Сестринский процесс при нарушении функции мочевыделительной системы
- СРОП
- Выполнила студентка группы 101 «Лечебное дело: Олейник Н.
- Проверила: Чебак С.С.
- ҚОСТАНАЙ ЖОҒАРЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ КОЛЛЕДЖІ
- КОСТАНАЙСКИЙ ВЫСШИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ
Содержание:
- Введение.
- Основная часть:
- Мочевыделительная система
- Заболевания почек и МС
- Сестринский процесс при нарушении функции работы мочевыделительной системы
- Заключение
- Список литературы.
Введение:
- Заболевания мочевыделительной системы в настоящее время встречаются достаточно часто и, по данным медицинской статистики, занимают третье место, уступая лишь болезням сердца и органов дыхания. Главными органами мочевыделительной системы являются почки. Функция почек настолько важна, что нарушение их деятельности вследствие заболевания часто приводит к самоотравлению организма и нередко - к инвалидности. Почки выполняют роль сложных биологических фильтров. Важнейшая функция почек - выведение из организма ненужных продуктов обмена. Почки регулируют жидкостный баланс и кислотно-щелочное равновесие, поддерживают правильное соотношение электролитов, участвуют в процессе кроветворения, а также обезвреживают ядовитые вещества при нарушениях функции печени. Кроме того, в почках вырабатывается один из основных ферментов - ренин, который играет важную роль в развитии артериальной гипертонии.
Мочевыделительная система:
- Мочевые органы выполняют важную функцию очищения организма от образующихся в процессе обмена веществ шлаков. Они представлены органами, продуцирующими мочу, отводящими ее из почек, а также служащими для накопления мочи и выведения ее из организма. В мочевыделительной системе выделяют следующие органы: Почки. Мочеточники. Мочевой пузырь. Мочеиспускательный канал.
Мочевыделительная система:
Заболевания почек и МС:
- 1 этап. Обследование пациента. Расспрос – субъективное обследование. Основные жалобы - боли в поясничной области, в животе, нарушения мочеиспускания, отеки. Анамнез жизни - наследственность, частые ангины, ЧБД, аномалии развития почек и мочевых путей. Анамнез заболевания - факторы риска, начало, течение заболевания, данные обследования, проводившееся лечение.
Заболевания почек и МС:
- Объективное обследование: 1.Температура 7. Общее состояние 2. Вес 8. Кожные покровы 3. Рост 9. Лицо 4. Пульс 10. Наличие отеков 5. АД 11.Физиологические отправления 6.ЧДД
Заболевания почек и МС:
- Возможные проблемы у детей с заболеваниями органов мочевыделения.
- 1. Дискомфорт, связанный с лихорадкой, учащенным и болезненным мочеиспусканием. 2. Дефицит знаний о заболевании ребенка и родителей. 3. Дефицит знаний о необходимости соблюдать диету при заболеваниях органов мочевыделения. 4. Дефицит знаний о соблюдении питьевого режима. 5. Дефицит знаний о необходимости регулярно проводить туалет наружных половых органов. 6. Необходимость соблюдать двигательный режим (постельный, строгий постельный). 7. Необходимость в помощи при самоуходе. 8. Дефицит знаний родителей о продуктах, разрешенных для передачи ребенку.
Заболевания почек и МС:
- Основные клинические проявления заболеваний мочевыделительной системы.
- 1. Синдром интоксикации: лихорадка, головная боль, снижение аппетита, тошнота, рвота, нередко жидкий стул. 2. Дизурический синдром (нарушение мочеиспускания): боль при мочеиспускании учащенное мочеиспускание затрудненное мочеиспускание энурез (недержание мочи) 3. Мочевой синдром, характеризуется патологическими примесями в моче: полиурия – увеличение суточного объема мочи, олигурия – уменьшение суточного объема мочи анурия – отсутствие мочи (диурез менее 1/15 нормы, состояние, когда в мочевой пузырь поступает за сутки не более 50 мл мочи) гематурия – кровь в моче протеинурия- белок в моче пиурия – гной в моче лейкоцитурия – лейкоциты в моче бактериурия – бактерии в моче цилиндрурия – зернистые и восковидные цилиндры в моче. 4. Абдоминальный болевой синдром: боли в животе, положительный симптом Пастернацкого 5. Отечный синдром: отек век, лица, пастозность голеней, поясничной области, распространенные отеки, асцит, анасарка. 6. Гипертензионный синдром - повышение АД.
Заболевания почек и МС:
- Пиелонефрит
- Пиелонефрит– инфекционно-воспалительное заболевание чашечно-лоханочной системы и интерстициальной ткани почек. Наиболее частыми возбудителями пиелонефрита являются - кишечная палочка, вульгарный протей, энтерококк, стафилококк, палочка сине-зеленого гноя (Proteus aeruginosa), стрептококк Факторы риска: снижение иммунитета, нарушение оттока мочи при аномалиях почек и мочевых путей (удвоение чашечно- лоханочной системы, наличие сосудистых аномалий, пузырно-мочеточниковый рефлюкс и др); запорах; глистных инвазий и др.
