Реферат мост. Реферат По дисциплине Анатомия центральной нервной системы На тему Варолиев мост. Выполнил студент группы уги105501
 Скачать 24.11 Kb.
|
|
Уральский федеральный университет имени первого Президента России Б.Н. Ельцина Реферат По дисциплине: Анатомия центральной нервной системыНа тему: Варолиев мост.Выполнил студент группы УГИ-105501 Динер Варвара Эдуардовна Проверил преподаватель: Дорогина Ольга Ивановна 2020 Варолиев мост. Варолиев мост – образование центральной нервной системы, находящееся посередине между средним и продолговатым мозгом. Через него проходят проводящие пучки от вышележащих отделов мозга и к ним, артерии и вены. В мосте Варолия находятся ядра – центры черепных нервов, которые отвечают за жевательные движения. Он обеспечивает также чувствительность кожи лица, слизистой глаз и носа за счет нахождения в нем тройничного нерва. Выполняет связующую, проводящую функции. Варолиев мост выполняет двигательные, сенсорные, интегративные и проводниковые функции. Важные функции моста связаны с наличием в нем ядер черепных нервов. V пара – тройничный нерв (смешанный). Двигательное ядро нерва иннервирует жевательные мышцы, мышцы небной занавески и мышцы, напрягающие барабанную перепонку. Чувствительное ядро получает афферентные аксоны от рецепторов кожи лица, слизистой оболочки носа, зубов, 2/3 языка, надкостницы костей черепа, конъюнктивы глазного яблока. Чувствительный центр V пары воспринимают болевые и тактильные импульсы и сенсорные сигналы от рецепторов надкостницы черепа. Отводящие нервы содержат двигательные (эфферентные) волокна, осуществляя поворот глаза кнаружи. VI пара – отводящий нерв (двигательный), иннервирует прямую наружную мышцу, отводящую глазное яблоко кнаружи. VII пара – лицевой нерв (смешанный), иннервирует мимические мышцы лица, подъязычную и подчелюстную слюнные железы, передает информацию от вкусовых рецепторов передней части языка. VIII пара – преддверно-улитковый (чувствительный) нерв. Улитковая часть этого нерва заканчивается в мозге в улитковых ядрах; пред дверная – в треугольном ядре, ядре Дейтерса, ядре Бехтерева. Здесь происходит первичный анализ вестибулярных раздражений, их силы и направленности. Через мост проходят все восходящие и нисходящие пути, связывающие мост с мозжечком, спинным мозгом, корой больших полушарий и другими структурами центральной нервной системы. По мостомозжечковым проводящим путям через мост осуществляется контролирующее влияние коры полушарий головного мозга на мозжечок. Кроме того, в мосте располагаются центры, регулирующие активность центров вдоха и выдоха, расположенных в продолговатом мозгу. Назван этот отдел в честь болонского анатома Констанцо Варолия. Мост — часть заднего мозга. Этот отдел представляет собой валикообразную структуру и составляет ствол. Находится спереди от мозжечка, является продолжением среднего мозга и переходит в продолговатый. Отделен от среднего мозга местом, откуда отходит нерв IV пары, иннервирующий блоковую мышцу глаза. Границы с продолговатым мозгом образованы мозговыми полосками и поперечной бороздой. Ретикулярная формация в области моста – является ростральным продолжением ретикулярной формации продолговатого мозга. Основное ретикулярное ядро моста – это каудальное ретикулярное ядро, которое приходит продолжением гигантоклеточного ядра продолговатого мозга. Орально ретикулярное ядро моста, являющееся продолжением каудального ядра и переходящее в ретикулярную формацию среднего мозга, и ретикулярное ядро покрышки моста, расположенное вентральнее каудального ретикулярного ядра моста. Волокна от нейронов ретикулярного ядра покрышки моста проецируются в мозжечок, а от других ретикулярных нейронов моста – в спинальный мозг (ретикулоспинальный путь) к нейронам VIII пластинки по Рекседу; волокна от нейронов каудального