Устойчивость функционирования объектов экономики в ЧС. Оказание первой доврачебной помощи при отравлениях (пищевом, угарным газо. бжд. Реферат устойчивость функционирования объектов экономики в чс. Оказание первой доврачебной помощи при отравлениях (пищевом, угарным газом, сероводородом)
 Скачать 65.08 Kb.
|
|
2.4.Оказание первой медицинской помощи при отравлении сероводородом. Сероводород (сернистый водород, водорода дисульфид) представляет собой простейшее соединение серы и водорода, H2S. Это бесцветный газ, обладающий специфическим запахом тухлых яиц; запах концентрированного сероводорода не ощущается вследствие поражения обонятельного нерва с последующей потерей обоняния. Относится к легковоспламеняющимся веществам, при концентрации в воздухе от 4 до 45% образует с кислородом взрывоопасную смесь. В небольших количествах содержится в организме, относится к так называемым сигнальным газообразным веществам, запуская физиологические или биохимические изменения и участвуя в их регуляции. Сероводород является сопутствующим продуктом в текстильном, кожевенном, меховом производстве, при изготовлении синтетических каучуков, асфальта, в нефтеперерабатывающей отрасли (при добыче и переработке многосернистой нефти), на газовых и коксовых заводах. Часто образуется и выделяется при разложении горных пород и минералов, содержащих сульфидные соединения (колчеданы и др.), в шахтах и выработках при взрывных работах. В быту сероводород встречается как продукт гниения серосодержащих органических веществ, в сточных водах. Обладая высокой летучестью, сероводород поступает в организм преимущественно через дыхательные пути, но может всасываться и через неповрежденные кожные покровы. Являясь высокотоксичным веществом, оказывает сильное раздражающее действие на слизистые оболочки глаз и дыхательных путей, вызывает патологические изменения центральной нервной системы; подобно цианидам угнетает функции окислительных ферментов и провоцирует нарушение процессов внутритканевого дыхания. Отравление сернистым водородом возможно при нахождении в производственных помещениях, где превышена предельно допустимая концентрация газа (в воздухе рабочей зоны – 10 мг/м3). Тяжесть интоксикации обусловлена концентрацией газа в воздухе и временем воздействия, например, смертельная концентрация составляет 830 мг/м3 в течение 30 минут или 1100 мг/м3 в течение 5 минут. Отравление сероводородом обычно носит острый характер и возникает при: 1.нарушении техники безопасности на производстве; 2.нарушении технологических процессов; 3.экстренных аварийных ситуациях. Нередко работники производств, где используется или выделяется сероводород, подвергаются регулярным воздействиям малых доз газа, что может привести к профессиональной хронической сероводородной интоксикации. Отравление сероводородом в бытовых условиях маловероятно. Острое отравление сероводородом может различаться по степени тяжести. При легкой интоксикации основные симптомы обусловлены раздражающим действием H2S: обильное отделение из носа, слезотечение, гиперемия конъюнктивы, ощущение песка в глазах, жжение и першение в носоглотке, осиплость голоса. При отравлении средней степени тяжести к местным симптомам присоединяются признаки системного действия токсина: головная боль, головокружение, тошнота, рвота, диарея, резкая слабость, двигательная дискоординация, повышение ЧСС, гипотония. При внешнем осмотре отмечается цианотичное окрашивание кожных покровов. Тяжелое отравление характеризуется нарушением деятельности сердечно-сосудистой (тахикардия, аритмия, резкая гипотония, нитевидный пульс) и дыхательной (поверхностное непродуктивное дыхание, одышка) систем. Нейротоксическое действие проявляется угнетением сознания или психомоторным возбуждением, состоянием эйфории, зачастую пострадавший оглушен или недоступен контакту, возможно развитие комы. При воздействии предельно высоких концентраций сероводорода (1000 мг/м3 и выше) возможно развитие молниеносной или апоплексической формы отравления: после нескольких вдохов появляются тонические и клонические судороги, наступает потеря сознания и кома. Высока вероятность летального исхода вследствие паралича дыхательного или сосудодвигательного центров. Хроническая интоксикация сернистым водородом проявляется различными клиническими формами: 1.