Устойчивость функционирования объектов экономики в ЧС. Оказание первой доврачебной помощи при отравлениях (пищевом, угарным газо. бжд. Реферат устойчивость функционирования объектов экономики в чс. Оказание первой доврачебной помощи при отравлениях (пищевом, угарным газом, сероводородом)
Скачать 65.08 Kb.
|
2.Оказание первой медицинской помощи при отравлении (пищевом, угарным газом, сероводородом). 2.1.Общая информация об отравлениях. Отравление – системная интоксикация организма, которая возникает под воздействием токсинов, ядов и продуктов их распада. Существует несколько путей проникновения отравляющих веществ, при этом каждый из них представляет серьезную угрозу для здоровья и жизни пострадавшего. Первая помощь при отравлении – важный этап, предшествующий лечению. От того, насколько быстро и правильно будут произведены необходимые действия, зависит успех последующей терапии.
В зависимости от вида отравления и способа проникновения яда в организм человека выделяют несколько видов интоксикаций. Отравляющие вещества поступают к человеку 3 способами: Через желудочно-кишечный тракт (прием ядов внутрь); Через органы дыхания (вдыхание отравляющих паров); Через кожу. Специфика неотложной помощи при отравлении зависит от вида токсинов, которые попали в организм. Видовых классификаций много, но все они базируются на 2 видах отравляющих веществ: эндогенных и экзогенных. Интоксикация экзогенными веществами происходит под воздействием тяжелых металлов, ядов растений и животных, токсинов, которые вырабатывают испорченные продукты. Часто интоксикацию вызывает не само отравляющее вещество, а продукты его распада. Эндогенные яды вырабатываются в процессе травмирования, когда повреждаются ткани. Лучевые поражения, процессы воспаления и образование злокачественных опухолей также провоцируют появление эндогенных ядов. Оба типа отравления объединяет длительность воздействия токсинов на организм. Симптоматика и доврачебная помощь при острых отравлениях зависит от того, из-за чего произошла интоксикация. В связи с этим выделяют такие группы отравляющих веществ: Неправильно приготовленные или просроченные продукты питания; Грибы; Медикаментозные средства; Ядохимикаты; Алкоголь в превышенных дозах и суррогатные напитки на основе спирта; Газы и пары токсических веществ. Любое отравляющее вещество оказывает токсическое воздействие на пищеварительный тракт, дыхательную и нервную систему. Более того, интоксикационному «удару» подвержены все важные органы, поэтому отсутствие или несвоевременное оказание неотложной помощи при острых отравлениях приведет к инвалидности или смерти отравившегося. Первая помощь при отравлении заключается в последовательном выполнении действий, которые включают в себя 4 этапа: Устранить дальнейшее воздействие ядовитого вещества на организм человека; Уменьшить влияние уже впитавшихся токсинов в кожу, пищевод или органы дыхания; Применить методики для восстановления поврежденных органов; В случае необходимости провести реанимационные действия. Рассмотрим, как оказывается первая медицинская помощь при отравлении, пищевом, угарным газом и сероводородом. 2.2.Оказание первой медицинской помощи при пищевом отравлении. Состояние пищевого отравления крайне опасно для человека. Продукты распада, яды, токсины, вирусы и микробы, попавшие в организм вместе с просроченной или плохо приготовленной пищей, атакуют желудочно-кишечный тракт, вызывая неукротимую рвоту, расстройство стула и общее недомогание. Из-за столь характерной симптоматики организм быстро теряет необходимую для его правильного функционирования жидкость и полезные вещества. Поэтому первая помощь при пищевом отравлении является обязательной, ведь в случае ее отсутствия может наступить даже летальный исход. При отравлении пищей интоксикационные проявления классифицируют по 2 признакам: 1.Бактериальные (инфекционные). Провоцируют острую интоксикацию бактерии, вирусы и другие простейшие, проникающие в организм через некачественные продукты и напитки. 2.Не бактериальные (токсические). В желудочно-кишечный тракт попадают токсические и ядовитые вещества, не предназначенные для употребления в пищу. Опасность пищевых отравлений обусловлена такими факторами: 1.