роль медицинской сестры в информировании матерей в значимости исключительно грудного вскармливания. Департамент здравоохранения Курганской области. Сестринское дело
 Скачать 79.2 Kb.
|
|
13. Гаджиев, Р.С. Настольная книга участковой медсестры педиатрической. / Р.С. Гаджиев, Н.О. Садраддинова, // Медицинская сестра. - 2010. - № 3. - С.42-43. 14. Жданова, Л.А. Актуальные аспекты совершенствования профилактической работы детской поликлиники: организационные формы, методическое обеспечение / Л.А. Жданова // Здравоохранение. - 2011. - № 6.- С.21-25. 15. Запруднов, А.М. Общий уход за детьми: учеб. пособие/ А.М. Запруднов, К.И. Григорьев. - 4-е изд. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011.- 416 с.: ил. 16. Кильдиярова, Р.Р. Питание здорового ребенка / Р.Р. Кильдиярова.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011.- 224 с. 17. Конь, И.Я. К дискуссии по проблемам вскармливания детей первого года жизни / И.Я. Конь, Е.М. Фатеева //Педиатрия. - 2014. - № 1. - С 69 -78. 18. Коровина Н. А. Особенности питания беременных и женщин в период лактации. Пособие для врачей / Н. А. Коровина, Н. М. Подзолкова, И. Н.Захарова. - М.: ИД «Практика-М», 2011. - с.40. 19. Косарева, Н.Н. Патронаж новорожденного / Н.Н. Косарева // Медицинская сестра. - 2012. - № 2. - С.29-36. 20. Кулешов, А.И. Профилактика и лечение гипогалактии / А.И. Кулешов //Перун. - 2011. - № 2. - С.23-28. 21. Ларионова, Т. В. Грудное вскармливание: что может быть лучше? / Т. В. Ларионова. - Ростов-на-Дону: Феникс, 2012. - 84 с. 22. Лебедь, В.А. Справочник по педиатрии с сестринским процессом / В.А.Лебедь. - Ростов н/Д: Феникс, 2011. - 592 с. 23. Лукоянова, О.Л. Применение современных технологических приемов для сохранения успешного грудного вскармливания / О.Л. Лукоянова //Вопросы современной педиатрии. - 2012. - № 5. - С. 113 - 117. 24. Мальцев, С.В. Современные проблемы естественного вскармливания / С.В. Мальцев, Л.Н. Заболотная, Л.З.Сафина // Педиатрия. - 2011. - №1. - С. 60-62. 25. Михайлов, В. Н. Основы воспитания здорового ребенка Книга молодой семьи: сборник / В. Н. Михайлов. - М.: Медикод, 2011. - 104 с. 26. Нетребенко, O.K. Современные проблемы вскармливания детей грудного и раннего возраста / O.K. Нетребенко // Педиатрия. - 2011. - № 1. С 63- 67. 27. Романова, С.В. Современная концепция естественного вскармливания / С.В. Романова //Вопросы питания. - 2012. - № 5. - С 35 - 43. 28. Соколова, Н. Г. Сестринское дело в педиатрии. Практикум/ Н. Г. Соколова, В. Д. Тульчинская. - Издательство: Феникс, 2012. - 384 с. 29. Фатеева, Е.М. Естественное вскармливание детей, его значение и поддержка/ Е.М.Фатеева // Педиатрия. - 2012. - №1. - С. 66-69. 30. Фурцева, И.В. Изменение политики педиатрической службы здравоохранения в соотношении практики грудного вскармливания / И.В. Фурцева // Педиатрия. - 2012. - № 1. - С 69 - 79. Интернет источники 31. Грудное вскармливание. Как обеспечить успех. Практическое руководство для медицинских работников [Электронный ресурс] / ВОЗ Европейское региональное бюро Копенгаген. - Электрон. ст. режим доступа к ст.: http://whodc.mednet.ru/ru/osnovnye-publikaczii/zdorove-materi-i-rebenka/grudnoe-vskarmlivanie/353.html 32. Правила кормления грудью [Электронный ресурс] /Все мамочки Рунета. - Электрон.ст. - режим доступа к ст.: http://allmammy.ru/grudnoe-pitanie/106-2010-01-29-16-13-44.pdf 33. Участковая педиатрическая медсестра [Электронный ресурс] /Кадровое агентство уникальных специалистов. Должностные инструкции.- Электрон.ст. - режим доступа к ст.: http://www.kaus-group.ru/knowledge/duty/material/387 Глоссарий Агалактия - полное отсутствие молока у женщины после родов. Гипогалактия - это пониженная секреторная способность молочных желез; недостаточное выделение молока молочной железой. Доминанта лактации - это убежденность мамы в том, что она может кормить ребенка грудью. Естественное или грудное вскармливание - кормление ребенка материнским молоком. Захват груди - способ, которым ребенок берет грудь в рот. Здоровье - естественное состояние организма, характеризующееся его уравновешенностью с окружающей средой и отсутствием каких-либо болезненных изменений. Зрелое молоко - грудное молоко, которое начинает вырабатываться через несколько дней после