Зафар Шарипов 375, тесты по ВБ. Сахарный диабет 001. Укажите признак развития у больной начальной стадии диабетической ретинопатии

• Название: Сахарный диабет 001. Укажите признак развития у больной начальной стадии диабетической ретинопатии
• Дата: 02.06.2022
• Размер: 46.26 Kb.
• Имя файла: Зафар Шарипов 375, тесты по ВБ.docx
• Тип: Документы; #566227
• страница: 2 из 3

019. Для кетоацидотической комы характерно:

А) внезапное развитие;

Б) запах ацетона изо рта;

В) холодный пот;

Г) внезапное чувство голода;

Д) гипогликемия.
020. Кетоацидотическая кома может протекать в виде всех форм, кроме:

А) желудочно-кишечной формы;

Б) кардиоваскулярной формы;

В) почечной формы;

Г) энцефалопатической формы;

Д) гипертензивной.
021. Для гипогликемической комы в отличие от кетоацидотической характерно всё, кроме:

А) кожа бледная, влажная;

Б) повышенного мышечного тонуса;

В) кожа розовая, сухая;

Г) внезапного развития;

Д) ровного, нормального дыхания.
022. Дегидратация наиболее выражена при:

А) кетоацидотической коме;

Б) гиперосмолярной коме;

В) гипогликемической коме;

Г) сахарном диабете Ι типа;

Д) сахарном диабете ΙΙ типа.
023. Для гипогликемической комы характерно:

А) нормальное дыхание;

Б) глубокое, редкое дыхание;

В) глубокое, частое дыхание;

Г) поверхностное дыхание;

Д) неритмичное дыхание.
024. При гипогликемической коме следует вводить:

А) раствор глюкозы;

Б) инсулин в/венно;

В) инсулин подкожно;

Г) препараты сульфанилмочевины;

Д) бигуаниды.
025. Для гиперосмолярной комы характерно всё, кроме:

А) выраженной кетонемии;

Б) повышения осмолярности плазмы;

В) умеренной лактатемии;

Г) выраженной дегидратации;

Д) снижения АД.
026. Осложнения кетоацидотической комы все, кроме:

А) тромбоэмболии;

Б) отёка мозга;

В) отёка лёгких;

Г) почечной недостаточности;

Д) печёночной недостаточности.
027. Наибольший уровень гликемии наблюдается при:

А) гиперосмолярной коме;

Б) кетоацидотической коме;

В) гипогликемической коме;

Г) сахарном диабете Ι типа;

Д) сахарном диабете ΙΙ типа.
028. Для гиперосмолярной комы характерно всё, кроме:

А) гипергликемии более 30 ммоль/л;

Б) повышения осмолярности плазмы;

В) умеренной лактатемии;

Г) гипергликемии менее 30 ммоль/л;

Д) лёгкой кетонемии.
029. Лечение гиперосмолярной комы включает всё, кроме:

А) физиологического раствора внутривенно;

Б) инсулина;

В) гепарина;

Г) калия хлорида;

Д) раствора глюкозы внутривенно.
030. При подозрении на кетоацидотическое состояние следует определить всё, кроме:

А) уровня гликемии;

Б) кетоновых тел;

В) ацетона в моче;

Г) рН крови;

Д) уровня билирубина в крови.
031. Поздняя гипокалиемия при кетоацидотической коме обусловлена всеми причинами, кроме:

А) повышения поступления ионов калия в клетки при улучшении углеводного обмена;

Б) улучшения функции почек;

В) повышения проницаемости клеточных мембран;

Г) усиления выделения ионов калия с мочой;

Д) неспособности клеток задерживать ионы калия.
032. Для нормализации щелочного резерва при кетоацидотической коме вводят:

А) бикарбонат натрия до рН крови 7,0;

Б) бикарбонат натрия до рН крови 5,0;

В) бикарбонат натрия до рН крови 5,0-6,0;

Г) изотонический раствор хлорида натрия;

Д) 5% раствор глюкозы.
033. При признаках кетоацидоза вводят:

А) инсулин средней продолжительности;

Б) инсулин короткого действия;

В) инсулин продолжительного действия;

Г) препараты сульфанилмочевины;

Д) бигуаниды.
034. Введение хлорида калия показано больным с кетоацидозом в следующих случаях, кроме:

А) содержания ионов калия в крови менее 4,5 ммоль/л;

Б) удлинения интервала Р-Q, расширения и уплощения зубца Т;

В) калийурии и диурезе не менее 50 мл/час;

Г) содержания ионов калия в крови 4 ммоль/л;

