Дневник фармация. Руководителя
 Скачать 5.59 Mb.
|
|
10. порядок работы с жалобами Ознакомилась с информацией для населения, представленной на стендах в торговом зале аптеки. Обязательная информация для посетителей должна быть размещена в торговом зале аптеке в удобных для ознакомления местах. Обязательная информация в торговом зале аптеки: копии лицензий на фармацевтическую деятельность и другие виды деятельности в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации; информация о телефонах и адресах органов управления здравоохранением и фармацевтической деятельностью; книга отзывов и предложений; информация о группах населения, имеющих право на бесплатное и льготное обеспечение и внеочередное обслуживание, в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации; информация о лице, ответственном за лекарственное обеспечение инвалидов Великой Отечественной войны и приравненных к ним категорий населения по льготам (для аптечных организаций, осуществляющих льготный отпуск лекарственных препаратов); информация о номерах телефонов и режиме работы справочной фармацевтической службы; копия или выписка из Федерального закона "О защите прав потребителей". Задание 11, 12. Санитарно-гигиенические требования к персоналу аптек Руководителям аптек всех уровней необходимо заботиться о правильной расстановке специалистов и подсобного персонала, обеспечение их подготовки и переподготовки по правилам личной гигиены и технике безопасности, а также прохождении персоналом регулярных медосмотров (предварительные и периодические осмотры). Работники аптеки, занимающиеся изготовлением, контролем, расфасовкой лекарственных средств и обработкой аптечной посуды, а также соприкасающиеся с готовой продукцией, при поступлении на работу проходят медицинское обследование, а в дальнейшем - профилактический осмотр в соответствии с действующими приказами МЗ РФ. Результаты осмотров заносятся в санитарную книжку. Каждый сотрудник должен оповещать руководящий персонал о любых отклонениях в состоянии здоровья. Сотрудники с инфекционными заболеваниями, повреждениями кожных покровов к работе не допускаются. Выявленные больные направляются на лечение и санацию. Допуск к работе проводится только при наличии справки лечпрофучреждения о выздоровлении. Персонал обязан выполнять правила личной гигиены и производственной санитарии, носить технологическую одежду, соответствующую выполняемым операциям. При входе в аптеку персонал обязан снять верхнюю одежду и обувь в гардеробной, вымыть и продезинфицировать руки, надеть санитарную одежду и санитарную обувь. Перед посещением туалета обязательно снимать халат. ЗАПРЕЩАЕТСЯ выходить за пределы аптеки в санитарной одежде и обуви. В периоды распространения острых респираторных заболеваний сотрудники аптек должны носить на лице марлевые повязки. Санитарная одежда и санитарная обувь выдается работникам аптеки в соответствии с действующими нормами с учетом выполняемых производственных операций. Смена санитарной одежды должна производиться не реже 2 раз в неделю, полотенец для личного пользования - ежедневно. Комплект специальной одежды для персонала, работающего в асептических условиях, должен быть стерильным перед началом работы. Целесообразно предусмотреть в санитарной одежде персонала отличительные знаки, например, спецодежду или ее детали другого цвета, кроме белого, чтобы легче распознать нарушения порядка перемещения персонала в асептической зоне, между помещениями или за пределами асептического блока, в других производственных зонах. Производственный персонал должен регулярно принимать душ, тщательно следить за чистотой рук, коротко стричь ногти, не покрывать их лаком. Производственному персоналу запрещается принимать пищу, курить, а также хранить еду, курительные материалы и личные лекарственные средства в производственных помещениях аптек и в помещениях хранения готовой продукции. В карманах халатов не должны находиться предметы личного пользования, кроме носового платка. Особое внимание должно уделяться подбору и подготовке производственного персонала для работы в асептических условиях. Персонал асептического блока должен обладать, кроме специальных знаний и опыта практической работы, знаниями по основам гигиены и микробиологии, чтобы осознанно выполнять санитарные требования и правила, должен быть готов к возможным неудобствам в работе, связанным с систематической обработкой рук и строго определенной последовательностью переодевания, использованием воздухопроницаемой повязки на