Зафар Шарипов 375, тесты по ВБ. Сахарный диабет 001. Укажите признак развития у больной начальной стадии диабетической ретинопатии
![]()
|
043. При прогрессирующей эндокринной офтальмопатии необходимо назначить: А) мерказолил; Б) препараты йода; В) глюкокортикостероиды; Г) тиреоидные гормоны; Д) β-блокаторы. 044. Больная с диагнозом: диффузный токсический зоб 2-ой степени тяжести. Начато лечение мерказолилом по 10 мг 3 раза в день, обзиданом 20 мг 3 раза в день, фенозепамом по 1мг 2 раза в сутки. На фоне терапии состояние значительно улучшилось, однако развилась выраженная лейкопения. Назовите причину лейкопении: А) приём фенозепама; Б) высокая доза обзидана; В) мерказолил; Г) дальнейшее прогрессирование заболевания; Д) ни одна из указанных причин. 045. Признаком загрудинного зоба является: А) девиация трахеи на рентгенограмме; Б) расширение вен шеи; В) одышка; Г) одутловатость лица; Д) икота. 046. У больной после струмэктомии возникли судороги, симптом Хвостека, симптом Руссо. Какое осложнение у больной? А) Гипотиреоз. Б) Тиреотоксический криз. В) Травма гортанных нервов. Г) Гипопаратиреоз. Д) Остаточные явления тиреотоксикоза. Гипотиреозы 001. Основным методом диагностики структурных нарушений щитовидной железы является: А) определение поглощения радиоактивного йода щитовидной железой; Б) термография; В) сканирование щитовидной железы; Г) ультразвуковое исследование; Д) определение тиреоидных гормонов в крови. 002. Для первичного гипотиреоза наиболее характерным является: А) снижение массы тела; Б) тахикардия; В) увеличение щитовидной железы; Г) брадикардия; Д) экзофтальм. 003. Для характеристики функции щитовидной железы более информативно: А) сканирование щитовидной железы; Б) определение в крови Т3, Т4, ТТГ; В) лимфография; Г) определение в крови антител к тиреоглобулину; Д) ультразвуковое исследование щитовидной железы. 004. Наиболее информативным тестом для диагностики первичного гипотиреоза является: А) определение в крови свободного тироксина; Б) определение в крови ТТГ; В) определение в крови антител к тиреоглобулину; Г) проведение УЗИ щитовидной железы; Д) сканирование щитовидной железы. 005. Первым этапом биосинтеза тиреоидных гормонов является: А) дейодинация; Б) превращение йодидов в молекулярный йод; В) захват йода; Г) йодирование тирозина; Д) резорбция тиреоглобулина. 006. При тяжёлом гипотиреозе у больных со стенокардией напряжения необходимо: А) назначить препараты йода в комбинации с тиреоидными гормонами; Б) начать лечение малыми дозами тиреоидных препаратов; В) отказаться от лечения гипотериоза; Г) назначить большие дозы тиреоидных гормонов в комбинации с кардиальной терапией. 007. При длительном некомпенсированном первичном гипотиреозе повышается в крови уровень: А) СТГ; Б) пролактина; В) инсулина; Г) АКТГ; Д) кортизола. 008. Причины гипотиреоза все, кроме: А) аутоиммунного тиреоидита; Б) тиреоидэктомии; В) гипоплазии щитовидной железы; Г) недостатка поступления йода; Д) гиперплазии щитовидной железы. 009. Для гипотиреоза характерно: А) гиперпигментация кожи; Б) сухая, грубая, холодная кожа; В) влажная тёплая кожа; Г) уртикарные высыпания; Д) гиперемия лица. 010. Отёчность при гипотиреозе связана с: А) повышением гидростатического давления; Б) нарушением обмена мукополисахаридов; В) снижением онкотического давления; Г) затруднением лимфооттока; Д) нарушением проницаемости клеточных мембран. 011. Для гипотиреоза характерно всё, кроме: А) отёчного, маскообразного лица; Б) плотных отёков; В) отёчности голосовых связок; Г) нередко гидроперикард; Д) варикозного расширения вен нижних конечностей. 