тесты организация здравоохранения. Редакция 3 от 04. 04. 2012г
 Скачать 1.28 Mb.
|
|
РАЗДЕЛ 05. «КАЧЕСТВО МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ» 001. Для оценки качества медицинских услуг используются следующие методологические подходы: 1) метод экспертных оценок; 2) метод прямой стандартизации; 3) использование моделей конечных результатов; 4) метод корреляции; 5) использование соответствующих стандартов а) 1, 2, 3 б) 1, 3, 5 в) 1, 3, 4 002. Технологические медицинские стандарты регламентируют: а) Квалификацию специалистов-медиков б) Требование к оборудованию медицинских учреждений в) Эффективное и безопасное использование ресурсов здравоохранения г) Процесс оказания медицинской помощи 003. Медицинские стандарты могут быть: 1) структурными (на ресурсы здравоохранения); 2) организационными; 3) демографическими; 4) комплексными; 5) медико-экономическими; 6) административными а) 1, 3, 5, 6 б) 1, 2, 4, 5 в) 2, 3, 5, 6 004. В качестве показателей результативности деятельности врачей амбулаторно-поликлинического звена могут служить показатели: а) Общей смертности б) Рождаемости в) Качества и исходов диспансеризации г) Общей заболеваемости д) Посещаемости 005. Стандарты бывают: а) Международные и генерализованные б) Текущие и результативные в) Генерализованные и отраслевые г) Международные и отраслевые 006. Назовите основные направления изучения качества медицинской помощи: 1) изучение медицинских технологий; 2) анализ результатов лечения; 3) анализ риска ятрогений; 4) оценка степени удовлетворенности пациента от контакта медицинской системы; 5) экспертные методы; 6) оценка архитектурно-планировочных решений; 7) изучение характера финансовых потоков а) 1, 3, 5, 7 б) 1, 2, 3, 4 в) 2, 4, 5, 6 007. Дайте понятийное определение «врач-эксперт»: 1) любой врач; 2) врач со стажем работы более 10 лет; 3) врач, занимающийся лечебно-профилактической деятельностью и имеющий юридическое право на контроль теоретических и практических навыков другого врача и специальную подготовку по оценке качества медицинской помощи; 4) врач, имеющий высшую квалификационную категорию или ученую степень а) 1 б) 2 в) 3 г) 4 008. К какой группе методов оценки качества медицинской помощи относится Автоматизированная Технология Экспертизы Качества медицинской помощи: а) Методам опросов б) Методам изучения медицинских технологий в) Экономическим методам г) Методам, основанным на результатах лечения 009. Структурный компонент качества медицинской помощи оценивает: 1) материально-техническую базу медицинской организации, эффективность использования финансовых средств, ресурсное обеспечение; 2) материально-техническую базу, кадровый состав, ресурсное обеспечение медицинской организации; 3) эффективность использования финансовых средств, ресурсное обеспечение, медицинскую результативность а) 1 б) 2 в) 3 010. Что является признаками системы: а) Элемент, функция, структура б) Элемент, дискретность, альтернативность в) Функция, структура, альтернативность 011. Основными компонентами качества медицинской помощи (медицинской услуги) являются (по интерпретации ВОЗ): 1) адекватность; 2) эффективность; 3) процессуальность; 4) экономичность; 5) научно-технический уровень; 6) управляемость а) 1, 2, 3, 4 б) 1, 2, 4, 5 в) 3, 4, 5, 6 012. Показатель качества врачебной диагностики в стационаре определяется по: а) Показателю летальности б) Показателю совпадения (или расхождения) диагнозов в) Средней длительности пребывания больного в стационаре 013. Стандарты могут носить характер: а) Выборочных и генеральных б) Рекомендательных и законодательных в) Генеральных и законодательных 014. Назовите составные компоненты экспертного процесса: а) Субъект экспертизы, объект экспертизы и технология б) Объект экспертизы, технология и стандарты качества в) Стандарты качества, экспертная выборка и МКР 015. В основе оценки качества медицинской помощи по моделям конечных результатов