ядра моста достигают шейных, грудных и поясничных сегментов спинного мозга. При этом стимуляция ретикулярных ядер моста может вызвать в экстензорных спинальных мотонейронах ответы как с коротким латентным периодом (фазные мотонейроны), так и с длинным (тонические мотонейроны) Мост – валик, имеющий борозду, в которой проходят нервы, обеспечивающие чувствительность лица (пятая пара), и базиллярные артерии, кровоснабжающие задний мозг. На задней поверхности моста расположена верхняя часть углубления, называемого ромбовидной ямки. Над мозговыми полосками, ограничивающими ее, находятся colliculi facials – лицевые холмики. Сверху от лицевых холмиков расположено срединное возвышение, сбоку от которого находится голубое пятно, отвечающее за тревогу и содержащее много норадреналиновых нервных окончаний. Его длина в пределах от 2,4 до 2,6 см, масса около 7 г. Основные составляющие: верхние и средние ножки мозжечка-крупные проводящие пути. Спереди находится базилярная борозда, содержащая в себе артерии, питающие головной мозг, а рядом расположено место выхода тройничного нерва. Проводящие пути – толстые нервные волокна тянутся от моста к мозжечку, образуя ручки моста и ножки мозжечка. Варолиев мост состоит из покрышки, в которой залегают скопления серого вещества — центры черепных нервов, и основания, содержащего проводящие пути. Таким образом, в верхней части находятся центры, из которых выходят преддверно-улитковые, лицевые, тройничные и отводящие нервы. Из проводящих путей там пролегают медиальная и латеральная петли. Также в покрышке имеется часть ретикулярной формации в составе 6 ядер, в том числе, гигантоклеточное. В ней содержатся также отвечающие за слух структуры — ядро оливы и трапециевидное тело. Основание варолиевого моста включает в себя пути, идущие от коры к собственно мосту, продолговатому и спинному мозгу (в составе пирамидного тракта), мозжечку. Кровоснабжение обеспечивается артериями вертебро-базиллярного бассейна. Функции Варолиева моста: -Обеспечение сознательного контроля за движениями тела. -Восприятие положения человека в пространстве. -Чувствительность языковых сосочков, кожи лица, слизистой носа, конъюнктив глаз. -Мимика и контроль за ней. -Акт принятия пищи (слюноотделения, пережевывания и глотания). -Слух. -Передача информации из спинного мозга в отделы головного мозга. -Собственные нейроны структуры моста образуют его ретикулярную формацию, ядра лицевого, отводящие нервы, двигательные части ядра тройничного нерва и среднее сенсорное ядро того же нерва. -Мигательный рефлекс. -Моторика кишечника. -Мочеиспускание. Мост выполняет интегрирующую функцию – обеспечивает двухстороннюю связь между корой головного мозга и подлежащими образованиями. Волокна идут к спинному мозгу, мозжечку и продолговатому мозгу. Это достигается за счет прохождения через него восходящих и нисходящих кортикоспинального, кортикобульбарного путей. Кроме того, в мосту находятся центры, из которых берут начало черепные нервы. Они ответственны за глотание, жевание, чувствительность кожи. Мост ответственен за мимику человека, так как в нем находится ядро лицевого нерва, который содержит чувствительные, вегетативные и двигательные волокна. Обеспечивает восприятие вкуса, передавая информацию с языковых сосочков. Регулирует слюноотделение, иннервируя подчелюстные и подъязычные слюнные железы. Окончания чувствительных волокон воспринимают информацию преимущественно о кислом вкусе, находясь на кончике языка. Содержа в себе центр восьмой пары нервов, мост обеспечивает также принятие информации о положении тела в пространстве. От моста зависит деятельность дыхательного центра продолговатого мозга. На поперечном разрезе моста в центральной части хорошо заметен толстый поперечно идущий пучек волокон который относится к проводящему пути