012. Характерные признаки гипотиреоза все, кроме: А) заторможенности; Б) бледного, отёчного лица; В) выпадения волос; Г) гирсутизма; Д) сухости, шелушении кожи. 013. Изменения со стороны сердечно-сосудистой системы при гипотиреозе: А) тахикардия, хлопающий ι тон; Б) брадикардия, глухие тоны сердца; В) мерцательная аритмия; Г) повышение сд; Д) повышение дд. 014. При ЭхоКГ у больного с гипотиреозом можно обнаружить: А) наличие выпота в перикардиальной полости, снижение МО и УО сердца; Б) клапанные поражения; В) нарушение диастолической функции; Г) увеличение левого предсердия; Д) увеличение МО и УО сердца. 015. При биохимическом исследовании крови у больного с гипотиреозом выявляется: А) гипергликемия, гиперхолестеринемия, гипоальбуминемия; Б) гипогликемия, гиперхолестеринемия, гипоальбуминемия; В) гипергликемия, гипохолестеринемия; Г) гипогликемия, гипохолестеринемия; Д) ничего из перечисленного. 016. Для гипотиреоза характерно: А) снижение Т3, Т4, снижение ТТГ; Б) снижение Т3, Т4, повышение ТТГ; В) повышение Т3, Т4, снижение ТТГ; Г) снижение Т3, ТТГ, повышение Т4; Д) снижение Т4, ТТГ, повышение Т3. 017. Провоцирующими факторами для гипотиреоидной комы являются: А) стресс; Б) острые инфекции; В) хирургические вмешательства; Г) переохлаждение; Д) все перечисленные. 018. Клинические признаки гипотиреоидной комы все, кроме: А) снижения температуры тела; Б) брадикардии; В) снижения АД; Г) гидроперикарда; Д) повышения температуры тела. 019. После стресса у больной внезапно появилась заторможенность, АД 90/60 мм рт.ст. Лицо бледное, одутловатое; кожные покровы сухие, холодные. ЧСС – 50 в 1 минуту, ЧД – 15 в 1 минуту, температура тела – 35 0С. Наиболее вероятный диагноз: А) гипотиреоидный криз; Б) коллапс; В) невроз; Г) тиреотоксический криз; Д) острое нарушение мозгового кровообращения. 020. Характерными изменениями желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) при гипотиреозе являются: А) ослабление моторики жкт; Б) гипермоторика жкт; В) гипоацидность; Г) повышенная ферментативная активность поджелудочной железы; Д) сниженная ферментативная активность поджелудочной железы. 021. При осмотре больной выявлено: бледная, сухая кожа, бледность и отёчность лица, выпадение волос, ломкость ногтей. Наиболее вероятный диагноз: А) тиреотоксикоз; Б) гипотиреоз; В) сахарный диабет; Г) аортальный порок сердца; Д) авитаминоз. 022. При обследовании больного с гипотиреозом чаще выявляется: А) брадикардия, снижение систолического и пульсового давления; Б) брадикардия, повышение систолического и пульсового давления; В) тахикардия, снижение систолического и пульсового давления; Г) тахикардия, повышение систолического и пульсового давления; Д) брадикардия, повышение диастолического давления. 023. Для гипотиреоза характерно появление всего, кроме: А) брадикардии; Б) гидроторакса; В) мышечной слабости; Г) желудочной диспепсии; Д) офтальмопатии. 024. Причина вторичного гипотиреоза: А) тиреостатическая терапия; Б) аутоиммунный тиреоидит; В) гипофизарная недостаточность; Г) тиреоидэктомия; Д) подострый тиреоидит. 025. Для лечения гипотиреоза используется всё, кроме: А) тиреоидина; Б) мерказолила; В) трийодтиронина; Г) тиреокомба; Д) преднизолона. 026. Для лечения гипотиреоидной комы используют: А) тиреоидные гормоны и глюкокортикостероиды; Б) β-блокаторы; В) тиреостатики; Г) радиоактивный йод; Д) всё перечисленное. 027. Для диагностики гипотиреоза используются: А) определение Т3, Т4; Б) определение ТТГ; В) показатели основного обмена; Г) всё перечисленное; Д) ничего из перечисленного. 028. Клинические проявления поражения нервной системы при гипотиреозе: А) снижение интеллекта; Б) апатия; В) парестезии; Г) шаткость при ходьбе; Д) всё перечисленное. 