Пенсия по инвалидности. Решение о признании гражданина инвалидом 25
 Скачать 57.29 Kb.
|
2.1 Порядок проведения медико-социальной экспертизыУстановление категории инвалидности относится к компетенции учреждений медико-социальной экспертизы (МСЭ) и проводится путем освидетельствования (ст. 7 закона № 181-ФЗ). До принятия закона № 181-ФЗ эту функцию выполняли врачебно-трудовые экспертные комиссии (ВТЭК). В соответствии с ч. 1 ст. 58 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» под медицинской экспертизой понимается проводимое в установленном порядке исследование, направленное на установление состояния здоровья гражданина, в целях определения его способности осуществлять трудовую или иную деятельность, а также установления причинно-следственной связи между воздействием каких-либо событий, факторов и состоянием здоровья гражданина.1 Порядок организации и деятельности учреждений МСЭ утв. приказом Минтруда РФ от 11.10.2012 № 310н. В структуре МСЭ выделяются: - Федеральное бюро МСЭ, которое играет главенствующую роль; - главные бюро МСЭ в регионах, формируемые при Минтруде РФ; - бюро в составе главных бюро, в зависимости от числа которых определяется категория главного бюро (от 1-й до 5-й). В состав бюро входят не менее трех специалистов из числа врачей по МСЭ (не менее одного), психологов, специалистов по реабилитации. Органы МСЭ устанавливают структуру и степень функциональных ограничений и потребностей инвалида в мерах соцзащиты, а также изучают причины данного состояния, собирают иные данные для статистики. Низшая структурная единица, бюро, выполняет следующие функции: - Проведение МСЭ граждан. - Разработка индивидуальных программ реабилитации. - Установление инвалидности и ее группы. - Определение степени утраты профессиональной трудоспособности (в %). - Дача разъяснений и др. В своей работе бюро МСЭ руководствуются Правилами признания лица инвалидом, утв. постановлением Правительства РФ от 20.02.2006 № 95, Административным регламентом по предоставлению госуслуги по проведению МСЭ, утв. приказом Минтруда РФ от 29.01.2014 № 59н, Классификациями и критериями, используемыми при осуществлении МСЭ, утв. приказом Минтруда РФ от 17.12.2015 № 1024н1 и другими нормативными актами. Инициирует обращение по поводу установления инвалидности 1 группы или иной категории лицо, нуждающееся в этом. Оно направляет руководителю медицинской организации, в которой наблюдается, заявление о прохождении необходимого комплекса обследований. Если медорганизация не считает возможным выдать направление на МСЭ, на руки выдается справка, с которой можно самостоятельно обратиться в МСЭ и получить рекомендации по дальнейшему обследованию, если это необходимо. Заключение о признании человека инвалидом выдаётся филиалами Федерального казённого учреждения «Главное бюро медико-социальной экспертизы» Различные филиалы бюро проводят разные виды экспертизы: взрослому населению с общей патологией; смешанного профиля (со злокачественными новообразованиями); по освидетельствованию детей и подростков в возрасте до 18 лет; по освидетельствованию лиц с психическими расстройствами; пациентов с заболеваниями органов зрения; освидетельствования больных туберкулёзом. За каждым филиалом бюро закреплены поликлиники и больницы по административным округам, которые направляют пациентов для получения инвалидности или переосвидетельствования. Направление на медико-социальную экспертизу можно получить: в районной поликлинике или больнице; местном отделении Пенсионного фонда; местном органе социальной защиты. Чтобы получить направление, нужно написать заявление главному врачу поликлиники или больницы, чтобы лечебное учреждение направило в Бюро МСЭ ваши медицинские документы и заявление о том, что вы хотите пройти освидетельствование (образец заявления можно найти на сайте Главного бюро МСЭ). После этого лечащий врач направит вас на обследование, чтобы собрать данные, подтверждающие, что вам необходима инвалидность. Пенсионный фонд или орган социальной защиты населения вправе выдать направление на медико-социальную экспертизу только при наличии у вас медицинских документов, подтверждающих нарушения здоровья. Если лечащий врач или главный врач поликлиники считает, что у вас нет медицинских показаний для получения инвалидности, и отказывается выдать направление на МСЭ, попросите выдать вам справку об отказе. С этой справкой вы вправе обратиться в Бюро МСЭ самостоятельно. В этом случае программу обследования составят для вас специалисты бюро. Не исключено, что часть обследований будет проводиться в стационаре. При обращении в Бюро МСЭ вам потребуется: документ, удостоверяющий личность (паспорт, свидетельство о рождении для детей младше 14 лет, военный билет для военнослужащих); заявление с просьбой пройти медико-социальную экспертизу; направление из поликлиники или больницы, выписанное по форме № 088/у‑06, или направление из Пенсионного фонда или органов социальной защиты, выписанное по форме № 874; справка об отказе направить вас на медико-социальную экспертизу, если лечащий врач не нашёл медицинских показаний для оформления инвалидности. Никаких других документов (характеристику с места работы, копию трудовой книжки, справку о доходах) специалисты МСЭ требовать не вправе. После того как заявление будет зарегистрировано в Бюро МСЭ, вас пригласят на освидетельствование. При этом срок ожидания освидетельствования не может быть больше 30 дней с момента регистрации заявления. Если вам будет