лице, резиновых перчаток на руках и др. Для производственного персонала на основании существующих документов должны быть разработаны и укреплены в нужных местах правила личной гигиены, входа и выхода из помещений, регламент уборки, правила транспортировки изделий и материалов в соответствии с ходом технологического процесса и др. с учетом особенностей данного аптечного предприятия. Правила и меры личной гигиены, включая требования по применению санитарной одежды, должны применяться ко всем, входящим в производственные помещения, - временно и постоянно работающим, не работающим (гости, инспекция, высшее руководство и др.). Работникам аптек необходимо систематически принимать участие в занятиях по темам, связанным с вопросами личной гигиены, производственной санитарии, техники безопасности, организуемых администрацией в сроки, обеспечивающие информированность персонала относительно современных требований. Приглашаемые консультанты должны иметь соответствующую квалификацию (образование и опыт), о чем производятся необходимые записи. Сотрудникам аптек необходимо соблюдать действующие правила техники безопасности и производственной санитарии при работе в аптеках. В аптеках должен быть предусмотрен необходимый состав санитарно-бытовых помещений для персонала: - гардеробные с индивидуальными шкафами на 100% списочного состава для раздельного хранения верхней, домашней и санитарной одежды. Площадь гардеробных для домашней и санитарной одежды следует принимать из расчета 0,55 кв. м на двойной шкаф и прибавлением площади проходов; - гардероб верхней одежды и обуви 0,08 кв. м на крючок в гардеробной (на 60% работающих при 2-сменной работе и на 100% - при односменной); - душевые - одна душевая кабина на аптеку; - санузлы (количество санитарных приборов, исходя из числа работающих); - помещения для приема пищи и отдыха (должны быть изолированы от других помещений). Задание 13. Ознакомилась с правилами внутреннего трудового распорядка (ПВТР) аптеки. Правила внутреннего трудового распорядка - локальный нормативный акт, регламентирующий в соответствии с настоящим Кодексом и иными федеральными законами порядок приема и увольнения работников, основные права, обязанности и ответственность сторон трудового договора, режим работы, время отдыха, применяемые к работникам меры поощрения и взыскания, а также иные вопросы регулирования трудовых отношений у данного работодателя. В соответствии с трудовым законодательством правила ВТР определяют: ● распорядок дня (ч. 3 ст. 189 ТК РФ); ● даты, в которые производится выплата аванса и заработной платы, а также прочих премиальных поощрений (ч. 6 ст. 136 ТК РФ); ● дополнительный отпуск к ежегодному для работников, трудящихся в условиях с ненормированным рабочим днем (ст. 118 ТК РФ); ● порядок предоставления выходных дней (ст. 111 ТК РФ); ● время перерывов и места для отдыха (ст. 108 ТК РФ); ● продолжительность и режим рабочего времени, составленный путем чередования рабочих и выходных дней (ст. ст. 91, 100 ТК РФ); ● виды поощрений за работу (ст. 191 ТК РФ) и взысканий за ненадлежащее исполнение обязанностей (в пределах, установленных ст. 192 ТК РФ); ● описание мероприятий по подготовке оборудования, спецодежды, инвентаря и инструментария перед вступлением на смену (ч. 3 ст. 227 ТК РФ). Основные положения правил внутреннего распорядка аптеки: 1. Общие положения (назначение правил, цели разработки, сферы распространения и иные организационные моменты); 2. Прием и увольнение работников. Порядок приема на работу, основания для увольнения - описывается механизм, используемый при оформлении приема на работу или увольнения с работы; порядок действий, осуществляемый при переводе сотрудника на другую работу (в том числе по медпоказаниям); механизм отстранения от работы; перечень документов, которые должен предъявить соискатель при приеме на работу (основной перечень документов содержится в ст. 65 ТК РФ, при этом для фармацевтов и провизоров необходим действующий сертификат специалиста). 3. Права и обязанности работодателя и работников; материальная ответственность работников; 4. Время работы и отдыха; В соответствии с действующим трудовым законодательством РФ, для сотрудников Учреждения устанавливается 5-дневная рабочая неделя с двумя выходными днями (суббота, воскресенье). Продолжительность рабочего дня (смены) определяется графиком работы, составленным из расчета 40-часовой рабочей недели. 