Шаблоны медицинской карты. Шаблоны медицинской карты в зависимости от услуг лазерная эпиляция первичный осмотр 24. Записи врачейспециалистов
Скачать 100.81 Kb.
|
25. Медицинское наблюдение в динамике:
Комментарии специалиста: Выполнена процедура мезотерапии препаратом ___________________ (необходимо указать, каким именно) (A11.01.012). БОТУЛИНОТЕРАПИЯ Первичный осмотр 24. Записи врачей-специалистов: Дата осмотра: ___________________ на приеме, на дому, в фельдшерско-акушерском пункте, прочее. Врач (специальность): Врач-косметолог. Жалобы пациента: На мимические морщины. Анамнез заболевания, жизни: Не отягощён. Пациент с недавнего времени заметил, что на лице появились морщины, которые вызывают у него эстетический дискофорт. Объективные данные: Наблюдаются гиперкинетические складки (мимические морщины) на лице. Диагноз основного заболевания: Другие процедуры, не имеющие лечебных целей. Код по МКБ-10: Z41.8 Осложнения: Отсутствуют. Сопутствующие заболевания: Отсутствуют. Код по МКБ-10: - . Внешняя причина при травмах (отравлениях): - . Код по МКБ-10: - . Группа здоровья: - . Диспансерное наблюдение: - .
Комментарии специалиста: Выполнена процедура ботулинотерапи препаратом ___________________ (необходимо указать, каким именно) (A11.02.002). Повторный осмотр 25. Медицинское наблюдение в динамике:
Комментарии специалиста: Выполнена процедура ботулинотерапи препаратом ___________________ (необходимо указать, каким именно) (A11.02.002). КОРРЕКЦИЯ ПОВЫШЕННОГО ПОТООТДЕЛЕНИЯ (ГИПЕРГИДРОЗА) Первичный осмотр 24. Записи врачей-специалистов: Дата осмотра: ___________________ на приеме, на дому, в фельдшерско-акушерском пункте, прочее. Врач (специальность): Врач-косметолог. Жалобы пациента: На повышенное потоотделение в области подмышечных впадин. Анамнез заболевания, жизни: Не отягощён. Пациент продолжительное время страдает от повышенного потоотделения в области подмышечных впадин. Объективные данные: Наблюдаются усиленное потоотделение аксиллярных областей вследствие гиперсекреции потовых желёз. Диагноз основного заболевания: Другие процедуры, не имеющие лечебных целей. Код по МКБ-10: Z41.8 Осложнения: Отсутствуют. Сопутствующие заболевания: Отсутствуют. Код по МКБ-10: - . Внешняя причина при травмах (отравлениях): - . Код по МКБ-10: - . Группа здоровья: - . Диспансерное наблюдение: - .
Комментарии специалиста: Выполнена процедура коррекции повышенного потоотделения препаратом ___________________ (необходимо указать, каким именно) (A11.01.002). Повторный осмотр 25. Медицинское наблюдение в динамике:
Комментарии специалиста: Выполнена процедура коррекции повышенного потоотделения препаратом ___________________ (необходимо указать, каким именно) (A11.01.002). КОЛЛОСТОТЕРАПИЯ Первичный осмотр 24. Записи врачей-специалистов: Дата осмотра: ___________________ на приеме, на дому, в фельдшерско-акушерском пункте, прочее. Врач (специальность): Врач-косметолог. Жалобы пациента: На снижение тонуса и эластичности кожи; сухость, дряблость кожных покровов; опущение овала лица; мелкие морщины. Анамнез заболевания, жизни: Не отягощён. Пациент с недавнего времени заметил, что на лице появились мелкие морщины; кожа стала более дряблой и сухой, а также менее эластичной и упругой; заметил опущение овала лица. Объективные данные: Наблюдаются мелкие морщины на лице; признаки старения в виде дряблости, сухости кожных покровов, потери эластичнсоти и упругости кожи; гравитационный птоз лица. Диагноз основного заболевания: Другие процедуры, не имеющие лечебных целей. Код по МКБ-10: Z41.8 Осложнения: Отсутствуют. Сопутствующие заболевания: Отсутствуют. Код по МКБ-10: - . Внешняя причина при травмах (отравлениях): - . Код по МКБ-10: - . Группа здоровья: - . Диспансерное наблюдение: - .