токсическая неврастения (астеновегетативный синдром), при которой преобладают явления раздражительной слабости (астенизация, эмоциональная неустойчивость), отмечается потливость стоп и ладоней, снижение кожной чувствительности, зрения и слуха, у женщин возможно развитие нарушений менструального цикла; 2.энцефаломиелополинейропатия, проявляющаяся головной болью, головокружением, оптиковестибулярными расстройствами (ощущение, что пол уходит из-под ног, наклоняются стены, опускается потолок и т. п.) различной интенсивности, резкой апатией или чрезмерной озабоченностью самочувствием, возможно появление тактильных, слуховых галлюцинаций; 3.полинейропатическая форма, проявляющаяся нарушениями чувствительности вплоть до полной анестезии, болями и слабостью в конечностях, по ходу нервных стволов, прогрессирующей потерей мышечной массы. Первая помощь при отравлении сероводородом: 1.Эвакуировать пострадавшего из места загрязнения. 2.Обеспечить доступ свежего воздуха (открыть окна, двери, расстегнуть стесняющую одежду). 3.Если пострадавший находится без сознания – положить на бок или на спину с повернутой набок головой, чтобы предотвратить возможную аспирацию рвотных масс. 4.Промыть глаза, нос, открытые участки кожи 2% раствором соды (1 ч. л. соды на стакан воды объемом 200 мл) или большим количеством проточной воды, прополоскать рот. 5.Сделать прохладные примочки на глаза с 3% борной кислотой. 6.Закапать в глаза по 1-2 капле вазелинового масла. 7.Обеспечить обильное щелочное питье (минеральная вода, молоко). Если существует подозрение, что интоксикация спровоцирована сероводородом, обращаться за медицинской помощью необходимо в 100% случаев. Лечение симптоматическое: при коллаптоидном состоянии проводится противошоковая терапия, при судорожном синдроме вводятся седативные препараты и т. п. Антидотом к сероводороду является метгемоглобин, поэтому при тяжелой степени отравления показано введение хромосмона или 1% раствора метиленовой сини в глюкозе (10 мл сини на 20 мл глюкозы) – в результате образуется метгемоглобин, который связывает сероводород. Осложнениями острого отравления сернистым водородом могут стать: 1.систематические головные боли; 2.стойкая гипертермия с ознобом; экзема, контактный дерматит; 3.конъюнктивит; 4.заболевания ЖКТ (панкреатит, гепатит) токсического генеза; 5.бронхит, бронхопневмония, отек легких; 6.заболевания щитовидной железы; 7.почечная недостаточность; 8.миокардиодистрофия, инфаркт миокарда; 9.энцефалопатия (нередко с интенсивными неврологическими и интеллектуальными дефектами). Для предотвращения отравления сероводородом необходимо: 1.соблюдать требования техники безопасности на рабочем месте; 2.использовать индивидуальные средства защиты при контакте с сероводородом (защитные очки, респиратор или противогаз, перчатки, защитный костюм); 3.регулярно проходить профилактические медицинские осмотры. Заключение. Предупреждение и ликвидация последствий чрезвычайных ситуаций – одна из актуальных проблем современности. Хорошо организованная система предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций, умелые действия по проведению аварийно-спасательных работ, оказание необходимой помощи пострадавшим позволяют сократить число погибших, уменьшить материальные потери и обеспечить успешную работу объектов экономики. Чем больше предприятие вкладывает средств в профилактические, организационные и инженерно-технические мероприятия, тем больше эффективность и тем меньше вероятность возникновения чрезвычайной ситуации. Хотя недостатки в системах безопасности российских объектов экономики отмечались всегда, положение дел особенно ухудшилось в период государственного и экономического переустройства страны. Процесс структурной перестройки в отраслях промышленности на фоне разгосударствления и приватизации предприятий, проходил без должного учета необходимости