|
|
документы_по_УП_03_Пальшина_Лариса_Владимировна_ФУ_5_21. Руководство аптечной организацией при отсутствии специалиста с высшим образованием
Итоговая оценка по практике: ПМ.03 ___________________ МП
Руководитель практики от организации: _________________________ подпись___________
Руководитель практики от Колледжа: _____________________________ подпись___________
С результатами прохождения практики ознакомлен, __________________________________
ФИО
_________________подпись
«____» _________ 202_ г.
Дневник учебной практики ПМ 03
обучающегося гр. _ФУ-5-21__ АНН ПОО «Уральский медицинский колледж»
_Пальшиной Ларисы Владимировны__
ФИО
№
|
Дата
|
Краткое описание выполненных работ, наблюдения и предложения
|
Часы
|
Оценка за выполненную работу
|
Подпись руководителя практики
|
|
01.12.2022
02.12.2022
03.12.2022
|
Характеристика формы аптечной организации, ее вид, структура управления:
Аптека расположена в отдельно стоящем двухэтажном здании по Пермский край, Кочевский р-он, с. Кочево, ул. Титова д.14, осуществляет свою деятельность на основании лицензии № ЛО-59-01-004163. На основании лицензии аптеке разрешается: розничная торговля ЛС, ИМН, с правом работы с наркотическими средствами, психотропными веществами, утвержденными Правительством России, сильнодействующими и ядовитыми веществами списков ПККН.
Полное наименование: Общество с ограниченной ответственностью «Медицинские исследования»
Аптечная организация располагается по адресу Пермский край, Кочевский р-он, с. Кочево, ул. Титова д.14. Форма собственности: частичная
Организационно правовая форма: общество с ограниченной ответственностью
Дата государственной регистрации: 23 июня 2017г.
Структура управления на основании Устава.
Вид аптеки: Аптека, осуществляющая розничную торговлю лекарственных препаратов населению в виде готовых лекарственных форм
Знакомство с помещениями аптеки. Состав помещений и оснащение аптеки определяется в соответствии с планируемым объемом и характером работы с учетом рекомендаций Минздравсоцразвития России, а также Строительных Норм и Правил (СНиП).
В состав аптечной организации входят: торговый зал; комнату персонала; помещение для хранения товарных запасов; кабинет директора (заведующего); гардеробную; туалет. Все помещения аптеки используются строго по назначению и соответствуют действующим лицензионным требованиям.
Помещения аптеки отвечают техническим, санитарно-гигиеническим, противопожарным требованиям охраны труда и техники безопасности.
Аптека оборудована противопожарной сигнализацией, обеспечивающей все условия для сохранности товарно-материальных ценностей.
Аптека имеет централизованные системы электроснабжения, отопления, водоснабжения, вентиляции, канализацию, приточно – вытяжную винтиляцию. Освещение – естественное и искусственное.
Аптека оснащена системой охранной сигнализации «тревожные кнопки» (у специалистов в отделе) на случай непредвиденной ситуации.
Аптека имеет вывеску с указанием адреса, а так же режима работы данной организации. Вывеска оформлена согласно правилам действующего требования. Персонал аптечной организации представлен:
- руководящие работники – директор аптеки;
- специалисты - провизоры;
- производственный персонал – продавец-консультант.
Торговый зал. Оборудование и оснащение рецептурного отдела: ручки, калькуляторы, три кассовых аппарата, терминалы оплаты по банковским картам, стул, телефон, бумага для записей, необходимые для оформления покупки аксессуары (пакеты, буклеты, визитки и т. д.). Также имеется справочная литература: указатель синонимов, справочник ЛС Машковского, РЛС, справочник Видаль и т.д.
Витрины стеклянные, прилавок с выдвижными ящиками, витрины пристенные. Аптека оснащена тремя холодильниками для хранения лекарственных средств при температуре:
12-15 о С (экстракты)
8-12о С (свечи, капли)
2-6о С (МИБП, капли)
МИБП состоят на особом контроле по соблюдению температурного режима, ведется «График контроля температурного режима хранения МИБП».
