черняк. Реферат по теме медицинские информационные системы Выполнил студент 4 курса, группа ф403
 Скачать 32.3 Kb.
|
|
Министерство здравоохранения Омской области БЮДЖЕТНОЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ОМСКОЙ ОБЛАСТИ «МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ» (БПОУ ОО «МК») Реферат по теме медицинские информационные системы Выполнил студент 4 курса, группа Ф-403 Специальность 31.02.01 Лечебное дело Черня Никита Евгеньевич Оценка: _____________________ Омск 2023 Содержание 1. Введение …………………………………………………………………… 3 2. Медицинская информатика……………………………………………….. 5 3. Классификация медицинских информационных систем……………….. 8 4. Пути развития медицинских информационных систем……………….. 13 5. Заключение ………………………………………………………………. 14 6. Список литературы ……………………………………………………… 16 ВВЕДЕНИЕ До недавнего времени в российском здравоохранении почти полностью отсутствовали хоть какие-то признаки автоматизации. Карты, бюллетени, процедурные отчеты, учет пациентов, лекарственных препаратов - весь документооборот производился на бумаге. Это сказывалось на скорости, а следовательно, и качестве обслуживания пациентов, затрудняло работу врачебного, медицинского персонала, что вело к врачебным ошибкам, большим затратам времени на заполнение карт, составление отчетов. Это осложняло руководство ЛПУ (отсутствие контроля работы подразделений, недостаток оперативной, аналитической информации) и работу контролирующих органов. Актуальность развития информационных технологий подчеркивается президентом Д.А. Медведевым на заседании президиума Государственного совета «О реализации Стратегии развития информационного общества в Российской Федерации», проведенной 17 июля 2008 года: «…У нас на наших заседаниях президиума всегда рассматриваются наиболее актуальные вопросы развития нашей страны. К числу таковых относится вопрос развития информационного общества в Российской Федерации. Не буду говорить банальностей, очевидно, что в XXI веке главная ставка делается именно на развитие информационно-коммуникационных технологий. Этим всё сказано…» Более того, становится очевидным тот факт, что от эффективности внедрения информационных технологий в медицине уже в недалеком будущем будет зависеть здоровье, а значит, и процветание всей нации. Учитывая это, многие отечественные лечебно-профилактические учреждения (ЛПУ) в своей деятельности активно прибегают к услугам комплексных медицинских информационных систем (МИС). Последние представляют собой целостный (универсальный) программный продукт, позволяющий на качественно новом уровне осуществлять руководство деятельностью медучреждения и оказывать медицинские услуги. Особенностью МИС является переход от локальной работы с медицинской информацией к интегрированной системе, где все данные, проходящие через учреждение, доступны из единой информационной среды. При этом полностью реализуется безбумажная технология, однако, сохраняется возможность получения "твёрдой копии" любого документа. Использование современных медицинских технологий позволяет повысить качество оказания медицинских услуг, оптимизировать управление различными структурными медицинскими подразделениями и создать основу выхода на мировой уровень медицинского обслуживания На смену эпохе бумажных носителей информации и самописных программ для ЛПУ приходит время крупных информационных систем, направленных как на поддержание внутренних функций, так и на решение задач управления медицинской отраслью. С началом реализации национального проекта "Здоровье" и ряда региональных программ комплексной информатизации муниципальных учреждений процесс информатизации здравоохранения значительно ускорился, а число масштабных проектов в этой сфере заметно увеличилось. Тем не менее, уровень проникновения информационных технологий в медицину по-прежнему остается одним из самых низких. Медицинская информатика Информационные процессы присутствуют во всех областях медицины и здравоохранения. От их упорядоченности зависит четкость функционирования отрасли в целом и эффективность управления ею. Информационные процессы в медицине рассматривает медицинская информатика. Медицинская информатика – это наука, занимающаяся исследованием процессов получения, передачи, обработки, хранения, распространения, представления информации с использованием информационной техники в медицине и здравоохранении. Медицинская информация – это любая информация, относящаяся к медицине, а в персонифицированном смысле – информация, относящаяся к состоянию здоровья конкретного человека. Виды медицинской информации: Алфавитно-цифровая – большая часть содержательной медицинской информации (все печатные и рукописные документы) Визуальная (статистическая и динамическая): статистическая – изображения (рентгенограммы и т.