Комментарии специалиста: Выполнена процедура коллостотерапии препаратом ___________________ (необходимо указать, каким именно) (A11.01.012). Повторный осмотр 25. Медицинское наблюдение в динамике:
Комментарии специалиста: Выполнена процедура коллостотерапии препаратом ___________________ (необходимо указать, каким именно) (A11.01.012). ПЛАЗМОТЕРАПИЯ Первичный осмотр 24. Записи врачей-специалистов: Дата осмотра: ___________________ на приеме, на дому, в фельдшерско-акушерском пункте, прочее. Врач (специальность): Врач-косметолог. Жалобы пациента: На снижение тонуса и эластичности кожи; сухость, дряблость кожных покровов; опущение овала лица; мелкие морщины. Анамнез заболевания, жизни: Не отягощён. Пациент с недавнего времени заметил, что на лице появились мелкие морщины; кожа стала более дряблой и сухой, а также менее эластичной и упругой; заметил опущение овала лица. Объективные данные: Наблюдаются мелкие морщины на лице; признаки старения в виде дряблости, сухости кожных покровов, потери эластичнсоти и упругости кожи; гравитационный птоз лица. Диагноз основного заболевания: Другие процедуры, не имеющие лечебных целей. Код по МКБ-10: Z41.8 Осложнения: Отсутствуют. Сопутствующие заболевания: Отсутствуют. Код по МКБ-10: - . Внешняя причина при травмах (отравлениях): - . Код по МКБ-10: - . Группа здоровья: - . Диспансерное наблюдение: - .
Комментарии специалиста: Выполнена процедура плазмотерапии препаратом ___________________ (необходимо указать, каким именно) (A11.01.012). Повторный осмотр 25. Медицинское наблюдение в динамике:
Комментарии специалиста: Выполнена процедура плазмотерапии препаратом ___________________ (необходимо указать, каким именно) (A11.01.012). ПЛАЦЕНТАРНАЯ ТЕРАПИЯ Первичный осмотр 24. Записи врачей-специалистов: Дата осмотра: ___________________ на приеме, на дому, в фельдшерско-акушерском пункте, прочее. Врач (специальность): Врач-косметолог. Жалобы пациента: На снижение тонуса и эластичности кожи; сухость, дряблость кожных покровов; мелкие морщины; пигментные пятна; изменение цвета лица. Анамнез заболевания, жизни: Не отягощён. Пациент с недавнего времени заметил, что на лице появились мелкие морщины; кожа стала более дряблой и сухой, а также менее эластичной и упругой; заметил изменение цвета лица, пигментные пятна. Объективные данные: Наблюдаются мелкие морщины на лице; признаки фотостарения кожи в виде изменения цвета лица, дряблости, сухости кожных покровов, потери эластичнсоти и упругости кожи; единичные пигментные пятна. Диагноз основного заболевания: Другие процедуры, не имеющие лечебных целей. Код по МКБ-10: Z41.8 Осложнения: Отсутствуют. Сопутствующие заболевания: Отсутствуют. Код по МКБ-10: - . Внешняя причина при травмах (отравлениях): - . Код по МКБ-10: - . Группа здоровья: - . Диспансерное наблюдение: - .
Комментарии специалиста: Выполнена процедура плацентарной терапии препаратом ___________________ (необходимо указать, каким именно) (A11.01.012). Повторный осмотр 25. Медицинское наблюдение в динамике:
Комментарии специалиста: Выполнена процедура плацентарной терапии препаратом ___________________ (необходимо указать, каким именно) (A11.01.012). Подкожное введение лекарственного препарата Лонгидаза Первичный осмотр |