5. Дисциплина труда (взыскания и поощрения сотрудников); 6. Заключительные положения. Задание 3. Прошла инструктаж по охране труда и технике безопасности. Охрана труда - это система законодательных актов, социально - экономических, организационных, технических, гигиенических и лечебно-профилактических мероприятий и средств, обеспечивающих безопасность, сохранение здоровья и работоспособности человека. Большое значение придается разработке инструкций по технике безопасности, которые вводятся в действие после согласования с профсоюзной организацией и утверждения руководителем. Содержание инструкции должно быть последовательным и включает в себя: вводную часть, общие и специальные требования (обязанности перед началом работы, во время работы, в аварийных ситуациях, по окончанию работы) и заключение. В вводной части содержатся сведения об охране труда, указание о необходимости строгого выполнения инструкции работающими в данной должности. Общие требования содержат перечень обязанностей работников, меры безопасности, приемы поведения при несчастных случаях, поломке оборудования и др. Инструкции разрабатываются по должностям, в соответствии с выполняемой работой. По характеру и времени проведения инструктаж подразделяют на: вводный, первичный, повторный. Вводный инструктаж проводят со всеми принимаемыми на работу, со студентами-практикантами. Он содержит общие положения по охране труда, соблюдение которых исключает возможность воздействия на аптечных работников опасных и вредных факторов. Регистрация его ведется в соответствующем журнале по определенной форме. Первичный инструктаж на рабочем месте - проводится с каждым вновь принятым в аптеку, переводимым с одного рабочего места на другое, студентами по практике. Посвящен он обучению безопасным приемам на конкретном рабочем месте. Повторный (периодический) инструктаж проводится не реже, чем раз в шесть месяцев со всеми работающими с целью проверки и повышения уровня знаний правил и инструкций по охране труда индивидуально или группой работников однотипных должностей. Каждое рабочее место в аптеке должно быть снабжено инструкцией по технике безопасности и охране труда. При поступлении на работу сотрудник за счет работодателя обязан пройти первичный медицинский осмотр, после чего на его имя заводится карта и паспорт здоровья. Обязанностью каждого руководителя аптеки является обеспечение персонала средствами индивидуальной и коллективной защиты, куда входят спецодежда, специальная обувь, косметические и обезвреживающие средства для защиты рук при работе с химикатами при создании лекарственных препаратов. Основные требования охраны труда и техники безопасности. Инструктаж по технике безопасности в аптеке включает в себя несколько пунктов: Общие требования безопасности К работе в аптеке допускаются только специалисты, прошедшие обучение, первичный и вводный инструктажи и имеющие подтверждающие это документы. Каждый сотрудник должен знать, как безопасно работать с химическими веществами и оборудованием, как правильно использовать аппаратуру и средства защиты. Перед тем, как приступить к работе, персонал обязан привести в порядок свои рабочие места в соответствии с санитарными нормами и требованиями гигиены (влажная уборка места работы, проверка исправности аппаратуры и оборудования, наличие защитных средств). Во время работы сотрудники обязаны соблюдать правила безопасности при работе с химическими веществами, использовать индивидуальные средства защиты и соблюдать правила личной гигиены. При работе с аппаратурой и оборудованием следовать указаниям в технических паспортах. Закончив работу, каждый сотрудник обязан отключить аппаратуру, провести санитарную обработку рабочего места, и провести процедуры, согласно требованиям личной гигиены для персонала аптеки Оценка Подпись руководителя Дата Раздел 2. Знакомство с деятельностью аптечной организации. Работа по соблюдению санитарного режима, охраны труда, техники противопожарной безопасности В период производственной практики закрепила теоретические знания по соблюдению правил санитарно- гигиенического режима, охране труда, техники безопасности и противопожарной безопасности. Содержание работы Основным документом, регламентирующим санитарный режим в аптеках, является Приказ Минздрава РФ от 21.10.1997 N 309 (ред. от 24.04.2003) «Об утверждении Инструкции по санитарному режиму аптечных организаций (аптек)». Он включает ряд требований к соблюдению санитарного режима в аптечной организации, обязательных для выполнения. Определения Санитарный режим - комплекс мероприятий, который предусматривает содержание