029. После тиреоидэктомии больная предъявляет жалобы на слабость, отёчность лица, метеоризм, запоры. Наиболее вероятный диагноз: А) микседема; Б) первичный гипотиреоз; В) вторичный гипотиреоз; Г) синдром раздражённого кишечника; Д) ничего из перечисленного. 030. Для гипотиреоза характерно: А) отёчность лица; Б) отёк голосовых связок; В) гидроперикард; Г) асцит; Д) всё перечисленное. 031. При проведении заместительной терапии гипотиреоза полный эффект гормонов появляется: А) Т3 через 2-2,5 недели, Т4 – 4-6 недель; Б) Т3, Т4 через 1 неделю; В) Т3, Т4 через 2 недели; Г) Т3 через 1 месяц, Т4 – через 2 недели; Д) Т3, Т4 через 24 часа. 032. Начальная доза тиреоидных гормонов для лечения гипотиреоза зависит от: А) тяжести гипотиреоза; Б) возраста больного; В) наличия сердечной недостаточности; Г) наличия стенокардии, аритмии; Д) всего перечисленного. 033. Симптомы передозировки тиреоидных гормонов все, кроме: А) тремора конечностей; Б) эмоциональной неустойчивости; В) тахикардии; Г) потливости; Д) гипотонии. 034. Для оценки адекватности заместительной терапии гипотиреоза нужно учитывать: А) отсутствие признаков гипотиреоза; Б) отсутствие признаков гипертиреоза; В) уровень ТТГ, Т3, Т4; Г) уровень холестерина; Д) всё перечисленное. 035. В основе клиники гипотиреоза лежит всё, кроме: А) дефицита специфического действия тиреоидных гормонов на окислительные процессы; Б) снижения термогенеза; В) повышения обмена веществ; Г) накопления продуктов обмена веществ и функциональных нарушений органов; Д) слизистого отёка тканей. 036. Для дифференциальной диагностики первичного и вторичного гипотиреоза используют: А) определение Т3, Т4; Б) определение ТТГ; В) определение ТТГ до и после введения тиролиберина; Г) УЗИ щитовидной железы; Д) рентгенография черепа. 037. По химической структуре тиреоидные гормоны: А) протеидные; Б) омпопептиды; В) стероидные; Г) производные аминокислот; Д) ничего из перечисленного. 038. Щитовидная железа является местом продукции: А) трийодтиронина, тироксина, кальцитонина; Б) трийодтиронина, ТТГ; В) тироксина, ТТГ; Г) ТТГ; Д) ничего из перечисленного. 039. Больная, 56 лет, обратилась с жалобами на сонливость, утомляемость. При осмотре: кожа сухая, утолщённая, одутловатость лица, ЧСС – 50 в 1 минуту, СД – 100 мм рт.ст., ДД – 80 мм рт.ст., пульс мягкий, малый; тоны сердца глухие. Наиболее вероятный диагноз: А) гипертиреоз; Б) гипотиреоз; В) миокардиодистрофия; Г) ИБС; Д) климакс. 040. Для гипотиреоза характерно всё, кроме: А) сухости кожи; Б) ломких, тусклых волос; В) тонких ногтей; Г) припухших век; Д) влажной, горячей кожи. 041. В общем анализе крови больного с гипотиреозом можно видеть всё, кроме: А) гипохромной анемии; Б) эозинофилии; В) относительного лимфоцитоза; Г) ускоренной СОЭ; Д) нормальной или замедленной СОЭ. 042. Гиперхолестеринемия – характерный признак всех заболеваний, кроме: А) гипертиреоза; Б) гипотиреоза; В) атеросклероза; Г) нефротического синдрома; Д) почечной недостаточности. 043. Препаратом выбора для лечения больных с гипотиреозом является: А) тироксин; Б) трийодтиронин; В) калия йодид; Г) мерказолил; Д) всё перечисленное. 044. Припухшие, грубые черты лица, отёкшие веки – это признак: А) гипотиреоза; Б) гипертиреоза; В) болезни Иценко-Кушинга; Г) сердечной недостаточности; Д) ничего из перечисленного. 045. Клинические проявления тяжёлого гипотиреоза в детском возрасте: А) отставание в умственном развитии и замедление роста; Б) гигантизм; В) врождённые пороки сердца; Г) нарушения слуха; Д) нарушение речи. 046. При первичном гипотиреозе в крови обнаруживается: А) повышенный уровень ТТГ; Б) пониженный уровень ТТГ; В) нормальный уровень ТТГ; Г) ТТГ отсутствует; Д) исследование ТТГ не имеет диагностической важности. |