лежат показатели: а) Результативности и целесообразности б) Дефектов и адекватности в) Результативности и дефектов 016. Согласно рекомендаций ВОЗ, «Качество медицинской помощи» может быть определено как: 1) содержание взаимодействия врача и пациента, основанное на квалификации врача, минимальном риске для пациента, оптимальном использовании ресурсов; 2) качественно оказанные лечебно-диагностические мероприятия; 3) качество объекта в общефилософском плане - это категория, выражающая неотделимую сущностную определенность; 4) качество - это всеобщая характеристика объектов, проявляющаяся в совокупности их свойств а) 1 б) 2 в) 3 г) 4 017. При оценке качества врачебной диагностики в поликлинике используется формула, в которой: А - число диагнозов поликлиники, не подтвердившихся в стационаре; В - общее число больных, направленных с данным диагнозом на госпитализацию; С - общее число больных, направленных в стационар; D - кратность населения а) А * 100 / В б) А * 100 / С * D 018. В качестве показателей дефектов деятельности врачей амбулаторно-поликлинического звена могут служить следующие показатели: а) Количество обоснованных жалоб б) Рост впервые выявленных заболеваний в) Рост заболеваемости с временной утратой трудоспособности г) Детский травматизм 019. Типы экспертных задач: а) Стандартные, экономические б) Cертификационные, квалификационные, аналитические, исковые в) Исковые, экономические, квалификационные, сертификационные 020. Кто может быть инициатором экспертизы: 1) пациент; 2) СМО, ТФОМС, администрация медицинской организации, доверенное лицо пациента, другие административные органы; 3) пациент, доверенное лицо пациента а) 1 б) 2 в) 3 021. Мотивации, по которым происходит формирование экспертных групп: а) Экономическая б) Независимая в) Профессиональная г) Профессиональная, психологическая 022. Виды экспертной выборки: а) Сплошная и статистическая б) Простая и сложная в) Декретированная г) Сплошная и декретированная, простая и сложная 023. Оптимальное количество привлекаемых к исковой экспертизе врачей-экспертов: а) Один б) Два в) Не менее трех 024. Абсолютные показания для повторной экспертизы: 1) расхождение мнений в экспертной группе; 2) неверифицированный диагноз; 3) повторная жалоба; 4) исковая ситуация, неверифицированный диагноз, расхождение мнений в экспертной группе а) 1 б) 2 в) 3 г) 4 025. Как называется показатель доли истинных положительных суждений по одному и тому же вопросу в структуре положительных высказываний по этому же вопросу: а) Чувствительность экспертного суждения б) Специфичность экспертного суждения в) Стандартизованность экспертного суждения г) Экономичность экспертного суждения 026. Как называется показатель доли истинных отрицательных суждений по одному и тому же вопросу в структуре отрицательных высказываний по этому же вопросу: а) Чувствительность экспертного суждения б) Специфичность экспертного суждения в) Стандартизованность экспертного суждения г) Экономичность экспертного суждения 027. Каскадная экспертиза - это: 1) повторная экспертиза; 2) экспертиза сопоставления экспертных заключений; 3) повторная экспертиза с использованием предыдущего экспертного протокола а) 1 б) 2 в) 3 028. Приемы снижения субъективизма экспертных заключений: 1) применение статистических методов обработки; 2) применение стандартизации экспертных мнений; 3) увеличение объема выборки и дополнительной информации, проведение повторной экспертизы а) 1 б) 2 в) 3 029. Субъектами внутриведомственного контроля качества являются все, кроме: а) Заведующей отделением б) Заместителя главного врача по ВК в) Главного специалиста района г) Эксперта страховой медицинской организации 030. Оценка материально-технической базы медицинской организации осуществляется в рамках следующих подходов к оценке качества: а) Процессуального б) Структурного в) По конечному результату 031. Эффективность медицинской помощи - это: 1) улучшение функционирования