в безупречной чистоте: помещений, оборудования, инвентаря, посуды, тары, упаковочных материалов; территории предприятия; осуществление всех производственных процессов в строгом соответствии с Санитарными правилами. Инструкция - документ, содержащий правила, указания или руководства, устанавливающие порядок и способ выполнения или осуществления чего-либо. Правила - форма нормативного правового акта, которым устанавливаются процедурные нормы, определяющие порядок осуществления какого-либо рода деятельности. Персонал - постоянный состав работников какого-нибудь учреждения, составляющих группу по профессиональным или иным признакам с указанием должностей и присвоенных по каждой должности окладов, совокупность всех работников предприятия, занятых трудовой деятельностью, а также состоящих на балансе (входящих в штатный состав), но временно не работающих в связи с различными причинами (отпуск, болезнь, присмотр за ребёнком и так далее); совокупность трудовых ресурсов, которые находятся в распоряжении предприятия и необходимы для исполнения определённых функций, достижения целей деятельности и перспективного развития. Санитарная одежда - вид специальной защитной одежды, предназначенный для предотвращения или уменьшения влияния на работника вредных биологических факторов (микроорганизмов), общих производственных загрязнений, а также обеспечения санитарно-гигиенических мероприятий производственного процесса. Охрана труда - система сохранения жизни и здоровья работников в процессе трудовой деятельности, включающая в себя правовые, социально-экономические, организационно-технические, санитарно-гигиенические, лечебно-профилактические, реабилитационные и иные мероприятия. Мероприятия, проводимые аптекой по соблюдению санитарного режима 1. Перед началом работы необходимо провести влажную уборку помещений (полов и оборудования) с применением дезсредств. Запрещается сухая уборка помещений. 2. Генеральная уборка производственных помещений должна проводиться не реже одного раза в неделю. Моют стены, двери, оборудование, полы. Потолки очищают от пыли влажными тряпками 1 раз в месяц. Оконные стекла, рамы и пространство между ними моют горячей водой с мылом или другими моющими средствами не реже одного раза в месяц. 3. Оборудование производственных помещений и торговых залов подвергают ежедневной уборке, шкафы для хранения лекарственных средств в помещениях хранения (материальные комнаты) убирают по мере необходимости, но не реже одного раза в неделю. 4. Уборочный инвентарь должен быть промаркирован и использован строго по назначению. Хранение его осуществляют в специально выделенном месте (комната, шкафы) раздельно. Ветошь, предназначенная для уборки производственного оборудования, после дезинфекции и сушки, хранят в чистой промаркированной плотно закрытой таре (банка, кастрюля и др.). Уборочный инвентарь для асептического блока хранят отдельно. 5. Уборку помещений асептического блока (полов и оборудования) проводят не реже одного раза в смену в конце работы с использованием дезинфицирующих средств (Приложение 8). Один раз в неделю проводят генеральную уборку, по возможности с освобождением от оборудования. 6. Приготовление дезрастворов должно осуществляться специально обученным персоналом в соответствии с действующими инструкциями. Для дезинфекции поверхностей допускается использование дезсредств из числа разрешенных Минздравом России ). 7. Отходы производства и мусор должны собираться в специальные контейнеры с приводной крышкой с удалением из помещения не реве 1 раза в смену. Раковины для мытья рук, санитарные узлы и контейнеры для мусора моют, чистят и дезинфицируют ежедневно. 8. Санитарный день в аптеках проводят 1 раз в месяц (одновременно, кроме тщательной уборки, можно проводить мелкий текущий ремонт). Меры предосторожности при работе с моющими и дезинфицирующими средствами и оказание первой помощи Перед началом работы необходимо изучить нормативную документацию на используемое средство, учесть специальные указания по применению. На стадии приготовления рабочих растворов нередко требуется применение средств индивидуальной защиты (фартуки, перчатки, очки и респираторы), т.