диплом медицина. диплом. Республики башкортостан салаватский медицинский колледж
 Скачать 476.38 Kb.
|
|
ГОСУДАРСТВЕННОЕ АВТОНОМНОЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН «САЛАВАТСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ» Допускается к защите Заведующий отделом по УР ___________ Р.Т. Тимерова «»________2022 г. ВЫПУСКНАЯ КВАЛИФИКАЦИОННАЯ РАБОТА (ДИПЛОМНАЯ РАБОТА) СЕСТРИНСКИЙ УХОД ЗА ПАЦИЕНТАМИ ПРИ ДЕТСКИХ ИНФЕКЦИЯХ
г. Салават, 2022 ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ Детские инфекции – это группа инфекционных заболеваний, которые регистрируются в подавляющем большинстве в детской возрастной группе, передаются от больного к здоровому ребенку и способных приобретать эпидемическое распространение (то есть обретать вспышечный или массовый характер). Инфекционные болезни на протяжении многих столетий были и остаются наиболее опасными болезнями человеческого организма из-за их способности вовлечь в процесс большое число здоровых людей в течение короткого периода времени. Инфекционные заболевания среди детей являются наиболее распространенными. Ежегодно в стране регистрируется 4-4,5 млн случаев инфекционных заболеваний у детей, из которых около 4 млн случаев ОРЗ и гриппа. Почти каждый ребенок в возрасте до 5 лет подвергается инфекционным заболеваниям от 3 до 10 раз в год, особенно дети, которые находятся в детских коллективах. Сегодня доказано, что часто инфекционные заболевания у детей приводят к ослаблению защитных возможностей организма, формируют хронические очаги инфекции, вызывают аллергизацию организма, задерживают физическое и психическое развитие детей. Инфекционные заболевания у детей продолжают оставаться актуальной проблемой для здравоохранения. При этом профилактика данной группы заболеваний является существенным резервом снижения как младенческой, так и детской заболеваемости и смертности в целом. Итак, детские инфекции – это группа инфекционных заболеваний, которые регистрируются в подавляющем большинстве в детской возрастной группе, передаются от больного к здоровому ребенку и способных приобретать эпидемическое распространение (то есть обретать вспышечный или массовый характер) [14, с.140-142]. Детские инфекции остаются актуальной проблемой современной педиатрии. Несмотря на столетия, прошедшие с момента открытия этого заболевания, его распространенность у детей по-прежнему высока. В большинстве случаев заболевание может приводить к снижению иммунитета, задержке нервно-психического и физического развития [11, с.288-299]. Согласно данным медицинской статистики, распространенность детских инфекций среди детей раннего возраста в Российской Федерации варьирует от 30 до 66%. Актуальность темы данного исследования является необходимым в связи с тем, что детские инфекции являются не только педиатрической, но и важной медико-социальной проблемой. Инфекции – ведущие причины детской заболеваемости, что и определяет актуальность их изучения. В настоящее время меняются представления об этиологии и патогенезе различных соматических заболеваний. В возникновении и развитии ряда из них доказана роль инфекционных агентов.Около 1,5 миллиона детей по-прежнему умирают от болезней, предупреждаемых с помощью вакцин. Это составляет почти 20% от общей смертности среди детей до пяти лет, достигающей в настоящее время около 6,5 миллионов случаев в год (почти 19 000 детей умирает ежедневно и почти 800 – ежечасно). Цель исследования – определить роль медицинской сестры в уходе за пациентами при детских инфекциях. Задачи исследования: Рассмотреть теоретические аспекты развития детских инфекций; Проанализировать заболеваемость детских инфекций среди детского населения города Салават на базе ГБУЗ РБ ГБ г. Салават; Изучить роль медицинской сестры в уходе за пациентами при детских инфекциях; Составить план ухода и рекомендации для родителей за детьми по профилактике детских инфекций. Объект исследования – дети с инфекционными заболеваниями. Предмет исследования – роль медицинской сестры в уходе за пациентами при детских инфекциях. Гипотеза: количество детских инфекционных заболеваний снизится, если организовать проведение профилактических мероприятий. Для решения поставленных задач в процессе проверки гипотезы использовались следующие