Термолабильные лекарственные препараты хранятся в холодильнике согласно способу применения: вакцины, свечи, микстуры, настойки, глазные. На холодильнике висит инструкция по хранению средств в аптеке согласно приказу № 706-н,в случае отключения электроэнергии имеется «План мероприятий на случай нарушений в «Холодовой цепи» ,журнал регистрации температурного режима холодильника инструкция по охране труда при пользовании холодильником. В холодильнике имеются термометры для контроля температуры (температура регистрируется два раза в день: в начале и конце рабочего дня). Ассортимент товара составляет более трех с половиной тысяч наименований. На витринах располагаются лекарственные средства и средства медицинского назначения, отпускаемые без рецепта.
Рецептурный отдел. Оснащен витринами стеклянными пристенными и гондолами, специализированной витриной с лечебной косметикой, прилавком с кассовым аппаратом, журнал дефектуры, журнал отказов, бумагой для записей, необходимые для оформления покупки аксессуары (пакеты, буклеты, визитки и т. д.). На витринах выложены:
Лекарственные препараты безрецептурного отпуска;
Биологически активные добавки;
Парафармацевтическая продукция;
Парфюмерно-косметические товары:
средства ухода за кожей (крема, лосьоны, гели, пенки, мыла);
средства для ухода за зубами и полостью рта (щетки, пасты, ополаскиватели);
средства для ухода за волосами и кожей головы (шампуни, маски, бальзамы, кондиционеры);
Детские товары (игрушки, мочалки, бутылочки, погремушки, зубные щетки);
Диетическое и детское питание;
Средства по уходу за маленькими детьми (масла, присыпки, салфетки, крема, спреи);
Медицинская техника (тонометры, термометры, фонендоскопы, пульсокисметры).
Материальная комната. Оснащена приборами для регистрации параметров воздуха (термометрами и гигрометрами), которые размещены на внутренней стене помещения, вдали от нагревательных приборов на высоте 1,5 м от пола и на расстоянии 3 м от дверей. Показания этих приборов ежедневно регистрируются в специальном журнале, который ведется в течение года и хранится год, не считая минувшего. Контролирующие приборы сертифицированы, калиброваны и подвергаются поверке в установленном порядке (согласно приказу №80 от 04.03.2003 г.).
В материальной комнате расположены стеллажи для хранения лекарственных препаратов, внутри которых имеется стеллажная карта. Для учета лекарственных препаратов, отдельные шкафы для:
хранения лекарственного растительного сырья, для хранения резиновых изделий на дверце которого имеется инструкция по хранению резиновых средств медицинского назначения, согласно приказу № 706-н;
хранения лекарственных средств – сильнодействующие вещества. Этот шкаф закрывается на ключ. На дверце с внутренней стороны имеется список высших доз средств, перечень средств сильнодействующих веществ с ВРД и ВСД и инструкция по хранению лекарственных средств сильнодействующих веществ.
Кабинет заведующей. Оснащен одним ноутбуком, телефоном, аппарат МФУ, сейфом для хранения. В кабинете имеется шкаф со всей необходимой документацией, НД, различные фармацевтические издания, необходимые канцелярские принадлежности, телефон, на стене висит график работы сотрудников.
Комната для персонала (кухня). Оснащена столом, шкафом для посуды, микроволновой печью, электрическим чайником, холодильником. На стене инструкции по технике безопасности при эксплуатации микроволновой печи, инструкция по технике безопасности при эксплуатации электрочайника, информационный стенд для персонала.
|
6
6
6
|
|
|
|
05.12.2022
06.12.2022
07.12.2022
|
Проведение Анализа соблюдения санитарного режима в производственных помещениях:
Снэпид режим в аптеках осуществляется в рамках следующих нормативно-правовых актов:
Закон № 323ФЗ (действителен с 21.11.2011 г.), регламентирующий основные положения по охране здоровья российских граждан.
Приказы Минздрава России № 29н (подписан 28.01.2021 г.) и № 1420н, а также приказ Минтруда № 998н о порядке прохождения обязательных медосмотров
Закон № 52ФЗ (принят 30.03.1999 г.) о санитарном и эпидемиологическом благополучии населения России.
Федеральный закон № 157ФЗ (действителен с 19.09.1998 г.) и СанПиН 3.3686–21 (подписанное ГГСВ России и принятое 28.01.2021 г. постановление № 4), освещающие тему иммунопрофилактики инфекционных патологий и санэпидтребований к профилактике инфекций.
СП 2.1.3678–20 об эксплуатационных правилах для торговых помещений, к которым относятся и аптеки (постановление № 44, принял Главный санитарный врач РФ 24.12.2020 г.).