д.), динамическая – динамические изображения (реакция зрачка на свет, мимика пациента и др.) Звуковая – речь пациента, флоуметрические сигналы, звуки при допплеровском исследовании и т.д.) Комбинированная - любые комбинации описанных групп. История компьютеризации отечественного здравоохранения Информатика внедрялась в медицину с нескольких относительно независимых направлений, главными из которых являлись: лаборатории и группы, занимающиеся медицинской кибернетикой производители медицинской аппаратуры медицинские информационно-вычислительные центры сторонние организации, занимающиеся автоматизацией управленческой деятельность руководители медицинских учреждений, самостоятельно внедрявшие новую технологию. Процесс внедрения вычислительной техники в учреждения здравоохранения нашей страны имеет почти полувековую историю. В 1959 году в институте хирургии имени Вишневского была организована первая лаборатория медицинской кибернетики и информатики, а в 1961 году в этой лаборатории появилась ЭВМ, первая в медицинских учреждениях Советского Союза. Были организованы также лаборатории медицинской кибернетики в ряде институтов Академии Наук. В 60-70 годы, подобными лабораториями располагали уже многие ведущие научно-исследовательские институты. ЭВМ стали более компактными и дешевыми, их общее число в стране превысило тысячу. Доступ к ним сотрудников медицинских учреждений упростился, возросло число решаемых с их помощью медицинских задач. Помимо статистической обработки данных, активно развиваются работы по консультативной диагностике и прогнозированию течения заболеваний. В 70-80 годы ЭВМ стали доступными не только для научно-исследовательских институтов, но и для многих крупных клиник. Помимо проводившихся ранее работ появились первые автоматизированные системы профилактических осмотров населения; начались попытки совместить медицинскую аппаратуру с ЭВМ Во второй половине восьмидесятых годов появились персональные компьютеры, и процесс компьютеризации медицины принял лавинообразный характер. Появилось большое количество разнообразных систем для функциональных исследований. руководители медицинских учреждений, самостоятельно внедрявшие новую технологию. С начала 90-х годов произошла фактическая стандартизация средств вычислительной техники в здравоохранении. Основным типом ЭВМ стал персональный компьютер, совместимый с IBM PC, а операционной системой Windows. С появлением медицинского страхования начали активно внедряться соответствующие информационные системы. Для создания медицинской отчетности стали применять статистические информационные системы. Сегодня компьютеры стали неотъемлемым компонентом оснащения всех медицинских учреждений. Однако в большинстве случаев их возможности не используются в полной мере. Одной из причин этого является недостаточная обеспеченность аппаратно-программными средствами, особенно коммуникационными устройствами, что не позволяет наладить транспортировку данных и оперативное обеспечение ими всех специалистов учреждения. Другая причина, вероятно более значимая, видится в отсутствии у медицинских работников знаний и навыков, необходимых для работы с современными персональными компьютерами. Медицинская информационная система (МИС) Это совокупность программно-технических средств, баз данных и знаний, предназначенных для автоматизации различных процессов, протекающих в лечебно-профилактическом учреждении. Информационная система может быть автоматической или автоматизированной в зависимости от необходимости участия человека. МИС – автоматизированная, поскольку лечебно-диагностический процесс не может протекать без участия человека. Цель МИС – повышение качества лечебно-профилактической помощи. Задачи МИС: Максимальная сохранность результатов наблюдений за пациентами Сокращение бумажного докуметооборота Сокращение сроков обследования и лечения больных Улучшение качества медицинского обслуживания Рациональное расходование медицинских ресурсов Повышение эффективности работы диагностических служб Эффективное управление лечебно-профилактического учреждения Удовлетворение потребности пациентов в высокотехнологичном лечении Классификация медицинских информационных систем Ключевым звеном в информатизации здравоохранения является МИС. Классификация МИС основана на иерархическом принципе и соответствует многоуровневой структуре здравоохранения. 