методы: теоретический анализ медицинской литературы по данной теме; субъективный метод клинического обследования пациента (сбор анамнеза); изучение медицинской документации; анкетирование; статистический метод. Теоретическая значимость: связана с тем, что данная исследовательская работа содержит информационную базу для планирования и осуществления сестринских вмешательств, при основных проблемах пациента, нуждающегося в помощи. Практическая значимость: данные исследования позволяют совершенствовать профессиональные знания по сестринскому уходу за пациентами при детских инфекциях. Структура работы соответствует логике исследования и включает в себя введение, актуальность, задачи, теоретическую часть, практическую часть, заключение, список использованных источников и приложения. Глава 1. Теоретические аспекты развития детских инфекций Детские инфекции – группа инфекционных заболеваний, которые отмечаются преимущественно в детском возрасте, и после выздоровления оставляют стойкий иммунитет. К детским инфекциям относятся корь, краснуха, ветряная оспа, скарлатина, коклюш, эпидемический паротит. Детские инфекции занимают ведущее место в структуре детской заболеваемости, несмотря на развитие иммунизации. 1.1. Этиология инфекционных детских заболеваний Дети первого года жизни детскими инфекциями не болеют, т.к. во время беременности мать (в том случае, если она перенесла эти инфекции в течение своей жизни) передает антитела к возбудителям через плаценту. Эти антитела несут информацию о микроорганизме, вызвавшем инфекционный процесс у матери. После рождения ребенок начинает получать материнское молозиво, которое также содержит иммуноглобулины (антитела) ко всем инфекциям, с которыми «познакомилась» мама до наступления беременности. Таким образом, ребенок получает своеобразную прививку от многих заразных заболеваний. Если грудное вскармливание продолжается на протяжении всего первого года жизни ребенка, иммунитет к детским инфекциям сохраняется более продолжительно, но из этого правила существуют исключения — отмечаются редкие случаи, когда находящийся на естественном вскармливании ребенок оказывается восприимчив к микроорганизмам, вызывающим ветряную оспу, краснуху, эпидемический паротит, корь даже в том случае, когда его мама имеет иммунитет к ним. Когда заканчивается период грудного вскармливания, ребенок вступает в период раннего детства. Вслед за этим расширяется круг его общения. Вполне закономерно, что одновременно резко возрастает риск возникновения любых инфекционных заболеваний, в том числе и детских инфекций [10, с. 286-289]. Инфекционные болезни возникают в результате проникновения в организм человека бактерий, вирусов, грибов, микроплазм и хламидий. Заболевания, вызываемые простейшими, гельминтами, насекомыми, являются паразитарными, но по своей структуре их можно отнести к инфекционным. Развитие любого инфекционного заболевания начинается с проникновения возбудителя в организм человека. В ответ на внедрение инфекционного агента организм реагирует образованием защитных реакций, направленных на ограничение и полное освобождение организма от возбудителя и на восстановление нарушенных функций пораженных органов и систем. Решающим в возникновении болезни является состояние организма человека, в особенности его иммунной системы [1, с.63-64]. 1.2. Пути передачи инфекции Почти при всех детских инфекционных заболеваниях микробы и вирусы (возбудители болезни) находятся у больного на слизистых оболочках носа, глотки, зева и верхних дыхательных путей (при кори, коклюше, скарлатине, дифтерии, ОРВИ, гриппоподобных заболеваниях и др.). При разговоре, кашле, чиханье вместе с мельчайшими капельками слюны и мокроты возбудители болезни рассеиваются в воздухе и, попадая в организм здорового ребенка, заражают его [9, c. 57-59]. Установлено, что мелкие капельки слюны могут разбрасываться в воздухе на расстояние до 3 метров, а иногда и значительно дальше. 1. Чем меньше капельки мокроты и чем мельче возбудитель болезни (например, вирус кори и ОРВИ), тем на большие расстояния рассеиваются они в воздухе. 