Российский государственный социальный университет практическое задание 6 по дисциплине Нормальная анатомия
 Скачать 40.03 Kb.
|
ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАДАНИЕ №6 по дисциплине «Нормальная анатомия» Печень: ее развитие, строение, топография, функции _____________________________________________________ (тема практического задания)
Москва 2022 ОГЛАВЛЕНИЕ ОглавлениеОГЛАВЛЕНИЕ 1 ВВЕДЕНИЕ 3 ОСНОВНАЯ ЧАСТЬ 4 Развитие печени 4 Топография печени 4 Строение печени 5 Функции печени 6 ЗАКЛЮЧЕНИЕ 8 СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 9 ВВЕДЕНИЕ Печень - жизненно важный непарный внутренний орган, находящийся в брюшной полости под диафрагмой и выполняющий большое количество различных физиологических функций. Значение печени для человека чрезвычайно важно. Когда в ней происходят патологические изменения, никакой другой орган не способен заменить печень. От печени зависит физическое состояние человека, его внешний вид и даже психоэмоциональное состояние. Всего лишь за одни сутки печень пропускает через себя 2 тысячи литров крови. Печень очищает кровь, принимает участие в расщеплении жиров и способствует выработке желчных кислот. Так же печень служит барьером для всех ядовитых веществ, которые поступают в организм человека извне. Она обеззараживает токсины и выводит вредные вещества. Поскольку значение печени в организме человека столь велико, каждый человек обязан заботиться о том, чтобы она была здорова, поддерживать ее работоспособность и избегать вредных для ее работы условий. Иначе этот орган может просто выйти из строя. ОСНОВНАЯ ЧАСТЬ Развитие печениРазвитие печени начинается на 3-й неделе внутриутробного развития с закладки отростка эндодермы, отходящего от двенадцатиперстной кишки. Печеночная часть содержит бипотентные клетки-предшественники. Именно они в последствии дифференцируются в гепатоциты, их еще называют клетками билиарного эпителия. Последние образуют пластинчатые структуры — ранние пластины желчных протоков, которые из-за интенсивной пролиферации клеток довольно быстро увеличиваются и внедряются в прилегающую ткань мезодермы, формирующуюся мезенхимальную часть брыжейки кишечника. Там они встречаются с капиллярным сплетением, которое начинается от пупочной вены и формируюет синусоиды. Эпителиальные клетки лежат рядами, образуя печеночные балки. Между этими балками из мезенхимы закладываются кровеносные сосуды и форменные элементы крови. Между клетками остаются щели, из которых в дальнейшем образуются желчные канальцы. Образование желчи начинается на 12-й неделе. Клетки Купфера дифференцируются из моноцитов периферической крови, а звездчатые клетки печени— из субмезотелиальных клеток. Топография печени Печень лежит в правом подреберье, но не выступает за пределы реберной дуги. Справа нижний край правой доли пересекает реберную дугу на уровне VIII ребра. От конца этого ребра нижний край правой доли, а затем левой пересекает эпигастральную область в направлении VI ребра и заканчивается по среднеключичной линии. Верхняя граница справа по среднеключичной линии соответствует V ребру, слева — V - VI межреберью. У пожилых людей и женщин нижняя граница печени находится несколько ниже, чем у молодых людей и у мужчин. По форме она напоминает клин, имеет верхнюю и нижнюю поверхности. Верхняя поверхность, ее еще называют диафрагмальной поверхностью, выпуклая, прилегает к нижней поверхности диафрагмы. Нижняя (висцеральная) направлена вниз и к нижележащим органам. Она вогнутая, имеет борозды и вдавленности от прилегающих внутренних органов. Верхняя и нижняя поверхности, соединяясь друг с другом, образуют нижний острый и задний тупой края. На висцеральной поверхности печени находятся три борозды: одна фронтальная и две сагиттальные. В печени выделяют правую и левую доли. Правая и левая сагиттальные борозды соединяются глубокой поперечной бороздой- воротами печени. На диафрагмальной поверхности можно рассмотреть только правую и левую доли, разделенные серповидной связкой печени. На этой поверхности видны вдавления от прилегающих органов. Этими органами являются: сердце, нижняя полая вена, позвоночник), а на висцеральной —вдавления от правой почки, надпочечника, правого изгиба ободочной кишки и двенадцатиперстной кишки. Левая же доля печени соприкасается с желудком и пищеводом. Брюшина покрывает печень почти со всех сторон, но существует исключение в виде ворот печени, заднего края и поперечной борозды. В местах, где брюшина из печени переходит на диафрагму, образуются связки. Эти связки способствуют удержанию печени в нужном положении. Строение печени Под брюшиной