родов. Искусственное вскармливание - вскармливание ребенка заменителями женского молока, детскими молочными смесями. Кормление по требованию - кормление ребенка, когда бы он не захотел, днем и ночью; кормление «без ограничений», «по желанию» Лактация - образование молока в молочных железах и периодическое его выведение. Молозиво - грудное молоко, вырабатываемое в первые несколько дней после родов, по цвету желтоватое или белое. Молокоотсос - приспособление для сцеживания молока. Новорожденный ребенок - ребенок с момента рождения и до 28-го дня своей жизни. Нутрициология -- наука о питании, включающая в себя: изучение пищевых веществ и компонентов, содержащихся в продуктах питания, правила приема пищи, законы взаимодействия пищи, влияние ее на организм. НПР - нервно-психическое развитие. Патронаж - форма работы лечебно-профилактических учреждений, основными целями которой являются проведение на дому оздоровительных и профилактических мероприятий, внедрение правил личной гигиены и улучшение санитарно-гигиенических условий в быту. Под пропагандой грудного вскармливания понимается комплекс мероприятий, осуществляемых исполнительными органами государственной власти, медицинскими организациями, работниками медицинских организаций, направленных на распространение информации о преимуществах грудного вскармливания детей раннего возраста. Профилактика - мероприятия по предупреждению и снижению заболеваемости, факторов риска и социально значимых болезней. Режим дня - это организация всех видов деятельности и отдыха в соответствии с возрастными психофизиологическими особенностями и возможностями. Смешанное вскармливание - сочетание кормления грудным молоком (не менее 150-200 мл) и его искусственными заменителями. Сцеживание - сбор грудного молока. Физическое развитие - процесс изменения, а также совокупность морфологических и функциональных свойств организма. Эффективное сосание - сосание, при котором хорошо опорожняется грудь. Приложение 1 Должностная инструкция участковой медицинской сестры детской поликлиники 1. Участковая медицинская сестра детской городской поликлиники работает под руководством участкового врача - педиатра. 2. Участковая медицинская сестра назначается и увольняется главным врачом учреждения. 3. В обязанности участковой медицинской сестры входит: - профилактическая работа по развитию и воспитанию здорового ребенка; - оказание медицинской помощи больным детям на дому по назначению врача; - санитарно - просветительная работа с населением; - учет работы по установленной форме; - повышение своей квалификации. 4. Участковая медицинская сестра: - проводит дородовые патронажи к беременным женщинам своего территориального участка, активно выявляет нарушения самочувствия беременной и своевременно сообщает об этом акушеру - гинекологу женской консультации и участковому врачу - педиатру; - совместно с участковым врачом - педиатром посещает новорожденных в первые три дня после выписки из родильного дома, обращая внимание на материально - бытовые, культурно - гигиенические условия жизни семьи, ее психологический климат; - обеспечивает систематичность наблюдения за здоровыми и больными детьми; - контролирует выполнение родителями лечебных назначений; - проводит ежемесячное планирование профилактических прививок детям, не посещающим дошкольные учреждения, приглашает детей на прививку в поликлинику; - ведет работу по своевременной организации врачебных осмотров детей, состоящих на диспансерном учете, согласно плану диспансеризации; - выполняет назначенные врачом лечебные процедуры на дому; - оказывает помощь врачу при проведении медицинских осмотров детей (проводит антропометрию, выписывает рецепты, справки, направления, листки нетрудоспособности, выписки, следит за очередностью приема); - проводит беседы с родителями на участке и в поликлинике по вопросам развития и воспитания здорового ребенка и профилактики заболеваний; - принимает участие в организации санитарно - просветительных выставок в поликлинике, уголков здоровья; - ведет работу по подготовке общественного санитарного актива на участке, совместно с которым осуществляет мероприятия, направленные на профилактику травматизма детей на участке, рейды по проверке чистоты, организует встречи населения с врачом. 