2. Считают также, что величина капелек зависит от вязкости слюны и мокроты. Например, при коклюше слюна и мокрота очень вязкие, тягучие, поэтому капельки образуются более крупные, и они рассеиваются от больного на расстояние до 2-3 м. А при кори и ОРВИ выделения из носа и мокрота более жидкие и образующиеся мельчайшие капельки переносятся с током воздуха на десятки метров. Поэтому больного коклюшем достаточно изолировать в отдельной комнате, следить, чтобы остальные дети в квартире с ним не встречались, и они не заболеют. При кори же и ОРВИ этого недостаточно: с током воздуха мельчайшие капельки зараженной слюны рассеиваются по всей квартире, и всех находящихся в ней не болевших корью детей нужно считать заразившимися. Такой путь передачи инфекции называется воздушно-капельным. При кори, коклюше, ОРВИ, гриппоподобных заболеваниях, краснухе, ветряной оспе и свинке этот способ заражения является основным. Поэтому заражение здорового ребенка происходит только при встрече его с больным [6, с.220-222]. Микробы и вирусы очень нестойки и очень быстро погибают во внешней среде. Только в редких случаях, если, например, на игрушку во время кашля попала мокрота больного коклюшем, и ее тут же взял в рот здоровый ребенок (хотя и находящийся в другой комнате), он может заразиться. В высохших же капельках микроб погибает. Поэтому практически при указанных заболеваниях заражение через вещи не происходит. Однако при скарлатине, дифтерии, дизентерии и натуральной оспе, когда возбудители могут длительное время сохранять жизнеспособность, источником распространения инфекции может быть не только сам больной, но и вещи, на которые падали выделения больного -белье, игрушки, посуда, а также лица, которые ухаживали за больным или имели с ним контакт. Особенно существенное значение в распространении инфекции играет несоблюдение личной гигиены ухаживающими за больным взрослыми (если они не моют руки и не снимают халат, отходя от больного). В распространении болезни участвуют и здоровые носители инфекции. Например, нередко дети и взрослые, особенно имевшие контакт с больными дифтерией, со слизистой носа или зева выделяют дифтерийного микроба, хотя сами при этом остаются здоровыми. Они являются бациллоносителями и могут быть источниками распространения дифтерии. Основным источником распространения инфекции является сам больной, особенно при инфекциях с нестойкими возбудителями. При инфекциях со стойкими возбудителями, кроме больного, источником распространения болезней могут быть бациллоносители, а также вещи, бывшие в употреблении у больного [4, с.154-155;с.282-283]. 1.3. Периоды инфекционного заболевания Все взрослые и детские инфекционные заболевания протекают циклично. Различают пять периодов протекания болезни: 1-й период инфекционного заболевания - скрытый (инкубационный), от момента заражения ребенка, до появления первых признаков болезни. В данный период инфекционного заболевания ребенок здоров, активен, и никаких жалоб у него нет. При разных инфекциях скрытый период имеет разную продолжительность. 2-й период инфекционного заболевания - продромальный, или начало болезни. Отмечаются общие симптомы (головная боль, вялость, повышение температуры; могут быть тошнота, озноб), которые встречаются при любых заболеваниях. В этот период диагноз поставить еще нельзя. Обычно такое состояние длится от нескольких часов до 1−3 дней. 3-й период инфекционного заболевания - разгар заболевания, когда проявляются признаки, характерные для конкретной инфекции. Этот период называют ещё периодом острых проявлений. Длительность его также разная. 4-й период инфекционного заболевания - затихание болезни. Малыш начинает поправляться, он ещё плохо ест, сонливый, вялый, но температура уже не повышается, а проявления болезни уже исчезают. 5-й период инфекционного заболевания — выздоровление. Самочувствие ребенка улучшается, болезнь отступает. Длительность первых двух периодов (инкубационного периода инфекционных заболеваний и продромального) у всех детских инфекционных заболеваний вполне определенная. А вот продолжительность остальных периодов зависит от защитных возможностей ребенка, тяжести болезни и, разумеется, от того, насколько хорошо ухаживают за малышом [3, c. 96-103]. 