к. при работе дезинфицирующие средства или моющие порошки могут проникнуть в организм через дыхательные пути, иногда через кожу и слизистые, возможно, и через желудочно-кишечный тракт. Емкости для замачивания посуды должны быть плотно закрыты на все время экспозиции. Во время работы нельзя курить, принимать пищу, пить воду. Одежда персонала, занятого приготовлением и использованием растворов моюще-дезинфицирующих и дезсредств, должна состоять из халата, косынки, резиновых перчаток. В момент дозирования препарата необходимо использовать предохранительные очки и респиратор (или 4-слойную марлевую повязку). В качестве первой помощи при появлении признаков отравления следует вывести пострадавшего на свежий воздух или в хорошо проветриваемое помещение. Далее снять загрязненную одежду, дать прополоскать рот, обеспечить покой и теплое питье. При необходимости обильно промыть глаза, в тяжелых случаях вызвать врача. При попадании пергидроля на кожу его немедленно смывают водой. При попадании на кожу порошкообразного хлорсодержащего средства этот участок кожи промывают водой с мылом, обрабатывают 2% раствором натрия гипосульфита или натрия гидрокарбоната. При попадании в глаза раствора препарата глаза немедленно следует промыть струей чистой воды, затем 2% раствором натрия гидрокарбоната в течение нескольких минут. При наличии признаков воспаления слизистой в глаза необходимо закапать раствор сульфацила натрия, при болезненности - 2% раствор новокаина. После окончания работы лицо и руки следует мыть с мылом. 4. Опишите мероприятия, проводимые аптекой, по соблюдению охраны труда, техники безопасности (отразите обязанности фармацевта до начала работы, во время работы, ответственных лиц, назначенных в аптеке по соблюдению охраны труда и технике безопасности): Охрана труда - это система законодательных актов, социально - экономических, организационных, технических, гигиенических и лечебно-профилактических мероприятий и средств, обеспечивающих безопасность, сохранение здоровья и работоспособности человека. Большое значение придается разработке инструкций по технике безопасности, которые вводятся в действие после согласования с профсоюзной организацией и утверждения руководителем. Содержание инструкции должно быть последовательным и включает в себя: вводную часть, общие и специальные требования (обязанности перед началом работы, во время работы, в аварийных ситуациях, по окончанию работы) и заключение. В вводной части содержатся сведения об охране труда, указание о необходимости строгого выполнения инструкции работающими в данной должности. Общие требования содержат перечень обязанностей работников, меры безопасности, приемы поведения при несчастных случаях, поломке оборудования и др. Инструкции разрабатываются по должностям, в соответствии с выполняемой работой. По характеру и времени проведения инструктаж подразделяют на: вводный, первичный, повторный. Вводный инструктаж проводят со всеми принимаемыми на работу, со студентами-практикантами. Он содержит общие положения по охране труда, соблюдение которых исключает возможность воздействия на аптечных работников опасных и вредных факторов. Регистрация его ведется в соответствующем журнале по определенной форме. Первичный инструктаж на рабочем месте - проводится с каждым вновь принятым в аптеку, переводимым с одного рабочего места на другое, студентами по практике. Посвящен он обучению безопасным приемам на конкретном рабочем месте. Повторный (периодический) инструктаж проводится не реже, чем раз в шесть месяцев со всеми работающими с целью проверки и повышения уровня знаний правил и инструкций по охране труда индивидуально или группой работников однотипных должностей. Каждое рабочее место в аптеке должно быть снабжено инструкцией по технике безопасности и охране труда. При поступлении на работу сотрудник за счет работодателя обязан пройти первичный медицинский осмотр, после чего на его имя заводится карта и паспорт здоровья. Обязанностью каждого руководителя аптеки является обеспечение персонала средствами индивидуальной и коллективной защиты, куда входят спецодежда, специальная обувь, косметические и обезвреживающие средства для защиты рук при работе с химикатами при создании лекарственных препаратов. Основные требования охраны труда и техники безопасности. Инструктаж по технике безопасности в аптеке включает в себя несколько пунктов: Общие требования безопасности К работе в аптеке допускаются только специалисты, прошедшие обучение, первичный и вводный инструктажи и имеющие подтверждающие это документы. Каждый сотрудник должен знать, как безопасно работать с химическими веществами и оборудованием, как правильно использовать аппаратуру и средства защиты. Перед тем, как приступить к работе, персонал обязан привести в порядок свои рабочие места в соответствии с санитарными нормами и требованиями