Закон № 15ФЗ (подписан 23.02.2013 г.) и приказ МЗ № 129н (действителен с 20.02.2021 г.) с положениями об охране здоровья гражданского населения от табачного дыма и требованиями к запрещающим курение знакам.
СанПиН 2.1.3684–21 (постановление № 3, заверенное ГГСВ России 28.01.2021 г.) о санэпидтребованиях, предъявляемых к условиям содержания (водоснабжение, вентиляция и т. д.).
В постановлении № 44 перечислены инструкции, которым должны соответствовать аптеки. В данной аптечной организации соблюдены следующие пункты постановления:
Аптека располагается в отдельностоящем здании.
Высота потолков составляет 2,8 м, что соответствует требованиям.
Аптечный блок включает административно-бытовую зону, в которой фармацевтические работники принимают пищу и хранят личные вещи.
Соблюдаются нормативные правила инсоляции.
На стенах и полу отсутствуют повреждения, следы протекания и грибковое поражение. Покрытие выбирается с учетом устойчивости к моющим и дезинфицирующим средствам.
Вытяжная вентиляция, работающая по типу естественного или механического побуждения и обеспечивает нормы воздухообмена.
В аптеке имеется холодное и горячее водоснабжение, канализация.
Аптека соблюдает гигиенические нормы по параметрам микроклимата, шума, вибрации, коэффициенту загрязняющих веществ, электромагнитных полей.
Погрузка и отгрузка аптечных товаров осуществляется с торца здания, закрытой платформы (дебаркадера).
Для разных помещений имеется отдельный уборочный инвентарь с соответствующей маркировкой. Принадлежности для туалета хранятся отдельно. После уборки швабры и ветошь промываются моющими растворами (туалетные – дезсредствами), ополаскиваются и высушиваются. В помещении регулярно проводится проверка на присутствие насекомых и грызунов.
Для сотрудников Аптеки «Медицинские исследования» обязательные следующие требования к личной гигиене:
- Санитарная одежда (халаты, шапочки и т. д.) и санитарная обувь выдается работникам аптечной организации в соответствии с действующими нормами с учетом выполняемых производственных операций. Смена санитарной одежды производится не реже 2 раз в неделю, полотенец для личного пользования — ежедневно.
- Каждый аптечный работник на работе постоянно носит халат и головной убор (шапочку). Придя на работу, надевают халат, тщательно моют руки с мылом и обрабатывают дезинфицирующим раствором, волосы полностью убираются под головной убор. Личная и производственная одежда хранится раздельно. Фармацевтические работники имеют сменную обувь.
- Запрещается выходить в санитарной одежде и обуви за пределы производственных помещений и тем более за пределы аптечного учреждения, входить в производственные помещения без халата, носить в его карманах предметы личного пользования, за исключением чистого носового платка, хранить в одном шкафу личную и производственную одежду.
- Уход за кожей и поддержание ее чистоты являются одним из основных требований личной гигиены.
- Сотрудники аптечного учреждения соблюдают действующие правила техники безопасности и производственной санитарии при работе в ООО «Медицинские исследования».
-Руководитель аптечной организации заботится об обеспечении их подготовки и переподготовки по правилам личной гигиены и технике безопасности (регулярно проводится обучение), а также прохождении персоналом регулярных медосмотров (предварительные и периодические осмотры).
Каждый сотрудник оповещает руководящий персонал о любых отклонениях в состоянии здоровья. Сотрудники с инфекционными заболеваниями, повреждениями кожных покровов к работе не допускаются.
Правила личной гигиены в аптечной организации ООО «Медицинские исследования» соблюдаются.
Результаты контроля микроклимата:
Аптечная организация имеет два психрометра. Количество холодильников в аптеке – 3. Это 2 холодильника с режимом 2-8 °С и с режимом 8-15 °С. В каждом из холодильников на каждой полке по термометру, чтобы быть точно уверенным в данных о температурном режиме. В аптеке имеются 2 журнала(карты) для психрометров и 2 журнала (карты) для холодильников. Хранится журнал (карта) 2 года. При соответствии показателей температуры и влажности нормативным, данные приборов вносятся в журнал учёта, а при несоответствии, проводятся мероприятия по коррекции микроклимата, что отображается в журнале.