обеспечения технической безопасности и противоаварийной устойчивости промышленных производств. Многие предприниматели и руководители предприятий рассматривали и рассматривают расходы на безопасность и противоаварийную устойчивость в качестве своего рода резерва для снижения затрат и обеспечения сиюминутной прибыли. Мероприятия по повышению устойчивости функционирования объектов экономики разрабатываются и осуществляются заблаговременно, с учетом возможных последствий крупных производственных аварий, катастроф и стихийных бедствий в мирное время. Мероприятия, которые по своему характеру не могут быть осуществлены заблаговременно, проводятся в возможно короткие сроки в чрезвычайных ситуациях (например, эвакомероприятия, изменение технологических режимов работы, производственных связей, структуры управления и др.). При чрезвычайных ситуациях объем и характер потерь и разрушений на объектах экономики будет зависеть не только от воздействия поражающих факторов и ране названных условий, но и от своевременности и полноты, заблаговременно осуществленных мер по подготовке объекта экономики к функционированию в условиях чрезвычайных ситуаций. Эти меры направлены на повышение устойчивости функционирования этих объектов. Мероприятия по повышению устойчивости функционированию объектов экономики, требующие капиталов вложений и материально-технических средств, предусматриваются в планирующих документах. При подозрении на отравление необходимо срочно вызвать врача или предпринять меры к экстренной транспортировке пострадавшего в ближайшее медицинское учреждение. До прихода врача следует при любом отравлении постараться как можно быстрее удалить яд из организма или, если это невозможно, обезвредить его в организме (принять противоядие). Очень эффективным способом удаления яда, если он введен через рот (пищевое отравление), является промывание желудка. Для этого больному дают выпить много жидкости, например несколько стаканов воды, затем нажимают пальцем на корень языка и вызывают рвоту. Подобные мероприятия допустимы лишь в тех случаях, когда есть уверенность в отравлении тем или иным веществом, так как целый ряд острых заболеваний, например инфаркт миокарда, особенно у лиц пожилого возраста, может проявляться сходными признаками. Если же имеются сомнения по поводу отравления, то лучше воздержаться как промывания желудка, так и от приема слабительных препаратов, поскольку это может привести к печальным последствиям. В случаи отравления каким либо газом (угарным или сероводородом) в первую очередь нужно устранить поступление (утечку) газа, если это возможно, и покинуть место загрязнения, обеспечить доступ свежего воздуха. Дальше в зависимости от вида газа действия при оказании первой медицинской помощи будут отличаться, но в любом случаи пострадавшего следует доставить в ближайший пункт медицинской помощи, ведь последствия могут быть необратимыми. И помните, что правильное оказание первой помощи при отравлении может спасти чью-то жизнь! Список литературы. 1.Экология и безопасность жизнедеятельности: Учебное пособие для вузов/ Л.А. Муравей, Н.Н.Роева и др.; Под ред. Л.А.Муравья.-М.:ЮНИТИ-ДАНА, 2000. 2.Васильев П.П. Безопасность жизнедеятельности: Экология и охрана труда. Количественная оценка и примеры: Учебное пособие для вузов.- М.:ЮНИТИ-ДАНА, 2003. 3.Устойчивое функционирование объектов экономики в чрезвычайных ситуациях, https://www.sut.ru/doci/go/metod/rukovodit/3.doc, 27.06.2012. 4."Неотложная медицинская помощь", под ред. Дж.Э. Тинтиналли, Рл. Кроума, Э. Руиза, Перевод с английского д-ра мед. наук В.И. Кандрора, д. м. н. М.В. Неверовой, д-ра мед. наук А.В. Сучкова, к. м. н. А.В. Низового, Ю.Л. Амченкова; под ред. д. м. н.В.Т. Ивашкина, Д.М. Н.П.Г. Брюсова; Москва "Медицина" 2001. 5.Правила оказания первой помощи при отравлении, https://propomosch.ru/otravleniya/pomosch-pri-otravleniyah, 16.03.2018. 6.Отравления угарным газом, http://популярная-медицина.рф/отравление-угарным-газом, 16.08.2013. 7.Отравление сероводородом, https://www.neboleem.net/otravlenie-serovodorodom.php, 14.10.2010. |