9 зан вопросы. Руководство поликлиники
 Скачать 19.68 Kb.
|
|
1. Лечебно-профилактическими организациями (ЛПО) являются больницы, поликлиники, амбулатории, женские и детские консультации, родильные дома, диспансеры, фельдшерско-акушерские пункты, санаторнокурортные и оздоровительные организации и др. Эти организации призваны выполнять эффективные мероприятия по снижению заболеваемости и укреплению здоровья населения путем организации высококвалифицированной специализированной медицинской помощи на базе новейших научных достижений в области лечения, диагностики и профилактики заболеваний. ЛПО должны быть образцовыми в гигиеническом отношении, чтобы обеспечить пациентам лечебно-охранительный режим, основанный на максимальном физическом и психическом покое, предупреждающий передачу внутрибольничных инфекций, облегчающий уход за пациентами и их обслуживание, делающий ЛПО школой гигиенических навыков. \ 2. Первичную медико социальную помощь городскому населению оказывают амбулаторно поликлинические учреждения (территориальные поликлиники, обслуживающие взрослое население) и учреждения по охране материнства и детства (детские поликлиники и женские консультации). Структура поликлиники Руководство поликлиники. Регистратура. Отделение профилактики (кабинет доврачебного приема, смотровой женский кабинет, кабинет диспансеризации, кабинет санитарного просвещения и гигиенического воспитания населения). \ 3. Функции поликлиники: 1) Оказание ПМП, неотложной МП при острых и внезапных заболеваниях, травмах, отравлениях, др несчастных случаях 2) Оказание врачебной помощи на дому пациентам, которые по состоянию здоровья не могут посетить поликлинику, нуждаются в постельном режиме, решение вопроса о госпитализации. 3) Экспертиза временной НТ, выдачу и продление листков НТ, отбор на санаторно- курортное лечение 4) Направление на медико- соц экспертизу лиц с признанной стойкой утратой трудоспособности. 5) Сон- просвет работа 6) Учет деятельности персонала и подразделения. Составление отчетов по формам МЗРФ, анализ статистических данных 7) Привлечение общественности района для оказания помощи в работе поликлиники и осуществлению контроля за ее деятельностью. Показатели деятельности взрослой поликлиники: · число посещений на одного жителя, · усредненная фактическая функция врачебной должности, · удельный вес проф посещений, · % выполнения проф осмотров, · уровень и структура заболеваемости, · полнота охвата Д-наблюдения пациентов, · охват стомат помощью, · число физио процедур на 1 больного. Детской: структура поступивших под наблюдение детей в зависимости от возраста, заболеваемость детей первого года жизни, структура заболеваемости детей и подростков, выявленных при проведении проф мед осмотров, % детей первого года жизни , находящихся на грудном вскармливании до 3 и 6 месяцев. \ 4. Семейная врачебная амбулатория является медицинской организацией, призванной осуществлять в районе своей деятельности первичную медико-санитарную помощь всем обратившимся, независимо от пола и возраста. Предметом деятельности семейной врачебной амбулатории является: оказание первичной медико-санитарной помощи населению, заключающейся в диагностике, лечебной, восстанавливающей и поддерживающей терапии заболеваний с учетом физических, психологических и социальных факторов; профилактика болезней; обучение населения здоровому образу жизни. В своей деятельности семейная врачебная амбулатория руководствуется принципами: предназначенности для всех и каждого, независимо от возраста и пола; доступности; профилактической направленности; преемственности непрерывности лечебно-профилактических мероприятий; прикрепления населения как на основе свободного выбора врача, так и по территориальному принципу. \ 5. Диспансеризация (франц. — dispensaire, диспансер) — система работы лечебно-профилактических учреждений, заключающаяся в активном наблюдении за здоровьем населения, в обеспечении правильного физического развития и сохранения здоровья людей, в предупреждении заболеваний путем проведения соответствующих лечебно-профилактических, санитарно-гигиенических и социальных мероприятий. Основу диспансеризации составляет диспансерный метод работы: метод активного наблюдения за состоянием здоровья населения, осуществления по отношению к гражданам мер индивидуальной и общественной профилактики (БМЭ, 1977). В настоящее время термины «диспансеризация» и «диспансерный метод работы» используются практически как имеющие единое смысловое содержание. \ 6. Диспансеризация (диспансерный метод) – это метод активного динамического наблюдения за состоянием здоровья населения, направленный на укрепление здоровья и повышение трудоспособности, обеспечение правильного физичес кого развития и предупреждение заболеваний путём проведения комплекса лечебно-профилактических мероприятий. Диспансерный метод является основным методом работы амбулаторнополиклинических организаций. Диспансерный