Температура в помещении торгового зала 19 - 20°С.
Относительная влажность воздуха в сухом помещении должна поддерживаться на уровне 60% (±5%), что соответствует требованиям, предъявляемым к аптечным организациям.
В течении недели под руководством сотрудника аптеки самостоятельно вносила данные в журнал температурного режима помещения и показания влажности в соответствующие журналы.
|
6
6
6
|
|
|
|
08.12.2022
09.12.2022
|
Заполнение акта приемочного контроля.
Прием товара осуществляется согласно Приказам 646н и 647н.
АЛГОРИТМ ПРИЕМА ТОВАРА В АПТЕКЕ
1. Проверить количество поступивших товаров, их качество и комплектность, а именно:
• принять товар по количеству мест;
• сверить количество мест с данными накладной (путевого листа) водителя-экспедитора;
• проверить сопроводительные документы (счет-фактуру, товарную и товарно-транспортную накладную, лицензии, сертификаты соответствия и другие документы, подтверждающие качество) – эти документы должны быть заверены подписью и печатью изготовителя (поставщика) с указанием его адреса и телефона;
• вскрыть упаковочную тару;
• выложить товар по наименованиям;
• сверить количество товаров, указанное в накладной, с фактическим количеством;
• сверить дозировку, фасовку и серии лекарственных препаратов с данными товарно-транспортной накладной;
• при наличии расхождений отделить товар от общей массы;
• проверить товар по качеству: целостность упаковки, маркировку, сроки годности.
2. Оформить приемку соответствующими документами, а именно:
• проставить даты приемки, подписи и печати аптеки на сопроводительных документах;
• составить «Акт приемки товара», а при обнаружении недостачи, боя, порчи, брака оформить «Акт об установленном расхождении по количеству и качеству при приеме товарно-материальных ценностей» для предъявления претензии поставщику (отправителю);
• составить акт возврата и возвратную накладную.
3. Принять товары на учет.
При нарушении правил приема и сроков аптечные организации лишаются возможности предъявления претензий поставщикам или транспортным организациям при недостаче или снижении качества товаров.
Для проведения процедуры получения, распаковки, предварительного осмотра поступающих лекарств в аптеке ООО «Медицинские исследования» предусмотрено отдельное помещение. Внутри нее располагается дополнительное карантинное помещение, куда члены комиссии могут поместить продукцию, вызвавшую подозрения. Здесь она хранится до момента отправки образцов в лабораторию, чтобы пройти полноценную проверку на предмет качества и соответствия всем стандартам и требованиям.
Все поступившие в аптеку и принятые материально- ответственными лицами товары на основании счёта фактуры регистрируются в книге учёта покупок. Кроме того, они записываются в журнал регистрации счетов поступления товаров по розничным и оптовым ценам, как в целом, так и по группам:
· Медикаменты и субстанции.
· Перевязочные материалы и предметы ухода за больными.
· Парафармацевтическая продукция.
· Прочие товары.
Принятые товары размещаются по местам хранения в соответствии с принципами хранения и хранятся, согласно требованиям НПД.
Заполнение карточки складского учета товаров
Форма применяется для учета движения медицинских товаров по каждому наименованию, фасовке, дозировке и заполняется на каждый номенклатурный номер медицинского товара и ведется материально ответственными лицами склада, базы. Записи в карточке ведутся на основании первичных приходно - расходных документов по мере совершенствования операций
Оформление стеллажных карт.
В соответствии с пунктом 29 утвержденных Приказом Минздрава РФ от 31.08.2016 № 646н «Правил надлежащей практики хранения и перевозки лекарственных препаратов для медицинского применения» стеллажи (шкафы) для хранения лекарственных препаратов должны быть маркированы, иметь стеллажные карты, находящиеся в видимой зоне, обеспечивать идентификацию лекарственных препаратов в соответствии с применяемой субъектом обращения лекарственных препаратов системой учета.
Стеллажная карта
Товар: Таблетки «Амоксициллин»
ТТН: 3260145-19
Серия: 2881022
Годен до: 09.2024
Производитель: АО «Биохимик»
№ сертификата: 5432
Количество: 10
Поставщик: ООО «Катрен»
С/с без НДС: 75,61 Цена: 93,50
Дата: 09.12.2022
|
6
6
|
|
| |
|
|
Скачать 1.26 Mb.