5. Медицинская сестра обязана систематически повышать свою квалификацию, изучать передовой опыт по организации работы медицинских сестер, применять его в своей работе, участвовать в работе совета медицинских сестер. Источник: [33]. Приложение 2 Анкетный опросник для женщин № Да Нет Обсуждает (обсуждала) ли с Вами медсестра следующие вопросы 1. Преимущества грудного вскармливания для ребенка и для матери 2. Исключительно грудное вскармливание в течение первых 6-и месяцев жизни младенца 3. Кормление по требованию 4. Как обеспечить достаточное количество молока 5. Правильный режим дня и рациональное питание в период кормления грудью 6. Профилактику трещин сосков, нагрубаний, молочных желез и маститов Обучает (обучала) ли Вас медсестра (оказывалась помощь) 7. Правильным положениям во время кормления и прикладыванию ребенка к груди 8. Уходу за молочными железами 9. Технике сцеживания молочных желез 10. Выданы (выдавались) ли Вам памятки Приложение 3 Анкетный опросник для медсестер № Да Нет Обсуждаете ли Вы с женщинами следующие вопросы 1. Преимущества грудного вскармливания для ребенка и для матери 2. Исключительно грудное вскармливание в течение первых 6-и месяцев жизни младенца 3. Кормление по требованию 4. Как обеспечить достаточное количество молока 5. Правильный режим дня и рациональное питание в период кормления грудью 6. Профилактику трещин сосков, нагрубаний, молочных желез и маститов Обучаете ли Вы женщин (оказываете помощь) 7. Правильным положениям во время кормления и прикладыванию ребенка к груди 8. Уходу за молочными железами 9. Технике сцеживания молочных желез 10. Выдаете ли Вы памятки женщинам Приложение 4 Памятка родителям, у которых появился малыш В Вашей семье появился Малыш, советуем кормить его грудью. Все женщины наделены природной способностью кормить грудью своих детей. Ранний и тесный контакт с ребенком обеспечит достаточное количество молока. Грудное вскармливание должно начинаться в течение 30 минут после рождения ребенка. Чем раньше ребенок начинает сосать, там быстрее организм матери начинает продукцию молока. Кормящая мама должна постоянно находиться в одном помещении с ребенком - это будет способствовать не только более тесному физическому, но и психоэмоциональному контакту. Количество молока у матери регулируется, в основном, потребностью ребенка. Увеличение частоты кормления стимулирует выработку молока, поэтому ребенок должен кормиться по его желанию, а не по часам и так часто, как он этого хочет. Ночные кормления очень важны для увеличения количества молока у матери. В течение ночи не следует ограничивать желания ребенка - прикладывайте его к груди столько раз, сколько он хочет. Продолжительность каждого кормления тоже определяется самим ребенком - он находится у груди так долго, как хочет. Состав молока меняется даже в процессе одного кормления - ограничение продолжительности кормления снижает калорийность полученной пищи. Прикладывайте ребенка к груди правильно. Мама и ребенок должны получать удовольствие от кормления грудью. Неудобное положение ребенка может вызвать боль в сосках, плач ребенка, если он не получает достаточного количества молока. Если возникли проблемы с кормлением, обратитесь за советом к медицинскому работнику детской поликлиники. Кроме материнского молока, ребенок не нуждается ни в каких других продуктах питания или дополнительном питье до 6 месяцев. Не давайте ребенку бутылочек с сосками и пустышки - это снижает у малыша интерес к материнской груди и мешает ему правильно сосать грудь. В молочных железах образуется столько молока, сколько требуется ребенку. Ребенок сам регулирует выработку нужного его количества. Нет необходимости в сцеживании грудного молока после каждого кормления. Сцеживание молока показано лишь в определенных случаях - при признаках нагрубания молочной железы; выходе мамы на работу; при болезни ребенка, если он отделен от мамы и др. Противопоказаний для грудного вскармливания немного. Не должны кормить грудью женщины, страдающие открытой формой туберкулеза или принимающие, по медицинским показаниям, некоторые лекарственные препараты. Не стоит прекращать грудное вскармливание даже в случае заболевания матери. При заболевании кормящей мамы ее