НЕФРОЛОГИЯ-1. С. Ж. Асфендияров атындаЫ аза лтты медицина университеті казахский национальный медицинский университет имени с. Д. Асфендиярова
 Скачать 56.39 Kb.
|
|
С.Ж. АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒЫ ҚАЗАҚ ҰЛТТЫҚ МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ  КАЗАХСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ С.Д.АСФЕНДИЯРОВА ASFENDIYAROV KAZAKH NATIONAL MEDICAL UNIVERSITY Примерный перечень вопросов на собеседование для поступления в резидентуру по специальности «6R111000 Нефрология, в том числе детская» Срок обучения - 2 года Организация нефрологической помощи Организация и структура нефрологической службы в РК, социально-экономические и юридические вопросы в нефрологии. Организация лечебно-профилактической помощи детскому населению в РК. Нормативно-правовая база работы врачей нефрологической службы в РК. Программа развития здравоохранения Саламатты Казахстан на 2011-2015 гг. Основные качественные показатели нефрологического стационара. Специализированная помощь в условиях ПМСП. Роль учреждений ПМСП в ранней диагностике и профилактике заболеваний почек. Наблюдение за пациентами с заболеваниями почек, после трансплантации почки. Анатомия и физиология почек. Нарушения водно-электролитного баланса. Возрастные особенности. Структура и функция почек. Нефрон, клубочек. Строение и физиология фильтрационного барьера. Клубочковая фильтрация. Эндокринные аппараты почки. Физиология почки. Механизмы мочеобразования. Клубочковая фильтрация. Процессы реабсорбции, секреции, синтеза веществ в канальцах. Роль почки в регуляции водно-солевого обмена и кислотно-щелочного равновесия. Фосфорно-кальциевый обмен и почки. Методы исследования почек и семиотика болезней почек. Клинические симптомы и синдромы в нефрологии. Морфологические варианты поражения почек. Клинико-морфологические корреляции. Морфологические основы протеинурии, гематурии, почечной недостаточности. Нарушения кислотно-щелочного равновесия. Кислотно-щелочное равновесие в здоровом организме. Кислоты и основания. Анионное пространство. Почечная регуляция КЩС. Значение H+, pCO2, HCO3 и анионного пространства в оценке КЩС. Нарушения КЩС: метаболический ацидоз, метаболический алкалоз, респираторный ацидоз и алкалоз. Нарушения минерального обмена и обмена витамина Д Физиология минерального обмена: паратгормон, кальцитонин, витамин Д. Гомеостаз кальция и фосфора в организме. Нарушения обмена витамина Д. Гипокальциемия. Гиперкальциемия. Гиперфосфатемия. Гипофосфатемия. Причины. Патофизиология. Клинические симптомы. Принципы лечения. Гломерулопатии. Гломерулопатии. Определение. Патогенез. Асимптоматическая протеинурия и/или гематурия. Диагностика. Тактика. Биопсия почки. Показания, противопоказания. Протокол биопсии. Световая, иммунофлуоресцентная и электронная микроскопия. Острый нефритический синдром. Морфологическая классификация. Клиническая картина. Диагностика. Лечение. Быстропрогрессирующий гломерулонефрит. Этиология. Патогенез. Морфологическая картина. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Принципы лечения. Нефротический синдром. Определение и патофизиология. Причины. Клиническая классификация. Морфологические варианты. Гломерулонефрит с минимальными изменениями. Определение. Причины. Морфологическая картина. Клиника. Диагностика. Принципы лечения. Особенности у детей. Фокально-сегментарный гломерулосклероз. Причины. Морфологическая картина. Клиника. Диагностика. Принципы лечения. Мембранозная гломерулопатия. Причины. Морфологическая картина. Клиника. Диагностика. Принципы лечения. Мембранопролиферативный гломерулонефрит. Причины. Морфологическая картина. Клиника. Диагностика. Принципы лечения. Мезангиальный гломерулонефрит. Причины. Морфологическая картина. Клиника. Диагностика. Принципы лечения. Поражения почек при системных заболеваниях. Поражение почек при системных заболеваниях: при СКВ и других системных васкулитах. Поражение почек при ревматоидном артрите, прогрессирующем системном склерозе. Тромботическая микроангиопатия: гемолитико-уремический синдром и тромботическая тромбоцитопеническая пурпура. Поражение почек при сахарном диабете. Клиника. Диагностика. Принципы ведения и лечения. Амилоидоз почек. Определение. Причины. Классификация. Клиника. Морфологическая картина. Диагностика. Принципы лечения. Поражение почек при опухолевых заболеваниях: обструктивный синдром, тумор-лизис синдром, лучевая нефропатия, нефротоксичность цитостатиков. Гепато-ренальный синдром. Этиология. Патогенез. Клиника. Дифференциальный диагноз. Принципы лечения. Острый неосложненный пиелонефрит у женщин. Причины. Патогенез. Клиническая картина. Диагностика. Лечение. Острый неосложненный цистит у пациентов с факторами риска. Диагностика. Лечение. Профилактика. Осложненные ИМВС у мужчин. Причины. Клиника. Диагностика. Лечение. ИМВС при уролитиазе. Клиника. Диагностика. Лечение. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Причины. Патегенез. Клиника. Диагностика. Лечение. Показания к оперативной коррекции. ИМВС после трансплантации почки. Клиника. Диагностика. Лечение. Урогенитальный туберкулез. Клиника. Диагностика. Лечение. Грибковые инфекции урогентиального тракта. Диагностика. Лечение. Обструктивная нефропатия. Причины. Патогенез. Клиника. Диагностика. Принципы ведения. Интерстициальные нефропатии Острый интерстициальный нефрит, обусловленный медикаментами. Патогенез. Клиника. Диагностика. Лечение. Острый интерстициальный нефрит при инфекционных болезнях: вирусных инфекциях (Хантавирус, ЦМВ, ЭБВ, герпес-вирус, ВИЧ, вирусы гепатита и др.), протозойных инфекциях (токсоплазмоз, лейшманиоз), бактериальных (дифтерия, стрептококковая, бруцеллез, лептоспироз и др.), риккетсиозе, хламидиозе и микоплазмозе. Диагностика. Принципы ведения. Острый интерстициальный нефрит при системных заболеваниях и малигномах: саркоидоз, синдром Шегрена, СКВ и др. Клиника. Диагностика. Лечение. Идиопатический острый интерстициальный нефрит. Диагностика. Принципы лечения. Острый интерстициальный нефрит с синдромом увеита (TINU-syndrom). Патогенез. Диагностика. Лечение. Хронический интерстициальный нефрит: анальгетическая нефропатия. Патогенез. Клиника. Патоморфология. Диагностика. Лечение. Исходы. Хронический интерстициальный нефрит: гипокалиемическая нефропатия. Патогенез. Диагностика. Лечение. Хронический интерстициальный нефрит: литиевая нефропатия. Причины. Патогенез. Клиника. Диагностика. Лечение. Хронический интерстициальный нефрит: Балканская нефропатия. Причины. Диагностика. Лечение. Хронический интерстициальный нефрит: лучевая нефропатия. Патогенез. Клиника. Диагностика. Лечение. Хронический интерстициальный нефрит: идиопатический гипокомплементемический интерстициальный нефрит. Патогенез. Клиника. Диагностика. Лечение. Артериальная гипертония (АГ). Первичная или эссенциальная гипертония. Определение. Причины. Патогенетические механизмы. Место ангиотензина-2. Клиническая картина. Течение. Исходы и осложнения. Вторичная артериальная гипертония: рено-паренхиматозные причины. Патогенез. Клиника. Диагностика. Течение и исходы. Вторичная АГ: рено-васкулярные причины. Патогенез. Диагностика. Лечение. Обследование пациента с АГ: анамнез, клиническая картина, диагностические критерии, факторы риска. Прегипертензия. Определение. Критерии диагностики. Тактика ведения. Лечение АГ. Основные принципы модификации стиля жизни. Группы лекарственных препаратов. Преимущества и недостатки. Злокачественная гипертония. Гипертонический криз. Причины. Клиника. Диагностика. Первая помощь. Врожденные заболевания почек. Кистозные болезни почек. Поликистозная болезнь почек. Патоморфология. Клиника. Диагностика. Тактика ведения. Исходы. Губчатая почка. Клиника. Диагностика. Тактика ведения. Исходы. Нефронофтиз. Патоморфология. Клиника. Диагностика. Тактика ведения. Исходы. Врожденные заболевания клубочков: синдром Альпорта. Патоморфология. Клиника. Диагностика. Тактика ведение. Исходы. Врожденные заболевания клубочков: конгенитальный и инфантильный нефротический синдром – Nail-Patella-syndrom. Острая почечная недостаточность (ОПН). Острое почечное повреждение (ОПП) Острая почечная недостаточность. Острое повреждение почек. Определение. Классификация – RIFLE. Причины ОПН. Патофизиология. Клиника, диагностика, принципы лечения. Дифференциальный диагноз пре-, пост-, ренальной ОПП. Принципы ведения. ОПП у беременных. Причины, клинико-лабораторные проявления. Принципы ранней диагностики и лечения. ОПП на фоне ХБП. Этиология. Патогенез. Факторы риска. Дифференциальный диагноз. Принципы ведения. Исход. Принципы консервативной терапии ОПП. Показания к экстренному диализу при ОПП. Перитонеальный диализ и гемодиализ. Принципы, показания, противопоказания. Принципы проведения гемодиализа при ОПП. Течение, исходы и осложнения ОПП. Профилактика ОПП. Хроническая болезнь почки и ХПН Хроническая болезнь почки (ХБП). Определение. Классификация по стадиям. Этиологические факторы. Диагностика. Нефропротективная стратегия. Хроническая почечная недостаточность (ХПН). Определение. Этиология. Клинические симптомы ХПН. Патогенез отеков Принципы ведения пациентов. Ренальная анемия. Патогенез. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Ведение пациентов на 4 стадии ХБП. Показания к началу заместительной почечной терапии. Заместительная почечная терапия: гемодиализ, перитонеальный диализ и трансплантация почки. Основные принципы гемодиализа. Виды гемодиализной терапии. Диализатор. Антикоагуляция. Сосудистый доступ при ОПП и ХПН. Показания к началу программного хрониодиализа: симптомы уремии, лабораторные показатели. Последствия позднего начала диализной терапии. Адекватность гемодиализа: индекс Kt/V, концентрация мочевины, клиренс мчевины. Качество жизни диализных пациентов. Осложнения во время гемодиализа. Причины. Патогенез. Клиника. Диагностика. Тактика ведения. Первая помощь. Продленные методы диализной терапии: гемофильтрация, гемодиафильтрация. Показания. Принципы проведения. Неренальные показания к диализной терапии. Осложнения сосудистого доступа у диализных больных. Профилактика. Лечение. Принципы и техника проведения перитонеального диализа (ПД). Доступ при ПД. Растворы для перитонеального диализа. Адекватность ПД. Осложнения ПД: инфекционные и неинфекционные. Преимущества и недостатки гемодиализа и ПД. Литература: 1. Руководство по нефрологии. Руководство для врачей / под редакцией Роберта В. Шрайера/ Перевод с английского языка под общей редакцией Н.А.Мухина 6-е издание переработанное и дополненное. –М.: Геотар-Медиа, 2009. – 560 с. 2. Нефрология. Руководство для врачей / под редакцией И.М.Шилова/– 2-е издание исправленное и дополненное. – М.: Геотар-Медиа, 2010.- 696с. 3. Детская нефрология: Практическое руководство / Под ред. Лоймана Э., Цыгина А.Н., СаркисянаA.А. – М.: Литтера, 2010. – 400 с. 4. Gray H., Standring S., Ed. Gray's Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice / 39th ed. Churchill Livingstone, 2008. – Р. 1821-1865. 5. Джеймс А. Шейман. Патофизиология почки / перевод с английского.–Москва, 2010. – 205с. 6. О’КаллагханК.А. Нагляднаянефрология / пер. с англ. под ред. Е.М. Шилова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 128 с. 7. Мухин Н.А. Нефрология: неотложные состояния. М.: Эксмо, 2010.-288с. 8. Канатбаева А.Б., Нурбекова А.А., Наушабаева А.Е., Кабулбаев К.А. Клиническая морфология и физиология почек. Учебное пособие. Алматы, 2010 г. 37 стр. 9. Канатбаева А.Б., Кабулбаев К.А., Наушабаева А.Е. Методы исследования при заболеваниях почек. Учебное пособие. Алматы, 2010 г. 48 с. 10. Канатбаева А.Б., Абеуова Б.А. и соавт. Клинические симптомы и синдромы в нефрологии. Учебное пособие. Алматы, 2010 г. 50 с. 11. Чингаева Г.Н. Хроническая болезнь почек. Алматы, 2010. 50 с. 12. Oxford Handbook of Nephrology and Hypertension / Ed. S..Steddon, N..Ashman, A..Chesser, J..Cunnungham. 2014. – 657 р. 13. Практические рекомендации KDIGO по диагностике, профилактике и лечению минеральных и костных нарушений при хронической болезни почек (ХБП_МКН). Пер. с англ. под редакцией Трофименко И., Добронравов В. Москва, 2009. Приложение 12 с. 14. Национальные рекомендации по минеральным и костным нарушениям при хронической болезни почек. РДО. Под редакцией Земченкова А.Ю., Андрусева А.М./Нефрология и диализ. Т13. №1, 2011. С. 33-51. 15. Острое почечное повреждение. Клинические практические рекомендации KDIGO, 2012. Пер. с англ. под редакцией Захаровой Е.В./ Нефрология и диализ, Москва, Т 14, №2, 2012. С 86-94. 16. Клинические практические рекомендации KDIGO по ведению дислипидемии у пациентов с хронической болезнью почек/ Пер. с англ. под ред. Е.В Захаровой // Нефрология и диализ. Т 17, №4. 2015. Приложение. С. 371-417. 17. KDIGO – болезни почек – улучшение глобальных результатов лечения. Практическое клиническое руководство KDIGO по ведению пациентов с пересаженной почкой. Пер. с англ. Источник American Journal of Transplantation 2009; 9 (Suppl 3): 325 Р. 18. Трансплантация почки. Национальные клинические рекомендации. Москва, 2013. 50с. 19. Клинические практические рекомендации KDIGO по лечению анемии при ХБП, 2013. / Пер. с англ. под ред. Е.В Захаровой // Нефрология и диализ. 2014. Приложение. 163 с. 20. Клинические практические рекомендации KDIGO по лечению гипонатриемии при ОПП, 2013. / Пер. с англ. под ред. Е.В Захаровой // Нефрология и диализ. 2015. Приложение. 163 с. Редакция: 1 Программа эказмена для поступления в резидентуру по ревматологии на 2018-2019 учебный год Кафедра внутренних болезней №4 Страница из |