Зафар Шарипов 375, тесты по ВБ. Сахарный диабет 001. Укажите признак развития у больной начальной стадии диабетической ретинопатии

• Название: Сахарный диабет 001. Укажите признак развития у больной начальной стадии диабетической ретинопатии
• Дата: 02.06.2022
• Размер: 46.26 Kb.
• Имя файла: Зафар Шарипов 375, тесты по ВБ.docx
• Тип: Документы; #566227
• страница: 1 из 3

Сахарный диабет
001. Укажите признак развития у больной начальной стадии диабетической ретинопатии:

А) наличие кровоизлияний;

Б) снижение зрения;

В) пролиферативные изменения сетчатки;

Г) образование аневризм сосудов сетчатки;

Д) новообразование сосудов сетчатки.
002. Способ введения инсулина пролонгированного действия:

А) внутримышечный;

Б) подкожный;

В) внутривенный;

Г) внутривенный;

Д) внутривенный капельный.
003. Механизм действия сахароснижающих сульфаниламидных препаратов состоит, главным образом:

А) в усилении секреции инсулина поджелудочной железой;

Б) в восстановлении физиологической чувствительности β-клеток к глюкозе;

В) в снижении образования НЭЖК и глицерина;

Г) в повышении утилизации глюкозы в печени и мышцах;

Д) из всего перечисленного.
004. При резистентности к сульфаниламидным препаратам больным со сниженным весом следует назначать:

А) расширенную диету и бигуаниды;

Б) сульфаниламидные препараты в сочетании с бигуанидами;

В) инсулинотерапию;

Г) малокалорийную диету и бигуаниды;

Д) ничего из перечисленного.
005. Критерием определения тяжёлой формы сахарного диабета является:

А) уровень гликемии;

Б) определение массы тела больного;

В) выраженность симптомов дегидратации тканей;

Г) наличие в анамнезе коматозных состояний;

Д) ничего из перечисленного.
006. В лечении сахарного диабета лёгкого течения применяется:

А) диета;

Б) диета с пероральными сахароснижающими препаратами;

В) диета с пероральными сахароснижающими препаратами и инсулином;

Г) инсулинотерапия;

Д) бигуаниды.
007. Главной причиной развития абсолютной инсулиновой недостаточности является:

А) генетически обусловленное снижение способности клеток к регенерации;

Б) прогрессирующее ожирение;

В) повышенная всасываемость глюкозы в желудочно-кишечном тракте;

Г) аутоиммунная деструкция β-клеток поджелудочной железы;

Д) всё перечисленное.
008. Наименьший риск гипогликемических состояний вызывает:

А) комбинация простого инсулина и инсулина длительного действия;

Б) простой инсулин;

В) инсулин средней длительности действия;

Г) инсулин длительного действия;

Д) комбинация простого инсулина и инсулина средней длительности действия.

009. Показанием к инсулинотерапии при сахарном диабете 2-го типа является:

А) увеличение массы тела;

Б) снижение массы тела;

В) боли в области сердца;

Г) обострение язвенной болезни желудка;

Д) анемия.
010. Диабетическая полинейропатия может вызвать следующие явления, кроме:

А) подошвейной язвы;

Б) липоидного некробиоза;

В) сустава Шарко;

Г) ортостатической гипотонии;

Д) импотенции.
011. Калорийность диеты больного сахарным диабетом рассчитывают, исходя из:

А) реальной массы тела;

Б) идеальной массы тела;

В) физической нагрузки;

Г) возраста;

Д) наличия сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта.
012. Осложнения инсулинотерапии все, кроме:

А) местной аллергической реакции;

Б) липоатрофии;

В) общей аллергической реакции;

Г) анафилактического шока;

Д) инсулинорезистентности.
013. Для сахарного диабета 1-го типа характерно всё, кроме:

А) молодого возраста;

Б) острого начала;

В) склонности к кетоацидозу;

Г) ассоциированности с HLA;

Д) повышенной массы тела.
014. Для сахарного диабета 2-го типа характерно всё, кроме:

А) возраста старше 40 лет;

Б) острого начала;

В) стабильного течения;

Г) антитела к клеткам поджелудочной железы отсутствуют;

Д) кетоацидоз развивается редко.
015. Вторичный симптоматический сахарный диабет развивается при всех заболеваниях, кроме:

А) болезни Иценко-Кушинга;

