хх век. Развитие аптечного дела в Российской Федерации в хх веке

• Название: Развитие аптечного дела в Российской Федерации в хх веке
• Дата: 10.11.2022
• Размер: 1.4 Mb.
• Имя файла: хх век .pptx
• Тип: Документы; #781488

Развитие аптечного дела в Российской Федерации в ХХ веке

Выполнил:

ст.гр. Фарм-20-101

Никифорова Валерия Дмитриевна

• К началу первой мировой войны в России сложилась достаточно разветвленная аптечная сеть, но значительная часть продаваемых лекарственных средств импортировалась. Основными партнерами отечественных аптекарей были крупные фармацевтические фирмы Германии. В результате сразу после начала войны разразился кризис в аптечной торговле: возникший из-за прекращения поставок, дефицит лекарственных средств не удавалось ликвидировать. В 1915 году цены на лекарства возросли в среднем в 5-6 раз.
• После февральской революции часть аптек была закрыта: в условиях галопирующей инфляции официальная аптечная торговля стала убыточной. В таких условиях выживали только крупные аптеки. В стране стал формироваться черный рынок лекарств. Для большинства населения цены этого рынка были просто непосильны.

• В июле 1918 года был учрежден Народный комиссариат здравоохранения РСФСР (НКЗ РСФСР), на который было возложено руководство всеми медико-санитарными учреждениями страны. Для обеспечения лекарственной помощью населения и руководства аптечным делом одновременно были созданы Фармацевтический отдел НКЗ РСФСР и фармацевтические подотделы медико-санитарных отделов здравоохранения местных Советов.
• В декабре 1918 года советским правительством был издан декрет о повсеместной национализации аптек, который объявил собственностью государства аптеки, лаборатории, аптечные склады с принадлежащими им оборотными капиталами, товарными запасами и прочим имуществом.

и органов здравоохранения. Во всех остальных

случаях устанавливался платный отпуск лекарств.

Предметы гигиены и ухода за больными

реализовывались только за плату.

Потеряв экономическую самостоятельность, аптеки практически превратились в распределители и стали планово-убыточными предприятиями.

• В 1923 году в стране были созданы первые контрольно-аналитические лаборатории при аптечных управлениях в крупных городах страны: Москве, Ленинграде, Свердловске, которые анализировали качество медикаментов, выпускаемых химико-фармацевтическими и галеновыми предприятиями.
• С 1928 года контрольно-аналитические лаборатории кроме промышленной продукции начали систематически проводить выборочный анализ лекарственных средств. Внутриаптечный контроль в те годы еще не получил должного развития; основным его методом был так называемый "опрос", а химические методы анализа качества лекарств внедрялись медленно. Это можно объяснить малым числом контрольно-аналитических лабораторий: в 1929 году в стране их было всего 15.
• В июне 1923 года при Ученом медицинском совете Народного комиссариата земледелия была создана фармакопейная комиссия, которая подготовила и издала в 1925 году новую фармакопею (VII издание).

• Таким образом, в предвоенные годы в СССР была создана четкая организационная структура аптечной службы. Во всех областях, краях и автономных республиках хозрасчетная аптечная сеть находилась в непосредственном подчинении областных или краевых аптечных управлений. Эти аптечные управления являлись отделениями ГАПУ союзных республик и непосредственно им подчинялись.
• В состав областных аптечных управлений входили аптеки, аптекарские магазины, аптечные склады, контрольно-аналитические лаборатории, фармацевтические производственные предприятия. В это же время стали открываться химико-фармацевтические, галеновые предприятия, на которых осваивался выпуск новых лекарств.

• В 1940 году в аптечных учреждениях страны работало 8965 фармацевтических специалистов с высшим образованием и приравненных к ним, и 24465 фармацевтов со средним образованием. В СССР существовало 10 фармацевтических институтов, где обучалось свыше 5000 студентов, и 65 фармацевтических школ, где получали образование 17200 учащихся.
• По состоянию на 1 января 1941 года фармацевтическая служба страны располагала развитой сетью аптечных учреждений. В СССР работало 10728 аптек и 13864 аптечных пункта. Простейшие медикаменты и предметы санитарии и гигиены в сельской местности доставлялись населению также через сеть аптечных магазинов, ларьков и киосков. Аптечную сеть обслуживали 295 контрольно-аналитических лабораторий и 1133 контрольно-аналитических кабинета и стола, которые осуществляли контроль качества аптечной продукции и способствовали улучшению технологии изготовления лекарств в аптеках.

• Начавшаяся война изменила всю деятельность фармацевтической службы страны. Сокращение сырьевых ресурсов и увеличение потребности страны в лекарственных средствах в связи с войной создали трудности в обеспечении фронта и тыла медикаментами и медицинскими изделиями. Военные действия нанесли огромный ущерб аптечному хозяйству.
• На оккупированных территориях работа аптек была практически парализована. Имеющиеся медикаменты конфисковывались для снабжения немецких полевых госпиталей, оборудование аптек часто тоже вывозилось. Политика оккупационных властей не предусматривала оказания какой-либо медицинской помощи местному населению.