Д) при диурезе менее 50 мл/час.
035. Гипогликемическая кома может осложниться всем, кроме:

А) острого нарушения мозгового кровообращения;

Б) инфаркта миокарда;

В) гемиплегии;

Г) расстройства зрения;

Д) отёка лёгких.
036. Введение 5% раствора глюкозы показано больным с кетоацидозом:

А) при снижении сахара крови ниже 16-14 ммоль/л;

Б) не показано;

В) при нормализации сахара крови;

Г) после начала введения инсулина не зависимо от уровня гликемии;

Д) при снижении сахара крови до 20 ммоль/л.
037. В отличие от кетоацидотической для гипохлоремической комы характерны все признаки, кроме:

А) глубокого, редкого дыхания;

Б) неукротимой рвоты, поноса;

В) гипохлоремии;

Г) частого, поверхностного дыхания;

Д) дегидратации.
038. Для уремической комы в отличие от кетоацидотической характерно всё, кроме:

А) запаха аммиака в выдыхаемом воздухе;

Б) артериальной гипертензии;

В) отсутствия ацетонурии;

Г) запаха ацетона в выдыхаемом воздухе;

Д) отёчного синдрома.
039. Признаками гипокалиемии при кетоацидозе являются все, кроме:

А) мышечной слабости;

Б) гипорефлексии;

В) судорог;

Г) нарушения внутрисердечной проводимости;

Д) снижения калия в крови ниже 3,5 ммоль/л.
040. Потребность в инсулине при кетоацидозе в среднем составляет:

А) 1 ЕД кг/сут.;

Б) 0,3-0,5 ЕД кг/сут.;

В) 0,7-0,9 ЕД кг/сут.;

Г) 1-1,5 ЕД кг/сут.;

Д) менее 0,3 ЕД кг/сут.
041. Факторы, способствующие развитию гиперосмолярной комы:

А) кровопотеря;

Б) рвота, понос;

В) избыточное введение углеводов;

Г) хирургические вмешательства;

Д) всё перечисленное.
042. При гиперосмолярной коме наблюдается всё, кроме:

А) сухости кожи и слизистых;

Б) снижения мышечного тонуса;

В) тахикардии;

Г) олигурии;

Д) глубокого, редкого дыхание.
043. Для кетоацидотической комы характерно:

А) постепенное развитие;

Б) гипогликемия;

В) гидратация;

Г) внезапное развитие;

Д) наиболее частое развитие у больных с сахарным диабетом ΙΙ типа.

Диффузный токсический зоб
001. Ведущим патогенетическим фактором развития диффузного токсического зоба является:

А) дефицит йода в организме;

Б) усиление секреции ТТГ;

В) усиление симпатической активности на фоне стресса;

Г) образование антител к тиреоглобулину;

Д) ТТГ-подобное действие антител к ТТГ-рецепторам.
002. К группе тиреостатиков относится:

А) анаприлин;

Б) перитол;

В) мерказолил;

Г) преднизолон;

Д) ретаболил.
003. Для гиперфункции щитовидной железы характерно:

А) избыток тироксина и трийодтиронина;

Б) избыток только тироксина;

В) избыток только трийодтиронина;

Г) избыток тироксина и недостаток трийодтиронина;

Д) избыток трийодтиронина и недостаток тироксина.
004. Эффекты гормонов щитовидной железы все, кроме:

А) повышения основного обмена;

Б) повышения минутного объёма крови;

В) тахикардии;

Г) повышенной возбудимости;

Д) апатии.
005. Скрининговым показателем, указывающим на нарушение функции щитовидной железы, является:

А) базальный ТТГ;

Б) стимулированный ТТГ;

В) Т3;

Г) Т4;

Д) Т3 и Т4.
006. Синдром тиреотоксикоза может наблюдаться при:

А) диффузном токсическом зобе;

Б) аденоме щитовидной железы;

В) тиреоидите;

Г) раке щитовидной железы;

Д) при всех перечисленных заболеваниях.
007. Симптомы тиреотоксикоза все, кроме:

А) повышения температуры тела;

Б) чувства жара;

В) влажности кожи;

Г) повышенного аппетита;

Д) повышенного веса.
008. Нарушение функции желудочно-кишечного тракта при тиреотоксикозе характеризуется всем, кроме:

А) повышенного аппетита;

Б) диареи;

В) жажды;

Г) гипермоторики кишечника;

Д) склонности к запорам.
009. Симптомами тиреотоксического сердца являются:

А) тахикардия, повышение СД, снижение ДД;

Б) брадикардия, повышение СД и ДД;

В) снижение пульсового давления;

Г) тахикардия, повышение ДД, снижение СД;

Д) брадикардия.
010. Характерные симптомы тиреотоксикоза все, кроме:

А) повышенной возбудимости;

Б) слабости, сонливости;

В) раздражительности;

Г) тремора, гиперкинезии;

Д) плаксивости.