Скрытый (инкубационный) период незначительный (не более 6 часов); 2.Развитие интоксикационного процесса стремительное; 3.Поражение массовое: все люди, которые употребили в пищу некачественный или непригодный продукт, будут отравлены; 4.Все приготовленные долгохранящиеся блюда являются потенциально опасными для человека; 5.Просроченные и некачественные продукты внешне ничем не выделяются от другой пищи. Чаще всего пищевую интоксикацию провоцируют такие продукты: Молоко и молочные продукты; Сыры; Майонез и блюда, в которых он содержится; Сладости: пирожные, торты и пироги; Грибы; Колбаса. Крайне опасно отравление метиловым спиртом. Это вещество является суррогатом этанола. То есть, метанол – спирт технический, который добавляют в средства бытовой химии. Он запрещен для приема внутрь. Интоксикация метанолом происходит очень быстро. В желудке начинается его моментальное всасывание. В процессе воздействия желудочного сока спирт преобразуется в муравьиную кислоту и формальдегид. Эти вещества отравляют все системы и органы, убивая клетки и полностью блокируя их функционирование. Употребление метилового спирта в качестве алкогольного напитка чревато тяжелыми последствиями. При приеме суррогатного алкоголя поражение почек происходит мгновенно, даже после незначительной концентрации метанола. Затем нарушается функционирование нервной системы, работа желудка и кишечника. Если вовремя не оказать первую помощь и не госпитализировать отравившегося человека, наступит смерть. При отравлении продуктами питания проявления симптоматической картины начинается в течение 2-5 часов после попадания токсинов в пищевой тракт человека. Без оказания соответствующей помощи интоксикация прогрессирует еще 2-3 суток, затем в организме начинаются необратимые последствия. Проявление симптомов зависит от нескольких факторов: 1.Вида токсического воздействия; 2.Количества съеденного или выпитого отравляющего вещества; 3.Состояния иммунной системы и наличие сопутствующих хронических заболеваний. Тем не менее, первые признаки при отравлениях всегда одинаковы: 1.Повышенные температурные показатели тела (выше 38 градусов); 2.Тошнота, сопровождающаяся рвотой; 3.Снижение аппетита или полный отказ от еды; 4.Упадок сил; 5.Нарушения стула в виде диареи, которая сопровождается приступообразными болями в животе; 6.Повышенное газообразование; 7.Сниженные показатели артериального давления. Если интоксикация вызвана нейротоксическими ядами, симптомы усугубляются: Нарушение, а затем полная потеря зрительного восприятия; Агрессивность, возбудимость, бред, галлюцинации; Судороги, паралич; Непроизвольное выделение слюны, кала и мочи. Оказывать первую помощь нужно начинать сразу после появления признаков интоксикации организма. Ее главная задача – максимально быстро устранить токсины, которые еще не успели проникнуть в кровяное русло из желудочно-кишечного тракта. Для этого нужно тщательно очистить желудок и кишечник от остатков пищи. Желудок можно очищать с помощью марганцовки. Для приготовления раствора размешивают в теплой воде несколько крупиц вещества, чтобы он стал бледно-розового цвета. Марганцовку можно заменить пищевой содой или солью в соотношении 2 литра на столовую ложку. Если в наличии нет этих веществ или время для оказания помощи крайне ограничено, можно воспользоваться обычной теплой кипяченой водой. Воду пьют маленькими глотками, стараясь без перерыва выпить весь приготовленный раствор. Если рвотные позывы не начнутся самостоятельно, их нужно вызвать искусственно, нажав на корень языка пальцами или ложкой. Процедуру проводят до тех пор, пока желудок не очистится полностью. Определить это можно по чистой воде, которая будет выходить вместо рвотных масс. Если у отравившегося человека нет диареи, нужно опорожнить его кишечник, чтобы ускорить выведения ядов из организма. Для этих целей используют клизму или препараты, обладающие послабляющим действием. В это время нужно много пить. Жидкость восполнит потерянную влагу и выведет с мочой остатки ядовитых веществ. Нужно отдавать предпочтение