1.4. Инфекционные детские заболевания 1. Скарлатина – единственная из детских инфекций, вызываемая не вирусами, а бактериями (стрептококком группы А). Это острое заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Также возможно заражение через предметы обихода (игрушки, посуду). Скарлатина начинается очень остро с повышения температуры тела до 39 градусов С, рвоты, головной болью, ангиной. Может быть беловатый налет на языке и миндалинах. Язык - ярко розовый и крупно зернистый. К концу первого-началу второго дня болезни появляется сыпь. Она наиболее густо локализуясь в складках (локтевых, паховых). Ярко-красная мелкоточечная скарлатинозная сыпь расположена на красном фоне, что создает впечатление общей сливной красноты. При надавливании на кожу остается белая полоска. Сыпь может быть распространена по всему телу, но всегда остается чистым (белым) участок кожи между верхней губой и носом а также подбородок. Сыпь держится до 2 до 5 дней. Несколько дольше сохраняются проявления ангины (до 7 – 9 дней). Лечение скарлатины проводят с применением антибиотиков, так как возбудитель скарлатины – микроб. Также очень важно местное лечение ангины и выведения из организма токсинов, поэтому для этого дают обильное питье. Показаны витамины, жаропонижающие средства. Скарлатина также имеет достаточно серьезные осложнения. До применения антибиотиков скарлатина часто заканчивалась развитием ревматизма. [7,с.21-22]. 2. Корь – вирусная инфекция, для которой характерна очень высокая восприимчивость. После контакта с больным корью и появлением первых признаков болезни проходит от 7 до 14 дней. Заболевание начинается с выраженной головной боли, слабости, повышения температуры до 40 градусов С. Чуть позднее к этим симптомам присоединяются насморк, кашель и практически полное отсутствие аппетита. Очень характерно для кори появление конъюнктивита – воспаление слизистой оболочки глаз, которое проявляется светобоязнью, слезотечением, резким покраснением глаз, в последующем – появлением гнойного отделяемого. Эти симптомы продолжаются от 2 до 4 дней. На 4 день заболевания появляться сыпь, которая выглядит, как мелкие красные пятнышки различных размеров (от 1 до 3 мм в диаметре), с тенденцией к слиянию. Сыпь возникает на лице и голове (особенно характерно появление ее за ушами) и распространяется по всему телу на протяжении 3 - 4 дней. Сыпь оставляет после себя пигментацию (темные пятнышки, сохраняющиеся нескольких дней), которая исчезает в той же последовательности, как появляется сыпь. Корь, несмотря на довольно яркую клинику, достаточно легко переносится детьми. Лечение направлено на облегчение основных симптомов кори и поддержание иммунитета. Но при неблагоприятных условиях чревата серьезными осложнениями. В их число входят воспаление легких (пневмония), воспаление среднего уха (отит). Такое грозное осложнение как энцефалит (воспаление мозга), к счастью, происходит достаточно редко [1, c. 25-31]. 3. Ветряная оспа (ветрянка) – типичная детская инфекция. Болеют в основном дети раннего возраста или дошкольники. Вирус, вызывающий ветряную оспу относится к герпес-вирусам. Этот вирус тоже обладает высокой степенью летучести. Инкубационный период составляет от 14 до 21 дня. Заболевание начинается с появления сыпи. Обычно это одно или два красноватых пятнышка, похожих на укус комара. Впервые располагаться эти элементы сыпи на животе или лице. Обычно сыпь распространяется очень быстро – новые элементы появляются каждые несколько минут или часов. На следующий день они приобретают вид пузырьков, наполненных прозрачным содержимым. Пузырьки эти очень сильно зудят. Сыпь распространяется по всему телу. В тяжелых случаях элементы сыпи есть и на слизистых оболочках – во рту, носу, на конъюнктиве склер, половых органах, кишечнике. К концу первого дня заболевания повышается температура тела. При скудных высыпаниях заболевание протекает легко, чем больше высыпаний, тем тяжелее состояние ребенка. Пузырьки через день-два вскрываются с образованием язвочек, которые покрываются корочками. Обычно это происходит от 3 до 5 дней. В течение 5- 7 дней после последних подсыпаний сыпь проходит. Лечение ветрянки заключается в уменьшении зуда, интоксикации и профилактике бактериальных осложнений. Элементы сыпи необходимо смазывать антисептическими растворами (зеленкой). Необходимо следить за гигиеной полости рта и носа, глаз. К осложнениям ветряной оспы относятся миокардит – воспаление сердечной мышцы, менингит воспаление почек (нефрит) [4, c. 127-133]. 