Заболевания почек и МС:
- Пути проникновения инфекции в почечную ткань: гематогенный, лимфогенный (чаще у детей грудного возраста), восходящий – из нижних мочевых путей (чаще у детей старшего возраста) Клиническая картина. В клинике острого ПН различают синдромы: интоксикации, абдоминальный, дизурический, мочевой (изменение цвета и прозрачности мочи, осадок в моче, лейкоцитурия, бактериурия, клеточный эпителий). В общем анализе крови: лейкоцитоз, нейтрофилез со сдвигом влево, повышена СОЭ.
Особенности сестринского процесса:
- План сестринского вмешательства с мотивацией.
- 1. Контроль соблюдения постельного режима. Мотивация - для улучшения функции почек. 2. Обеспечить температурный режим в палате 20-22°С, частое проветривание, влажную уборку. Обеспечить смену постельного и нательного белья по необходимости, обтирание кожи. Обеспечить тѐплым питьѐм. Мотивация - создать комфортные условия. 3. Оказать помощь при самоуходе: причесать, умыть, вымыть руки перед едой, подмыть утром, на ночь, после дефекации. При необходимости сменить бельѐ. Мотивация - обеспечить личную гигиену. 4. Мониторинг состояния пациента: контролировать температуру тела, вес, АД, ЧДД, пульс, суточный диурез, количество потребляемой жидкости. Мотивация - профилактика осложнений.
- 5. Обеспечить приѐм жидкости по назначению врача. Мотивация - профилактика осложнений. 6. Контролировать «режим» мочеиспусканий работу кишечника. Мотивация - дисфункция кишечника может отрицательно сказаться на мочеотделении. 7. Организовать и контролировать диетическое питание. Мотивация - лечебное питание обеспечит более быстрое восстановление функции почек. 8. Организовать и контролировать досуг ребѐнка. Мотивация - соблюдение постельного режима. 9. Выполнять назначения врача. Мотивация - обеспечить лечение. Профилактика осложнений.
Заключение:
- Углублённо изучив "Сестринский процесс при заболеваниях мочевыделительной системы", сделано заключение.
- В ходе работы показано, что использование всех этапов сестринского процесса, а именно: 1 этап: оценка состояния (обследование) пациента; 2 этап: определение проблем пациента; 3 этап: планирование предстоящей работы; 4 этап: реализация составленного плана (сестринских вмешательств); 5 этап: оценка результатов позволяет повысить качество сестринской помощи. Медицинская сестра, в обязанности которой входит уход за больными, должна не только знать все правила ухода и умело выполнять лечебные процедуры, но и ясно представлять какое действие лекарства или процедуры оказывают на организм больного. Лечение болезни главным образом зависит от тщательного правильного ухода, соблюдения режима и диеты.
- Очень важной является и профилактика заболевания: медицинская сестра обучает членов семьи организации ухода за пациентом, режимом питания, отдыха.
Список литературы:
- Список литературы 1. Смолева, Э.В. Сестринское дело в терапии: учебное пособие /под ред. Б.В. Кабарухина. - 2-е. изд. - Ростов н/Дону: Феникс, 2005. - 281 с. 2. Пауков, В.С. Патология/ В.С. Пауков, Н.К. Хитров. - Москва: Медицина, 1999. - 248с. 3. Самусев, Р.П. Анатомия человека/Р.П. Самусев, Ю.М. Селин. - Москва: ОНИКС 21 век, 2003. - 304с. 4. Елисеева, Ю.Ю. Справочник медицинской сестры /Ю.Ю. Елисеева [и др.] - Москва: Эксмо, 2004. - 840с. 5. Георгиева, С.А. Физиология / С.А. Георгиева, Н.В. Беликина, Л.И. Прокофьева. - Москва: Альянс, 2009. - 227с. 6. Двуреченская, В.М. Подготовка пациента к исследованиям / В.М. Двуреченская, А.А. Каплина, Р.Н. Чуприна. - Ростов н/Дону.: Феникс, 2002. - 76 с. 7. Полякова, Е. Почки / Е. Полякова. - Нижний Новгород: Газетный мир, 2012. 8. Обуховец, Т.П. Сестринское дело в терапии практикум: учебное пособие / под ред. Б.В. Кабарухина. - Ростов н/Дону: Феникс, 2004.
- 9.https://www.skachatreferat.ru/referaty/%D0%A1%D0%B5%D1%81%D1%82%D1%80%D0%B8%D0%BD%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B9-%D0%9F%D1%80%D0%BE%D1%86%D0%B5%D1%81%D1%81-%D0%9F%D1%80%D0%B8-%D0%97%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F%D1%85-%D0%9C%D0%BE%D1%87%D0%B5%D0%B2%D1%8B%D0%B4%D0%B5%D0%BB%D0%B8%D1%82%D0%B5%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%BE%D0%B9-%D0%A1%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%B5%D0%BC%D1%8B/82511980.html
|
Скачать 188 Kb.