1. МИС базового уровня 2. МИС уровня лечебно-профилактических учреждений 3. МИС территориального уровня 4. МИС федерального уровня МИС базового уровня МИС базового уровня – это системы информационной поддержки технологических процессов. Цель МИС базового уровня: компьютерная поддержка работы врачей разных специальностей. По решаемым задачам выделяют: информационно-справочные системы консультативно-диагностические системы приборно-компьютерные системы автоматизированные рабочие места специалистов Информационно-справочные системы предназначены для поиска и выдачи медицинской информации по запросу пользователя. Информационные массивы систем содержат медицинскую справочную информацию различного характера. Консультативно-диагностические системы предназначены для диагностики паталогических состояний, включая прогноз и выработку рекомендаций по способам лечения при заболеваниях различного профиля и для разных категорий больных. Приборно-компьютерные системы предназначены для информационной поддержки и автоматизации диагностического и лечебного процесса, осуществляемых при непосредственном контакте с организмом больного. Эти системы являются особым и наиболее многочисленным классом МИС Автоматизированные рабочие места специалистов. Эта система предназначена для автоматизации всего технологического процесса врача соответствующей специальности и обеспечивающая информационную поддержку при принятии диагностических и тактических врачебных решений. МИС уровня лечебно-профилактических учреждений представлены следующими основными группами: ИС консультативных центров банки информации медицинских служб персонифицированные регистры скрининговые системы информационные системы лечебно-профилактических учреждений информационные системы НИИ и медицинских вузов ИС консультативных центров предназначены для информационной поддержки врачей при консультировании, диагностике и принятии решений при неотложных состояниях Банки информации медицинских служб. Содержат данные о составе работников учреждения, прикрепленного населения, статистические сведения, характеристики районов обслуживания и др. Персонифицированные регистры. Содержат информацию на пркрепленный или наблюдаемый контингент на основе истории болезни или амбулаторной карты. Скрининговые системы предназначены для доврачебного профилактического осмотра населения, а также для выявления групп риска и больных, нуждающихся в помощи специалиста. Информационные системы лечебно-профилактических учреждений. Основаны на объединении всех информационных потоков в единую систему и обеспечивают автоматизацию различных видов деятельности учреждения. Информационные системы НИИ и медицинских вузов. Решают три основные задачи: информатизацию процесса обучения, научно-исследовательской работы и управленческой деятельности. МИС территориального уровня Это программные комплексы, обеспечивающие управление специализированными и профильными медицинскими службами, поликлинической, стационарной и скорой медицинской помощью населению на уровне территории (города, области, республики). Представлены следующими основными группами: ИС территориального органа здравоохранения ИС для решения медико-технологических задач компьютерные медицинские сети, обеспечивающие создание единого информационного пространства на уровне региона МИС федерального уровня Предназначены для информационной поддержки государственного уровня системы здравоохранения. Выделяют следующии типы систем: ИС федеральных органов здравоохранения статистические ИС медико-технологические ИС отраслевые ИС компьютерные медицинские сети Статистические ИС. Осуществляют сбор, обработку и получение данных по основным медико-социальным показателям страны. Медико-технологические ИС. Осуществляют решение задач информацтонной поддержки деятельности медицинских служб на федеральном уровне. Отраслевые ИС. Осуществляют информационную поддержку отраслевых медицинских служб (Министерства обороны, МЧС и др.) Компьютерные медицинские сети. Обеспечивают создание единого информационного пространства здравоохранения на уровне Федерации. Структура МИС МИС включают в себя: административно-финансовую систему клиническую ИС ИС аптеки ИС лабораторий и диагностических отделений ИС вспомогательных подразделений В типовой ИС медицинского учреждения можно выделить подсистемы: «Пациент», «Персонал», «Учреждение». Подсистема «Пациент» Основная подсистема, предназначенная для автоматизации работы с медицинскими картами, проведения диагностических и лабораторных исследований и др. В ней можно выделить модули: общебольничная база данных система хранения медицинских снимков программа работы со снимками экспертные системы подсистемы сопряжения с медицинским оборудованием подсистемы сопряжения с другими ИС Пути развития МИС В 2011 году в России была утверждена Концепция создания ЕГИСЗ (Единой государственной информационной системы здравоохранения), основными целями которой