Реферат ожоги. Мишин реферат ожоги. Реферат тема Ожоги студент 3 курса группы 32 сд специальность 34. 02. 01 Сестринское дело
 Скачать 23.36 Kb.
|
|
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение Московской области «Московский областной медицинский колледж №1» Орехово-Зуевский филиал Реферат тема «Ожоги»  Выполнил: студент 3 курса группы 32 СД специальность 34.02.01 Сестринское дело Мишин Я.А. Реферат принял(а) «___»_____________ 202__ г. Оценка: __________________ Преподаватель____________ Орехово-Зуево – 2023 Введение Ожоги – это поражения тканей, возникающие под действием высокой температуры, кислот, щелочей или ионизирующего излучения. В зависимости от этиологического фактора различают термические, химические ожоги, электроожоги и лучевые ожоги. Массовое распространение ожогов среди населения позволяет считать их современной травматической эпидемией густонаселенных и промышленно-развитых регионов страны. Так, по данным Нижегородского ожогового центра, в нашей стране ежегодно получает ожоги более 400000 человек, четверть из них нуждается в госпитализации. Среди всех обожженных 30–35% составляют дети до 14 лет. Среди термических ожогов у взрослого населения чаще всего встречаются ожоги пламенем, а у детей до 12 лет – кипятком, наиболее высокотемпературным является пламя вольтовой дуги при коротком замыкании высоковольтных проводов или приборов. Горячие предметы вызывают контактные ожоги, причем, для получения глубокого ожога достаточно не высокой температуры, но длительной экспозиции. Как правило, электроожоги также становятся причиной глубоких поражений. Именно перечисленные ожоги, несмотря на их иногда локальный характер, чаще всего приводят к инвалидизации пострадавших, обычно людей молодого и среднего возраста Определение площади ожогов «Правило девяток». Согласно этому правилу, вся поверхность кожных покровов взрослого человека условно разделена на одиннадцать «девяток»: голова и шея – 9%, верхние конечности – по 9% каждая, нижние конечности – по 18% (2 раза по 9%) каждая, задняя поверхность туловища – 18%, передняя поверхность туловища – 18%. Оставшийся до 100% один процент поверхности тела приходится на область промежности. У детей это правило также действует, но по другим процентным соотношениям поверхностей тела. Площадь ожога у детей определяется по стандартным таблицам в соответствии с возрастным соотношением площади частей их тела Определение глубины ожогов Различают 3 степени ожогов по глубине термического повреждения. Гиперемия и небольшая отечность кожных покровов в области ожога являются клиническими признаками ожога I степени. При ожогах I степени поражается только эпидермис. При ожогах II степени, кроме того, образуются «пузыри», наполненные серозным содержимым. При ожогах II степени поражаются эпидермис и сосочковый слой дермы. Эти ожоги заживают самостоятельно, за счет сохранившихся эпителиальных клеток, и называются поверхностными. При более глубоких ожогах II степени в зону термического поражения включается сетчатый слой дермы, но сохраняются неповрежденными многие фолликулы, сальные, потовые железы – дериваты кожи, за счет которых и происходит эпителизация ожоговых ран. Однако это происходит не всегда, часто мозаичность поражения кожи и, соответственно, большинство её дериватов затрудняют самостоятельное заживление ран, особенно при обширных ожогах, когда за счет микроциркуляторных нарушений и инфицирования ожоговые раны могут «углубляться», и в результате требуется выполнение аутодермопластики. При глубоких ожогах поражается кожа на всю её толщину (III степень) или глубжележащие ткани – подкожно-жировая клетчатка, фасции, кости. Ожоги III степени сопровождаются образованием струпа коричневого оттенка, спаянного с подлежащими тканями, реже – образованием крупных пузырей, наполненных геморрагическим содержимым. При глубоких ожогах наблюдается плотный темно-коричневый или черный струп, тесно спаянный с подлежащими тканями. Глубокие ожоги III степени всегда требуют оперативного лечения. При первичном осмотре пострадавшего определить глубину ожогов может быть затруднительно в первые несколько суток даже специалисту. Поэтому особенную ценность приобретает выяснение обстоятельств травмы, которые, как правило, указывают на возможную глубину повреждения. |