Руководство по обследованию больного. "Практическая медицина" 2016 В. Ф. Пряхин "Диагностика болезней хирургического профиля" под редакцией дра мед наукВ. С. Грошилина "гэотармедиа" 2016
 Скачать 55.76 Kb.
|
|
ВНИМАНИЕ! 1. Скаченный файл (материал с заданием) переименуйте под своей фамилией, с указанием группы и даты (например, Иванов И.И., 3ЛД 1.1. 30.04.2022). 2. Откройте данный файл, выполните задания (внутри этого файла). 3. Вносимые записи (ответы на задания) выделить желтым цветом. 4. Сохраните и отправьте данный файл на электронную почту oborlutskaya@bk.ru. 5. Если требования к выполнению заданий, сохранению файла и оформлению ответов будут нарушены, материалы не проверяются. Преподаватель: Борлуцкая Ольга Александровна. E-mail: oborlutskaya@bk.ru Источники: 1. Конспект лекции 2. Э.Д.Рубан "Хирургия" учебник "Феникс" 2013 3. С.В.Петров "Общая хирургия" учебник "ГЭОТАР-Медиа" 2010 4. А.Ф.Черноусов, Т.В.Хоробрых, Н.А.Кузнецов "Хирургические болезни" руководство по обследованию больного. "Практическая медицина" 2016 5. В.Ф.Пряхин "Диагностика болезней хирургического профиля" под редакцией д-ра мед.наукВ.С.Грошилина "ГЭОТАР-Медиа" 2016 6. Г.П.Котельников, В.Ф.Мирошниченко "Травматология" учебник "ГЭОТАР-Медиа" 2015 7. ЭБС «Лань». ВЫПОЛНЕННЫЕ ЗАДАНИЯ ОТПРАВЛЯТЬ В ДЕНЬ, КОГДА СТОИТ ЗАНЯТИЕ ПО РАСПИСАНИЮ НЕ ПОЗДНЕЕ, ЧЕМ ЧЕРЕЗ ЧАС ПОСЛЕ ОКОНЧАНИЯ ЗАНЯТИЯ Лечение пациентов травматологического профиля Практическое занятие №3 Задача 1 Повар заводской столовой поскользнулся, опрокинул кастрюлю с кипятком на ноги. Тут же вызвали фельдшера здравпункта. Общее состояние пострадавшего удовлетворительное, АД 120/80 мм рт. ст., пульс 90 уд.в 1 мин. Больной жалуется на жгучие боли в обеих ногах. Пострадавший был в шортах, без носков, на ногах шлепанцы с узкой перекладиной сверху. При осмотре: в области передних поверхностей обеих голеней обширные пузыри с прозрачным содержимым, такие же пузыри на тыльной стороне стоп. Между пузырями небольшие участки гиперемированной кожи. Задания: 1. Сформулируйте и обоснуйте предварительный диагноз. 2. Расскажите о методах определения площади ожоговой поверхности и причинах развития ожоговой болезни. 3. Составьте и аргументируйте алгоритм оказания неотложной помощи. 4. Составьте лечебную программу в условиях хирургического стационара. 5. Перечислите все виды повязок на стопу.
Задача 2 В пищеблоке детского оздоровительного лагеря, в котором Вы работаете фельдшером, на Ваших глазах повар перевернул на себя термос с только что приготовленной кашей. Кричит от боли, беспокоен, возбужден, просит о помощи, на брюках от уровня коленных суставов до голеностопных и на коже стоп, кистей рук и левого предплечья прилипшая жидкая каша, на свободных участках кожа гиперемирована, отечна, отслоена в виде пузырей с прозрачной жидкостью. Задания: 1. Сформулируйте диагноз, предположительно определите глубину и площадь поражения. 2. Составьте и обоснуйте алгоритм оказания неотложной помощи пострадавшему. 3. Перечислитевиды повязок на кисть и предплечье, применительно к данной ситуации.
Задача 3 Вы работаете фельдшером местного железнодорожного вокзала и в здравпункт доставлен постовым милиционером человек без определенного места жительства в состоянии средней степени алкогольного опьянения, который спал в привокзальном саду,температура воздуха на улице ниже 00. При объективном осмотре доставленного лица: пальцы левой руки резко бледные, движения в пальцах отсутствуют, чувствительность не определяется. Через несколько минут кожа на пальцах стала синюшной, отечной и болезненной, с мраморным оттенком, в суставах пальцев появились движения, но не в полном объеме. Задания: 1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз. 2. Назовите дополнительные симптомы для уточнения диагноза и методику их выявления. 3. Расскажите об объеме доврачебной помощи и направлении в соответствующее лечебное учреждение. 4. Составьте план диагностических и лечебных мероприятий в лечебном учреждении. 5. Перечислите виды повязок, применимых в данной ситуации.
Заполните пустые графы Клиническая классификация ожогов   ІІІ а  Имеется глубокий участок омертвения всех слоев кожи. Струп белого или черного цвета, плотный, четко отделяется от окружающих тканей, Полная потеря чувствительности в области струпа.   Площадь ожога является основным критерием для определения прогноза течения ожоговой болезни.  Рис.44. Определение площади ожога по правилу «девяток». Алгоритм доврачебной помощи обожженным: прекратить действие травмирующего фактора: потушить горящую одежду, вынести пострадавшего из огня, снять пропитанную горячей жидкостью одежду, охладить обожженную поверхность холодной водой, пузырем со льдом, пакетами со снегом; ______________________________________________________________________; ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________; ______________________________________________________________________; провести простейшие противошоковые мероприятия: согреть, дать обильное щелочное питье; ______________________________________________________________________. Местное поражение холодом кожи и глубже лежащих тканей - ______________________. В течении отморожений различают два периода: Дореактивный (скрытый) период характеризуется __________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________; _____________________ период. Его проявления зависят от глубины поражения тканей. Заполните пустые графы Клиническая классификация отморожений
|