Роль медсестры. Роль медицинской сестры в лечебно-диагностическом отделении пол. Роль медицинской сестры в лечебнодиагностическом отделении поликлиники
Скачать 19.5 Kb.
|
Роль медицинской сестры в лечебно-диагностическом отделении поликлиники Современная медицинская сестра имеет широкий круг обязанностей. Она является незаменимым помощником любого врача. Медицинские сестры поликлиники проводят доврачебные и профилактические осмотры, в рамках своей компетенции выявляют и решают медицинские, психологические проблемы пациента. Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения. Функциями первичной медико-санитарной помощи являются: 1. Наблюдение за здоровьем человека и общества. 2. Наблюдение человека в течении всей жизни, а не только во время болезни. 3. Координация усилий всех служб здравоохранения. Роль участковой медицинской сестры в лечебно-диагностическом процессе В работе участковой медицинской сестры можно выделить отдельные виды деятельности: 1) организационный (организация маршрута медико-социальной помощи, организация собственной работы); 2) лечебно-диагностический; 3) профилактический (профилактическо-реабилитационный); 4) обеспечение инфекционной безопасности; 5) повышение квалификации. Организационный вид деятельности участковой медицинской сестры включает: подготовку амбулаторного приема врача-педиатра участкового (подготовка рабочего места, приборов, инструментария, индивидуальных карт амбулаторного больного, бланков рецептов и др., своевременное получение результатов лабораторных и других исследований, расклейка их по картам и др.); заполнение под контролем врача статистических талонов, карт экстренного извещения, бланков направлений на лечебно-диагностические исследования, внесение в индивидуальную карту амбулаторного больного данные флюорографического и других исследований; помощь в заполнении посыльных листов на МСЭК, санаторно-курортных карт, выписок из индивидуальных карт амбулаторного больного; при соответствующих условиях под диктовку врача выписывание рецептов и заполнение граф листков нетрудоспособности, индивидуальной карты амбулаторного больного и др.; выдачу очередных талонов для повторных посещений; комплектование необходимыми инструментами и медикаментами сумки врача-педиатра участкового для оказания медицинской помощи на дому; заполнение под контролем и руководством врача контрольной карты диспансерного наблюдения на вновь выявленных больных, приглашение диспансерных больных на прием к врачу; подготовку предварительных материалов для составления отчета по диспансеризации населения участка. Лечебно-диагностический вид деятельности участковой медицинской сестры включает: по указанию участкового врача измерение пациентам артериального давления, проведение термометрии и других медицинских манипуляций; объяснение пациентам способов и порядка подготовки к лабораторным, инструментальным и аппаратным исследованиям; выполнение медицинских манипуляций и забор материала для бактериологических исследований в соответствии с назначением врача с последующим информированием его о выполнении диагностических и лечебных процедур, а также обо всех случаях нарушения режима пациентами, невыполнения противоэпидемических требований инфекционными больными, оставляемыми для лечения на дому; оказание неотложной доврачебной помощи. Профилактический вид деятельности участковых медицинских сестер включает: 1. Участие в организации дополнительной диспансеризации населения: учет и регистрация населения, проживающего на обслуживаемой территории, разъяснительная работа с населением о необходимости диспансеризации; согласование с врачом сроков проведения осмотров; обеспечение явки лиц к намеченному сроку и выполнение назначенного комплекса лечебно-оздоровительных мероприятий; по окончании обследования передача заключений, полученных из диагностических служб, участковому врачу-терапевту. 2. Проведение дополнительной диспансеризации неорганизованного детского населения: оформление направлений пациентов на консультации к врачам-специалистам, в том числе для стационарного и восстановительного лечения по медицинским показаниям; оформление заключений о необходимости направления пациентов по медицинским показаниям на санаторно-курортное лечение. 3. Проведение мероприятий по динамическому медицинскому наблюдению за состоянием здоровья отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг: диспансерное наблюдение пациентов, в том числе имеющих право на получение набора социальных услуг, в установленном порядке; организация проведения диагностики и лечения заболеваний и состояний, в том числе восстановительного лечения больных в амбулаторных условиях, дневном стационаре и стационаре на дому; доврачебные осмотры, в том числе профилактические, с записью в медицинской карте амбулаторного больного; организация, совместно с органами социальной защиты населения, медико-социальной помощи отдельным категориям граждан: детям-инвалидам, детям на диспансерном учете, детям из неблагополучных семей; обучение членов семьи организации безопасной среды для пациента; осуществление ухода и обучение уходу членов семьи в период болезни и реабилитации пациента; обучение организации безопасной среды и ухода за пациентами на дому. 4. Проведение иммунизации населения: отбор групп и направление на вакцинацию. 5. Работа в “школах здоровья”: повышение знаний родителей о влиянии эндогенных и экзогенных факторов на здоровье детей; санитарно-гигиеническое воспитание, включающее обучение навыкам личной гигиены, рационального питания (набор продуктов, методы их приготовления, режим питания), ухода за жилищем; привлечение к занятиям оздоровительной физкультурой, спортом, туризмом, борьба с вредными привычками: курением, злоупотреблением алкоголя, наркоманией; специфическая профилактика ДТП, бытового травматизма; предупреждение развития заболеваний социального характера; предупреждение развития инфекционных заболеваний; развития эндемических заболеваний; реабилитация пациентов, перенесших острые заболевания; создание тематических “школ здоровья” для пациентов и их родственников (повышение информированности пациентов о заболевании и факторах риска его развития, обострений и осложнений; повышение ответственности пациента за сохранение своего здоровья; формирование рационального и активного отношения родителей к заболеванию ребенка, мотивации к оздоровлению, приверженности к лечению и выполнению рекомендаций врача; формирование у пациентов умений и навыков по самоконтролю за состоянием здоровья, оказанию первой доврачебной помощи в случаях обострений; навыков и умений по снижению неблагоприятного влияния на их здоровье поведенческих факторов риска (питание, двигательная активность, управление стрессом, отказ от вредных привычек и др.); медико-психологическая адаптация к изменению ситуации в состоянии здоровья (адаптация инвалидов); информирование врача о необходимости проведения немедицинских мероприятий по коррекции модифицируемых факторов риска. Обеспечение инфекционной безопасности, который включает: контроль за проведением младшим медицинским персоналом профилактической дезинфекции помещений, оборудования; проведение профилактической дезинфекции медицинского инструментария; соблюдение принципов личной гигиены; организация противоэпидемических мероприятий в очагах инфекционных заболеваний. Повышение квалификации участковой медицинской сестры, которое включает: обучение на сертификационных курсах повышения квалификации 1 раз в 5 лет в соответствии со специальностью и занимаемой должностью; обучение на циклах тематического усовершенствования; участие во внутрибольничных конференциях; обучение на рабочих местах при внедрении новых технологий; чтение профессиональной литературы и периодических изданий; Помощь на дому -- важнейшая составная часть внебольничной помощи, оказываемая персоналом амбулаторий, поликлиник (поликлинических отделений), станций скорой помощи и фельдшерско-акушерских пунктов при посещении больных на дому. На средний медперсонал могут быть возложены повторные посещения для проверки соблюдения больным постельного режима, выполнения назначенного лечения. Большая роль принадлежит среднему медперсоналу в осуществлении такой активной формы, как патронаж, особенно детей первого года жизни, для проведения профилактической работы в семье, бесед с родственниками пациентов, разъяснения им особенностей психологии больных, ухода за ними, обучения проведению реабилитационных мероприятий на дому. |