сендвич техника. прс 14. Сэндвич техника
 Скачать 421.66 Kb.
|
|
Тема: Сэндвич техника Задание №1 Что такой сэндвич техника: Сэндвич-техника — это использование амальгамы, компомеров, цементов либо композитов со светоотверждаемыми композиционными материалами для быстрого и эстетического восстановления зуба, разрушенного кариозным процессом. Нанесение этих материалов слой за слоем напоминает «сэндвич», откуда и пошло название техники. Задание №2 Открытый сэндвич:   «Открытый» сандвич — прокладка перекрывает какую- либо стенку кариозной полости, контактируя после наложения композита со средой полости рта. Эта методика наиболее часто применяется при пломбировании полостей II класса, особенно при поддесневом расположении полости и невозможности ее полноценного высушивания за счет проникновения в полость десневой жидкости. Обращаем внимание на то, что контактный пункт при этом должен восстанавливаться композитом Закрытый сэндвич   «Закрытый» сандвич — прокладка не доходит до краев кариозной полости и после наложения композита не контактирует со средой полости рта Задание №3 Этапы пломбирование зубов методом сендвич-техники   1. Очищение зубов от налета. 2. Подбор оттенка пломбировочного материала. 3. Препарирование кариозной полости. 4. Изоляция зуба от слюны. 5. Медикаментозная обработка и высушивание кариозной полости. 6. Наложение базовой прокладки. 7. Протравливание. 8. Нанесение и полимеризация адгезивной системы. 9. Внесение в полость и отверждение композитного материала. 10. Окончательная обработка пломбы, допустимо проведение «постбондинга». По показаниям проводится флюоризация участков эмали, прилежащих к пломбе. Какие этапы изображены на снимке:  1 адгезивная система 2 текучий композит 3 конденсируемый композит 4 микрогибридный композит Задание №4 Положительные свойства сэндвич-техники: 1). Слой СИЦ играет роль амортизирующей подушки под относительно хрупким композитом, увеличивая тем самым прочность пломбы. 2). Применение СИЦ в качестве базовой прокладки решает проблему адгезии пломбы к дентину – между цементом и твердыми тканями образуется химическая связь, а с композитом СИЦ образует прочное микромеханическое соединение. 3). Выделение фтора стеклоиономером способствует уплотнению твердых тканей зуба, снижает риск возникновения вторичного кариеса. 4). Покрытие СИЦ слоем композита позволяет устранить такой недостаток стеклоиономерного цемента, как низкая устойчивость к истиранию. 5).Наложение толстой (базовой) прокладки из СИЦ позволяет уменьшить объем вносимого композитного материала, что уменьшает полимеризационную усадку пломбы, снижает внутреннее напряжение и возможность деформации пломбы, уменьшает расход дорогостоящего композитного материала. 6). Применение прокладки из СИЦ позволяет повысить эстетичность наложенной пломбы за счет естественной опаковости стеклоиономера (хорошо имитирует дентин). 7). В ряде клинических ситуаций применение сандвич-техники более предпочтительно, чем адгезивной техники, например, при восстановлении дефектов в области шейки и корня зуба при отсутствии эмали. Отрицательные свойства сэндвич-техники: 1). Деформация пломб большого объема Задание №5 Для чего проводится флюоризация участков эмали, прилежащих к пломбе при методе сэндвич-техники? Для уменьшения гиперстезии шеек и корней зубов, реминерализации обнаженного цемента и эмали зуба, повышения минерализации прилежающей к пломбе эмали |