Рожистое воспаление кожи. Рожистое воспаление кожи в развитии различных форм заболевания выделяют факторы
 Скачать 3.25 Mb.
|
|
Рожистое воспаление кожи В развитии различных форм заболевания выделяют факторы: Провоцирующие: травмы и нарушение целостности кожных покровов (ссадины, царапины, опрелости, трещины, порезы, язвы, укусы, татуировки, раны от инъекций и др.); излишнее воздействие ультрафиолетового излучения; нервные перенапряжения и стрессы; резкие смены температур. Предрасполагающие: ожирение и сахарный диабет; заболевания сосудов; аллергические заболевания кожи; микозы стоп и ногтей; наличие очагов хронической инфекции (тонзиллит, отит, кариес и др.); головная боль повышение температуры тела до 38 - 40°( 3 – 7 дн) озноб снижение аппетита слабость, недомогание мышечные боли тошнота, рвота чувство распирания или жжения, покраснение в области кожи По локализации процесса рожистое воспаление на лице; на волосистой части головы; на верхних конечностях; на нижних конечностях; на туловище; на половых органах. По тяжести протекания Легкую – температура повышается незначительно, напоминая обычную простуду, длится недолго (1-3 дня) при этом поражается незначительный участок кожи чаще всего без глубоких структурных изменений (эритематозное проявление). Средней тяжести – лихорадка длится более 3-х дней, температура повышается значительно, возможны головные боли, боли в суставах и другие симптомы, напоминающие грипп, поражаются большие участки кожи. Тяжелую – лихорадка проявлена очень высокими температурами, длится более 5 дней, поражаются обширные участки тела с геморрагическими и буллезными проявлениями. Диагностика Скорость оседания эритроцитов возросшее количество лейкоцитов пониженное количество эритроцитов пониженный гемоглобин, особенно при геморрагических проявлениях Основной метод терапии этой болезни? Антибактериальные (антибиотики) – являются главным элементом терапии. Принимаются около 2-х недель. Противовоспалительные и жаропонижающие – необходимы для снижения лихорадки. Обезболивающие – используются, как местно, так и перорально. Противогистаминные – нужны для купирования аллергоподобных реакций в очаге воспаления. Нестероидные противовоспалительные препараты – для снижения интенсивности воспаления и обезболивания. Мази и кремы непосредственно в местах выраженных кожных повреждений. Антисептические повязки – необходимы при глубоком поражении кожи; Стероидные или иммуномодулирующие препараты – назначают при тяжелом течении болезни. Медикаментозный Физиотерапевтические методы Ультрафиолетовое излучение – для угнетения роста стрептококков; Электрофорез – для более эффективного введения препаратов; Ультравысокочастотная терапия – для улучшения лимфотока, кровообращения и местного иммунитета. Профилактика Соблюдать правила личной гигиены (чаще мыть руки с мылом или использовать спиртовые салфетки, стараться не касаться грязными руками повреждённой кожи) Избегать травм Своевременно лечить заболевания, которые предрасполагают к развитию рожи: микозы стоп и ногтей, хронические инфекции полости рта (кариес, пульпит и др.), гнойничковые заболевания кожи и стрептококковые инфекции (тонзиллит, скарлатину и др.) Соблюдение всех правил асептики и антисептики при обработке ран: после получения мелких повреждений адекватно провести промывание водой с мылом, при серьёзных ранах незамедлительно обратиться в травмпункт После травмы и при наличии кожных заболеваний НЕ посещать бани, сауны, бассейны и естественные водоёмы Рожа (клиника, диагностика, лечение): учебное пособие для врачей / А.А. Еровиченков, И.В. Кошелева, Л.В. Погорельская, А.Г. Куликов, Е.В. Кузовлева; ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» – М.: ФГБОУ ДПО РМАНПО, 2017 – 51 с. Плавунов Н.Ф., Кадышев В.А., Чернобровкина Т.Я., Проскурина Л.Н. Особенности клиники и дифференциальной диагностики рожи. Обзор. Архив внутренней медицины. № 5, 2017. С. 327-339. Литература |