотензии вводить в одном шприце с мезатоном (0,05 мл/год жизни не более 0,5мл)

    Прометазин (Пипольфен)

    Ампулы 2,5% раствор

    в/м

    0,1-0,15 мл/год жизни, но не более 1,0мл

    Потенцирует действия снотворных,анальгетических и гипотензивных пепаратов

    Сальбутамол (Вентонил)

    небулизация

    ингаляция

    1-2 дозы

    У детей первых лет жизни эффективнее использовать небулайзеры

    Тиопентал натрия

    Флаконы 0,5-1,0 г сухого в-ва

    в/в

    3-5мг/кг в виде 0,5 1-2% раствора вводить очень медленно

    При некупирующихся генерализованных судорогах. Эффект во время введения. Вводить только при возможности проводить ИВЛ

    Трамадол (Трамал)

    Ампулы 5% - 1,0

    в/м

    1-2 мг/кг (0,02-0,04 мл/кг, не более 1,0)

    Эффект через 15-30 мин; продолжительность 3-5ч. Не показан детям до 1 года

    Тримеперидин гидрохлорид (Промедол)

    Ампулы 1% (2%) – 1,0

    в/м

    1% - 0,1 мл/год жизни, не более 1,0

    Противопоказан детям младше 2 лет

    Трифосаденин (АТФ – аденозинтрифосфорная кислота)

    Ампулы 1% - 1,0

    в/в

    0,2-0,3 мг/кг (0,02-0,03 мл/кг)

    Показания – стартовая терапия суправентрикулярной пароксизмальной тахикардии.Вводить быстро. Разведение минимальное.

    Фенотерол (Беротек)

    Дозированный аэрозоль

    ингаляционно

    1-2дозы, при неэффективности повтор через 20 мин

    Начальная терапия приступа бронхиальной астмы. Симптомы передозировки: беспокойство,потливость, тахикардия, тремор, сердцебиение, головокружение, тошнота

    Фуросемд (Лазикс)

    Ампулы 1% - 2,0

    в/в,в/м

    1-3мг/кг (0,1-0,3мл/кг)

    При внутривенном введении эффект через 3-4 мин, длительность действия 1-2ч

    Фенилэфрин (Мезатон)

    Ампулы 1% - 1,0

    в/в капельно, в/в, в/м, п/к

    0,05мл/год

    Показания – коллапс без дегидратации; при аритмиях с Новокаином для профилактики артериальной гипотензии (0,1мл)

    Фенобарбитал (Люминал)

    Ампулы

    в/в,в/м

    5-10

    Показания – судорожный синдром. Особенно эффективен у новорожденных

    Хлорамфеникол (Левомицетина натрия сукцинат)

    Флаконы 250 тыс.ед

    в/м

    25 тыс.ед на кг массы тела

    -

    Хлоропирамин (Супрастин)

    Ампулы 2% раствор

    в/м,в/в

    0,1-0,15 мл/год жизни, но не более 1,0мл

    -

    Цефотаксим

    Флаконы с порошком 1г

    в/м,в/в

    50-180мг/кг в сутки

    -

    Эпинефрин (Адреналин)

    Ампулы 0,1% - 1,0

    в/в,в/м эндотрахеально

    0,01 мг/кг (0,01 мл/кг) 0,02 мг/кг

    При реанимации можно пользоваться расчетом дозы 0,1 мл/год жизни в/в и 0,2 мл/год жизни эндотрахеально, при этом препарат перед введением разводят в 10мл 0,9% раствора натрия хлорида

    Этамзилат натрия (Дицинон)

    Ампулы 5%раствор

    в/м,в/в

    До 2,0мл

    -


    написать администратору сайта