4. Эпидемический паротит (свинка) – детская вирусная инфекция, характеризующаяся острым воспалением в слюнных железах. Инфицирование происходит воздушно-капельным путем. Свинка начинается с повышения температуры тела до 39 градусов С и выраженной боли в области уха или под ним, усиливающейся при глотании или жевании. Одновременно усиливается слюноотделение. Достаточно быстро нарастает отек в области верхней части шеи и щеки, прикосновение к этому месту вызывает у ребенка выраженную боль. Сама по себе эта болезнь не опасна. Неприятные симптомы проходят в течение трех-четырех дней: снижается температура тела, уменьшается отек, проходит боль. Однако достаточно часто эпидемический паротит заканчивается воспалением в железистых органах, таких как поджелудочная железа (панкреатит), половые железы. Перенесенный панкреатит в некоторых случаях приводит к сахарному диабету. Воспаление половых желез (яичек) чаще случается у мальчиков. Это существенно осложняет течение заболевания, а в некоторых случаях может закончиться бесплодием. В особенно тяжелых случаях свинка может осложниться вирусным менингитом (воспалением мозговой оболочки), который протекает тяжело, но не приводит летальному исходу. После перенесенного заболевания формируется стойкий иммунитет. Повторное инфицирование практически исключено [11, c. 55-56]. 5. Краснуха – это также вирусная инфекция, распространяющаяся воздушно-капельным путем. Вирус краснухи обладает меньшей летучестью, чем кори и ветряной оспы. Как правило, заболевают дети, длительно находящиеся в одном помещении с ребенком, являющимся источником инфекции. Краснуха по своим проявлениям очень похожа на корь, но протекает значительно легче. Инкубационный период длится от 14 до 21 дня. Начинается краснуха с увеличения затылочных лимфоузлов и повышения температуры тела до 38 градусовС. Чуть позже присоединяется насморк, иногда и кашель. Через 2 – 3 дня после начала заболевания появляется сыпь. Для краснухи характерна сыпь мелкоточечная розовая, которая начинается с высыпаний на лице и распространяется по всему телу. Сыпь при краснухе, в отличии от кори, никогда не сливается, может наблюдаться небольшой зуд. Период высыпаний может быть от нескольких часов, в течение которых от сыпи не остается и следа, до 2 дней. В связи с этим может быть затруднена диагностика – если период высыпаний пришелся на ночные часы, и остался незамеченным родителями, краснуха может быть расценена как обычная вирусная инфекция. Лечение краснухи заключается в облегчении основных симптомов – борьбу с лихорадкой, если она есть, лечение насморка, отхаркивающие средства. После перенесенной краснухи также развивается иммунитет, повторное инфицирование происходит крайне редко [2, c. 104-111]. 6. Коклюш – острое инфекционное заболевание, сопровождающееся воспалительными явлениями в верхних дыхательных путях и приступообразным спазматическим кашлем. Наиболее часто заражаются не привитые дети в возрасте до 5 лет, причем особенно опасен коклюш для детей первого года жизни. Инкубационный период коклюша составляет 6-20 дней (как правило, 7 дней). Первые признаки коклюша у детей напоминают обычное ОРЗ: недомогание, снижение аппетита, легкий насморк, редкий сухой кашель, повышение температуры (чаще всего до 37-37,5 градусов, в некоторых случаях – до 39 градусов). День за днем кашель усиливается, на 12-14 день заболевания он носит спазматический, приступообразный характер. Ночью приступы кашля, как правило, учащаются. Приступы могут длиться по 4-5 минут и повторяться до 20 раз в день. В ряде случаев болезнь сопровождается рвотой. В целом, болезнь длится 6-8 недель. После 3-х недель болезни иммунитет организма мобилизует свои силы и с помощью антибиотиков побеждает агрессора. Тяжелое течение коклюша у детей может привести к серьезным последствиям и осложнениям, в частности развивается гипоксия, в результате которой нарушается кровоснабжение мозга и сердечной мышцы. При неправильной методике лечения коклюша у детей могут быть осложнения в работе органов дыхательной системы. Иммунитет после болезни вырабатывается очень стойкий и обычно сохраняется на всю жизнь [6, c. 111-118]. 