организм вырабатывает антитела, которые поступают с молоком к ребенку и защищают его от инфекции. Важным является вопрос питания кормящей женщины. Питание должно быть сбалансированным и разнообразным. Но оно мало отличается от питания здоровой не кормящей женщины, лишь на 500 ккал превышая его калорийность. Мы уверены, что Вы хорошо знаете о необходимости достаточной продолжительности сна, прогулках для кормящей матери. Надеемся, что кормящая мама не курит - это вредно для здоровья самой мамы и, тем более, для здоровья малыша. Кормление малыша должно доставлять матери истинную радость и блаженство. Психологи рекомендуют женщине перед кормлением настроиться на очень приятный процесс: раздеться до пояса, ласково поговорить с малышом, затем нежно приложить его к груди, наслаждаясь близостью ребенка, даря ему свое бесценное молоко. Необходимо учитывать, что даже сам акт сосания несет в себе большой смысл: он сближает мать и ребенка, способствует установлению между ними особого контакта и устраняет возможный дефицит сосания. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, развиваются более высокими темпами, они, как правило, реже болеют, легче переносят заболевания. Эти дети в дальнейшем более привязаны к своей матери и близким; меньше вероятность, что из них вырастут агрессивные и жестокие люди. Преимущества грудного вскармливания для малыша Грудное молоко - лучшая пища для ребенка. По любому из компонентов женское молоко превосходит молоко животных и, конечно, различные искусственные питательные смеси. В женском молоке - кладовая полезных микроэлементов и витаминов, и они находятся в легкоусвояемой форме. Материнское молоко содержит все необходимые для малыша вещества в идеальном соотношении. Кроме того, оно легко переваривается и усваивается ребенком. Грудное молоко предупреждает возникновение аллергических заболеваний у ребенка. Сосание только материнской груди обеспечивает правильное развитие зубов, челюстей, мышц лица. Грудное молоко содержит антитела, которые защищают ребенка от болезнетворных вирусов и бактерий. Молозиво, которое образуется после родов, содержат самые высокие концентрации антител и является первой защитой от инфекций. Грудное молоко содержит факторы роста, которые увеличивают темпы роста и развития ребенка по сравнению с детьми на искусственном вскармливании. Грудное молоко обеспечивает лучшее развитие нервной системы, желудочно-кишечного тракта, дыхательной и эндокринной систем. Итак, какой ни возьми компонент женского молока, он обладает исключительной ценностью и незаменимостью. Именно незаменимостью, ученые еще не смогли придумать такие продукты, которые могли бы полностью заменить его. И нужно всеми силами сохранить этот природный дар. Пусть малыш наслаждается бесценным материнским молоком, набирает больше сил и здоровья. Преимущества грудного вскармливания для мамы и семьи Ребенок, приложенный к материнской груди в родильном зале, стимулирует освобождение окситоцина, который сокращает матку и ускоряет возвращение ее к нормальным размерам. Это помогает предупредить возможные осложнения после родов. Вскармливание грудью снижает риск заболевания раком молочной железы и яичников. Кормление грудью повышает уровень гормона пролактина, благодаря этому оказывает противозачаточный эффект в первые месяцы после родов. Грудное вскармливание - удобно и стерильно. Материнское молоко всегда нужной температуры. Нет необходимости стерилизовать бутылки и соски, готовить смеси. Грудное вскармливание экономически выгодно для семьи. Нет необходимости в закупке детских молочных смесей и оборудования. Матери, вскормившие грудью ребенка, сохраняют более высокую степень внимания, ласки и заботы к ребенку в последующие годы, чем при вскармливании из бутылки. Грудное вскармливание укрепляет связь между матерью и ребенком не только в раннем возрасте, но и на всю жизнь. Грудное вскармливание способствует налаживанию более дружных и прочных отношений в семье. Преимущества грудного вскармливания настолько очевидны, что возможно, в самом недалеком будущем мы будем рассматривать случаи отказа от грудного вскармливания, как чрезвычайное событие и приравнивать его по значимости к обнаружению редкого и тяжелого заболевания. Источник: [31, 32]. |