Б) феохромоцитоме;

В) гемохроматозе;

Г) артериальной гипертензии;

Д) акромегалии.
016. Пероральные сахароснижающие препараты противопоказаны при всех состояниях, кроме:

А) беременности и лактации;

Б) кетоацидоза;

В) впервые выявленный сахарный диабет ΙΙ-го типа;

Г) оперативного вмешательства;

Д) диабетической гангрены.
017. Для коррекции АД у больных с диабетической нефропатией предпочтительно назначать:

А) тиазидовые диуретики;

Б) ингибиторы АПФ;

В) неселективные β-блокаторы;

Г) антагонисты кальция;

Д) кардиоселективные β-блокаторы.
018. Факторы риска, провоцирующие развитие сахарного диабета, является:

А) переедание и ожирение;

Б) пожилой возраст;

В) атеросклероз;

Г) дислипидемия;

Д) все перечисленные факторы.
019. Наиболее информативным показателем для контроля лечения сахарного диабета является:

А) уровень гликемии;

Б) уровень глюкозурии;

В) исследование гликозилированного гемоглобина;

Г) тест толерантности к глюкозе;

Д) преднизолоновая проба.
020. Инсулин короткого действия при подкожном введении:

А) начинает действовать через 15-60 минут, общая продолжительность действия 5-8 часов;

Б) начинает действовать через 30 минут, общая продолжительность действия 10 часов;

В) начинает действовать через 24 часа;

Г) общая продолжительность действия 24 часа;

Д) максимальное действие через 8 часов.
021. Для инсулина длительного действия характерно:

А) начало действия через 20-40 минут;

Б) максимальное действие через 8-24 часа;

В) общая продолжительность 18-20 часов;

Г) начало действия через 6-8 часов;

Д) максимум действия через 28 часов.
022. Для инсулина среднего действия характерно:

А) эффект наступает через 45-120 минут;

Б) максимум действия через 1,5-2 часа;

В) продолжительность действия 5 часов;

Г) начало действия через 15 минут;

Д) продолжительность действия 8 часов.
023. Показаниями к инсулинотерапии является всё, кроме:

А) сахарного диабета Ι типа;

Б) сахарного диабета ΙΙ типа;

В) кетоацидоза;

Г) оперативных вмешательств;

Д) гнойной инфекции.
024. При появлении у больного сахарным диабетом гнойной инфекции показано назначение:

А) простого инсулина;

Б) бигуанидов;

В) препаратов сульфанилмочевины;

Г) пролонгированного инсулина;

Д) диеты.
025. На каждую хлебную единицу или 48 ккал при сахарном диабете требуется:

А) 1,0-1,4 ЕД инсулина;

Б) 0,5-0,8 ЕД инсулина;

В) 2-3 ЕД инсулина;

Г) 6 ЕД инсулина;

Д) 0,2-0,3 ЕД инсулина.
026. Хорошая компенсация диабета определяется следующими критериями:

А) хорошее состояние больного;

Б) аглюкозурия;

В) гликемия натощак 4,4-6,7 ммоль/л;

Г) гликозилированный гемоглобин менее 8,5%;

Д) все перечисленные критерии.
027. Признаком неудовлетворительной компенсации сахарного диабета Ι типа является:

А) гликемия после еды 8,9 ммоль/л;

Б) уровень гликозилированного Нв – 8,5%;

В) гликемия натощак 6 ммоль/л;

Г) уровень гликозилированного Нв более 8,5%;

Д) аглюкозурия.

028. Ранние признаки сахарного диабета все, кроме:

А) жажды;

Б) полиурии;

В) общей слабости;

Г) кожного зуда;

Д) протеинурии.
029. Сульфаниламидными являются все препараты, кроме:

А) бутамида;

Б) манинила;

В) диабетона;

Г) глюренорма;

Д) фенформина.
030. К первичной профилактике сахарного диабета относится всё, кроме:

А) рационального питания;

Б) своевременной вакцинации;

В) контроля массы тела;

Г) избавления от вредных привычек;

Д) профилактики ретинопатии.
031. Группам лиц с повышенным риском сахарного диабета необходимо всё, кроме:

А) ежегодно контролировать уровень гликемии;

Б) контроля АД;

В) контроля липидов крови;

Г) коррекции массы тела;

Д) назначения сахароснижающих препаратов.
032. Компоненты вторичной профилактики сахарного диабета все, кроме:

А) компенсации сахарного диабета в течение нескольких лет;

Б) обучения больных с сахарным диабетом;

В) использования средств индивидуального контроля гликемии;

Г) профилактики атеросклероза;

Д) диеты, богатой жирами и витаминами.
033. Профилактика диабетической нефропатии включает:

А) скрининг на альбуминурию 1 раз в год;

Б) ранняя диагностика нефропатии;

В) применение ингибиторов АПФ;

Г) мониторинг для всех больных с альбуминурией;

Д) все перечисленные мероприятия.
034. Для диабетической остеоартропатии характерно всё, кроме:

А) деформирующего артроза;

Б) остеолиза;

В) остеопороза;

Г) экзостоз;

Д) спонтанных переломов.
035. Для нейропатической язвы, возникающей при сахарном диабете, характерно всё, кроме:

А) обнаружения на подошве;

Б) прогрессирующего разрушения суставов;

В) присутствия симптомов перемежающей хромоты;

Г) сопровождается парестезией и болью;

Д) боль уменьшается при ходьбе.
036. Для начинающейся диабетической нефропатии характерно:

А) микроальбуминурия;

Б) протеинурия более 300 мг/сут.;

В) уменьшение скорости клубочковой фильтрации;

Г) нормоальбуминурия;

Д) развитие через 20-25 лет от начала диабета.
037. Для синдрома нейропатической диабетической стопы характерно:

А) перемежающая хромота;

Б) характерная деформация стоп (сустав Шарко);

В) деформация стопы неспецифична;

Г) пульсация на артериях стоп отсутствует или снижена;

Д) язвенные дефекты резко болезненны.
038. Для синдрома ишемической диабетической стопы характерно всё, кроме:

А) наличия в анамнезе сердечно-сосудистых заболеваний;

Б) перемежающая хромота;

В) язвенные дефекты безболезненны;

Г) язвенные дефекты болезненны;

Д) пульсация артерий стоп снижена.
039. Снижение скорости клубочковой фильтрации при сахарном диабете характерно для:

А) стадии начальных структурных изменений;

Б) начинающейся диабетической нефропатии;

В) выраженной диабетической нефропатии;

Г) стадии гиперфункции почек;

Д) всех стадий нефропатии при сахарном диабете.
040. При контроле за лечением необходимо стремиться к уровню гликозированного Нв:

А) менее 8,5%;

Б) 8,5%-10%;

В) менее 15%;

Г) более 8,5%;

Д) более 10%.
041. Для хорошей компенсации сахарного диабета II типа характерно всё, кроме:

А) гликемии натощак менее 6,7 ммоль/л;

Б) общего холестерина менее 5 ммоль/л;

В) АД менее 160/95 мм рт.ст.;

Г) исчезновения микроальбуминурии;

Д) аглюкозурии.
042. Принципы диеты при сахарном диабете II типа:

А) дробное питание;

Б) сокращение калорийности;

В) исключение легкоусвояемых углеводов;

Г) ограничение приёма алкоголя;

Д) всё перечисленное.
043. К группе бигуанидов относится:

А) глюкобай;

Б) манинил;

В) бутамид;

Г) диабетон;

Д) метформин.
044. Ингибитором α-глюкозидазы является:

А) глюкобай (акарбоза);

Б) манинил;

В) бутамид;

Г) диабетон;

Д) глюреноформ.
045. Сахароснижающий препарат, использование которого возможно при нефропатии:

А) глюкобай;

Б) манинил;

В) бутамид;

Г) диабетон;

Д) глюреноформ.
046. Побочные эффекты бигуанидов все, кроме:

А) снижения массы тела;

Б) лактоцидоза;

В) аллергические реакции;

Г) желудочно-кишечных расстройств;

Д) повышения АД.

047. Основные факторы патогенеза сахарного диабета I типа:

А) инсулинорезистентность и деструкция β-клеток;

Б) деструкция β-клеток и инсулиновая недостаточность;

В) инсулиновая недостаточность и повышение контринсулярных гормонов;

Г) повышение контринсулярных гормонов и инсулинорезистентность;

Д) все перечисленные.