являются: информатизация процессов оказания медицинской помощи населению внедрение интегрированных электронных медицинских карт пациентов переход к онлайн-мониторингу ключевых показателей здоровья и улучшения управления отраслью здравоохранения на основании внедрения ИКТ-технологий Положительные стороны формирования единой информационной среды: приводит к большей прозрачности лечебно-диагностического процесса позволяет создавать и поддерживать банк данных, сопряженный с различными МИС дает врачам возможность доступа к различным экспертным системам постановки диагноза и лечения, получения полной информации о состоянии здоровья пациента на основании электронной карты больного, а также в определенных случаях уменьшать последствия возможного субъективизма оценки заболевания и необходимого лечения ЗАКЛЮЧЕНИЕ Информационные технологии могут с успехом применяться в различных областях современной медицины. Например, в сфере обеспечения безопасности пациентов современные автоматизированные системы способны усилить контроль качества и безопасности лекарственных средств и медицинских услуг, снизить вероятность врачебных ошибок, предоставить скорой помощи средства оперативной связи и доступа к жизненно важной информации о пациенте. Современные технологические решения в состоянии обеспечить свободный доступ к службам здравоохранения вне зависимости от места проживания пациента, значительно повысить доступность высокотехнологичных медицинских услуг, медицинской экспертизы Пока информатизация в российской медицине - процесс не равномерный, соответственно, и задачи здесь решаются параллельно очень разные. Одни медучреждения ищут интеграционные средства с тем, чтобы преодолеть разнородность сформированной ИТ-инфраструктуры. Другие присматриваются к CRM. Третьи вообще начинают собственную разработку медицинской ИС. Четвертые же пока ограничиваются базовой компьютеризацией. В любом случае, так или иначе, ЛПУ сталкиваются с необходимостью иметь хотя бы ориентировочную, «наколенную» ИТ-стратегию и пусть скромный, но собственный ИТ-отдел. Сотрудничество с мировым медицинским сообществом, участие в совместных исследовательских или телемедицинских проектах неизбежно подталкивает к тому, чтобы начинать перенимать передовой опыт. В этом смысле, как когда-то говорили об отечественных банках или ритейлерах, у наших есть своего рода фора - можно сразу пойти «правильным» путем, избежав тех ошибок, с которыми уже столкнулись иностранные коллеги. И сразу же иметь в виду «правильный» вывод: информатизация сама по себе не сможет улучшить плохо организованную деятельность. Но при этом она может и должна стать способом повышения ее эффективности. А также - прозрачности, с тем чтобы снизить коррупционность или возможности манипулирования, часто свойственные этой достаточно закрытой до недавнего времени отрасли. Среди клиентов российских компаний-поставщиков МИС около 65% составляют государственные лечебные учреждения. Еще 20% проектов приходится на коммерческие клиники и 15% - на ведомственные ЛПУ. В ближайшие годы развитие рынка медицинских информационных систем будет стимулировать государственная политика; кроме того сохраняется важность необходимости повышения качества медобслуживания, оптимизации работы ЛПУ и наличия на рынке МИС, реально облегчающих работу персонала. Таким образом, можно смело утверждать, что медицинские информационные системы, состоящие из множества специализированных модулей, помогают в синхронном решении диагностических, терапевтических, управленческих, финансовых, статистических и прочих задач. В свою очередь, все это, в конечном счете, способствует достижению финальной цели деятельности любого ЛПУ - оказанию качественных медицинских услуг. СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ. Гусев А. В., Романов Ф. А., Дуданов И. П.. Опыт разработки медицинской информационной системы // Медицинский академический журнал, 2001. Концепция развития системы здравоохранения в Российской Федерации до 2020 г. Вялков А.И. Управление и экономика здравоохранения. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. Интернет ресурс: http://allrefs.net/c49/3vruk/ Вялков А.И. Управление и экономика здравоохранения. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. Куракова Н.А. Информатизации здравоохранения как инструмент создания «саморегулируемой системы организации медицинской помощи».: Журнал «Врач и информационные технологии», №2'2009. http://www.cnews.ru/reviews/free/publichealth/article/ ИТ в медицине: регионы тестируют инновации; http://www.cnews.ru/reviews/free/publichealth/article/ ИТ в медицине: регионы тестируют инновации Отечественные разработчики МИС - в боевой готовности; |