кипяченой подсоленной или минеральной воде. Крепкий чай с добавлением сахара поможет восполнить силы, а раствор ромашки продезинфицирует органы желудочно-кишечного тракта. После того, как желудок и кишечник избавились от токсинов, нужно помочь организму вывести их соединения, которые уже успели проникнуть в ткани. Для этого используют сорбенты. Препараты обладают связывающим действием, выводя вместе с калом ядовитые продукты распада и других скопившиеся в кишечнике вредные вещества. К числу самых популярных сорбентов относится активированный уголь, который принимают из расчета 1 таблетка на 10 кг веса. Для благотворного влияния белого угля на организм достаточно 2-3 таблеток. Если первая помощь при отравлении оказана правильно, продолжить лечение можно в домашних условиях. После полного очищения отравившемуся человеку обеспечивают полный покой. В случае проявления озноба накройте его теплым одеялом, приложив к ногам грелку. Если повысились температурные показатели тела, можно воспользоваться жаропонижающими средствами. После улучшения состояния 3-4 дня нужно придерживаться строгой диеты, отказавшись от употребления жареной, жирной и другой вредной пищи. Кушать нужно маленькими порциями, тщательно пережевывая пищу. Неотложная помощь медицинского персонала необходима, если у пациента сохраняются такие симптомы: 1.Признаки интоксикации не проходят более трех дней; 2.Симптомы отравления не ослабевают, а увеличиваются; 3.Сильная диарея, продолжающаяся более 3 суток; 4.В кале присутствуют кровяные примеси; 5.Боли в животе не стихают, а к ним присоединяются головокружение, болевой синдром в области внутренних органов; 6.Более двух суток сохраняются повышенные температурные показатели тела; 7.Начинаются приступы удушья. Однако симптомы интоксикации крайне неприятны, а во время лечения человек не может вести привычный образ жизни. Избежать патологических проявлений интоксикации несложно. Для этого нужно соблюдать простые меры предосторожности: 1.Перед приемом пищи и готовкой нужно тщательно мыть руки с использованием мыла; 2.Перед употреблением в пищу свежих овощей, фруктов или зелени промыть их под проточной водой; 3.Мясо, рыбу и яйца не использовать без предварительной термической обработки; 4.Для разделки и резки рыбы всегда использовать отдельные приспособления: нож и доску; 5.Мясо размораживают в микроволновке или в холодильнике; 6.Перед покупкой продуктов питания проверять сроки их годности; 7.Не использовать в пищу приготовленные продукты, которые хранились более двух дней; 8.Регулярно контролировать температурный режим в холодильнике: он не должен быть менее 30 градусов. Правила профилактики просты и заключаются в соблюдении гигиенических норм. Не стоит готовить большое количество блюд сразу и хранить их несколько дней. Готовьте чаще и с удовольствием. Тогда вам не придется столкнуться с такой неприятностью, как пищевое отравление. 2.3.Оказание первой медицинской помощи при отравлении угарным газом. Отравление угарным газом является одним из терминальных (критических) состояний человека, влекущее за собой летальный исход. Как правило, наступает в результате неисправной работы печного отопления в сельской местности, при нахождении человека в очаге пожара, в закрытом автомобиле с включенным двигателем. Процесс отравления окисью углерода в народе исстари называли угаранием, отсюда произошло бытовое название этого газа - угарный газ. Угарный газ совершенно не имеет запаха, отравление угарным газом может произойти очень незаметно, а образуется он везде, где есть процесс горения, даже в духовке. При содержании 0,08% СО во вдыхаемом воздухе человек чувствует головную боль и удушье. При повышении концентрации СО до 0,32% возникает паралич и потеря сознания (смерть наступает через 30 минут). При концентрации выше 1,2% сознание теряется после 2-3 вдохов, человек умирает менее чем через 3 минуты. Поэтому он очень опасен. Основная причина его образования угарного газа – недостаток кислорода в зоне горения. И тогда вместо совершенно безобидного углекислого газа – продукта полноценного прогорания топлива — образуется тот самый угарный