011. Редкое мигание при тиреотоксикозе носит название:

А) синдром Грефе;

Б) синдром Кохера;

В) синдром Дельримпля;

Г) синдром Штельвага;

Д) синдром Мебиуса.
012. Симптомами поражения опорно-двигательного аппарата при тиреотоксикозе являются все, кроме:

А) мышечной слабости;

Б) уменьшения объёма мышц;

В) остеопороза, частых переломов;

Г) болей в спине и конечностях;

Д) увеличения объёма мышц.
013. Для офтальмопатии при тиреотоксикозе характерно:

А) экзофтальм;

Б) слезотечение;

В) инъекцированность склер;

Г) испуганный взгляд;

Д) всё перечисленное.
014. Глазные симптомы при тиреотоксикозе обусловлены:

А) нарушением вегетативной иннервации глаза;

Б) являются проявлением офтальмопатии;

В) являются аутоиммунным заболеванием;

Г) зависят от уровня тиреоидных гормонов;

Д) правильно всё перечисленное.
015. Для тиреотоксического криза характерно всё, кроме:

А) усиления всех симптомов тиреотоксикоза;

Б) чаще встречается у женщин;

В) развивается остро;

Г) повышения свободной фракции Т3 и Т4;

Д) повышения Т3 и Т4 в сыворотке крови.
016. Провоцирующими факторами для развития тиреотоксического кризиса являются:

А) хирургическое вмешательство на щитовидной железе;

Б) стресс;

В) беременность, роды;

Г) интеркуррентные инфекции;

Д) всё перечисленное.
017. В комплексном лечении больных с тиреотоксическим зобом предпочтительно использовать:

А) β-блокаторы;

Б) антагонисты Са;

В) ингибиторы АПФ;

Г) тиазидные диуретики;

Д) петлевые диуретики.
018. Наиболее тяжёлым побочным эффектом тиреостатиков является:

А) агранулоцитоз;

Б) сыпь;

В) диспепсия;

Г) повышение температуры;

Д) боли в животе.
019. Наиболее неблагоприятным признаком тиреотоксического криза является:

А) повышение температуры тела;

Б) желтуха;

В) диспепсия;

Г) тахикардия;

Д) тремор рук.
020. Поддерживающая доза мерказолила при лечении тиреотоксикоза равна:

А) 5-10 мг\сут.;

Б) менее 5 мг/сут.;

В) 30-60 мг/сут.;

Г) 10-30 мг/сут.;

Д) более 60 мг/сут.
021. В контроле за эффективностью антитиреоидной терапии используют:

А) клиническое состояние;

Б) уровень свободного Т3 и Т4;

В) уровень общего Т3 и Т4;

Г) уровень тиреоидстимулирующих антител;

Д) всё перечисленное.
022. Офтальмопатия при тиреотоксикозе:

А) развивается у всех больных с зобом;

Б) является аутоиммунным процессом;

В) возникает у всех больных с тиреотоксикозом;

Г) зависит от уровня Т3 и Т4;

Д) зависит от уровня ТТГ.
023. Для тиреотоксикоза характерно всё, кроме:

А) снижения либидо у мужчин;

Б) снижения потенции у мужчин;

В) олиго-аменореи;

Г) гинекомастии;

Д) отсутствия нарушений функции половых желёз.
024. Нарушение функции половых желёз при тиреотоксикозе связано с:

А) повышением эстрогенов;

Б) повышением пролактина;

В) снижением эстрогенов;

Г) повышением андрогенов;

Д) снижением андрогенов.
025. Боли в костях при тиреотоксикозе связаны с:

А) остеопорозом;

Б) опухолью;

В) воспалительным процессом;

Г) остеолизисом;

Д) невралгией.
026. Признаки тиреотоксикоза возникают:

А) при зобе Ι степени;

Б) при зобе ΙΙ степени;

В) при зобе ΙΙΙ степени;

Г) тем выраженнее, чем больше степень увеличения щитовидной железы;

Д) не зависимо от степени увеличения щитовидной железы.
027. Симптомы поражения сердца при тиреотоксикозе все, кроме:

А) тахикардии;

Б) мерцательной аритмии;

