Размещение, планировка, функционирование структурных подразделений медицинской организации, их назначение. Реферат размещение, планировка, функционирование структурных. Реферат Размещение, планировка, функционирование структурных подразделений медицинской организации, их назначение
 Скачать 0.58 Mb.
|
|
Реферат : Размещение, планировка, функционирование структурных подразделений медицинской организации, их назначение Выполнил(а): г.Тюмень 2022 г План : 1.Введение 2. Гигиенические требования к размещению лечебного учреждения 3. Современные системы застройки больниц. Преимущества и недостатки 4. Список источников. 1 Введение Современные многопрофильные больницы оказывают медицинскую помощь не только госпитализированным больным, но и проживающему населению, так как имеют в своем составе поликлиническое отделение, отделение экстренной медицинской помощи, родильное отделение. Это диктует необходимость максимально приблизить больницу к обслуживаемому населению. Женские консультации, стоматологические поликлиники, дневные стационары можно размещать в жилых и общественных зданиях, в пределах пешеходной доступности (1,5-2,0 км), вблизи улиц и дорог с общественным транспортом. При таком размещении помещения ЛПУ должны быть отделены от основного здания капитальной стеной и иметь самостоятельные системы вентиляции канализации и отдельный вход для пациентов. Не допускается размещать в жилых и общественных зданиях дневные стационары дерматовенерологического, психиатрического, инфекционного и туберкулезного профилей. Специализированные больницы мощностью свыше 1000 коек для длительного пребывания больных, а также стационары с особым режимом (туберкулезные, психиатрические и др.) необходимо располагать в пригородной зоне, по возможности в зеленых массивах, с соблюдением разрывов от селитебной зоны не менее 1000 м. Место предполагаемого строительства ЛПУ должно максимально соответствовать гигиеническим требованиям. Выбирают и отводят наиболее благоприятные по своим природным условиям участки, расположенные на возвышенном, сухом месте (уровень стояния грунтовых вод не выше -2,0 м). Местность должна иметь уклон, что способствует оттоку ливневых вод. Участок должен быть удален от промышленных предприятий, крупных транспортных магистралей, аэропортов и других источников шума, пыли и газовых выбросов, с подветренной стороны от промышленных предприятий. Основные документы, регламентирующие проектирование, строительство и функционирование лечебно-профилактического учреждения : - санитарно-эпидемиологические правила и нормативы СанПиН 2.1.3.2630 - 10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", утв. 18.05.2010г.; - строительные нормы и правила СНиП 2.08.02-89 "Общественные здания и сооружения"; - СанПиН 2.2.4.548-96 "Гигиенические требования к микроклимату производственных помещений"; - Методические указания МУ 2.2.4.706-98 "Оценка освещенности рабочих мест"; - СанПиН 2.2.4.4.1.989-00 "Электромагнитные излучения радиочастотного диапазона". Больницы являются лечебно-профилактическими учреждениями, предназначенными для оказания населению стационарной помощи. В зависимости от назначения ЛПУ больницы подразделяются на многопрофильные и специализированные. Многопрофильные больницы в зависимости от района обслуживания могут быть: - участковыми; - районными; - центральными районными; - городскими; - областными (краевыми). Кроме того, больницы могут проектироваться в комплексе с поликлиникой, станцией скорой помощи, родильным домом и т.п. Специализированные больницы - это ЛПУ, оказывающие стационарную помощь определенного профиля. К ним относятся инфекционная, туберкулезная, психиатрическая больницы, родильные дома, больницы скорой медицинской помощи, детские и т.д. Мощность и структура больницы определяется потребностью населения обслуживаемой зоны в тех или иных видах стационарной медицинской помощи. 2. Гигиенические требования к размещению лечебного учреждения. Лечебно-профилактические учреждения могут располагаться в селитебной, зеленой или пригородной зонах в соответствии с утвержденным генеральным планом и проектами детальной планировки населенного пункта с учетом его функционального зонирования.  Общесоматические больницы необходимо размещать с наибольшим приближением к обслуживаемому населению, т.к. в современных больницах предусмотрено наличие подразделений для оказания экстренной медицинской помощи. Больницы, имеющие в своем составе поликлинические отделения, родильные дома, диспансеры размещаются равномерно по территории населенного пункта. При этом целесообразно отводить для больницы самостоятельный квартал на тихих улицах вблизи зеленых массивов. На окраине города или за его пределами располагают многопрофильные больницы на 600-1000 и более коек, а также специализированные ЛПУ (инфекционные, туберкулезные, онкологические, психиатрические). Для их строительства необходимы большие земельные участки. В жилых и общественных зданиях, при наличии отдельного входа, допускается размещать: - амбулаторно-поликлинические ЛПУ мощностью не более 100 посещений в смену; - амбулаторно-поликлинический консультативный прием дерматолога; - фельдшерско-акушерские пункты (ФАПы); - организации с дневными стационарами. В жилых и общественных зданиях не допускается размещение: - ЛПУ, оказывающих помощь инфекционным (в том числе туберкулезным больным), - ЛПУ для оказания помощи лицам, страдающим алкогольной и наркотической зависимостью; - микробиологические лаборатории; - отделения магнитно-резонансной томографии. Отвод земельного участка подлежит согласованию с органами, осуществляющими государственный санитарно-эпидемиологический надзор, с оформлением санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии участка санитарным правилам и нормативам. 3. Современные системы застройки больниц. Преимущества и недостатки В настоящее время существует несколько систем застройки больниц: централизованная, децентрализованная (павильонная) и смешанная системы. Централизованная система застройки характеризуется двумя типами размещения: моноблочным, где все функциональные подразделения лечебных 4учреждений (ЛУ) располагаются в одном корпусе - моноблоке, и централизованно-блочным, при котором часть подразделений находится в главном корпусе, остальные - в зданиях меньшей этажности (блоках), соединенных с основным корпусом переходами. Децентрализованная система объединяет в себе павильонный и смешанный типы застройки ЛУ. Децентрализованная или павильонная система застройки в наибольшей степени отвечает гигиеническим требованиям. При де централизованной системе застройки больница состоит из ряда отдельных 1-3-этажных зданий. Каждое здание имеет свое назначение - терапия, хирургия, физиотерапия, административные службы, хозяйственные и т.д.  Первая больница в России была построена на 15 коек в Москве при царе Алексее Михайловиче на пожертвования боярина Федора Ртищева (1654). Энергичное больничное строительство началось при Петре I. Он первый организовал строительство госпиталей. Всего их было построено при нем 10, а к концу XVIII в. уже около 30. Вполне естественно, что эти больницы строились без соблюдения каких бы то ни было гигиенических требований. Условия пребывания в них были крайне неблагоприятными. Н.И. Пирогов так описывал гигиенические условия в лефортовском госпитале: "Огромные (на 60-100 человек) палаты его, темные, сырые, без вентиляции, были переполнены больными, которые размещались без учета характера заболеваний, и в госпитале царили внутрибольничные заражения". Поэтому строительство павильонных больниц, где больных стали размещать с учетом заболеваний, было прогрессивным. Но с течением времени, с развитием общей и санитарной культуры населения, санитарной техники, средств бытового обслуживания высокая степень разобщения больных потеряла свою актуальность. Использование лифтового обслуживания увеличило транспортные возможности больных и персонала. Поэтому увеличение этажности больничных зданий не создало дополнительных неудобств в обслуживании пациентов. 4. https://yandex.ru/images/search?text https://revolution.allbest.ru/medicine/00507555_0.html https://lektsii.org/6-41040.html |