гигиены (влажная уборка места работы, проверка исправности аппаратуры и оборудования, наличие защитных средств). Во время работы сотрудники обязаны соблюдать правила безопасности при работе с химическими веществами, использовать индивидуальные средства защиты и соблюдать правила личной гигиены. При работе с аппаратурой и оборудованием следовать указаниям в технических паспортах. Закончив работу, каждый сотрудник обязан отключить аппаратуру, провести санитарную обработку рабочего места, и провести процедуры, согласно требованиям личной гигиены для персонала аптеки. Вводный инструктаж проводится со всеми вновь принимаемыми на работу. Проводит его либо инженер по охране труда, либо лицо, проведенное приказом по аптечной организации, ответственное по вопросам по охране труда. Первичный инструктаж на рабочем месте по охране труда проводит непосредственный руководитель (мастер, прораб, преподаватель и т.д.), прошедший в установленном порядке обучение по охране труда и проверку знаний требований охраны труда. при введении в действие новых или переработанных стандартов, правил, инструкций по охране труда; при изменении технологического процесса, замене или модернизации оборудования, приспособлений и инструмента, исходного сырья, материалов и других факторов, влияющих на безопасность труда, при нарушении работниками требований охраны труда, если эти нарушения создалиреальную угрозу наступления тяжких последствий (несчастный случай на производстве, аварияи т.п.); по требованию должностных лиц органов государственного надзора и контроля; при перерывах в работе: для работ с вредными и (или) опасными условиями более 30 календарных дней, а для остальных работ - более двух месяцев; по решению работодателя (или уполномоченного им лица). Безопасные условия труда – это условия труда, при которых воздействия на работающих вредных и (или) опасных производственных факторов исключены либо уровни их воздействия не превышают установленных нормативов. Оптимальные условия труда – это являются условия труда, при которых воздействие на работника вредных и (или) опасных производственных факторов отсутствует или уровни воздействия которых не превышают уровни, установленные нормативами (гигиеническими нормативами) условий труда и принятые в качестве безопасных для человека, и создаются предпосылки для поддержания высокого уровня работоспособности работника. Решите ситуационную задачу: При проверке аптеки №79 комиссией Росздравнодзора было установлено: в производственных помещения располагаются занавески, на подоконниках в асептическом блоке выставлены цветы, на стенках находятся информационные стенды и таблицы, необходимые для работы в производственных помещениях, изготовленные на бумажных носителях. Генеральная уборка производственных помещений проводилась не реже одного раза в месяц, о чем свидетельствовала запись в журнале. Уборку помещений асептического блока (полов и оборудования) проводят один раз в неделю с использованием дезинфицирующих средств. Проведите анализ проверки деятельности аптеки, прокомментируйте, результаты, ссылаясь на нормативную документацию, установите имеющие нарушения. Согласно приказу N949 от 31.12.71г. "О введении примерных норм технического и хозяйственного оснащения хозрасчетных аптек и аптечных пунктов I и II групп", в аптеке нарушены: Занавески и информативные плакаты (бумажные) в производственном блоке, цветы на окнах. Уборка асептического блока проводится 1 раз в неделю, а в остальных помещениях санитарный день 1 раз в месяц. В производственных помещениях не допускается вешать занавески, расстилать ковры, разводить цветы, вывешивать стенгазеты, плакаты и т.п. Для этого могут быть использованы коридоры, комнаты отдыха персонала аптек, кабинеты. Информационные стенды и таблицы, необходимые для работы в производственных помещениях, должны изготовляться из материалов, допускающих влажную уборку и дезинфекцию. Генеральная уборка производственных помещений должна производиться не реже одного раза в неделю. Моют стены, двери, оборудование, полы. Потолки очищают от пыли влажными тряпками один раз в месяц. Оконные стекла, рамы и пространства между ними моют горячей водой с мылом или другими моющими средствами не реже одного раза а месяц. Санитарный день в аптеках провопят один раз в месяц (одновременно, кроме тщательной уборки, можно проводить мелкий текущий ремонт) (приказ N309 от 21.10.97г.). Журнал регистрации инструктажа на рабочем месте
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||