физиология коллоквиум сенсорные системы. Сенсорные системы
Скачать 74.96 Kb.
|
1)Функция «ограничителя» болевого возбуждения – т.е контроль за активностью ноцицептивных систем и предотвращение перевозбуждения. При действии сверхсильных болевых воздействий - развивается болевой шок.При снижении тормозных влияний АНЦС -возникают спонтанные психогенные боли в нормально функционирующем органе. 2)Информационная функция АНЦС – дифференцирует болевой и неболевой стимулы. Болевой стимул – первоначально подавляет функцию АНЦС, а неболевой – активирует АНЦС т.е. она несет информацию о качестве афферентного стимула. 3)Функция установление порога болевой чувствительности, который является индивидуальным, генетически заданным. 28. Понятие антиноцицептивной системы (АНЦС). Компоненты и функции АНЦС, уровни организации АНЦС. Нейромедиаторы и гормоны антиноцицептивной системы на разных уровнях АНЦС. АНЦС – это совокупность структур, расположенных на разных уровнях ЦНС, имеющих собственные нейрохимические механизмы, деятельность которых направлена на регуляцию болевых возбуждений. Первый уровень: локализация – средний и продолговатый мозг. Образует систему нисходящего тормозного контроля (СНТК). КОМПОНЕНТЫ: • Центральное серое околоводопроводное вещество, • Ядра шва (большое и дорсальное), •Ядра ретикулярной формации ( гигантоклеточное, парагигантоклеточное, латеральное) Функции: оказывает тормозное влияние на вcтавочные нейроны спинного и продолговатого мозга (для ЧЛО - ядра тройничного нерва), угнетает восходящий ноцицептивный поток из любой рецептивной зоны. Второй уровень – ядра гипоталамуса и миндалина. КОМПОНЕНТЫ: •ВМГ – вентромедиальные ядра, •ДМГ – дорзомедиальные ядра, •ЛГ - латеральные ядра •Миндалевидный комплекс. ФУНКЦИИ: активирует СНТК, тормозит ноцицептивные нейроны спинного и продолговатого мозга, тормозит ноцицептивные нейроны таламуса Третий уровень – вторая сенсорная зона коры больших полушарий головного мозга. Расположена в области внутренней поверхности сильвиевой борозды. ФУНКЦИЯ: активирует нижележащие структуры АНЦС и обеспечивает адекватные реакции на повреждающие стимулы. 29.Механизмы антиноцицептивной системы по длительности. Срочный механизм: •Активируется болевыми стимулами, не имеет последействия; •Реализуется СНТК; •Нейрохимические субстраты: ЦСОВ – опиоидные пептиды, ЯШ – серотонин, Ядра РФ – норадреналин. Функции: Ограничение афферентного ноцицептивного потока на уровне первого ноцицептивного нейрона задних рогов спинного мозга и каудальных ядер n.V; •Формирование конкурентной аналгезии. Короткодействующий : •Активируется кратковременным действием повреждающих и стрессогенных факторов; эффект последействия краток; •Центр – в ВМГ; •Реализуется как непосредственным влиянием на сегментарные и таламические ноцицептивные структуры, так и опосредованно через структуры СНТК за счет прямых связей ВМГ с ЦСОВ; •Нейрохимические субстраты: •ВМГ – норадреналин, ЦСОВ – опиоидные пептиды, ЯШ – серотонин, Ядра РФ – норадреналин •Функции: Ограничение восходящего афферентного ноцицептивного потока как на сегментарном, так и на супраспинальном уровнях •Длительнодействующий: активируется при длительном действии повреждающих раздражителей, вызывающих выраженный стресс; •Выражено длительное последействие; •Центры – в мотивациогенных ядрах гипоталамуса; •Реализуется как непосредственным влиянием на сегментарные и таламические ноцицептивные структуры, так и опосредованно через структуры СНТК. •Нейрохимические субстраты: •Гипоталамус и, •ЦСОВ – опиоидные пептиды, •ЯШ – серотонин, •Ядра РФ – норадреналин •ФНУКЦИИ: Ограничение восходящего афферентного ноцицептивного потока на всех уровнях ноцицептивной системы; •Регуляция активности СНТК; •Выделение ноцицептивных возбуждений из совокупности афферентных потоков; •Участие в эмоциональной оценке ноцицептивных водействий; •Участие в формировании быстрой генерализованной ответной реакции организма на повреждение. Тонический: находится в состоянии постоянной активности даже при отсутствии ноцицептивных воздействий; •Центры – в орбито-фронтальной коре и гипоталамусе; •Нейрохимические субстраты: •Опиоидные пептиды, •Неопиоидные пептиды: ●Нейротензин ●Ангиотензин-2 ●Кальцитонин ●Бомбезин ●Холицистокинин •ФНУКЦИИ: • постоянное тормозное влияние на активность ноцицептивной системы на всех уровнях ЦНС; •Препятствие генерализации ноцицептивных возбуждений 30. Нейрохимические механизмы эндогенного обезболивания. Пресинаптическое торможение в результате длительной деполяризации первичных ноцицептивных волокон. •Источники: надсегментарные структуры – СНТК, гипоталамус. •Пути развития: 1.Прямой - активация опиатергических синапсов на пресинаптических терминалях ноцицептивных волокон. 2.Опосредованный – активация энкефалинсодержащих нейронов задних рогов спинного мозга, отдающих аксоны к первичным ноцицептивным волокнам Постсинаптическое: в результате гиперполяризации мембраны ноцицептивных нейронов (ПНН) задних рогов спинного мозга •Источники: надсегментарные структуры – СНТК, гипоталамус, кора. •Пути развития: 1.Прямой - активация опиатергических синапсов на мембране ноцицептивных нейронов. 2.Опосредованный – активация энкефалинсодержащих нейронов задних рогов спинного мозга, отдающих аксоны к первым ноцицептивным нейронам. 3.Гуморальные влияния эндорфинов |