слухового анализатора. Этот пучек волокон называется трапециевидным телом, он делит мост на вентральную (базилярную) и дорсальную (покрышка мозга) части. Вентральная часть содержит многочисленные поперечные и продольные волокна принадлежат к пирамидным путям и выглядят на разрезе как серовато овальные пластинки Между волокнами находятся ядра моста от которых берут начало поперечные волокна. Поперечные волокна на разрезе имеют вид белых тяжей, кот. Направляются в средние мозжечковые ножки. Эта система продольных и поперечных волокон связана через ретикулярную формацию коры полушарий большого мозга мозжечка чем сильнее развита кора, тем больше полушария мозжечка и мост. Дорсальная часть моста называется покрышкой моста. в покрышке содержатся волокна восходящего направления кот является продолжением чувствительных проводящих путей продолговатого мозга. Над трапециевидным телом лежит медиальная петля. В центральной части покрышки мозга находится ретикулярная формация. в верхнелатеральной части образуются верхние ножки мозжечка. в дорсальной части мозга содержатся ядра 5-8 пар черепно-мозговых нервов Признаки поражения: -Отдел головного мозга теряет контроль за своими функциями при инсульте артерий вертебро-базиллярного бассейна, рассеянном склерозе, травмах, в том числе при родах. Также поражается мост при онкологических образованиях ствола мозга, амилоидозах, ишемии, гипоксических процессах. -Симптомы поражения Варолиевого моста включают: при частичном поражении – инсульт, инфекции, черепно-мозговые травмы, у человека отличается неврологическая симптоматика в виде центрального паралича (пореза). -Появляются поражения ядер моста с проявлением орального автоматизма (непроизвольные движения, осуществляемые посредством круговой мышцы рта, губ и жевательных мышц в ответ на механическое раздражение определенных участков кожи лица) – обусловлены разобщением коры и подкорковых структур. -Глазодвигательные расстройства, проявляющиеся в сходящимся косоглазии: глазное яблоко со стороны поражения не может быть отведено к наружи, слабость отведения. -Возможно появление синдрома «запертого человека», синдром Вольфора – по имени литературного персонажа из романа «Граф Монтекристо». Характеризуется отсутствием всех произвольных движений, а также наличием псевдо – бульбарного паралича, афонией, дисфагией, неподвижностью языка и отсутствуем мимических движений (кроме движений глазных яблок и миганий) так называемая картина трупа с живыми глазами, при этом человек находится в сознании: слышит, видит и все понимает. -Нарушения глотания. -Потерю чувствительности кожи. -Головокружение, нистагм. -Двоение в глазах. -Двигательные нарушения – атаксия, параличи мышц тела, тремор. -Расстройство речи. -Храп. Поражение мостового отдела мозга включает пять основных клинических синдромов: Раймона - Сестана. Бриссо - Сикара. Мийяра - Гюблера. Фовиля. Гаспарини. Стволовые центры зрения поражаются при синдроме Сестана-Раймона. Причем нарушается деятельность мышцы, отводящей глаз наружу и иннервируемой VI парой. Синдром Гаспарини включает расстройство 5, 6, 7, 8 черепных нервов. Нарушается слух, зрение на пораженной стороне, нарушение проводимости на другой. Мийяра-Гюблера синдром характеризуется параличом мышц лица с одной стороны — пораженной. Бриссо-Сикара симптомокомплекс отражается в проводниковой дисфункции с противоположной стороны и спазмом лицевых мышц. Лицо при этом ассиметрично. Синдром Фовиля отличается косоглазием и параличом мимических мышц на стороне поражения. На другой стороне – потеря чувствительности и гемипарез лица. Мост является важным отделом нервной системы, который обеспечивает контроль тела в пространстве наряду с мозжечком, слух, чувствительность лица, вкусовые ощущения, принятие пищи. Поражение его приводит к инвалидности. |