1.5. Профилактика детских инфекционных заболеваний Для предупреждения возникновения инфекционных заболеваний среди детей необходимы: своевременное выявление больных и носителей инфекции, изоляция их от здоровых и затем лечение; исключение контакта здоровых с загрязненными предметами (посуда, игрушки и другие предметы обихода); строгое соблюдение санитарно-гигиенического и санитарно-противоэпидемического режима в учреждениях и дома. Среди профилактических мероприятий важное место занимает формирование невосприимчивости организма детей и создание у них иммунитета к различным болезням путем проведения предохранительных прививок, закаливающих процедур и других оздоровительных мероприятий. Невосприимчивость организма к инфекционным болезням достигается применением препаратов специфической профилактики (вакцины, сыворотки, Y-глобулин), а также использованием химиопрепаратов (антибиотики, сульфаниламиды и пр.). В настоящее время в качестве основных средств специфической профилактики широко применяются вакцины, на введение которых организм формирует специфический иммунитет к соответствующей инфекции. Организацию и проведение профилактических прививок осуществляет медицинский персонал детских и подростковых учреждений. Вакцинация детей проводится как в плановом порядке (обязательные прививки), так и по эпидемиологическим показаниям. Национальный календарь профилактических прививок - нормативный правовой акт, устанавливающий сроки и порядок проведения гражданам профилактических прививок. Утвержден приказом Минздравсоцразвития России от 31 января 2011 г. № 51н. Отбор детей на прививки проводит педиатр или фельдшер на ФАПах, подразделением, планирующим прививки, ведущим учет и отчетность о вакцинации является прививочный кабинет поликлиники. Участковая служба поликлиники 2 раза в год ведет учет детского населения, проживающего на данной территории, наличие медицинской документации с учетом привитых и не получивших прививки в положенные календарные сроки. Заполняются карты профилактических прививок (ф.063у) Картотека раскладывается по месяцам, в которые приглашаются дети на вакцинацию. Отдельно выделяется картотека на организованных детей, прививки которым планируется проводить в этих учреждениях – ДДУ, школы, интернаты и т.п. Перед прививкой ребенок обязательно осматривается врачом. Таблица 1.1. Национальный календарь профилактических прививок
Глава 2. Исследовательская часть 2.1. Анализ заболеваемости детских инфекций Для того чтобы убедиться в актуальности своей темы, был проведён сравнительный анализ заболеваемости детских инфекций за 2019-2021 гг. в г. Салават (Табл.2.1.), (Рис.2.1.). Таблица 2.1. Сравнительный анализ заболеваемости детских инфекций в городе Салават за 2019-2021 год
 Рис. 2.1. Сравнительный анализ заболеваемости детских инфекций в городе Салават за 2019-2021 год. Вывод: анализ количества заболевших по годам показывает, что их число растет. Развитие болезни связано с тем, что с большим числом контактов с потенциальными возбудителями: начало посещения детских учреждений, неблагоприятные социально-бытовые условия, неоправданное назначение антибиотиков и антипиретиков). Имеет значение и неблагоприятная экологическая обстановка (скученность городского населения, высокая концентрация во вдыхаемом воздухе ксенобиотиков, повреждающих слизистую верхних дыхательных путей), способствующая увеличению патогенного воздействия микроорганизмов и аллергенов. Поэтому медицинская сестра должна проводить профилактические мероприятия: рациональное использование средств иммунопрофилактики в комплексе с оздоровительными мероприятиями и просвещением семьи, реализацию экологических программ - верный путь к успешному решению проблемы часто болеющих детей. 2.2. Анализ исследования методом анкетирования В целях изучения информативности родителей детей о факторах риска развития детских инфекций была использована самостоятельно разработанная анкета. Анкетный метод – способ получения информации с помощью специального вопросника (анкеты), адресованного обследуемым лицам и учреждениям; широко применяется для изучения демографических социологических явлений. Респондентам предлагалось ответить на 5 вопросов анкеты (Приложение 1), которые в дальнейшем были подвергнуты математической обработке и графическому изображению. В результате анкетирования мы пришли к следующим выводам: 1 Вопрос анкетирования «Часто ли ваш ребёнок болеет вирусными инфекциями (ОРВИ, ОРЗ, грипп и т.д.)» (Табл. 2.1.), (Рис. 2.1.). Таблица 2.1. Процентное соотношение респондентов, болеющих детскими инфекциями