организма пациента после проведения лечебных мероприятий; 2) степень достижения конкретных результатов при оказании лечебно-диагностической или профилактической помощи при соответствующих затратах финансовых, материальных и трудовых ресурсов; 3) степень экономии финансовых, материальных и трудовых ресурсов при оказании медицинской помощи а) 1 б) 2 в) 3 032. Что не является объектом контроля качества: а) Ресурсы медицинской организации (оснащение, финансирование, квалификация кадров) б) Противопожарная безопасность в) Лечебно-диагностический процесс г) Результативность оказания медицинской помощи 033. Не являются субъектами вневедомственного контроля качества: а) Лицензионно-аккредитационная комиссия б) Страховщик в) Профессиональная медицинская ассоциация г) Органы стандартизации и сертификации д) Страхователь е) Общество защиты прав потребителей ж) Органы социального страхования 034. Модели конечных результатов (МКР) включают все показатели, кроме показателей: а) Результативности б) Эффективности в) Дефектов 035. Модели конечных результатов (МКР) не включают: 1) нормативные значения показателей; 2) школу для количественной оценки результатов деятельности; 3) коэффициенты качества медицинской помощи; 4) набор показателей, характеризующих результаты медицинской деятельности а) 1 б) 2 в) 3 г) 4 036. Нормативные значения устанавливаются для показателей: а) Результативности б) Дефектов 037. Внештатным экспертом системы ОМС может быть врач: 1) со стажем работы по специальности не менее 10 лет; 2) со стажем работы по специальности не менее 5 лет; 3) имеющий любую квалификационную категорию; 4) имеющий любую квалификационную категорию или ученую степень; 5) имеющий документ на право осуществления экспертной деятельности по специальности а) 1, 3 и 5 б) 1, 4 и 5 в) 2, и 5 038. Профессиональные медицинские ассоциации участвуют: а) В разработке стандартов качества медицинской помощи б) В формировании регистра (банка) экспертов в) В работе комиссии по аттестации медицинских работников г) Во всем вышеперечисленном д) Нет правильного ответа 039. Согласно Приказу Минздрава РФ, экспертная функция выполняется: а) Врачом отделения б) Заведующим отделением в) Врачом-статистиком 040. Укажите нормативный документ, в котором определено понятие «Качество медицинской помощи»: а) Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан б) ФЗ «О медицинском страховании граждан в РФ» в) Совместный приказ МЗ РФ и ФФ ОМС № 363/77 от 24.10.96 г. «О совершенствовании контроля качества медицинской помощи населению РФ» г) ФЗ «О защите прав потребителей» д) Такого документа в России нет 041. Кто относится к первой ступени экспертизы качества медицинской помощи в лечебном учреждении: а) Лечащий врач б) Заведующий отделением в) Зам. главного врача по ЭВН г) Зам. главного врача по медицинской части д) ВК медицинской организации 042. Кто относится ко второй ступени экспертизы качества медицинской помощи в лечебном учреждении: а) Зам. главного врача по ЭВН б) Заведующий отделением в) Заместители главного врача по медицинской части г) Зам. главного врача по амбулаторно-поликлинической работе д) ВК медицинской организации 043. Кто относится к третьей ступени экспертизы качества медицинской помощи в лечебном учреждении: а) Главный врач б) Заместитель главного врача по ЭВН в) Заместитель главного врача по медицинской части г) ВК медицинской организации д) ВК органа управления здравоохранением 044. Какое количество экспертиз процесса оказания медицинской помощи обязан проводить заведующий отделением стационара: а) Не менее 30–50 экспертиз в течение месяца б) Не менее 30–50 экспертиз в течение квартала в) Экспертизу всех без исключения законченных случаев лечения г) Не менее 50 % законченных случаев стационарного лечения 045. Какое количество экспертиз процесса оказания медицинской помощи обязан проводить заместитель главного врача больницы по медицинской части: а) Не менее 30–50 экспертиз в течение месяца б) Не менее 30–50 экспертиз в течение квартала в) Не менее 100 экспертиз в течение квартала г) Экспертизу всех без исключения законченных случаев лечения д) Не менее 50 % законченных случаев стационарного лечения 046. Какое количество экспертиз процесса оказания медицинской помощи обязан проводить заместитель главного врача больницы по ЭВН: а) Не менее 30–50 экспертиз в течение месяца б) Не менее 30–50 экспертиз в течение квартала в) Не менее 100 экспертиз в течение квартала г) Экспертизу всех без исключения законченных случаев лечения д) Не менее 50 % законченных случаев стационарного лечения 047. Какое количество экспертиз процесса оказания медицинской помощи обязан проводить заместитель главного врача больницы по поликлинической работе: а) Не менее 30–50 экспертиз в течение месяца б) Не менее 30–50 экспертиз в течение квартала в) Не менее 100 экспертиз в течение квартала г) Экспертизу всех без исключения законченных случаев лечения д) Не менее 50 % законченных случаев стационарного лечения 048. Какое количество экспертиз процесса оказания медицинской помощи обязан проводить главный врач больницы: а) Не менее 30–50 экспертиз в течение месяца б) Не менее 30–50 экспертиз в течение квартала в) Не менее 100 экспертиз в течение квартала г) Главный врач экспертизу процесса оказания медицинской помощи не проводит д) Не менее 50 % законченных случаев стационарного лечения 049. В каком виде может осуществляться вневедомственный контроль качества медицинской помощи: а) Предупредительного контроля б) Контроля результата в) Целевого контроля г) Планового контроля д) Во всех перечисленных видах контроля 050. В чьи функциональные обязанности в медицинском учреждении входит рассмотрение исков и претензий страховщиков и населения (пациентов) по вопросам качества медицинской помощи: а) Главного врача б) Заместителя главного врача по лечебной работе в) Заместителя главного врача по медицинскому обслуживанию населения г) Заместителя главного врача по ЭВН д) ВК 051. Как часто в лечебном учреждении должны проводиться врачебные конференции по вопросам качества медицинской помощи с анализом допущенных ошибок: а) Ежемесячно б) Ежеквартально в) 1–2 раза в квартал г) 1–2 раза в полгода д) 1–2 раза в год ОТВЕТЫ К РАЗДЕЛУ 05 «КАЧЕСТВО МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ» 001-б 002-г 003-б 004-в 005-г 006-б 007-в 008-б 009-б 010-а 011-б 012-б 013-б 014-а 015-в 016-а 017-а 018-а 019-б 020-б 021-г 022-г 023-в 024-г 025-а 026-б 027-в 028-в 029-г 030-б 031-б 032-б 033-г 034-б 035-в 036-а 037-б 038-г 039-б 040-д 041-б 042-в 043-г 044-г 045-б 046-б 047-б 048-г 049-д 050-г 051-б РАЗДЕЛ 06. «ЭКСПЕРТИЗА ВРЕМЕННОЙ И СТОЙКОЙ УТРАТЫ ТРУДОСПОСОБНОСТИ» Ред. 04.04.2012г РАЗДЕЛ 06. «ЭКСПЕРТИЗА ВРЕМЕННОЙ И СТОЙКОЙ УТРАТЫ ТРУДОСПОСОБНОСТИ» 001. Отметка о нарушении режима в листке нетрудоспособности (ЛН) делается врачом при: 1) Появлении больного в состоянии алкогольного опьянения и отказе от госпитализации 2) Установлении симуляции или активной аггравации и отказе от операции 3) Неявка на прием к врачу в назначенный день без уважительной причины, отказ от освидетельствования во МСЭ. а) 1 б) 2 в) 3 002. Какой документ предназначен для инвалида после освидетельствования во МСЭК? а) Акт освидетельствования во МСЭК б) Выписка из акта освидетельствования во МСЭК в) Отрывной талон формы "Направление во МСЭК" г) Справка МСЭК 003. Как квалифицировать выплату пособий по временной нетрудоспособности? а) Прямой экономический ущерб б) Косвенный экономический ущерб в) Комбинированный экономический ущерб 004. Больной А. находился на больничном листе, направлен на МСЭК 05.01.96г., зарегистрированы документы в учреждении МСЭ 07.01.96г., освидетельствован во МСЭК 15.01.96г., инвалидом не признан. Каким числом должен быть закрыт больничный лист при условии восстановления его трудоспособности? а) 15.01.96 б) 06.01.96 в) 05.01.96 |