присвоена группа инвалидности, специалисты Бюро МСЭ выдадут вам справку об этом. Справка подписывается руководителем бюро, заверяется печатью и может быть выдана на руки или направлена заказным письмом. Кроме справки по заявлению инвалида выдаётся индивидуальная программа реабилитации (ИПР). В этом документе должен быть указан перечень необходимых вам реабилитационных мероприятий. На основании ИПР можно бесплатно получить технические средства (протезы, коляску), лекарства, медицинские изделия, санаторно-курортные путёвки и другие средства реабилитации, предусмотренные в Федеральном перечне. Если о МСЭ отказалось оформить инвалидность или вы не согласны с присвоенной группой, вы вправе обратиться с жалобой в Главное бюро МСЭ в течение 30 дней после проведения медико-социальной экспертизы. По закону жалоба должна быть зарегистрирована не позже, чем на следующий день после подачи и рассмотрена в течение 15 рабочих дней со дня её регистрации. Если Главное бюро оставило решение без изменений, можно подать жалобу в Федеральное бюро МСЭ. И самым последним способом восстановления вашего права на получение инвалидности является обращение в суд общей юрисдикции. По общему правилу освидетельствование проводится по направлению медучреждения по форме 088/у, утв. приказом Минтруда РФ от 06.09.2018 № 578н/606н (пп. 15–19 Правил). Процедура комиссионная, решение выносится путем голосования членов комиссии, большинством голосов. Гражданин направляется на медико-социальную экспертизу: 1. Медицинской организацией, независимо от ее организационно-правовой формы, после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами (приказ Минздравсоцразвития РФ № 77). 2. Органом, осуществляющим пенсионное обеспечение (приказ Минздравсоцразвития РФ № 874). 3. Органом социальной защиты населения (приказ Минздравсоцразвития РФ № 874). Орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, а также орган социальной защиты населения вправе направлять на медико-социальную экспертизу гражданина, имеющего признаки ограничения жизнедеятельности и нуждающегося в социальной защите, при наличии у него медицинских документов, подтверждающих нарушения функций организма вследствие заболеваний, последствий травм или дефектов. В случае если вышеуказанные организации отказали гражданину в направлении на медико-социальную экспертизу, ему выдается справка, на основании которой гражданин (его законный представитель) имеет право обратиться в бюро самостоятельно. Медико-социальная экспертиза гражданина проводится в бюро медико-социальной экспертизы: - по месту жительства гражданина; - по месту пребывания гражданина; - по месту нахождения пенсионного дела инвалида, выехавшего на постоянное жительство за пределы Российской Федерации; - на дому в случае, если гражданин не может явиться в бюро по состоянию здоровья, что подтверждается заключением медицинской организации, или в стационаре, где гражданин находится на лечении, или заочно по решению соответствующего бюро. Медико-социальная экспертиза проводится по заявлению гражданина (законного представителя). Заявление подается в бюро в письменной форме с приложением: - направления на медико-социальную экспертизу либо справки об отказе в направлении на медико-социальную экспертизу; - медицинских документов, подтверждающих нарушение здоровья. Медико-социальная экспертиза проводится специалистами бюро путем обследования гражданина, изучения представленных им документов, анализа социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических и других данных гражданина, с обязательным ведением протокола (приказ Минтруда 322н). В проведении медико-социальной экспертизы гражданина по приглашению руководителя бюро могут участвовать с правом совещательного голоса представители государственных внебюджетных фондов, Федеральной службы по труду и занятости, а также специалисты соответствующего профиля. Во время определения группы инвалидности также должна быть указана её причина. Это важно, так как от неё зависит, на какую пенсию и льготы сможет рассчитывать человек. Официально могут быть указаны следующие причины: - Общее заболевание – это может быть хроническая болезнь или травма, полученная не на работе. - Травма, полученная во время рабочего времени, когда человек находился на территории предприятия, по дороге на работу и с работы. - Профессиональные заболевания. Как правило, связаны с воздействием тех или иных профессиональных вредностей. - Ранения, которые были получены во время участия в боевых действиях, несения военной службы. В качестве отдельной категории выделяют ранения, которые были получены в детстве в годы Великой Отечественной Войны. - Инвалидность с детства. Может быть связана с врожденными аномалиями развития, последствиями заболеваний, перенесенных в детском возрасте. Такая причина устанавливается всегда, если изначально инвалидность наступила до 18-летнего возраста. - Воздействие радиации, в том числе у людей, принимавших участие в ликвидации аварии на Чернобыльской АЭС. Для того, чтобы была официально подтверждена та или иная причина инвалидности, человек должен предоставить соответствующие документы. Если соответствующих документов нет, указывается "общее заболевание". Бывает так, что инвалидность обусловлена одновременно несколькими причинами. В таком случае сам инвалид либо его представитель может выбрать причину, которая дает возможность претендовать на большее количество льгот, она и будет указана официально в документах.1 |