газ. Механизм воздействия угарного газа на человека состоит в том, что он, попадая в кровь, связывает клетки гемоглобина. Тогда гемоглобин теряет способность переносить кислород. И чем дольше человек дышит угарным газом, тем меньше в его крови остаётся работоспособного гемоглобина, и тем меньше кислорода получает организм. Человек начинает задыхаться, появляется головная боль, путается сознание. И если вовремя не выйти на свежий воздух (или не вынести на свежий воздух уже потерявшего сознание), то не исключен летальный исход. В случае отравления угарным газом требуется достаточно долгое время, чтобы клетки гемоглобина сумели полностью очиститься от угарного газа. Чем выше концентрация СО в воздухе, тем быстрее создается опасная для жизни концентрация карбоксигемоглобина в крови. Например, если концентрация угарного газа в воздухе составляет 0,02-0,03 %, то за 5-6 часов вдыхания такого воздуха создастся концентрация карбоксигемоглобина 25-30%, если же концентрация СО в воздухе будет 0,3-0,5 %, то смертельное содержание карбоксигемоглобина на уровне 65-75% будет достигнуто уже через 20-30 минут пребывания человека в такой среде. При отравлении угарным газом последовательно возникают следующие симптомы: 1.мышечная слабость; 2. шум в ушах и стук в висках; 3. головокружение; 4. боли в груди, тошнота и рвота; 5. сонливость или, напротив, повышенная двигательная активность; 6. расстройство координации движений; 7. бред, слуховые и зрительные галлюцинации; 8. потеря сознания и судороги; 9.расширение зрачков при ослабленной реакции на источник света; 10. непроизвольное отхождение мочи и кала; 11. кома и смерть из-за остановки дыхания или прекращения сердечной деятельности. Сердце может сокращаться еще некоторое время после остановки дыхания. Отмечены случаи гибели людей от последствий отравления спустя даже 2-3 недели после события отравления. Решающим моментом, позволяющим распознать отравление угарным газом, может быть одинаковое проявление признаков отравления у большого количества людей одновременно в одном здании или наступление улучшения после того, как человек его покинул. Самые распространенные источники — это газовые и масляные печи, дровяная печь, газовые приборы, нагреватели воды в бассейнах и двигатели, выбрасывающие выхлопные газы. Трещины в печах, забитый дымоход, заблокированные трубы могут привести к тому, что угарный газ достигнет жилых помещений. Недостаточный доступ свежего воздуха к печи может способствовать скоплению в доме угарного газа. Тесные конструкции домов также увеличивают риск отравлений угарным газом, поскольку они не обеспечивают свободную вентиляцию. Степень вреда, наносимого организму напрямую зависит от концентрации СО во вдыхаемом воздухе: 1.0,08% вызывают удушье и головную боль; 2.0,32% приводят к параличу и потере сознания; 3.1,2% потеря сознания наступает всего после 2—3 вдохов, смерть – через 2—3 минуты. В случае выхода из состояния комы возможны тяжелые осложнения, так как клетки гемоглобина восстанавливаются и очищаются еще довольно долго. Именно поэтому крайне важно своевременно и правильно оказать первую помощь при отравлении угарным газом. Первая помощь при отравлении угарным газом предполагает следующие меры: 1.необходимо устранить поступление СО (отключить источник), при этом самому дышать через марлю или носовой платок, чтобы также не стать жертвой отравления; 2.пострадавшего следует срочно вывести или вынести на чистый воздух; 3.если степень отравления не велика – протереть уксусом виски, лицо и грудь, дать раствор пищевой соды (1 чайная ложка на 1 стакан воды), предложить горячего кофе или чая; 4.если пострадавший получил большую дозу СО, но находится в сознании, его нужно уложить и обеспечить ему покой; 5.пострадавшему в бессознательном состоянии необходимо поднести к носу (расстояние – не более 1 см!) вату с нашатырным спиртом, на грудь и голову нужно положить емкость с холодной водой или льдом, а ступни, напротив, согреть; 6.если человек не приходит в себя, то до прибытия «скорой» возможно необходимо будет сделать пострадавшему закрытый массаж сердца и искусственное дыхание. |