Родовые травмы презентация. Данзанова родовые травмы. Сестринский уход при родовой травме Выполнила Данзанова Евгения студентка 621 группы

• Название: Сестринский уход при родовой травме Выполнила Данзанова Евгения студентка 621 группы
• Анкор: Родовые травмы презентация
• Дата: 10.03.2021
• Размер: 0.57 Mb.
• Имя файла: Данзанова родовые травмы.pptx
• Тип: Анализ; #183241

Сестринский уход при родовой травме
Выполнила : Данзанова Евгения студентка 621 группы
Проверила : Шуханова Людмила Шираповна
Родовая травма новорожденных – различные повреждения плода, возникающие в процессе родового акта.
Классификация родовых травм новорожденных
В зависимости от локализации повреждения и преимущественного нарушения функций выделяют следующие виды родовой травмы новорожденных:
1. Родовые травмы мягких тканей (кожи, подкожной клетчатки, мышц, родовая опухоль, кефалогематома).
2. Родовые травмы костно-суставной системы (трещины и переломы ключицы, плечевых и бедренных костей; травматический эпифизеолиз плечевой кости, подвывих суставов С1 и С2, повреждение костей черепа и др.). 3. Родовые травмы внутренних органов (кровоизлияния во внутренние органы: печень, селезенку, надпочечники).
4. Родовые травмы центральной и периферической нервной системы у новорожденных:
внутричерепная родовая травма (эпидуральные, субдуральные, субарахноидальные, интравентрикулярные кровоизлияния)
родовая травма спинного мозга (кровоизлияния в спинной мозг и его оболочки)

• родовая травма периферической нервной системы (повреждение плечевого сплетения – парез/паралич Дюшена-Эрба или паралич Дежерин-Клюмпке, тотальный паралич, парез диафрагмы, повреждение лицевого нерва и др.).

Причины
Анализ причин родовой травмы новорожденных позволяет выделить три группы факторов, повышающих вероятность ее возникновения: относящихся к матери, к плоду, а также к течению и ведению родов.
Предрасполагающими «материнскими» факторами могут выступать:

• ранний или поздний репродуктивный возраст,
• гестозы,
• узкий таз,
• гипоплазия или гиперантефлексия матки,
• заболевания беременной (сердечно-сосудистые, эндокринные, гинекологические и др.),
• переношенная беременность,
• профессиональные вредности .

К возникновению родовой травмы новорожденного могут приводить аномалии родовой деятельности: затяжные или быстрые роды, родостимуляция при слабой родовой деятельности, дискоординированная или чрезмерно сильная родовая деятельность. Серьезную группу причин родовых травм новорожденных составляет неправильное или необоснованное применение акушерских пособий (поворота плода на ножку, наложение акушерских щипцов, использование вакуум-экстрактора, проведение кесарева сечения и др.).

• Как правило, при возникновении родовых травм новорожденных имеет место сочетание ряда неблагоприятных факторов, нарушающих нормальную биомеханику родов.

Травмы мягких тканей
Часто в результате родов травмируется кожа и подкожно-жировая
клетчатка, что проявляется образованием ссадин, петехий, царапин и других
незначительных повреждений. Это наиболее легкая группа родовых травм, которые в подавляющем большинстве случаев не сопряжены с риском для здоровья ребенка и требуют лишь местного лечения с помощью антисептиков. Также к травмам мягких тканей относится родовая опухоль –
локальный отек тканей в области головы. Она проходит самостоятельно за несколько дней.

• Более опасным видом родовой травмы мягких тканей является кривошея, т. Е. повреждение грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Это приводит к тому, что голова грудничка постоянно находится в склоненном набок состоянии и при этом развернута в противоположную сторону. Данное состояние требует использования физиопроцедур, мануальной терапии или даже хирургического вмешательства.

Повреждение костей и суставов
Основными родовыми травмами этого вида являются:
трещины, переломы без и со смещением ключиц,
плечевых и бедренных костей;
подвывих суставов первого и второго шейных
позвонков;
повреждения костей черепа;

• эпифизеолиз плечевой кости.

Травмы внутренних органов

• Внутренние органы могут травмироваться при механическом воздействии на плод или при патологическом течении родов. Чаще в таких ситуациях наблюдаются кровоизлияния различной величины в печень, селезенку, надпочечники. Они приводят к внутренним кровотечениям и проявляются на 3—5 день.

Родовые травмы нервной системы
Эта группа родовых травм сопряжена с наибольшей опасностью для здоровья ребенка и охватывает самое большое количество видов повреждений. При патологическом течении родовой деятельности могут возникать: внутричерепные родовые травмы, представленные кровоизлияниями в различные части и структуры головного мозга;
повреждения спинного мозга, заключающиеся в кровоизлиянии в него и его оболочки;

• нарушения работы периферической нервной системы, в частности парез или паралич Дюшена-Эрба, Дежерин-Клюмпке, полный паралич, парез диафрагмы, повреждение лицевого нерва и пр.

• Родовая травма новорожденных диагностируется с учетом акушерско-гинекологического анамнеза матери, особенностей течения родов, данных осмотра новорожденного и дополнительных исследований (ЭЭГ, УЗИ, рентгенографии, офтальмоскопии и др.). Лечение родовых травм новорожденных проводится дифференцированно с учетом вида и тяжести повреждения.