 Рис.2.1. Процентное соотношение респондентов, болеющих детскими инфекциями Вывод: в результате опроса выявилось 76% респондентов, которые часто болеют инфекциями. Часто инфекция у ребенка просто не заканчиваются. Одни плавно перетекают в другие, заложенный нос переходит в заболевшее ухо, то бледнеет покрасневшее горло, то сипнет голос, увлажняется кашель, то в очередной раз повышается температура. В подавляющем большинстве случаев - это следствие вторичного иммунодефицита. Конфликт может развиваться по причине неподходящих условий окружающей среды, например, слишком влажный климат, загрязненный воздух; питания - несбалансированный рацион; нарушения режима сна-бодрствования. 2 Вопрос анкетирования «Проводите ли Вы своему ребёнку профилактику инфекционных заболеваний» (Табл. 2.2.), (Рис. 2.2.). Таблица 2.2. Процентное соотношение респондентов по профилактике инфекционных заболевания
 Рис.2.2. Процентное соотношение респондентов по профилактике инфекционных заболеваний Вывод: по данным диаграммы можно сказать, что большинство родителей не проводят своему ребенку профилактику инфекционных заболеваний. Родителям следует понимать, что от грамотно проводимой профилактики инфекционных заболеваний во многом зависит и здоровье и благополучие ребенка. Медицинской сестре необходимо объяснить родителям, что несоблюдение санитарно-гигиенического ухода за ребенком может отрицательно сказаться на состоянии здоровья ребенка, на его физическом и умственном развитии. Организация санитарно-гигиенического ухода за ребенком (микроклимат помещения, количество и качество проветривания, освещенность, организация места сна и бодрствования, прогулки, одежда, соблюдение правил личной гигиены). 3 Вопрос анкетирования «Какие методы профилактики Вы используете?» (Табл. 2.3.), (Рис. 2.3.). Таблица 2.3. Процентное соотношение респондентов по методам профилактики
 Рис. 2.3 Процентное соотношение респондентов по методам профилактики Вывод: От уровня профилактической работы во многом зависит здоровье детей. Медсестра – основное звено в профилактике инфекции с помощью вакцин. Важную роль в осуществлении вакцинопрофилактики в детской поликлинике играет медицинская сестра. В большинстве случаев причинами отказа родителей от вакцинации является недостаточная информированность по данному вопросу. Что влечет за собой формирование у родителей ошибочных мнений, суждений. В результате родители используют ненадежные источники информации (интернет, советы друзей, мнение СМИ). Роль и важность медсестры донести верную информацию до родителей. 4 Вопрос анкетирования «С помощью каких методов Вы боретесь с болезнью ребёнка?» (Табл. 2.4.), (Рис. 2.4.). Таблица 2.4. Процентное соотношение респондентов по методам лечения
 Рис. 2.4 Процентное соотношение респондентов по методам лечения Вывод: по данным диаграммы мы видим что 68% родителей предпочитают применение лекарств, прописанных врачом. Но некоторые родители уверены, что с обычным насморком или кашлем запросто справятся самостоятельно, прикупив в аптеке все необходимые для лечения средства. Неправильно подобранные лекарства могут вызвать у малыша расстройства желудочно-кишечного тракта, которое сопровождается тошнотой, вздутием живота, диареей. В результате это приведет к развитию дисбактериоза у ребенка. Не стоит забывать, что некоторые лекарственные компоненты могут вызывать сильные аллергические реакции. Главной ошибкой родителей является постановка неверного диагноза. Ребенку начинают давать лекарства, которые якобы должны помочь. При неправильном диагнозе медицинские препараты являются не только безрезультатными, но и вредными для детского организма. Не стоит забывать, что многие лекарственные средства несовместимы между собой. Только врач может назначить верное лекарство и порядок его применения. 5 Вопрос анкетирования «Часто ли болеет Ваш ребенок?» (Табл. 2.5.), (Рис. 2.5.). Таблица 2.5. Процентное соотношение респондентов по частоте заболеваемости
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||