медицинский осмотр - комплекс медицинских услуг, включающий медицинский осмотр пациента врачами-специалистами, а также проведение этому пациенту комплекса медицинских вмешательств в порядке, установленном Инструкцией о порядке проведения диспансеризации. Диспансерное наблюдение - периодический диспансерный медицинский осмотр, медицинское наблюдение за состоянием здоровья пациента в динамике в зависимости от группы диспансерного наблюдения. \ 7. Основными задачами врача-терапевта при организации и проведении профилактического медицинского осмотра и диспансеризации являются: 1) привлечение населения, прикрепленного к участку, к прохождению профилактического медицинского осмотра и диспансеризации, информирование граждан об их целях, объеме проводимого обследования и графике работы подразделений медицинской организации, участвующих в проведении профилактического медицинского осмотра и диспансеризации, необходимых подготовительных мероприятиях, а также повышение мотивации граждан к регулярному прохождению профилактического медицинского осмотра и диспансеризации, в том числе путем проведения разъяснительных бесед на уровне семьи;" 2)прием (осмотр) по результатам профилактического медицинского осмотра 3) ...прием (осмотр) по результатам первого этапа диспансеризации 4) разъяснение пациентам с факторами риска хронических неинфекционных заболеваний о мерах по их снижению \ 8. ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ РАЗВИТИЯ. 1. Повышение техноемкости больничных учреждений. 2. Развитие узкоспециализированной и уникальных видов стационарной помощи. 3. Приближение стационарной помощи к населению за счет организации дневных и домашних стационаров. 4. Развитие интенсивных технологий лечения и выхаживания тяжелых больных. 5. Перевод лечебных процессов на стандарты качества. 6. Развитие стационарной помощи в сельской местности. КЛАССИФИКАЦИЯ СТАЦИОНАРНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ По профилю: - первичная (общепрофильная); - вторичная (специализированная); - третичная (узкоспециализированная); \ 9. Основной особенностью системы оказания медицинской помощи жителям села является еѐ этапность. Лечебно-профилактическая помощь сельскому населению оказывается комплексом медицинских учреждений, начиная от ФАПов(Фельдшерско-акушерский пункт ) до областных (краевых, республиканских) учреждений. \ 10. Первый этап. Сельский врачебный участок включает в себя следующие медицинские учреждения: участковую больницу с амбулаторией (поликлиникой) или самостоятельную больницу ( врачебную амбулаторию, ФАП, совхозные (колхозные) медицинские профилактории, аптечные пункты, молочные кухни. Все лечебно-профилактические учреждения, входящие в состав сельского врачебного участка, приближают первичную медико-санитарную помощь к сельскому населению и способствуют успешному решению задач по оказанию этой помощи в условиях значительной отдалѐнности населенных пунктов от районных и центральных районных больниц. Второй этап. Районные медицинские учреждения: центральная районная и расположенные на территории района так называемые зональные районные больницы с поликлиниками и отделениями скорой и неотложной медицинской помощи, районные диспансеры и другие медицинские учреждения. Третий этап. Областные медицинские учреждения: областная больница с консультативной поликлиникой и отделением санитарной авиации, диспансеры, стоматологическая поликлиника, психиатрическая больница и др. \ 11. Задачи ЦРБ: Непосредственное предоставление первичной амбулаторно-поликлинической помощи населению райцентра и приписного участка Предоставление специализированной помощи всему населению района Предоставление специализированной стационарной помощи всему населению района Обеспечение скорой помощью населения района Внедрение в практику работы ЛПУ района современных методов и средств профилактики, диагностики и лечения Организация консультативной помощи Организационно-методическое руководство работой всех ЛПУ района, а также контроль их деятельности Разработка и внедрение мероприятий, направленных на повышение качества медицинского обеспечения Осуществление мероприятий по повышению квалификации медицинских кадров Задачи областной больницы: Обеспечение населения области в полном объеме узкоспециализированной стационарной и консультативной поликлинической помощью Организация и предоставление экстренной и консультативной медпомощи на территории области Внедрение в практику работы больницы современных методов и средств диагностики, лечение и опыта работы лучших ЛПУ Повышение квалификации врачей и среднего медицинского персонала лечебно-профилактических учреждений области Организация, руководство и контроль статистического учета и отчетности, составление сводных отчетов и показателей деятельности ЛПУ Разработка мероприятий, направленных на повышение качества медицинского обеспечения и на улучшение здоровья населения \ 12. |