находится тонкая, но плотная фиброзная оболочка. Через ворота печени она проникает в ткань органа, сопровождает кровеносные сосуды и образует с ними междольковые прослойки. В печени выделяют две доли, пять секторов и восемь сегментов. Печень является сложной разветвленной трубчатой железой, выводными протоками которой являются желчные протоки. Функциональной единицей печени служит долька печени. Она имеет форму призмы, размеры ее в поперечном разрезе составляют от 0,5 до 2,0 мм; у человека их насчитывается около 500 000. Каждая такая долька состоит из соединенных печеночных пластинок в виде сдвоенных, радиально направленных рядов печеночных клеток. В центре каждой дольки есть центральная вена. Внутренние концы печеночных пластинок направлены к центральной вене, а наружные — к периферии дольки. Внутри каждой печеночной пластинки между двумя рядами печеночных клеток находится желчный проток, дающий начало желчевыводящим путям. В центре дольки желчные протоки замкнутые, а на периферии они впадают в междольковые желчные протоки. Последние, соединяясь, образуют более крупные протоки, после формируются правый и левый печеночные протоки, выходящие из соответствующих долей печени. У ворот печени они образуют общий печеночный проток длиной 4— 6 см. Затем этот проток соединяется с пузырным протоком и формируется общий желчный проток, который впадает в двенадцатиперстную кишку. Функции печени Обеспечение энергетических потребностей организма глюкозой, и конвертация различных источников энергии в глюкозу; Обезвреживание различных чужеродных веществ (ксенобиотиков), путём превращения их в безвредные, или легче удаляемые из организма соединения; Пополнение и хранение депо некоторых и депо катионов ряда микроэлементов - металлов; Обезвреживание и удаление из организма избытков гормонов и витаминов, а также конечных продуктов обмена веществ; Пополнение и хранение быстро мобилизуемых энергетических резервов в виде депо гликогена и регуляция углеводного обмена; Печень является одним из важных органов гемопоэза в пренатальном развитии; Участие в процессах кроветворения (только у плода), синтез многих белков плазмы, транспортных белков для различных гормонов и витаминов, белков свёртывающей и противосвёртывающей систем крови и многих других; Депо для значительного объёма крови, который может быть выброшен в общее сосудистое русло при кровопотере или шоке за счёт сужения сосудов, снабжающих печень кровью; Синтез холестерина и его эфиров, липидов и фосфолипидов, липопротеидов и регуляция липидного обмена; Синтез жёлчных кислот и билирубина, продукция и секреция жёлчи; Синтез гормонов и ферментов, активно участвующих в преобразовании пищи в 12-перстной кишке и прочих отделах тонкого кишечника. ЗАКЛЮЧЕНИЕ Печень является органом, который принимает важнейшее участие в процессах обмена веществ, кровообращении и пищеварении. С работой печени связаны: гормональный, витаминный, белковый, жировой, углеводный, пигментный, минеральный и водный обмены. Печень нужна для поддержания гомеостаза на постоянном уровне. В печени осуществляются защитные, обезвреживающие выделительные и ферментативные функции. Серьезные заболевания и тяжелые повреждения печени могут привести к трагическим последствиям. В случаях сбоев в работе печени это скажется и на функциях других органов, потому что в организме человека все взаимосвязано. Поэтому к печени нужно относиться очень бережно, вовремя предпринимать лечение заболеваний в случае их возникновения, заниматься профилактикой, а также использовать средства для ее поддержания в хорошем состоянии. Печень — это орган, довольно быстро разрушаемый, а болезненные симптомы появляются только тогда, когда орган уже основательно разрушен. Но нужно отметить, что печень - орган, который способен к самовосстановлению при благоприятных для него условиях. Именно поэтому своевременно предпринятые меры могут помочь оздоровить печень и уберечь организм человека от серьезных последствий. СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ Основы ультразвуковой анатомии печени. Профессор В. А. Изранов. Анатомия печени. Профессор Э. С. Кафаров Привес М. Г., Лысенков Н. К., Бушкович В. И. Анатомия человека. — 12-е изд., перераб. и доп. — СПб.: Издательский дом СПбМАПО, 2006. — 720 с., ил. Сапин М. Р. С19 Анатомия человека / М.Р. Сапин, Э.В. Швецов. — Изд. 2-е. — Ростов н/Д : Феникс, 2008. — 368 с. : ил. — (Среднее профессиональное образование). Гайворонский И. В., Якимов А. А., Ничипорук Г. И. Г12 Анатомия пищеварительной системы взрослого человека : учебное пособие. — Санкт-Петербург : СпецЛит, 2016. — 79 с. |