• В крупных городах разрешалось открытие частных аптек, но на их деятельность накладывались серьезные ограничения, это были скорее пропагандистские акции.
• При отступлении медицинская служба немецкой армии вывозила все имевшиеся запасы лекарств. К моменту освобождения оккупированных территорий разрушенными, разграбленными и совершенно уничтоженными оказались: по УССР – 1950 аптек, по РСФСР – 1210, по БССР – 540, по Молдавской ССР – 130, по Прибалтийским республикам – 570, всего 4600 аптек. Кроме того, были уничтожены и разграблены 7000 аптечных пунктов, все производственные предприятия, аптечные склады и лаборатории.

• Восстановление разрушенного аптечного хозяйства осуществлялось непосредственно после освобождения областей и районов, куда из аптечных управлений РСФСР, Среднеазиатских и Закавказских республик направлялось большое количество аптечного оборудования, инвентаря вплоть до уже готовых аптек с медикаментами и штатом фармацевтов.
• Несмотря на серьезные разрушения городов и сел, количество аптек в целом по СССР уже к концу 1946 года превысило количество их в довоенный 1940 год. Однако многие аптеки были открыты в неприспособленных помещениях, аптечная сеть испытывала большой недостаток в инвентаре, оборудовании, фармацевтических кадрах, а главное в медикаментах и медицинских изделиях.

• В 60-е годы в СССР были разработаны и внедрены в практику нормативно-технические документы, регламентирующие строительство аптечных учреждений. Это дало возможность предъявлять единые требования к составу и размерам площадей помещений аптек и более рационально организовать производственный процесс.
• В основе развития аптечной сети лежал принцип максимального приближения лекарственной помощи населению. Если на начало 1965 года в СССР насчитывалось 19,2 тысячи аптек, то на начало 1976 года их число составляло 24,7 тысяч, причем темпы роста аптек в сельской местности опережали темпы роста городских аптек.
• В эти годы были научно обоснованы и созданы новые типы аптек: центральные, районные, межбольничные. В крупных городах стали открываться аптеки готовых лекарств, а в отдаленных населенных пунктах – передвижные аптечные киоски.

• В 70-80-х годах аптечная сеть страны развивалась не только за счет открытия новых аптек (в основном в районах новостроек и в сельской местности), но и за счет повышения их мощности и эффективности.
• Большую роль в медикаментозном лечении и профилактике заболеваний стала играть информация о лекарственных средствах. При крупных лечебно-профилактических учреждениях открывались кабинеты фармацевтической информации для информационного обслуживания врачей. В 1987 году их насчитывалось около 4000. Во многих аптеках страны были созданы справочные бюро, через которые посетителям выдавалась необходимая информация о наличии лекарственных средств.

• В 90-х годах в России произошли глобальные изменения в общественной, политической и экономической жизни страны. В истории отечественной фармации наступил новый этап развития. Административно-командная система управления фармацевтической деятельностью, вполне успешно работавшая в течение нескольких десятилетий, была разрушена. Ее сменил фармацевтический рынок.
• Переход к рыночным отношениям начался в 1992 году, когда аптечные организации получили право на юридическую и экономическую самостоятельность. Это дало возможность предприятиям самим определять размеры производства и ассортимент выпускаемой продукции, цены на лекарственные средства, объем и направление инвестиций, уровень заработной платы, своих поставщиков и покупателей.

• Количество оптовых фармацевтических кампаний стремительно росло и в 1998 году составило 4477 (данные Министерства здравоохранения РФ), причем большинство, более 90%, было образовано за счет частного капитала.
• К концу 90-х годов произошло качественное разделение дистрибьюторов на национальных и региональных. Национальные дистрибьюторы непосредственно закупают лекарственные средства у заводов-производителей, имеют широко разветвленную сеть филиалов и складов, являются поставщиками для региональных дистрибьюторов. Для последних характерно смешанное снабжение, прямые поставки аптечной сети и лечебным учреждениям, дистрибьюция внутри своего региона.

• В 1998-1999 годах в России резко возросло количество аптек и в 2001 году их насчитывалось уже свыше 19 тыс., среди которых государственные аптеки составляли 62%, а частные – 38%. Самую большую долю в товаропроводящей сети в настоящее время составляют аптечные пункты и киоски; их насчитывается около 50 тыс. В мелкорозничной сети частный сектор составляет 97%.

ВЫВОД

• ВЫВОД
• Существенно изменилась структура аптечного ассортимента. Появились новые группы товаров: гомеопатические средства, лечебная косметика, биологические добавки к пище, детское и диетическое питание, гигиенические средства и другие.
• Российская аптека стала иметь более сильную рыночную ориентацию; в новых условиях жесткой конкуренции работа стала строиться на изучении конъюнктуры рынка, формировании ассортимента на основе реального спроса потребителей, разработке собственной ценовой политики, использовании методов активных продаж.
• Стали формироваться аптечные сети, активно используются информационные технологии – как для рекламы продукции, так и для торговли по заказам.