Неотложные состояния при сахарном диабете
001. Основными метаболическими признаками диабетической кетоацидотической комы являются:

А) гипергликемия и гиперосмолярность;

Б) гиперосмолярность и лактоацидоз;

В) лактоацидоз и гипернатриемия;

Г) гипернатриемия и кетоацидоз;

Д) кетоацидоз и гипергликемия.
002. При кетоацидотической коме дыхание:

А) редкое, поверхностное;

Б) частое, глубокое;

В) глубокое, редкое, шумное;

Г) частое, поверхностное;

Д) поверхностное.
003. Метаболическими признаками гиперосмолярной комы являются:

А) гипернатриемия и кетоацидоз;

Б) кетоацидоз и гипергликемия;

В) гипергликемия и гиперосмолярность;

Г) гиперосмолярность и гипернатриемия;

Д) лактоацидоз и гипернатриемия.
004. Провоцирующие факторы развития диабетической кетоацидотической комы при сахарном диабете 1 типа:

А) потеря организмом жидкости;

Б) оперативное вмешательство;

В) беременность;

Г) неадекватная инсулинотерапия;

Д) всё перечисленное.
005. Для диабетической кетоацидотической комы характерно:

А) рН менее 7,35 и концентрация бикарбоната менее 15 ммоль/л;

Б) рН больше 7,35 и концентрация бикарбоната менее 15 ммоль/л;

В) рН крови 6,8-7,2;

Г) концентрация бикарбоната более 15 ммоль/л;

Д) рН крови нормальная.
006. Для кетоацидотической комы характерно всё, кроме:

А) постепенного развития;

Б) тошноты, рвоты;

В) запаха ацетона изо рта;

Г) АД повышено;

Д) снижения тургора тканей.
007. Симптомы дегидратации при кетоацидотической коме следующие, кроме:

А) снижения тургора тканей;

Б) снижения мышечного тонуса;

В) снижения температуры тела;

Г) повышения АД;

Д) снижения тонуса глазных яблок.
008. Дыхание куссмауля характерный признак:

А) гиперосмолярной комы;

Б) гипогликемической комы;

В) кетоацидотической комы;

Г) гипохлоремической комы;

Д) апоплексической комы.
009. Лечение больного с кетоацидотической комой включает всё, кроме:

А) восстановления щелочного резерва и электролитного баланса;

Б) инсулинотерапии;

В) дегидратации;

Г) регидратации;

Д) устранения гипокалиемии.
010. Провоцирующими факторами развития гипогликемической комы является всё, кроме:

А) передозировки инсулина;

Б) повышенной физической нагрузки;

В) приёма алкоголя;

Г) несоблюдения сахароснижающей диеты;

Д) пропуска приёма пищи.
011. Признаком гипогликемии является:

А) холодный пот, бледность кожи;

Б) дыхание Куссмауля;

В) сухость кожных покровов;

Г) запах ацетона изо рта;

Д) снижение мышечного тонуса.
012. Для гипогликемической комы характерно всё, кроме:

А) внезапного развития;

Б) гипогликемии;

В) дрожи в руках;

Г) сильного голода;

Д) кетоацидоза.
013. При гипогликемическом состоянии нужно сделать всё, кроме:

А) съесть сахар, мёд;

Б) ввести раствор глюкозы;

В) ввести гидрокортизон;

Г) ввести адреналин;

Д) ввести препараты калия.
014. Вызвать гипергликемию могут все из перечисленных препаратов, кроме:

А) β-блокаторов;

Б) салицилатов;

В) анаболических стероидов;

Г) ингибиторов АПФ;

Д) сульфаниламидов.
015. Дегидратация отсутствует при:

А) гипогликемической коме;

Б) кетоацидотической коме;

В) гиперосмолярной коме;

Г) гиперлактацидемической коме;

Д) всех перечисленных.
016. Симптомы «острого живота» могут присутствовать при:

А) гипогликемической коме;

Б) кетоацидотической коме;

В) гиперосмолярной коме;

Г) сахарном диабете Ι типа;

Д) сахарном диабете ΙΙ типа.
017. К острым осложнениям сахарного диабета относятся:

А) гипогликемическая кома;

Б) периферическая полинейропатия;

В) диабетическая нефропатия;

Г) макроангиопатия;

Д) микроангиопатия.
018. Провоцирующим фактором в развитии кетоацидоза является:

А) недостаточная доза инсулина;

Б) передозировка инсулина;

В) пропуск приёма пищи;

Г) неадекватный приём пищи;

Д) передозировка пероральных сахароснижающих препаратов.