В) брадикардии;

Г) усиления тонов сердца;

Д) повышения пульсового давления.
028. Для тиреотоксикоза характерно:

А) гипогликемия;

Б) гипергликемия;

В) гипербилирубинемия;

Г) гиперлипидемия;

Д) повышение креатинина.
029. Клиническая картина тиреотоксикоза определяется поражением:

А) сердечно-сосудистой системы;

Б) ЦНС;

В) мочеполовой системы;

Г) опорно-двигательного аппарата;

Д) всех перечисленных органов.
030. Характерные глазные симптомы тиреотоксикоза:

А) синдром Грефе;

Б) Кохера;

В) синдром Штельвага;

Г) синдром Дальримпля;

Д) все перечисленные.
031. У пациента с тиреотоксикозом и офтальмопатией необходимо:

А) определение протрУЗИи глазного яблока;

Б) исследование глазного дна;

В) УЗИ и КТ ретробульбарных тканей;

Г) проведение всего перечисленного;

Д) ничего из перечисленного.
032. При лечении больного с гипертиреозом тиреостатиками необходимо контролировать:

А) содержание Т3, Т4, ТТГ каждые 1-1,5 мес.;

Б) содержание Т3, Т4, ТТГ каждые 6 мес.;

В) содержание ТТГ раз в месяц;

Г) содержание Т3 раз в месяц;

Д) содержание Т4 раз в месяц.
033. Для лечения тиреотоксического зоба применяют:

А) терапию радиоактивным йодом;

Б) тиреостатики;

В) субтотальную резекцию щитовидной железы;

Г) глюкокортикостероиды;

Д) всё перечисленное.
034. Назначение глюкокортикостероидов при тиреотоксикозе показано:

А) при зобе ΙΙ степени;

Б) при зобе ΙΙΙ степени;

В) при офтальмопатии;

Г) при остеопорозе;

Д) при нарушениях ритма сердца.
035. У пациентки с тиреотоксическим зобом имеется мерцательная аритмия. Для её лечения предпочтительно применять:

А) сердечные гликозиды;

Б) β-блокаторы;

В) группу хинидина;

Г) лидокаин;

Д) антагонисты кальция.
036. На осмотре у врача больная, 56 лет, с жалобами на боли в сердце, нервозность. Кожные покровы тёплые, влажные, подкожно-жировая клетчатка слабо развита/ Наблюдается блеск глаз, редкое мигание, экзофтальм. Наиболее вероятный диагноз:

А) диффузный токсический зоб;

Б) ИБС: стенокардия;

В) климактерические изменения;

Г) миокардиодистрофия;

Д) невроз.
037. Для тиреотоксикоза характерно:

А) дрожащие, замедленные движения;

Б) тремор пальцев рук, туловища (синдром «телеграфного столба»);

В) дрожание только головы;

Г) тремор, возникающий только при волнении;

Д) синхронное покачивание головы.
038. Для синдрома тиреотоксикоза характерно всё, кроме:

А) тёплой, влажной кожи;

Б) выпадения волос;

В) повышения температуры тела;

Г) уменьшения подкожно-жировой клетчатки;

Д) синдрома «барабанных палочек».
039. При общем осмотре больного выявлено: астеническое телосложение, температура тела – 37,2 ⁰С, влажная и тёплая кожа, выпадение волос. Вероятный диагноз:

А) гипотиреоз;

Б) болезнь Иценко-Кушинга;

В) гипертиреоз;

Г) сахарный диабет;

Д) синдром Иценко-Кушинга.
040. У больной, обратившейся в связи с артериальной гипертонией, выявлено: симметричный экзофтальм, тремор пальцев рук, языка, АД – 180/80 мм рт. ст., ЧСС – 90 в мин. Наиболее вероятный диагноз:

А) эссенциальная гипертония;

Б) гипертиреоз;

В) гипотиреоз;

Г) почечная гипертензия;

Д) болезнь Иценко-Кушинга.
041. У больной с тиреотоксикозом на передней поверхности голени появился участок утолщённой, красной, отёчной кожи. Данные симптомы могут быть связаны с:

А) претибиальной микседемой;

Б) аллергической реакцией;

В) кожным заболеванием;

Г) венозной недостаточностью;

Д) нарушением лимфооттока.
042. Симптомами эндокринной офтальмопатии являются:

А) периорбитальная пигментация и отёчность век;

Б) отёчность век и двоение;

В) двоение и сужение полей зрения;

Г) сужение полей зрения и периорбитальная пигментация;

Д) всё перечисленное.